Kogenate Bayer - Kogenate Bayer toote info PAKENDI INFOLEHT: INFORMATSIOON KASUTAJALE
Artikli sisukord
PAKENDI INFOLEHT: INFORMATSIOON KASUTAJALE
KOGENATE Bayer 250 RÜ pulber ja lahusti süstelahuse valmistamiseks
Rekombinantne VIII hüübimisfaktor (oktokog alfa)
Enne ravimi kasutamist lugege hoolikalt infolehte.
- Hoidke infoleht alles, et seda vajadusel uuesti lugeda.
- Kui teil on lisaküsimusi, pidage nõu oma arsti või apteekriga.
- Ravim on välja kirjutatud isiklikult teile. Ärge andke seda kellelegi teisele. Ravim võib olla
neile kahjulik, isegi kui haigussümptomid on sarnased.
- Kui ükskõik milline kõrvaltoimetest muutub tõsiseks või kui te märkate mõnda kõrvaltoimet,
mida selles infolehes ei ole nimetatud, palun rääkige sellest oma arstile või apteekrile.
Infolehes antakse ülevaade:
1. Mis ravim on KOGENATE Bayer 250 RÜ ja milleks seda kasutatakse
2. Mida on vaja teada enne KOGENATE Bayer 250 RÜ kasutamist
3. Kuidas KOGENATE Bayer 250 RÜ-d kasutada
4. Võimalikud kõrvaltoimed
5. Kuidas KOGENATE Bayer 250 RÜ-d säilitada
6. Lisainfo
1. MIS RAVIM ON KOGENATE Bayer 250 RÜ JA MILLEKS SEDA KASUTATAKSE
KOGENATE Bayer 250 RÜ sisaldab toimeainena inimese rekombinantset VIII koagulatsioonifaktorit
(oktokog-alfa).
KOGENATE Bayer'it 250 RÜ kasutatakse verejooksude raviks ja profülaktikaks hemofiilia A-ga
patsientidel (kaasasündinud VIII faktori defitsiit).
See preparaat ei sisalda von Willebrandi faktorit ja seega ei kasutata seda von Willebrandi tõve korral.
KOGENATE Bayer'i 250 RÜ pakendis on ülekandevahendiga Bio-Set viaal ja eraldi kolvivarrega
süstel, samuti veenipunktsiooni komplekt (veeni süstimiseks), kaks alkoholilappi, kaks kuiva lappi ja
kaks plaastrit.
Viaalis on kuiv valge kuni kollakas pulber või tükk. Süstelis on süstevesi viaali sisu lahustamiseks.
Pulbriga viaal sisaldab 250 RÜ-d (rahvusvaheline ühik) oktokog-alfat. Pärast süsteveega
manustamiskõlblikuks muutmist sisaldab üks viaal oktokog-alfat 100 RÜ/ml.
2. MIDA ON VAJA TEADA ENNE KOGENATE Bayer 250 RÜ KASUTAMIST
Ärge kasutage KOGENATE Bayer 250 RÜ -d
kui te olete allergiline (ülitundlik) oktokog-alfa, hiire või hamstri valkude või KOGENATE
Bayer 250 RÜ mõne koostisosa suhtes (vt lõik 6 ja lõigu 2 lõppu);
kui te olete allergiline hiire või hamstri valgu suhtes.
Kahtluse korral küsige oma arstilt.
Eriline ettevaatus on vajalik ravimiga KOGENATE Bayer 250 RÜ
Kui tunnete pitsitustunnet rinnus, pearinglust, iiveldust või nõrkust või pearinglust püsti
seistes, võib teil olla tekkinud KOGENATE Bayer 250 RÜ suhtes harva esinev tõsine äkiline
allergiline reaktsioon (nn anafülaktiline reaktsioon). Sellisel juhul katkestage kohe ravimi
manustamine ja pöörduge arsti poole.
Arst võib teha analüüse, et määrata kindlaks, kas teie KOGENATE Bayer 250 RÜ annusest
piisab VIII faktori piisava taseme tagamiseks.
Kui teie verejooks ei allu tavaannusega ravile KOGENATE Bayer 250 RÜ-ga, pöörduge kohe
arsti poole. Teil võivad olla moodustunud VIII faktori inhibiitorid ja arst määrab teile selle
kinnituseks analüüse. VIII faktori inhibiitorid on antikehad veres, mis blokeerivad kasutatavat
VIII faktorit. Need vähendavad VIII faktori toimet verejooksude ennetamisel ja kontrollimisel.
Kui teil on varem esinenud faktor VIII inhibiitor ja vahetate faktor VIII tooteid, esineb oht, et
teie inhibiitor võib tagasi tulla.
Kasutamine koos teiste ravimitega
Koostoimeid teiste ravimitega ei ole teada. Palun informeerige siiski oma arsti või apteekrit, kui te
kasutate või olete hiljuti kasutanud mingeid muid ravimeid, kaasa arvatud ilma retseptita ostetud
ravimid.
Rasedus ja imetamine
KOGENATE Bayer 250 RÜ kasutamise kohta raseduse ja imetamise ajal kogemused puuduvad.
Seepärast pidage enne KOGENATE Bayer 250 RÜ kasutamist raseduse ja imetamise ajal nõu oma
arstiga.
Autojuhtimine ja masinatega töötamine
Toimet autojuhtimise ja masinate käsitsemise võimele ei ole täheldatud.
Oluline teave mõningate KOGENATE Bayer 250 RÜ koostisainete suhtes
Ravim sisaldab vähem kui 23 mg naatriumi viaali kohta, see tähendab põhimõtteliselt
„naatriumivaba“.
3. KUIDAS KOGENATE Bayer 250 RÜ-d KASUTADA
KOGENATE Bayer 250 RÜ on ette nähtud ainult intravenoosseks manustamiseks ja seda
tuleb manustada kohe pärast lahustamist.
Te peate lahustama ja manustama aseptilistes (st puhastes ja mikroobivabades) tingimustes.
Kasutage lahustamiseks ja manustamiseks ainult KOGENATE Bayer 250 RÜ iga pakendiga
kaasa antud meditsiinivahendeid (pulbriviaal ülekandevahendiga Bio-Set, lahustit sisaldav
süstel ja veenipunktsiooni komplekt).
KOGENATE Bayer 250 RÜ ei tohi segada teiste infusioonlahustega. Järgige alati täpselt
arstilt saadud juhiseid ja kasutage allpool esitatud kasutusõpetust:
Manustamiskõlblikuks muutmine ja manustamine
1. Peske käsi hoolikalt seebi ja sooja veega. Lahus tuleb valmistada puhtal ja kuival pinnal.
2. Soojendage avamata viaali ja lahustisüstelit pihus, kuni need tunduvad olevat sama soojad kui
teie käed. Materjal ei tohi olla soojem kui kehatemperatuur (mitte üle 37 °C). Pühkige viaalilt
nähtav niiskus.
3. Eemaldage pulbriviaalilt kork, keerates seda mitu korda ettevaatlikult edasi-tagasi ja tõmmates
samal ajal ülespoole. Eemaldage süstelilt valge korgi külge kinnitatud kummikork (A).
4. Keerake süstel ettevaatlikult pulbriviaali peale (B).
5. Asetage viaal kindlale mittelibedale pinnale ja hoidke seda kindlalt ühe käega kinni. Seejärel
vajutage süstlaotsa juures olev plaat pöidla ja nimetissõrme abil tugevasti alla (C), kuni plaat on
vastu Bio-Seti ülemist serva. See näitab, et süsteem on aktiveerunud (D).
6. Ühendage kolvivars süsteli külge, kruvides selle kummikorgi sisse (E).
7. Süstige lahusti pulbriga viaali sisse, vajutades süsteli kolbi aeglaselt alla (F).
8. Lahustage pulber, keerates ettevaatlikult viaali. Ärge viaali loksutage! Enne kasutamist
veenduge, et pulber on täielikult lahustunud. Ärge kasutage lahuseid, mis sisaldavad nähtavaid
osakesi või on hägused. (G).
9. Keerake viaal ja süstel alapidi ja viige lahus süstelisse, tõmmates kolbi aeglaselt ja sujuvalt välja
(H). Veenduge, et kogu viaali sisu on süstelisse tõmmatud.
10. Pange žgutt peale. Otsige üles süstekoht, puhastage nahk alkoholilapiga ja valmistage süstekoht
antiseptiliselt ette vastavalt arstilt saadud juhistele. Punkteerige veen ja kinnitage
veenipunktsiooni komplekt plaastriga.
11. Viaali eraldamiseks kruvige süstel lahti (I).
12. Kinnitage süstel veenipunktsiooni komplekti külge, keerates seda kellaosuti suunas, ja
kontrollige, et süstelisse ei satuks verd (J).
13. Eemaldage žgutt!
14. Süstige lahust veenisiseselt mitme minuti jooksul, jälgides nõela asendit. Manustamiskiirus
tuleks valida olenevalt patsiendi enesetundest, kuid see ei tohi olla kiirem kui maksimaalne
süstimiskiirus 2 ml/min.
15. Kui on vaja manustada veel üks annus, eemaldage tühi süstel, keerates seda vastupäeva. Muutke
manustamiskõlblikuks soovitud ravimi annus, korrates selleks 2.-9. astet, kasutades uut süstalt
ja ühendades selle veenipunktsiooni komplektiga.
16. Kui rohkem annuseid ei ole vaja manustada, eemaldage veenipunktsiooni komplekt ja süstal.
Hoidke lappi tugevasti süstekohal väljasirutatud käsivarrega ligikaudu 2 minutit. Lõpuks pange
haavale väike rõhkside.
Veritsuse ravi
See, kui palju ja kui sageli KOGENATE Bayer 250 RÜ -d kasutada, sõltub paljudest teguritest,
näiteks teie kehakaalust, hemofiilia raskusastmest, verejooksu kohast ja tõsidusastmest, sellest, kas teil
on tekkinud inhibiitorid ja kui suur on inhibiitori tiiter ja vajalik VIII faktori tase.
Teie arst arvutab KOGENATE Bayer 250 RÜ annuse ja selle kasutamise sageduse VIII faktori
aktiivsuse vajaliku taseme saavutamiseks teie veres.
Arst peaks kohandama KOGENATE Bayer 250 RÜ manustatava koguse ja manustamise sageduse
alati teie konkreetse vajaduse järgi. Teatavatel juhtudel võib osutuda vajalikuks kasutada arvutatust
suuremaid koguseid, eriti algannusena.
Verejooksude ennetamine
Kui kasutate KOGENATE Bayer verejooksude vältimiseks (profülaktiliselt), arvutab arst teie jaoks
sobiva annuse. See on tavaliselt 20 kuni 40 RÜ-t oktokog alfat 1 kg kehakaalu kohta iga 2…3 päeva
järel. Kuid teatavatel juhtudel, eriti noorematel patsientidel, võib osutuda vajalikuks korrata annuseid
sagedamini või kasutada suuremaid annuseid.
Laboratoorsed analüüsid
Tungivalt soovitatav on teha teatavate vaheaegade järel vereplasma analüüsid, et veenduda, et on
saavutatud piisavad VIII faktori tasemed ning et need püsivad. Eriti suuremate operatsioonide korral
tuleb asendusravi täpseks jälgimiseks teha hüübimisanalüüs.
Kui verejooks ei peatu
Kui teie vereplasma VIII faktori sisaldus ei tõuse vajaliku tasemeni või kui näiliselt piisav annus
verejooksu ei peata, võivad teil olla tekkinud VIII faktori inhibiitorid. Seda peab kontrollima kogenud
arst.
Kui teil on tunne, et KOGENATE Bayer toime on liiga tugev või liiga nõrk, pidage nõu oma arstiga.
Inhibiitoritega patsiendid
Kui arst on teile öelnud, et teil on moodustunud VIII faktori inhibiitorid, peate ilmselt kasutama
KOGENATE Bayer'it verejooksu peatamiseks varasemast suuremates kogustes. Kui see annus teie
verejooksu ei peata, võib arst kaaluda teile täiendava ravimi andmist, milleks on VIIa faktori
kontsentraat või (aktiveeritud) protrombiini kompleksi kontsentraat.
Neid ravisid peavad määrama A-hemofiiliaga patsientide ravis kogenud arstid. Kui soovite selle kohta
lisainformatsiooni, pidage nõu arstiga.
Ärge suurendage arstiga konsulteerimata KOGENATE Bayer'i annust, mida te kasutate verejooksu
peatamiseks.
Manustamiskiirus
KOGENATE Bayer 250 RÜ tuleb süstida veenisiseselt mitme minuti jooksul. Manustamiskiirus tuleb
valida olenevalt patsiendi enesetundest (maksimaalne süstimiskiirus: 2 ml/min).
Ravi kestus
Arst määrab, kui sageli ja milliste vaheaegadega tuleb KOGENATE Bayer 250 RÜ manustada.
Asendusravi KOGENATE Bayer 250 RÜ-ga tuleb tavaliselt teha kogu elu jooksul.
Kui te kasutate KOGENATE Bayer 250 RÜ-d rohkem kui ette nähtud
Rekombinantse VIII hüübimisfaktoriga üleannustamise juhtudest ei ole teatatud
Kui olete kasutanud KOGENATE Bayer 250 RÜ-d rohkem, kui ette nähtud, pöörduge arsti poole.
Kui te unustate KOGENATE Bayer 250 RÜ-d kasutada
• Manustage kohe oma järgmine annus ja jätkake korrapäraste vahedega vastavalt arsti juhistele.
• Ärge võtke kahekordset annust, kui annus jäi eelmisel korral võtmata.
Kui te soovite lõpetada KOGENATE Bayer 250 RÜ kasutamise
Ärge lõpetage KOGENATE Bayer 250 RÜ kasutamist ilma arstiga konsulteerimata.
Kui teil on lisaküsimusi selle ravimi kasutamise kohta, pidage nõu oma arsti või apteekriga.
4. VÕIMALIKUD KÕRVALTOIMED
Nagu kõik ravimid, võib ka KOGENATE Bayer põhjustada kõrvaltoimeid, kuigi kõigil neid ei teki.
väga sage (esineb rohkem kui ühel kasutajal 10-st),
sage (esineb ühel kuni 10-l kasutajal 100-st),
aeg-ajalt (esineb ühel kuni 10-l kasutajal 1 000-st),
harv (esineb ühel kuni 10-l kasutajal 10 000-st),
väga harv (esineb vähem kui ühel kasutajal 10 000-st),
teadmata (ei saa hinnata olemasolevate andmete alusel).
Sageli esinevad kõrvaltoimed:
• lööve/kihelev lööve;
• paiksed reaktsioonid ravimi süstimise kohal (nt põletustunne, ajutine punetus).
Harva esinevad kõrvaltoimed:
• ülitundlikkusreaktsioonid, sh tõsine äkiline allergiline reaktsioon (anafülaktiline šokk, nt
pitsitustunne rinnus/üldine halb enesetunne, pearinglus ja iiveldus ja vererõhu kerge langus, mis
võib püsti seistes põhjustada nõrkustunnet;
• palavik.
Kui te täheldate süstimise või infusiooni ajal mõnda järgmistest nähtudest:
• pitsitustunne rinnus või üldine halb enesetunne;
• pearinglus;
• kerge hüpotensioon (vererõhu kerge langus, mis võib püsti seistes põhjustada nõrkustunnet);
• iiveldus;
võib see olla varane hoiatus ülitundlikkuse ja anafülaktiliste reaktsioonide tekkimise kohta.
Allergiliste või anafülaktiliste reaktsioonide korral tuleb süstimine või infusioon kohe katkestada.
Pöörduge kohe arsti poole.
Antikehad (inhibiitorid)
Neutraliseerivate antikehade tekkimine VIII faktori suhtes (inhibiitorid) on teadaolev tüsistus Ahemofiiliaga
patsientide ravis. Arst võib soovida teha analüüse inhibiitorite arenemise jälgimise jaoks.
Kliiniliste uuringute ajal ei tekkinud ühelgi patsiendil preparaadis sisalduvate hiire ja hamstri valkude
jälgede suhtes kliiniliselt olulisi antikehade tiitreid. Kuid teatavatel eelsoodumusega patsientidel
võivad tekkida allergilised reaktsioonid selles ravimis sisalduvate koostisainete, nt hiire ja hamstri
valkude suhtes.
Kui ükskõik milline kõrvaltoimetest muutub tõsiseks või kui te märkate mõnda kõrvaltoimet,
mida selles infolehes ei ole nimetatud, palun rääkige sellest oma arstile või apteekrile.
5. KUIDAS KOGENATE Bayer 250 RÜ-d SÄILITADA
Hoida laste eest varjatud ja kättesaamatus kohas.
Hoida külmkapis (2C...8C). Mitte hoida sügavkülmas. Hoida viaal ja süstel välispakendis. Hoida
valguse eest kaitstult.
Välispakendis toodet võib hoida toatemperatuuril (kuni 25°C) ühel korral piiratud aja jooksul – kuni
12 kuud. Sellisel juhul on toote kõlblikkusaeg 12 kuud; te peate uue kõlblikkusaja märkima
välispakendile.
Mitte hoida lahust pärast valmistamist külmkapis. Valmistatud lahus tuleb kohe ära kasutada. Ravim
on ette nähtud ühekordseks kasutamiseks. Kasutamata jäänud lahus tuleb kõrvaldada.
Ärge kasutage KOGENATE Bayer 250 RÜ-d pärast kõlblikkusaega, mis on märgitud sildil ja karbil.
Kõlblikkusaeg viitab kuu viimasele päevale.
Ärge kasutage KOGENATE Bayer 250 RÜ-d, kui te märkate selles osakesi või kui lahus on hägune.
Ravimeid ei tohi ära visata kanalisatsiooni kaudu ega koos majapidamisprügiga. Küsige oma
apteekrilt, kuidas hävitatakse ravimeid, mida enam ei vajata. Need meetmed aitavad kaitsta
keskkonda.
6. LISAINFO
Mida KOGENATE Bayer 250 RÜ sisaldab
Pulber
Toimeaine on inimese VIII hüübimisfaktor (oktokog-alfa), mis on toodetud rekombinantse DNA
tehnoloogia abil.
Abiained on glütsiin, naatriumkloriid, kaltsiumkloriid, histidiin, polüsorbaat 80 ja sahharoos (vt
lõigu 2 lõppu).
Lahusti
Süstevesi, steriliseeritud.
Kuidas KOGENATE Bayer 250 RÜ välja näeb ja pakendi sisu
KOGENATE Bayer pakendis on valge kuni kollakas kuiv pulber või tükk, ja lahusti süstelahuse
valmistamiseks. Pärast lahustamist on lahus selge. Iga KOGENATE Bayer 250 RÜ pakendiga on
kaasas medistsiiniseadmed lahustamiseks ja manustamiseks.
Müügiloa hoidja
Bayer Pharma AG
13342 Berlin
Saksamaa
Tootja
Bayer HealthCare Manufacturing S.r.l.
Via delle Groane 126
20024 Garbagnate Milanese (MI)
Itaalia
Lisaküsimuste tekkimisel selle ravimi kohta pöörduge palun müügiloa hoidja kohaliku esindaja poole.