Invega
Artikli sisukord
PAKENDI INFOLEHT: INFORMATSIOON KASUTAJALE
INVEGA 1,5 mg toimeainet prolongeeritult vabastavad tabletid
INVEGA 3 mg toimeainet prolongeeritult vabastavad tabletid
INVEGA 6 mg toimeainet prolongeeritult vabastavad tabletid
INVEGA 9 mg toimeainet prolongeeritult vabastavad tabletid
INVEGA 12 mg toimeainet prolongeeritult vabastavad tabletid
Paliperidoon
Enne ravimi võtmist lugege hoolikalt infolehte.
- Hoidke infoleht alles, et seda vajadusel uuesti lugeda.
- Kui teil on lisaküsimusi, pidage nõu oma arsti või apteekriga.
- Ravim on välja kirjutatud teile. Ärge andke seda kellelegi teisele. Ravim võib olla neile
kahjulik, isegi kui haigussümptomid on sarnased.
- Kui ükskõik milline kõrvaltoimetest muutub tõsiseks või kui te märkate mõnda kõrvaltoimet,
mida selles infolehes ei ole nimetatud, palun rääkige sellest oma arstile või apteekrile.
Infolehes antakse ülevaade:
1. Mis ravim on INVEGA ja milleks seda kasutatakse
2. Mida on vaja teada enne INVEGA võtmist
3. Kuidas INVEGA’t võtta
4. Võimalikud kõrvaltoimed
5. Kuidas INVEGA’t säilitada
6. Lisainfo
1. MIS RAVIM ON INVEGA JA MILLEKS SEDA KASUTATAKSE
INVEGA kuulub antipsühhootiliste ravimite gruppi ning.seda kasutatakse skisofreenia ja
skisoafektiivse häire psühhootiliste või maniakaalsete sümptomite raviks. INVEGA ei toimi
depressiivsetele sümptomitele.
Skisofreenia on häire, mille sümptomiteks on asjade kuulmine, nägemine või tundmine, mida ei ole
olemas, ekslikud uskumused, ebatavaline kahtlustamine, enesessetõmbumine, seosetu kõne ja
käitumine ning emotsionaalne tuimenemine. Selle häirega võib kaasneda ka masendus, ärevus, süüvõi
pingetunne.
Skisoafektiivne häire on vaimuhaigus, mille puhul isik kogeb lisaks meeleoluhäirete sümptomitele
(eksalteeritus, kurbus, agitatsioon, hajameelsus, unetus, jutukus, huvipuudus igapäevatoimingute
vastu, liiga palju või liiga vähe magamine, liiga palju või liiga vähe söömine ning korduvad
enesetapumõtted) mitmesuguseid skisofreenia sümptomeid (vt eespool).
2. MIDA ON VAJA TEADA ENNE INVEGA VÕTMIST
Ärge võtke INVEGA’t
- kui te olete allergiline (ülitundlik) paliperidooni, risperidooni või INVEGA mõne koostisosa
suhtes.
Eriline ettevaatus on vajalik ravimiga INVEGA
- Skisoafektiivse häirega patsiendid, keda ravitakse INVEGA’ga, vajavad hoolikat jälgimist,
juhuks kui maniakaalsed sümptomid asenduvad depressiivsetega.
- INVEGA’t ei ole uuritud eakate dementsusega patsientide puhul. Siiski esineb eakate
dementsusega patsientide puhul, kes saavad raviks sarnast tüüpi ravimeid, suurenenud risk
saada rabandus või surra (vt lõik 4, võimalikud kõrvaltoimed).
- kui teil on Parkinsoni tõbi või dementsus.
- kui teil on kunagi diagnoositud haigusseisundit, mille sümptomite hulgas on kõrge palavik ja
lihasjäikus (tuntud ka kui maliigne neuroleptiline sündroom).
- kui teil on esinenud keele ja näo ebanormaalseid liigutusi (tardiivne düskineesia).
Peaksite olema teadlik, et mõlemad nimetatud haigusseisundid võivad olla põhjustatud sellist tüüpi
ravimite poolt.
- kui te olete diabeetik või teil esineb eelsoodumus suhkurtõve tekkeks.
- kui teil on südamehaigus või te saate südamehaiguse ravi, mis soodustab vererõhu langust.
- kui teil on epilepsia.
- kui teil on neelamis-, mao- või soolehäire, mis takistab toidu neelamist või selle normaalset
edasiliikumist soolestikus.
- kui teil on haigusseisund, mis seostub kõhulahtisusega.
- kui teil on häirunud neerufunktsioon.
- kui teil on häirunud maksafunktsioon.
- kui teil on erektsiooni aeg pikenenud ja/või valulik erektsioon.
- kui teil on raskusi oma kehatemperatuuri või ülekuumenemise kontrollimisega.
- kui teil või kellelgi teisel teie perekonnast on varem esinenud verehüübeid, kuna
antipsühhootikume on seostatud verehüüvete moodustumisega.
Kui teil esineb mistahes nimetatud haigusseisunditest, rääkige sellest palun oma arstile, kuna ta võib
pidada vajalikuks ravimi annuse muutmist või teie jälgimist mingi aja vältel.
Võtmine koos teiste ravimitega
Palun informeerige oma arsti või apteekrit, kui te kasutate või olete hiljuti kasutanud mingeid muid
ravimeid, kaasa arvatud ilma retseptita ostetud ravimeid.
Kuna INVEGA toimib põhiliselt ajus, võivad sõltuvusttekitava mõju tõttu tekkida koostoimed teiste
ajus toimivate ravimitega (või alkoholiga).
Kuna INVEGA võib põhjustada vererõhu langust, peab olema ettevaatlik INVEGA võtmisel koos
teiste vererõhu langust põhjustavate ravimitega.
INVEGA võib vähendada Parkinsoni tõve ja rahutute jalgade sündroomi ravimite toimet
(nt levodopa).
Kui INVEGA’t võetakse samaaegselt valproaadiga, tuleb kaaluda INVEGA annuse vähendamist.
INVEGA võtmine koos toidu ja joogiga
INVEGA võtmise ajal tuleb loobuda alkoholist.
INVEGA’t tuleb võtta igal hommikul koos hommikusöögiga või ilma, kuid iga päev ühtemoodi. Ärge
võtke INVEGA’t ühel päeval koos hommikusöögiga ja teisel päeval tühja kõhuga.
Rasedus ja imetamine
Kui te olete rase või kahtlustate rasedust, teavitage sellest oma arsti. INVEGA’t ei tohi võtta raseduse
ajal, kui seda ei ole arutatud arstiga. Vastsündinutel, kelle emad on raseduse viimasel trimestril
(raseduse kolme viimase kuu jooksul) kasutanud INVEGA’t, võib esineda järgmisi sümptomeid:
värisemine, lihasjäikus ja/või nõrkus, unisus, rahutus, hingamisraskus ja raskused toitmisel. Kui
vastsündinul tekib mõni nendest sümptomitest, tuleks võtta ühendust arstiga.INVEGA võtmise ajal ei
tohi last rinnaga toita.
Autojuhtimine ja masinatega töötamine
INVEGA-ravi ajal võib esineda pearinglust ja nägemishäireid (vt lõik 4, võimalikud kõrvaltoimed).
Seda tuleb arvesse võtta juhul, kui on vajalik väga hea tähelepanuvõime, nt autojuhtimise või
masinatega töötamise korral.
Oluline teave mõningate INVEGA koostisainete suhtes
INVEGA 3 mg tablett sisaldab laktoosi, mis on teatud tüüpi suhkur. Kui arst on teile öelnud, et te ei
talu teatud suhkruid, siis võtke enne selle ravimi kasutamist ühendust oma arstiga. Te ei tohi võtta
INVEGA 3 mg tablette, sest need sisaldavad laktoosi. INVEGA 1,5 mg, 6 mg, 9 mg ja 12 mg tabletid
laktoosmonohüdraati ei sisalda ja neid on lubatud võtta.
3. KUIDAS INVEGA’T VÕTTA
Võtke INVEGA’t alati täpselt nii, nagu arst on teile rääkinud. Kui te ei ole milleski kindel, pidage nõu
oma arsti või apteekriga. Tavaline annus on 6 mg üks kord ööpäevas, mis manustatakse hommikul,
kuid arst võib annust suurendada või vähendada vahemikus 3 mg kuni 12 mg üks kord ööpäevas
skisofreenia puhul või 6 mg kuni 12 mg üks kord ööpäevas skisoafektiivse häire puhul. INVEGA’t
tuleb võtta suu kaudu, neelates selle tervelt koos vee või muu joogiga. Tabletti ei tohi närida, poolitada
ega purustada.
Pärast neelamist toimeaine paliperidoon lahustub ning tableti kest eritub organismist.
Kui te võtate INVEGA’t rohkem kui ette nähtud
Võtke otsekohe ühendust oma arstiga. Teil võivad tekkida unisus, väsimus, ebatavalised liigutused,
raskendatud seismine ja kõndimine, madalast vererõhust tingitud pearinglus ja ebakorrapärane
südametegevus.
Kui te unustate INVEGA’t võtta
Ärge võtke kahekordset annust, kui annus jäi eelmisel korral võtmata. Kui te unustate ühe annuse
võtmata, võtke järgmine annus päeval pärast unustatud annust. Kui te unustate kaks või enam annust
võtmata, võtke ühendust oma arstiga.
Kui te lõpetate INVEGA võtmise
Ravimi toime kaob. Te ei tohi selle ravimi võtmist lõpetada, kui just arst ei ole öelnud, et peate seda
tegema, sest sümptomid võivad uuesti ilmneda.
Kui teil on lisaküsimusi selle ravimi kasutamise kohta, pidage nõu oma arsti või apteekriga.
Lapsed ja noorukid
INVEGA ei ole mõeldud alla 18-aastastele isikutele.
Maksa- või neerukahjustusega patsiendid
Arst võib INVEGA annust kohandada vastavalt teie neerufunktsioonile. Annuse kohandamine
maksakahjustusest sõltuvalt ei ole tavaliselt vajalik.
Eakad
Arst võib INVEGA annust vähendada, kui neerufunktsioon on vähenenud.
INVEGA ohutust ja efektiivsust skisoafektiivse häirega üle 65-aastastel patsientidel ei ole uuritud.
4. VÕIMALIKUD KÕRVALTOIMED
Nagu kõik ravimid, võib ka INVEGA põhjustada kõrvaltoimeid, kuigi kõigil neid ei teki.
Aeg-ajalt võib tekkida allergiline reaktsioon, mida iseloomustab palavik, suu, näo, huulte või keele
turse, õhupuudus, sügelus, nahalööve ja mõnikord vererõhu järsk langus (kuulub „anafülaktilise
reaktsiooni” hulka). Sellisel juhul vajate te kohest arstiabi.
Eakatel dementsusega patsientidel on INVEGA grupi ravimeid seostatud selliste kõrvaltoimetega nagu
järsku tekkiv nõrkus või näo, käte või jalgade tuimus, segase kõne või ähmase nägemise episoodid.
Need sümptomid võivad seostuda ajurabandusega. Kui teil tekib mõni neist nähtudest, isegi
lühiajaliselt, pöörduge kohe arsti poole (vt lõik 2: Eriline ettevaatus on vajalik ravimiga INVEGA).
Alltoodud võimalike kõrvaltoimete esinemissagedus defineeritakse järgnevalt:
väga sage (tekib vähemalt 1 kasutajal 10-st)
sage (tekib 1...10 kasutajal 100-st)
aeg-ajalt (tekib 1...10 kasutajal 1000-st)
harv (tekib 1...10 kasutajal 10 000-st)
väga harv (tekib vähem kui 1 kasutajal 10 000-st)
ei ole teada (esinemissagedust ei saa olemasolevate andmete põhjal hinnata)
Väga sageli: võib tekkida peavalu.
Sageli esinevad kõrvaltoimed võivad olla:
- ülemiste hingamisteede infektsioon; nina- ja kõriinfektsioon
- kehakaalu suurenemine, suurenenud söögiisu;
- agitatsioon;
- kõnehäired, ebanormaalsed lihaste liigutused; sümptomite kogum, mida tuntakse kui
ekstrapüramidaalseid sümptomeid (EPS), mille hulka tüüpiliselt kuuluvad: tahtmatud
ebanormaalsed lihaste liigutused;
- sisemine rahutus; treemor (värin); aeglased või püsivad lihaste kokkutõmbed;
- pearinglus; süljevool; sedatsioon; unisus;
- hägune nägemine;
- ebanormaalselt kiire südame löögisagedus; südame kiire töö;
- vererõhu langus püsti tõusmisel;
- köha; valu kõris ja hingetoru ülemises osas; ninakinnisus;
- oksendamine; valu ülakõhus; ebamugavustunne kõhus; iiveldus; seedehäire; suukuivus;
kõhukinnisus;
- liigesevalu, seljavalu; valu jäsemes;
- nõrkus, väsimus.
Aeg-ajalt esinevad kõrvatoimed võivad olla:
- kuseteede infektsioon; nohu;
- kõrge veresuhkru tase; vähenenud söögiisu;
- rahutus, hirmuunenäod, unehäired;
- minestusepisood; aeglased lihaste liigutused; tahtmatud lihaste kokkutõmbed; pearinglus püsti
tõusmisel; loidus; aeglased liigutused;
- ebanormaalsed silmade liigutused;
- südame erutusjuhte blokaad; blokaad südame kahe kambri vahel; aeglane südame löögisagedus;
südamepekslemine; kõrvalekalded elektrokardiogrammis (EKG); südame löögisageduse
kiirenemine hingamise suhtes;
- madal vererõhk;
- suurenenud süljeeritus; liigne gaaside väljumine;
- lööve; sügelus;
- lõualihaste spasmist tingitud raskused suu avamisel; lihaste pingulolek; lihasspasmid;
lihastõmblused; lihasvalud;
- võimetus urineerida;
- erektsioonihäired; piima eritumine rinnanäärmetest; menstruaaltsükli puudumine;
- suurenenud perifeerne vedelikupeetus.
Harva esinevad kõrvatoimed võivad olla:
- allergiline reaktsioon; suurenenud tundlikkus allergia suhtes;
- hormoon prolaktiini kõrge tase teie veres;
- järsku tekkiv nõrkus või tuimus teie näos, kätes või jalgades, eriti ühel pool, või ebaselge kõne
juhud, mis kestavad vähem kui 24 tundi (mini-insult); rappuvate liigutuste ja pinges lihastega
kulgevad krambid (hood); krambihood; lihaste aeglased tahtmatud korduvad liigutused, aeglane
lohisev kõnnak; hammasratta tüüpi lihasjäikus;
- vasakpoolne südame erutusjuhte blokaad, südame QT intervalli pikenemine;
- verevarustuse piiratus;
- peensoole sulgus;
- äkki tekkiv huulte ja silmade paistetus koos hingamisraskusega;
- vistrikuline nahalööve;
- kaelalihaste pikenenud kontraktsioon, mis põhjustab pea ebaloomulikku asendit;
- probleemid uriini lekkimisega põiest;
- ebanormaalne rinnanäärmete suurenemine (meestel); eritis rindadest; ebaregulaarne
menstruatsioon; rinnanäärmete suurenemine; valu rindades; rindade hellus; meestel
ejakulatsioon, mille korral sperma voolab tagurpidi kusepõide;
- suurenenud vedelikupeetus kudedes (turse).
Teadmata:
- aju verevarustuse järsk lakkamine (insult); maliigne neuroleptiline sündroom (segasus,
vähenenud teadvuse tase või teadvuse kaotus, kõrge palavik ja raskekujuline lihasjäikus);
- kopsupõletik maosisu kopsudesse sissehingamise tagajärjel;
- keele turse; pikaajaline ja valulik erektsioon. Patsiendil on soovitav otsida meditsiinilist abi, kui
selline pikaajaline ja valulik erektsioon ei taandu 3…4 tunni jooksul.
- verehüübed veenides, eriti jalaveenides (sümptomid on jala turse, valu ja punetus), mis võivad
rännata mööda veresooni kopsudesse, põhjustades valu rinnus ja hingamisraskusi. Kui te
märkate mõnda neist sümptomitest, pöörduge otsekohe arsti poole.
Naistel võib tekkida piimaeritus või muu eritus rindadest, meestel võib ilmneda rinnanäärmete turse.
Naistel võivad ilmneda menstruatsiooni ärajäämine või menstruaaltsükli häired. Meestel võivad
tekkida erektsioonihäired.
Aeg-ajalt võib tekkida kõrvalekalle elektrokardiogrammis (st südame elektrilise tegevuse jälgimises).
Kuna paliperidoon on inimkehas risperidooni (teine skisofreenia ravis kasutatav ravim) jagunemisel
tekkiv komponent, võivad INVEGA kasutamisel ilmneda ka risperidooniga seostatavad kõrvaltoimed.
Kui ükskõik milline kõrvaltoimetest muutub tõsiseks või kui te märkate mõnda kõrvaltoimet, mida
selles infolehes ei ole nimetatud, palun rääkige sellest oma arstile või apteekrile.
5. KUIDAS INVEGA’T SÄILITADA
Hoida laste eest varjatud ja kättesaamatus kohas.
Ärge kasutage INVEGA’t pärast kõlblikkusaega, mis on märgitud blistril/pudelil ja karbil pärast
{KK/AAAA}. Kõlblikkusaeg viitab kuu viimasele päevale.
Pudelid: Hoida temperatuuril kuni 30°C. Hoida pudel tihedalt suletuna, niiskuse eest kaitstult.
Blistrid: Hoida temperatuuril kuni 30°C. Hoida originaalpakendis, niiskuse eest kaitstult.
Ravimeid ei tohi ära visata kanalisatsiooni kaudu ega koos majapidamisprügiga. Küsige oma
apteekrilt, kuidas hävitatakse ravimeid, mida enam ei vajata. Need meetmed aitavad kaitsta keskkonda.
6. LISAINFO
Mida INVEGA sisaldab
- Toimeaine on paliperidoon.
Iga INVEGA 1,5 mg toimeainet prolongeeritult vabastav tablett sisaldab 1,5 mg paliperidooni.
Iga INVEGA 3 mg toimeainet prolongeeritult vabastav tablett sisaldab 3 mg paliperidooni.
Iga INVEGA 6 mg toimeainet prolongeeritult vabastav tablett sisaldab 6 mg paliperidooni.
Iga INVEGA 9 mg toimeainet prolongeeritult vabastav tablett sisaldab 9 mg paliperidooni.
Iga INVEGA 12 mg toimeainet prolongeeritult vabastav tablett sisaldab 12 mg paliperidooni.
Abiained on:
Kaetud tableti sisu:
Polüetüleenoksiid 200K
Naatriumkloriid
Povidoon (K29-32)
Steariinhape
Butüülhüdroksütolueen (E321)
Raudoksiid (kollane) (E172) (ainult 3; 12 mg tablett)
Polüetüleenoksiid 7000K
Raudoksiid (punane) (E172)
Hüdroksüetüültselluloos
Polüetüleenglükool 3350
Tselluloosatsetaat
Raudoksiid (must) (E172) (ainult 1,5; 9 mg tablett)
Värvkate:
Hüpromelloos
Titaandioksiid (E171)
Polüetüleenglükool 400 (ainult 1,5; 6; 9 ja 12 mg tablett)
Raudoksiid (kollane) (E172) (ainult 1,5; 6; 12 mg tablett)
Raudoksiid (punane) (E172) (ainult 1,5; 6; 9 mg tablett)
Laktoosmonohüdraat (ainult 3 mg tablett)
Triatsetiin (ainult 3 mg tablett)
Karnaubavaha
Trükitint:
Raudoksiid (must) (E172)
Propüleenglükool
Hüpromelloos
Kuidas INVEGA välja näeb ja pakendi sisu
INVEGA toimeainet prolongeeritult vabastavad tabletid on kapslikujulised. 1,5 mg tabletid on
oranžikas-pruunid ja neile on trükitud „PAL 1.5”. 3 mg tabletid on valged ja neile on trükitud „PAL
3”, 6 mg tabletid on beežid ja neile on trükitud „PAL 6”, 9 mg tabletid on roosad ja neile on trükitud
„PAL 9” ning 12 mg tabletid on tumekollased ja neile on trükitud „PAL 12”. Kõik tabletid on saadaval
järgmistes pakendi suurustes:
- Pudelid: 30 tabletti ja 350 tabletti lastekindla korgiga suure tihedusega polüetüleenist pudelites.
Igas pudelis on kaks silikageeliga pakikest, mis on vajalikud niiskuse imamiseks ja tablettide
kuivana hoidmiseks.
- Blistrid: 14, 28, 30, 49, 56 ja 98 tabletti polüvinüülkloriidist pakendis, mis on kaetud
polüklorotrifluoroetüleen/alumiiniumist läbivajutatava kihiga (valge või värvita), või 28, 49, 56
ja 98 tabletti läbivajutatava kihiga läikega polüamiid-alumiiniumpolüvinüülkloriid/
alumiiniumist pakendis
Kõik pakendi suurused ei pruugi olla müügil.
Müügiloa hoidja
Janssen-Cilag International NV
Turnhoutseweg 30
B-2340 Beerse
Belgia
Tootja
Janssen-Cilag SpA
148
Via C. Janssen
04010 Borgo San Michele
Latina
Itaalia