Rehydron optim - suukaudse lahuse pulber - Ravimi omaduste kokkuvõte
Artikli sisukord
RAVIMI OMADUSTE KOKKUVÕTE
RAVIMPREPARAADI NIMETUS
Rehydron Optim, suukaudse lahuse pulber
KVALITATIIVNE JA KVANTITATIIVNE KOOSTIS
Üks kotike sisaldab: 6,75 g veevaba glükoosi 1,30 g naatriumkloriidi 1,45 g naatriumtsitraati 0,75 g kaaliumkloriidi
Suukaudne lahus (üks kotike lahustatuna 0,5 liitris vees) sisaldab 75 mmol/l naatriumi, 65 mmol/l kloriidi, 75 mmol/l veevaba glükoosi, 20 mmol/l kaaliumi ja 10 mmol/l tsitraati. Lahuse osmolaarsus on 245 mOsm/l.
Teadaolevat toimet omav abiaine: Üks kotike sisaldab 0,019 g kaaliumi.
Abiainete täielik loetelu vt lõik 6.1.
RAVIMVORM
Suukaudse lahuse pulber.
Valge, kristalne, sidrunilõhnaline pulber
KLIINILISED ANDMED
Näidustused
Suukaudne rehüdratatsioon vedeliku ja elektrolüütide kao asendamiseks organismis kerge kuni mõõduka vedelikukaotusega ägeda kõhulahtisuse korral ja vedelikukaotuse ennetamine.
Annustamine ja manustamisviis
Annustamine
Kerge kuni mõõduka vedelikukaotuse ravi (asendusteraapia)
Rehydron Optim´i annustatakse vastavalt patsiendi kehakaalule ja vedelikukaotusele. Selleks, et asendada oletatav vedeliku kadu, manustatakse 50...100 ml/kg kehakaalu kohta Rehydron Optim´i lahust nelja tunni jooksul. Järgnevat tabelit võib kasutada,et arvestada Rehydron Optim´i vajalikku mahtu laste ja täiskasvanute kerge kuni mõõduka vedelikukaotuse ravis. Kui kõhulahtisus püsib pärast asendusteraapia manustamist, siis jätkatakse Rehydron Optim´i lahuse manustamist säilitusravina (vt „Vedelikukaotuse ennetamine [säilitusravi]“).
Asendusravina patsiendile manustatav Rehydron Optim´i arvestuslik kogus
Vanus | Alla 4 kuu | 4…11 | 12…23 | 2…4 aastat | 5…14 aastat | Üle 15 aasta |
|
| kuud | kuud |
|
|
|
Kehakaal | Alla 5 kg | 5…7,9 kg | 8…10,9 kg | 11…15,9 kg | 16…29,9 kg | Üle 30 kg |
Milliliitrid | 200…400 | 400…600 | 600…800 | 800…1200 | 1200…2200 | 2200…4000 |
Kui patsiendil iiveldab või ta oksendab, võib lahust manustada jahedana ja väikeste korduvate annustena. Vajadusel tuleb esmalt manustada väike kogus lahust (kasutades nt teelusikat, süstalt või tassi), järgnevalt võib annust järk-järgult suurendada, vastavalt taluvusele. Rehydron Optim´i kiire manustamine on ohutu, kuid suurte koguste manustamisel võib tekkida oksendamine. Asendusravi ajal (esimesed neli tundi) ei tohi anda muud toitu, kuid lapse rinnaga toitmist peaks jätkama ka suukaudse asendusravi ajal. Rehydron Optim´iga koos võib anda teisi vedelikke. Kuid vältida tuleb suure suhkrusisaldusega vedelikke, kuna üleliigne suhkrusisaldus halvendab kõhulahtisust.
Vedelikukaotuse ennetamine (säilitusravi)
Vedelikukaotuse ennetamiseks ja rehüdratatsioonile järgnevas säilitusravis kasutatakse Rehydron Optim´i väiksemaid annuseid.
Rehydron Optim´i võtmist peaks alustama kohe kõhulahtisuse alguses vedelikukaotuse ennetamiseks. Rehydron Optim´i kasutamine on tavaliselt vajalik kolm kuni neli päeva ja see tuleb lõpetada kõhulahtisuse lõppemisel.
Rehydron Optim´i annus sõltub kehakaalust:
- Lapsed (alla 10 kg): 50...100 ml Rehydron Optim´i pärast igat kõhulahtisuse episoodi.
- Lapsed ja täiskasvanud (üle 10 kg): 100...200 ml Rehydron Optim´i pärast igat kõhulahtisuse episoodi.
Teisi vedelikke või muud normaalset eakohast toitu võib anda koos Rehydron Optim´ga vastavalt lapse või täiskasvanu soovile.
Manustamisviis
Üks kotike lahustatakse pooles liitris vees (vt lõik 6.6) ja lahus manustatakse suukaudselt. Kui vajalik, võib lahust manustada ka arsti järelvalve all läbi nasogastraalsondi.
Vastunäidustused
Erihoiatused ja ettevaatusabinõud kasutamisel
- Ülitundlikkus toimeainete või lõigus 6.1 loetletud mis tahes abiainete suhtes
- Raske vedelikukaotus
- Teadvusetus
- Hemodünaamiline šokk
- Soolesulgus või iileus
- Rohke oksendamine
Suukaudne.
Rehydron Optim´i pulber tuleb lahustada joogivees ja mitte teistes vedelikes.
Rehydron Optim´i sisalduse tõttu tuleb olla ettevaatlik diabeediga või maksa- või neeruhaigusega või naatriumi või kaaliumi piiranguga dieedil olevate patsientide ravimisel. Kõhulahtisus võib mõjutada märkimisväärselt vedeliku ja glükoosi tasakaalu patsientidel, kellel on diabeet, neerupuudulikkus või mõni muu krooniline haigus. Sel põhjusel võib olla vajalik nende patsientide hoolikam jälgimine haiglas, mis põhineb laboratoorsel uuringul ja, kõhulahtisuse püsimisel, vedelikukaotuse ravi haiglas.
Rehydron Optim´i tuleb kasutada ettevaatusega patsientidel, kellel on mao-sooletrakti striktuur, oliguuria või anuuriline nefropaatia, või kui on näidustatud parenteraalne rehüdratatsioonravi, nagu tõsise vedelikukaotuse või rohke oksendamise korral.
Rehydron Optim´i kasutamisel tuleb ühendust võtta arstiga kui:
- patsiendil on vaimse seisundi muutus (nt ärrituvus, apaatia või letargia),
- patsiendil tekib palavik üle 39°C,
- patsiendil on väljaheites veri,
- patsiendil on püsiv oksendamine,
- kõhulahtisus kestab üle 2 päeva,
- patsiendil on tugev kõhuvalu.
Koolerabakterite ja teatud teiste bakterite poolt põhjustatud kõhulahtisuse ravis võib Rehydron Optim´is sisalduv soolade kogus olla ebapiisav haigusega seotud soolade ülisuure kao asendamiseks.
Lapsed
Imikutel võib äge kõhulahtisus põhjustada vedelikukaotust ja elektrolüütide häireid, mille tulemusel patsiendi seisund halveneb kiiresti. Imikute kõigi kõhulahtisuse ja vedelikukaotuse juhtudel tuleb konsulteerida arstiga niipea kui võimalik.
See ravim sisaldab kaaliumit (koguhulk 0,41 g pooles liitris lahuses) (vt ka lõik 2). Seda tuleb arvesse võtta neerufunktsiooni langusega patsientide puhul või kontrollitud kaaliumisisaldusega dieedil olevatel patsientidel.
See ravim sisaldab glükoosi. Patsiendid, kellel on harvaesinev glükoosi-galaktoosi imendumishäire, ei tohi seda ravimit võtta.
Koostoimed teiste ravimitega ja muud koostoimed
Koostoime uuringuid ei ole läbi viidud. Kõhulahtisus kui selline, võib mõjutada paljude ravimite imendumist.
Fertiilsus, rasedus ja imetamine
Rehydron Optim´i võib kasutada raseduse ja rinnaga toitmise ajal soovitatud annustes.
Toime reaktsioonikiirusele
Rehydron Optim’il ei ole toimet autojuhtimise ja masinate käsitsemise võimele.
Kõrvaltoimed
Hüpernatreemia või liigse hüdratsiooni risk on madal, kui Rehydron Optim´i kasutatakse normaalse neerufunktsiooniga patsientidel. Patsient võib oksendada pärast Rehydron Optim´i manustamist. See võib olla tingitud sellest, et lahust on manustatud liiga kiiresti.
Võimalikest kõrvaltoimetest teavitamine
Ravimi võimalikest kõrvaltoimetest on oluline teavitada ka pärast ravimi müügiloa väljastamist. See võimaldab jätkuvalt hinnata ravimi kasu/riski suhet. Tervishoiutöötajatel palutakse teavitada kõigist võimalikest kõrvaltoimetest www.ravimiamet.ee kaudu.
Üleannustamine
Rehydron Optim´i üleannustamine võib viia hüpernatreemiani ja hüperkaleemiani neerufunktsiooni langusega patsientidel.
FARMAKOLOOGILISED OMADUSED
Farmakodünaamilised omadused
Farmakoterapeutiline rühm: Suukaudsed rehüdratatsioonisoolad, ATC-kood: A07CA
Rehydron Optim´i lahuse koostis vastab WHO madala osmolaarsuse soovitustele. Rehydron Optim´i lahust kasutatake kõhulahtisuse korral elektrolüütide ja vedelike kadude asendamiseks. Glükoos parandab soolade ja vee imendumist ning tsitraat aitab tasakaalustada metaboolset atsidoosi. Rehydron Optim´i lahuse osmolaarsus on 245 mOsm/l ja selle pH on kergelt aluseline.
Farmakokineetilised omadused
Vee, elektrolüütide ja glükoosi farmakokineetilised omadused Rehydron Optim´i lahuses on sarnased organismis olevate looduslike ainete farmakokineetilistele omadustele.
Prekliinilised ohutusandmed
Ei ole asjakohane.
FARMATSEUTILISED ANDMED
Abiainete loetelu
Atsesulfaam kaalium (E950) Sidruni aroom:
maltodekstriin akaatsia (E414) d-limoneen (dekstro) tsitraal
sidruniõli
laimiõli vanilliin
Sobimatus
Ei kohaldata.
Kõlblikkusaeg
3 aastat.
Valmislahuse kõlblikkusaeg on 24 tundi.
Säilitamise eritingimused
Kotike: Hoida temperatuuril kuni 25°C.
Valmislahus: Hoida külmkapis (2°C...8°C).
Pakendi iseloomustus ja sisu
Pappkarp, mis sisaldab paberist/plastikust/alumiiniumist/plastikkihist kotikesi. Üks kotike sisaldab 10,7 g suukaudse lahuse pulbrit.
Pakendi suurused: 2, 4, 6, 10 ja 20 kotikest.
Kõik pakendi suurused ei pruugi olla müügil.
Erihoiatused ravimpreparaadi hävitamiseks ja käsitlemiseks
Erinõuded hävitamiseks puuduvad.
Üks kotike lahustatakse pooles liitris vees. Lahus on läbipaistmatu ja värvusetu ning sellel on sidruni lõhn.
MÜÜGILOA HOIDJA
Orion Corporation
Orionintie 1
FI-02200 Espoo
Soome
MÜÜGILOA NUMBER
ESMASE MÜÜGILOA VÄLJASTAMISE/MÜÜGILOA UUENDAMISE KUUPÄEV
Müügiloa esmase väljastamise kuupäev: 26.08.2011
Müügiloa viimase uuendamise kuupäev: 31.03.2015
TEKSTI LÄBIVAATAMISE KUUPÄEV
Ravimiametis kinnitatud märtsis 2015