Vectibix
Artikli sisukord
Pakendi infoleht: teave kasutajale
Vectibix 20 mg/ml infusioonilahuse kontsentraat
panitumumab
Enne ravimi kasutamist lugege hoolikalt infolehte, sest siin on teile vajalikku teavet.
• Hoidke infoleht alles, et seda vajadusel uuesti lugeda.
• Kui teil on lisaküsimusi, pidage nõu oma arstiga.
• Kui teil tekib ükskõik milline kõrvaltoime, pidage nõu oma arstiga. Kõrvaltoime võib olla ka
selline, mida selles infolehes ei ole nimetatud.
Infolehe sisukord
1. Mis ravim on Vectibix ja milleks seda kasutatakse
2. Mida on vaja teada enne Vectibix-i kasutamist
3. Kuidas Vectibix-i kasutada
4. Võimalikud kõrvaltoimed
5. Kuidas Vectibix-i säilitada
6. Pakendi sisu ja muu teave
1. Mis ravim on Vectibix ja milleks seda kasutatakse
Vectibix-i kasutatakse käärsoole või pärasoole metastaseerunud kartsinoomi (soolevähi) raviks
patsientidel, kellel on nn metsikut tüüpi KRAS-iga kasvaja. Vectibix-i kasutatakse ainukese ravimina
või kombinatsioonis teiste kasvajavastaste ravimitega
Vectibix on vähemalt 18-aastastele täiskasvanute raviks.
Vectibix sisaldab toimeainet panitumumab, mis kuulub monoklonaalseteks antikehadeks nimetatavate
ravimite rühma. Monoklonaalsed antikehad on valgud, mis tunnevad eriomaselt ära teised organismis
leiduvad ainulaadsed valgud ja kinnituvad neile (seonduvad).
Panitumumab tunneb ära ja seondub spetsiifiliselt valguga, mida nimetatakse epidermaalse
kasvufaktori retseptoriks (EGFR), mida leidub mõnede vähirakkude pinnal. Kui kasvufaktorid (teised
organismi valgud) kinnituvad EGFR-ile, stimuleeritakse vähirakk kasvama ja jagunema. Panitumumab
seondub EGFR-iga ja takistab vähirakul signaalide saamist, mida ta vajab kasvuks ja jagunemiseks.
2. Mida on vaja teada enne Vectibix-i kasutamist
Ärge kasutage Vectibix-i
• kui te olete selle ravimi toimeaine või mistahes koostisosa (loetletud lõigus 6) suhtes allergiline.
kui teil on varem olnud või on hetkel tõendeid interstitsiaalsest pneumoniidist (kopsude turse,
mis põhjustab köha ja hingamisraskust) või kopsufibroosist (kopsude tihkestumine ja
armistumine koos hingamisraskusega).
• kombinatsioonis oksaliplatiinil põhineva keemiaraviga, kui teie KRAS uuring näitab, et teil on
muteerunud KRAS-iga kasvaja või teie kasvaja KRAS-staatus ei ole teada. Konsulteerige palun
oma arstiga, kui te ei ole kindel oma kasvaja KRAS-staatuse osas.
Hoiatused ja ettevaatusabinõud
Öelge oma arstile, kui te kasutate kontaktläätsi ja/või teil on varasemalt olnud probleeme silmadega, nt
tõsine silmade kuivus, silma eesmise osa (sarvkesta) põletik või silma eesmise osa haavandid.
Enne, kui alustate ravi Vectibix-iga, kontrollib arst mitmete ainete – magneesiumi ja teiste
elektrolüütide nagu kaltsiumi ja kaaliumi sisaldust teie veres. Kui nende sisaldus on väga madal, võib
arst määrata asjakohaseid asendusravimeid.
Arst arutab teiega teie võimet taluda ravi Vectibix-iga koos keemiaraviga sõltuvalt teie vanusest (üle
65 aasta) ja üldisest tervislikust seisundist.
Ravi ajal Vectibix-iga
Võib teil esineda dermatoloogilist toksilisust (nahareaktsioone). Kui need nähud halvenevad või
muutuvad talumatuks, siis rääkige sellest otsekohe arstile või meditsiiniõele. Kui teil tekib tõsine
nahareaktsioon, võib arst soovitada teile Vectibix’i annuse kohandamist.
On soovitatav, et te piiraksite ravi ajal Vectibix’iga ja nahareaktsioonide korral päikese käes olemist,
sest päikesekiirgus võib neid reaktsioone halvendada. Kui te kavatsete päikese kätte minna, siis
kandke päevavarju ja äärega mütsi. Arst võib paluda teil kasutada nahka niisutavat vahendit,
päikesekaitsevahendit (kaitsefaktoriga >15), paikset steroidravimit ja/või suukaudset antibiootikumi,
mis võivad leevendada Vectibix-iga kaasnevaid toksilisi toimeid nahale.
Arst palub teil tulla kontrollanalüüsidele, et jälgida hüpomagneseemiat (madal magneesiumisisaldus
veres) ja hüpokaltseemiat (madal kaltsiumisisaldus veres) perioodiliselt ravi ajal ja kuni 8 nädalat
pärast ravi lõppu.
Palun teavitage oma arsti või meditsiiniõde kui teil tekib tõsine kõhulahtisus, sest teie keha võib
kaotada rohkelt vedelikku (veetustumine) ja see võib kahjustada teie neerusid.
Kui teil tekib või süveneb äge silmade punetus ja valu, suurenenud pisaravoolus, nägemise
hägustumine ja/või valgustundlikkus, teavitage otsekohe oma arsti või meditsiiniõde, sest te võite
vajada erakorralist ravi (vt lõik Võimalikud kõrvaltoimed allpool).
Muud ravimid ja Vectibix
Teatage oma arstile või apteekrile, kui te võtate või olete hiljuti võtnud või kavatsete võtta mistahes
muid ravimeid.
Vectibix-i ei tohi kasuatada koos bevatsizumabiga (teine monoklonaalne antikeha, mida kasutatakse
soolevähi raviks).
Rasedus ja imetamine
Vectibix-i ei ole rasedatel uuritud. Palun rääkige oma arstile, kui te olete rase, kahtlustate endal
rasedust või plaanite rasestuda. Vectibix võib kahjustada teie rasestumisvõimet.
Kui te olete viljastumisvõimeline naine, peate ravi ajal Vectibix-iga ja 6 kuud pärast viimast annust
rakendama efektiivseid rasestumisvastaseid meetmeid.
Kui te rasestute ravi ajal Vectibix-iga, soovitame teil osaleda raseduse järelvalve programmis. Ravi
ajal Vectix-iga ja 3 kuud pärast viimast annust ei ole soovitatav last rinnaga toita. Kui te ravi ajal
Vectibix-iga imetate, soovitame teil osaleda imetamise järelvalve programmis. Kohaliku esinduse
kontaktandmed on käesoleva infolehe lõigus 6.
Enne ravimi kasutamist pidage nõu oma arsti või apteekriga.
Autojuhtimine ja masinatega töötamine
Ravimi toimet autojuhtimise ja masinate käsitsemise võimele ei ole uuritud. Enne autojuhtimist ja
masinate käsitsemist peate konsulteerima arstiga, sest mõned kõrvaltoimed võivad kahjustada teie
võimet neid tegevusi ohutult sooritada.
Vectibix sisaldab naatriumi.
See ravimpreparaat sisaldab 0,150 millimooli naatriumi (st 3,45 milligrammi naatriumi) kontsentraadi
milliliitri kohta. Seda peavad arvestama kontrollitud naatriumisisaldusega dieedil olevad patsiendid.
3. Kuidas Vectibix-i kasutada
Vectibix-i manustatakse meditsiiniasutuses vähivastases ravis kogenud arsti järelevalve all.
Vectibix-i manustatakse intravenoosselt (veeni) infusioonipumba (aeglase süstimise seadme) abil.
Vectibix-i soovitatav annus on 6 mg/kg (milligrammi kehakaalu kilogrammi kohta), mida
manustatakse üks kord iga kahe nädala järel. Infusioon kestab tavaliselt ligikaudu 60 minutit.
4. Võimalikud kõrvaltoimed
Nagu kõik ravimid, võib ka see ravim põhjustada kõrvaltoimeid, kuigi kõigil neid ei teki.
Vectibix-i kõige tõsisemad ja peamised kõrvaltoimed on loetletud alljärgnevalt:
Infusioonireaktsioonid
Järgneva ravi ajal võib teil esineda infusioonireaktsioon. Need võivad olla kerged või mõõdukad
(võivad esineda ligikaudu 4 Vectibix-iga ravitud inimesel 100-st) või tõsised (võivad esineda vähem
kui 1 Vectibix-iga ravitud inimesel 100-st). Sümptomiteks võivad olla peavalu, lööve, sügelus või
nõgestõbi, õhetus, turse (näo, huulte, suu, silmaümbruse ja kõri piirkonnas), südamepekslemine,
kiirenenud pulss, higistamine, iiveldus, oksendamine, pööritustunne, hingamisraskus või
neelamisraskus või vererõhu langus, mis võib olla tõsine või eluohtlik ja väga harva lõppeda surmaga.
Kui teil tekib mistahes eelnimetatud sümptom, teavitage kohe oma arsti. Arst võib vähendada
tilkinfusiooni kiirust või katkestada ravi Vectibix-iga.
Allergilised reaktsioonid
Väga harva on enam kui 24 tundi pärast ravi lõpetamist esinenud tõsisetd allergilisi (ülitundlikkus-)
reaktsioone, mille sümptomid sarnanesid infusioonireaktsioonile ning lõppesid surmaga. Kui teil
ilmneb allergiline reaktsioon Vectibix-i suhtes, peate kohe teavitama oma arsti. Teie arst võib
vähendada tilkinfusioonikiirust või katkestada ravi Vectibix-iga.
Nahareaktsioonid
Nahareaktsioone esineb ligikaudu 90 Vectibix-iga ravitud inimesel 100-st ning tavaliselt on need
kerged või mõõdukad. Nahalööve meenutab tavaliselt aknet ja esineb sageli näol, rindkere ülaosal ja
seljal, kuid võib haarata mistahes kehapiirkonda. Mõnikord kaasneb lööbega punetus, sügelus ja
ketendus, mis võib muutuda tõsiseks. Mõnedel juhtudel võivad tekkida põletikulised haavandid, mis
vajavad meditsiinilist ja/või kirurgilist ravi või põhjustada raskekujulise nahapõletiku, mis võib
lõppeda surmaga. Pikaajaline päikese käes viibimine võib halvendada lööbe kulgu. Täheldatud on ka
nahakuivust, nahalõhesid (fissuure) kätel või jalgadel, sõrmede või varvaste küünevalli infektsiooni
(paronühhia) või põletikku. Pärast ravi peatamist või katkestamist, nahareaktsioonid üldiselt
taanduvad. Teie arst võib otsustada teie löövet ravida, annust kohaldada või katkestada ravi
Vectibix-iga.
Teised kõrvaltoimed:
Väga sagedased kõrvaltoimed (täheldati rohkem kui 1 Vectibix-iga ravitud inimesel 10-st)
• madal punaste vereliblede arv (aneemia); vere madal kaaliumisisaldus (hüpokaleemia); vere
madal magneesiumisisaldus (hüpomagneseemia);
• silmapõletik (konjunktiviit);
• juuste väljalangemine (alopeetsia); huulelõhed, suuhaavandid ja külmavillid (stomatiit); suuõõne
põletik (suu limaskesta põletik);
• kõhulahtisus; iiveldus; oksendamine; kõhuvalu; kõhukinnisus; anoreksia (pikaajaline isutus);
kehakaalu langus;
• äärmuslik väsimus; palavik või kõrge kehatemperatuur (püreksia); jõuetus (asteenia);
vedelikupeetus jäsemetes (perifeerne turse);
• seljavalu;
• unetus (inomnia);
• köha; düspnoe (hingamisraskus).
Sageli esinevad kõrvaltoimed (täheldati rohkem kui 1, kuid vähem kui 10 inimesel 100-st
Vectibix’iga ravitud inimesest)
• madal valgete vereliblede arv (leukopeenia); vere madal kaltsiumisisaldus (hüpokaltseemia);
vere madal fosforisisaldus (hüpofosfateemia); vere kõrge suhkrusisaldus (hüperglükeemia);
• suurenenud ripsmekasv; pisaravoolus (suurenenud lakrimatsioon); silmade punetus (silmade
hüpereemia); silmade kuivus; silmade sügelemine (silmade pruritus); silmade ärritus;
silmalaugude põletik (blefariit);
• kühmuline (papulaarne) lööve; sügelev lööve; punetav (erütematoosne) lööve; laiguline
(makulaarne) lööve; laigulise ja kühmulise lööbe segavorm (makulo-papulaarne lööve);
nahahaavand; koorikud; nahaketendus (naha eksfoliatsioon); ketendav (eksfoliatiivne) lööve;
generaliseerunud lööve; toksiline toime nahale; ülemäärane karvakasv (hüpertrihhoos);
nahakahjustus; peopesade ja jalataldade punetus ja turse (käe-jala sündroom);
• nahaalune infektsioon (tselluliit); karvanääpsude põletik (follikuliit); paikne infektsioon;
mädavilliline (pustulaarne) lööve;
• küünte kahjustus; küünte lõhenemine (onühhoklaasia);
• veetustumine;
• suukuivus; seedehäire (düspepsia); verejooks pärakust (rektaalhemorraagia); huulepõletik
(keiliit); kõrvetised (gastroösofageaalne refluks);
• valu rindkeres; valu; külmavärinad; valu jäsemetes; immuunreaktsioon (ülitundlikkus); kiire
südamerütm (tahhükardia);
• verehüüve kopsuveresoontes (kopsuarteri trombemboolia); ninaverejooks (epistaksis);
verehüüve süvaveenides (süvaveenitromboos); kõrge vererõhk (hüpertensioon); õhetus;
• peavalu; peapööritus; ärevus.
Aeg-ajalt esinevad kõrvaltoimed (täheldati vähem kui 1 inimesel 100-st, kuid rohkem kui 1 inimesel
1000-st Vectibix’iga ravitud inimesest)
• naha ja limaskestade sinakas värvus (tsüanoos);
• keratiit (silma eesmise osa (sarvkesta) põletik);
• silmalaugude ärritus; huulelõhed; silmainfektsioon; silmalau infektsioon; ninakuivus; küünte
irdumine (onühholüüs), küünte sissekasvamine; liigne karvakasv (hirsutism).
Harva esinevad kõrvaltoimed (täheldati vähem kui 1 inimesel 1000-st, kuid rohkem kui 1 inimesel
10000-st Vectibix’iga ravitud inimesest)
• ultseratiivne keratiit (silma eesmise osa (sarvkesta) haavandid – tõsine seisund, mis vajab
erakorralist ravi);
• naharakkude kärbumine (nahanekroos).
Sagedus teadmata:
• kopsupõletik (interstitsiaalne kopsuhaigus).
Kui teil tekib ükskõik milline kõrvaltoime, pidage nõu oma arstiga. Kõrvaltoime võib olla ka
selline, mida selles infolehes ei ole nimetatud.
5. Kuidas Vectibix-i säilitada
Vectibix’i hoitakse meditsiiniasutuses, kus seda kasutatakse.
Hoidke seda ravimit laste eest varjatud ja kättesaamatus kohas.
Hoida külmkapis (2°C...8°C).
Mitte hoida sügavkülmas.
Hoida originaalpakendis valguse eest kaitstult.
Ärge kasutage seda ravimit pärast kõlblikkusaega, mis on märgitud sildil ja karbil pärast „Kõlblik
kuni“ või „EXP“. Kõlblikkusaeg viitab selle kuu viimasele päevale.
Ärge visake ravimeid kanalisatsiooni ega olmejäätmete hulka. Küsige oma apteekrilt, kuidas visata ära
ravimeid, mida te enam ei kasuta. Need meetmed aitavad kaitsta keskkonda.
6. Pakendi sisu ja muu teave
Mida Vectibix sisaldab
• Toimeaine on panitumumab 20 mg/ml.
• Teised abiained on naatriumkloriid, naatriumatsetaattrihüdraat, äädikhape (jää) ja süstevesi.
Kuidas Vectibix välja näeb ja pakendi sisu
Vectibix on värvitu vedelik, mis võib sisaldada nähtavaid osakesi ja mida väljastatakse viaalides. Igas
pakendis on üks viaal 5 ml, 10 ml või 20 ml kontsentraadiga.
Kõik pakendi suurused ei pruugi olla müügil.
Müügiloa hoidja ja tootja
Amgen Europe B.V.
Minervum 7061
4817 ZK Breda
Holland