Repso

 

 

Pakendi infoleht: teave kasutajale

Repso, 10 mg õhukese polümeerikattega tabletid

leflunomiid

Enne ravimi võtmist lugege hoolikalt infolehte, sest siin on teile vajalikku teavet.

- Hoidke infoleht alles, et seda vajadusel uuesti lugeda.

- Kui teil on lisaküsimusi, pidage nõu oma arsti, apteekri või meditsiiniõega.

- Ravim on välja kirjutatud üksnes teile. Ärge andke seda kellelegi teisele. Ravim võib olla neile

kahjulik, isegi kui haigusnähud on sarnased.

- Kui teil tekib ükskõik milline kõrvaltoime, pidage nõu oma arsti, apteekri või meditsiiniõega.

Kõrvaltoime võib olla ka selline, mida selles infolehes ei ole nimetatud.

Infolehe sisukord

1. Mis ravim on Repso ja milleks seda kasutatakse

2. Mida on vaja teada enne Repso võtmist

3. Kuidas Repso’t võtta

4. Võimalikud kõrvaltoimed

5. Kuidas Repso’t säilitada

6. Pakendi sisu ja muu teave

1. Mis ravim on Repso ja milleks seda kasutatakse

Repso kuulub ravimite rühma, mida nimetatakse reumavastasteks ravimiteks. See sisaldab

toimeainena leflunomiidi.

Repso’t kasutatakse aktiivse reumatoidartriidi või aktiivse psoriaatilise artriidi raviks täiskasvanud

patsientidel.

Reumatoidartriit on artriidi kurnav vorm. Sümptomid on liigeste põletik, liigeste turse,

liigutamisraskused ja valu. Teised kogu organismi haaravad sümptomid on isutus, palavik, jõuetus ja

aneemia (vere punarakkude vähesus).

Psoriaatriline artriit on psoriaasi ja artriidi kombinatsioon. Sümptomite hulka kuuluvad liigeste

põletik, turse, liikumisraskused, valu ja punased ketendavad laigud nahal (naha lesioonid).

2. Mida on vaja teada enne Repso võtmist

Ärge võtke Repso’t

- kui te olete leflunomiidi (eeskätt nahareaktsioonid, millega sageli kaasnevad palavik,

liigesevalu, punased laigud nahal või villid, nt Stevens-Johnsoni sündroom) või selle ravimi

mistahes koostisosade (loetletud lõigus 6) suhtes allergiline.

- kui teil on probleeme maksaga.

- kui teil on raske seisund, mis mõjutab teie immuunsüsteemi, nt AIDS.

- kui teil on probleeme luuüdiga või kui teie punavereliblede või valgevereliblede arv on väike

või vereliistakute arv on vähenenud muul põhjusel kui reumatoid- või psoriaatiline artriit.

- kui teil on tõsine infektsioon.

- kui teil on mõõdukaid kuni raskeid probleeme neerudega.

- kui valgu hulk teie veres on väga vähene (hüpoproteineemia).

- kui te olete rase, kahtlustate rasedust või toidate last rinnaga.

Hoiatused ja ettevaatusabinõud

Enne Repso võtmist pidage nõu oma arsti, apteekri või meditsiiniõega.

- kui teil on juba vähesel hulgal puna- või valgevereliblesid (aneemia või leukopeenia);

vereliistakuid, mis võib suurendada kalduvust verejooksude või verevalumite tekkeks

(trombotsütopeenia); luuüdi funktsioon on pärsitud või kui teil on risk, et teie luuüdi ei

funktsioneeri õigesti; teie arst võib teil soovitada võtta teatud ravimeid, mis kiirendavad Repso

eritumist teie organismist.

- kui teil tekivad paistes poorsed igemed, haavandid ja hammaste loksumine (nakkuslik

suuõõne haigus, mida nimetatakse haavandiliseks stomatiidiks), siis te peate pöörduma arsti

poole, kes võib teile soovitada, et te lõpetaksite Repso võtmise.

- kui te vahetate reumatoidartriidi ravimit või kui te olete hiljuti võtnud ravimeid, mis võivad

kahjustada teie maksa või verd, võib arst teile soovitada, et te võtaksite teatud ravimeid, mis

kiirendavad Repso eritumist teie organismist, või jälgida teid hoolikalt, kui te alustate Repso

võtmist.

- kui teil on kunagi olnud tuberkuloos või interstitsiaalne kopsuhaigus (teatud kopsuhaigus).

- kui te olete meessoost ja soovite eostada last. Ei saa välistada Repso eritumist seemnevedelikku,

Repso-ravi ajal tuleb kasutada tõhusat kontratseptsiooni. Mehed, kes soovivad isaks saada,

peavad võimaliku riski vähendamiseks pöörduma oma arsti poole, kes võib neile soovitada,

Repso võtmise lõpetamist ja teatud ravimite võtmist, mis väljutavad Repso’t kiiresti ja piisavalt

nende organismist. Teile teostatakse vereanalüüsid, kinnitamaks Repso piisavat eritumist

organismist ning pärast seda peaksite veel ootama vähemalt 3 kuud enne viljastamist.

Mõnikord võib Repso põhjustada vere-, maksa- või kopsuprobleeme või häireid käte või jalgade

närvides. See võib mõnikord põhjustada ka tõsiseid allergilisi reaktsioone või suurendada riski raske

infektsiooni tekkeks. Palun lugege lisainformatsiooni lõigust 4 (Võimalikud kõrvaltoimed).

Enne ravi alustamist Repso’ga ja ka ravi ajal võtab teie arst teilt vereproove, et regulaarselt jälgida

vererakkude hulka ja maksa seisundit. Samuti kontrollib arst regulaarselt teie vererõhku, sest Repso

võib põhjustada vererõhu tõusu.

Lapsed ja noorukid

Repso’t ei ole soovitatav kasutada lastel ja alla 18-aastastel noorukitel.

Muud ravimid ja Repso

Teatage oma arstile või apteekrile, kui te võtate või olete hiljuti võtnud või kavatsete võtta mistahes

muid ravimeid.

Eriti juhul, kui te võtate järgmisi ravimeid:

- teisi reumatoidartriidi ravimeid, nt metotreksaati ja asatiopriini (immunosupressiivsed

ravimid), klorokviini ja hüdroksüklorokviini (malaaria ravimid), kullapreparaate (suukaudseid

või süstitavaid) või D-penitsillamiini. Repso võtmise ajal ei ole soovitatav võtta ühtki neist

ravimitest, sest kõrvaltoimed võivad tugevneda.

- kolestüramiin (kasutatakse kolesteroolitaseme langetamiseks ja ikterusega seotud sügeluse

raviks) või aktiivsütt, sest need ravimid vähendavad Repso teie organismis imenduvat kogust.

- teised ravimid, mis lõhustuvad ensüümi abil, mida nimetatakse CYP2C9-ks, nt fenütoiin

(epilepsiaravim), varfariin ja fenprokumoon (verevedeldajad) ja tolbutamiid (2. tüüpi

suhkurtõve ravim). Konsulteerige oma arstiga, et teha kindlaks, kas mõni teie poolt võetav

ravim lõhustub CYP2C9 abil.

Kui te võtate juba mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (MSPVA-d) ja/või kortikosteroide,

võite nende kasutamist jätkata ka pärast ravi alustamist Repso’ga.

Vaktsineerimised

Kui teid on vaja vaktsineerida, pöörduge nõu saamiseks arsti poole. Mõningaid vaktsineerimisi ei tohi

läbi viia Repso ravi ajal ning teatud perioodi vältel pärast ravi.

Repso koos toidu, joogi ja alkoholiga

Alkoholi joomine Repso võtmise ajal võib suurendada maksakahjustuse võimalust. Seetõttu ei ole ravi

ajal soovitatav alkoholi juua.

Rasedus ja imetamine

Ärge võtke Repso’t, kui te olete rase või arvate, et võite olla rase. Kui te olete rase või rasestute

Repso võtmise ajal, on lapsel tõsiste sünnidefektide suurenenud tekkerisk.

Kui te olete rasestumisvõimelises eas, siis te ei tohi võtta Repso’t, ilma et kasutaksite

usaldusväärset rasestumisvastast vahendit vähemalt 2 aasta jooksul pärast ravi lõppu. Neid

2 aastat on võimalik vähendada paari nädalani, kui võtate arsti poolt soovitatud ravi, mis kiirendab

Repso eritumist teie organismist.

Kui te arvate, et te võite olla rase, aga võtate samal ajal Repso’t, pöörduge otsekohe oma arsti poole,

et teha rasedustest. Kui te olete rasestunud, selgitab arst teile rasedusega kaasnevaid riske. Teie arst

võib teile soovitada ravi, mis väljutab Repso’t kiiresti ja piisavalt teie organismist. See võib vähendada

riski teie lapsele.

Kui te otsustate rasestuda pärast ravi lõppu Repso’ga, siis te peate veenduma, et Repso on teie

kehast kadunud, enne kui proovite rasestuda. Seda peab kinnitama vereanalüüsi abil. Kui teie

organism on Repso’st piisavalt puhastunud, peate ootama veel vähemalt 6 nädalat, enne kui rasestute.

Täiendava teabe saamiseks laboratoorsete analüüside kohta pöörduge oma arsti poole.

Repso eritub rinnapiima. Seetõttu ärge toitke ravi ajal last rinnaga.

Enne ravimi kasutamist pidage nõu oma arsti või apteekriga.

Autojuhtimine ja masinatega töötamine

Repso võib põhjustada pearinglust. See võib mõjutada teie kontsentreerumisvõimet või

reaktsioonikiirust. Kui see juhtub teiega, ärge juhtige autot ega käsitsege masinaid.

Repso sisaldab laktoosi. Kui arst on teile öelnud, et te ei talu teatud suhkruid, peate te enne ravimi

kasutamist konsulteerima arstiga.

3. Kuidas Repso’t võtta

Võtke seda ravimit alati täpselt nii, nagu arst või apteeker on teile selgitanud. Kui te ei ole milleski

kindel, pidage nõu oma arsti või apteekriga.

Arst, kes alustab teie ravi Repso’ga ja kes jälgib teid ravi ajal, peab olema reumatoidartriidi ja

psoriaatilise artriidi ravis kogenud spetsialist.

Tavaline algannus on 100 mg üks kord ööpäevas 3 päeva jooksul. Pärast seda on annus:

- reumatoidartriidi puhul 10 mg või 20 mg üks kord ööpäevas sõltuvalt haiguse raskusest.

- psoriaatilise artriidi puhul 20 mg üks kord ööpäevas.

Repso tabletid tuleb alla neelata tervelt koos rohke veega. Repso tablette võib võtta koos toiduga või

ilma.

Võib minna 4 kuni 6 nädalat, enne kui te tunnete seisundi paranemist. Mõnedel patsientidel

võib pärast 4...6-kuulist ravi seisund veelgi paraneda.

Repso’t võetakse tavaliselt pika-ajaliselt.

Kui te võtate Repso’t rohkem kui ette nähtud

Kui teie või keegi teine on neelanud korraga palju tablette või kui te arvate, et laps on neelanud kasvõi

ühe tableti, pöörduge otsekohe lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda või arsti poole. Palun

võtke see infoleht, allesjäänud tabletid ja konteiner endaga haiglasse või arsti juurde kaasa, et nad

teaksid, milliseid tablette on võetud.

Kui te unustate Repso’t võtta

Kui te unustasite annuse võtmata, võtke see niipea kui see teile meenub. Ärge võtke kahekordset

annust, kui annus jäi eelmisel korral võtmata.

Kui teil on lisaküsimusi selle ravimi kasutamise kohta, pidage nõu oma arsti, apteekri või

meditsiiniõega.

4. Võimalikud kõrvaltoimed

Nagu kõik ravimid, võib ka see ravim põhjustada kõrvaltoimeid, kuigi kõigil neid ei teki.

Rääkige otsekohe oma arstile ja lõpetage Repso võtmine:

- kui te tunnete nõrkust, uimasust või pearinglust või hingamisraskust, kuna need võivad olla

tõsise allergilise reaktsiooni nähud.

- kui teil tekib nahalööve või suuhaavandid, kuna see võib viidata raskele, mõnikord

eluohtlikule reaktsioonile (nt Stevens-Johnsoni sündroom, toksiline epidermise nekrolüüs,

multiformne erüteem).

Rääkige otsekohe oma arstile, kui teil tekib:

- naha kahvatus, väsimus või verevalum, kuna see võib viidata vereloomehäiretele, mis on

põhjustatud vere koostisse kuuluvate erinevate vererakkude tasakaaluhäirest.

- väsimus, kõhuvalu või ikterus (naha ja silmavalgete kollaseks värvumine), sest see võib

viidata maksakahjustusele, mis on tõsine haigusseisund ja võib lõppeda surmaga.

- infektsiooni sümptomid nagu palavik, kurguvalu või köha, sest see ravim võib suurendada

riski raske või eluohtliku infektsiooni tekkeks.

- köha või hingamisprobleemid, sest see võib viidata kopsupõletikule (interstitsiaalne

kopsuhaigus).

- ebatavaline torkiv tunne, nõrkus või valu kätes või jalgades, mis võib viidata närvide häiretele

(perifeerne neuropaatia).

Sageli esinevad kõrvaltoimed (võib esineda kuni 1 inimesel 10-st):

- Kerge vererõhu tõus.

- Valgevereliblede arvu vähenemine, mille tõttu tekivad kergemini infektsioonid (leukopeenia).

- Naha tundlikkushäired, st põletus-, torkimis-, sügelus- või kipitustunne (paresteesia).

- Peavalu.

- Pearinglus.

- Kõhulahtisus.

- Iiveldus.

- Oksendamine.

- Haavandid või põletik suus.

- Kõhuvalu.

- Juuste väljalangemise intensiivistumine.

- Ekseem.

- Lööve.

- Sügelus.

- Kuiv nahk.

- Valu, paistetus ja hellus, enamasti labakäes või randmes.

- Teatud ensüümide (kreatiinfosfokinaasi) taseme tõus veres.

- Söögiisu kaotus.

- Kehakaalu langus (tavaliselt väheoluline).

- Jõuetus (nõrkus).

- Kerged allergilised reaktsioonid.

- Teatud maksaanalüüside väärtuste suurenemine.

- käte või jalgade närvide häired (perifeerne neuropaatia).

Aeg-ajalt esinevad kõrvaltoimed (võib esineda kuni 1 inimesel 100-st):

- Punavereliblede arvu vähenemine, mis võib muuta naha kahvatuks ja põhjustada nõrkust või

hingeldust (aneemia).

- Vereliistakute arvu kerge vähenemine, mis suurendab riski verejooksu või verevalumite

tekkeks.

- Maitsetundlikkuse häired.

- Nõgeslööve (urtikaaria).

- Kõõluserebend.

- Kaaliumi madal tase veres, mis võib põhjustada lihasnõrkust, tõmblusi või südame rütmihäireid.

- Rasvade (kolesterooli ja triglütseriidide) sisalduse suurenemine veres.

- Fosfaadi taseme langus veres.

- Ärevus.

Harva esinevad kõrvaltoimed (võib esineda kuni 1 inimesel 1000-st):

- Tugev vererõhu tõus.

- Vererakkude hulga tugev vähenemine, mis võib põhjustada nõrkust, verevalumeid või

soodustada infektsioone.

- Valgevereliblede arvu tugev vähenemine, mis soodustab infektsioonide teket (leukopeenia).

- Verehäired.

- Kopsupõletik (interstitsiaalne kopsuhaigus), mis võib lõppeda surmaga.

- Laktaatdehüdrogenaasi (vere koostises olev ensüüm) taseme tõus.

- Rasked infektsioonid (sh sepsis), mis võivad lõppeda surmaga.

- Hepatiit (maksapõletik).

- Naha ja silmavalgete muutumine kollaseks, mis on tingitud maksa või vere probleemidest

(ikterus).

Väga harva esinevad kõrvaltoimed (võib esineda kuni 1 inimesel 10000-st):

- Infektsioon, millele on iseloomulikud kõrge palavik, kurguvalu, nahalesioonid ja

valgevereliblede arvu äärmine langus (agranulotsütoos).

- Kõhunäärme põletik, mis põhjustab tugevat valu kõhus ja seljas.

- Rasked, mõnikord eluohtlikud allergilised reaktsioonid (Stevens-Johnsoni sündroom, toksiline

epidermise nekrolüüs, multiformne erüteem).

- Raske allergiline reaktsioon.

- Peente veresoonte põletik (vaskuliit, sh naha nekrootiline vaskuliit).

- Raske maksakahjustus (st maksapuudulikkus, maksa nekroos), mis võib lõppeda surmaga.

Teadmata sagedusega kõrvaltoimed (esinemissagedust ei saa hinnata olemasolevate andmete alusel):

- Neerupuudulikkus.

- Kusihappe taseme langemine alla normi.

- Pöörduv meeste viljatus.

Kui teil tekib ükskõik milline kõrvaltoime, pidage nõu oma arsti või apteekriga. Kõrvaltoime võib olla

ka selline, mida selles infolehes ei ole nimetatud.

5. Kuidas Repso’t säilitada

Hoidke laste eest varjatud ja kättesaamatus kohas.

Ärge kasutage seda ravimit pärast kõlblikkusaega, mis on märgitud karbil või blistril pärast „Kõlblik

kuni:“. Kõlblikkusaeg viitab selle kuu viimasele päevale.

Tabletid pudelis: Hoida temperatuuril kuni 30°C.

Tabletid blistris: Hoida temperatuuril kuni 25°C.

Ärge visake ravimeid kanalisatsiooni ega olmejäätmete hulka. Küsige oma apteekrilt, kuidas visata ära

ravimeid, mida te enam ei kasuta. Need meetmed aitavad kaitsta keskkonda.

6. Pakendi sisu ja muu teave

Mida Repso sisaldab

- Toimeaine on leflunomiid.

- Üks Repso 10 mg õhukese polümeerikattega tablett sisaldab 10 mg leflunomiidi.

- Teised abiained on:

- Tableti sisu: laktoosmonohüdraat, povidoon, krospovidoon tüüp A, eelželatineeritud

(maisi)tärklis, talk, veevaba kolloidne ränidioksiid, veevaba laktoos ja

magneesiumstearaat.

- Tableti kate: titaandioksiid, polüdekstroos, hüpromelloos, trietüültsitraat ja makrogool

8000.

Kuidas Repso välja näeb ja pakendi sisu

Repso 10 mg õhukese polümeerikattega tabletid on valged ümmargused õhukese polümeerikattega

tabletid, mille ühele küljele on sisse pressitud „10“ ja teisele küljele „L“.

Pudelisse pakendatud Repso on saadaval pakendi suurustes 30 või 100 õhukese polümeerikattega

tabletti.

Blistritesse pakendatud Repso on saadaval pakendi suurustes 28, 30 või 100 õhukese polümeerikattega

tabletti.

Kõik pakendi suurused ei pruugi olla müügil.