Cefepime hospira - inj / inf lahuse pulber 2g n1; n5; n10 - Pakendi infoleht
Artikli sisukord
Pakendi infoleht: teave patsiendile
Cefepime Hospira 1 g süste- või infusioonilahuse pulber Cefepime Hospira 2 g süste- või infusioonilahuse pulber tsefepiim
Enne ravimi kasutamist lugege hoolikalt infolehte, sest siin on teile vajalikku teavet.
-Hoidke infoleht alles, et seda vajadusel uuesti lugeda.
-Kui teil on lisaküsimusi, pidage nõu oma arsti, apteekri või meditsiiniõega.
-Kui teil tekib ükskõik milline kõrvaltoime, pidage nõu oma arsti, apteekri või meditsiiniõega. Kõrvaltoime võib olla ka selline, mida selles infolehes ei ole nimetatud.
Infolehe sisukord
1.Mis ravim on Cefepime Hospira ja milleks seda kasutatakse
2.Mida on vaja teada enne Cefepime Hospira kasutamist
3.Kuidas Cefepime Hospira’t kasutada
4.Võimalikud kõrvaltoimed
5.Kuidas Cefepime Hospira’t säilitada
6.Pakendi sisu ja muu teave
1.Mis ravim on Cefepime Hospira ja milleks seda kasutatakse
Cefepime Hospira sisaldab toimeainet tsefepiimi (tsefepiimdivesinikkloriidmonohüdraadina). Tsefepiim kuulub tsefalosporiinantibiootikumide rühma, mille toime põhineb bakterite hävitamisel.
Tsefepiimi kasutatakse selliste infektsioonide puhul, mida põhjustav bakter on teadaolevalt või tõenäoliselt tsefepiimi suhtes tundlik. Seda kasutatakse järgmiste infektsioonide raviks:
-Rindkereinfektsioonid, nt kopsupõletik
-Suguorganite, neerude ja kuseteede infektsioonid
-Naha infektsioonid
-Kõhuõõne infektsioonid
-Bakterite sattumine verre (baktereemia)
-Aju ja lülisamba infektsioonid lastel (meningiit)
-Infektsioonid inimestel, kellel on veres vähe valgeid vereliblesid (neutropeenia)
2. Mida on vaja teada enne Cefepime Hospira kasutamist
Ärge kasutage Cefepime Hospira’t:
-kui olete tsefepiimi või selle ravimi mis tahes koostisosade (loetletud lõigus 6) suhtes allergiline.
Hoiatused ja ettevaatusabinõud
Enne Cefepime Hospira kasutamist pidage nõu oma arsti, apteekri või meditsiiniõega:
-kui teil on mõni neeruhaigus.
-kui te olete allergiline mis tahes muu aine suhtes, mida käesolevas infolehes ei ole nimetatud.
-kui teil on kunagi olnud probleeme soolestikuga, eeskätt koliit (soolepõletik).
-kui te olete eakas.
Muud ravimid ja Cefepime Hospira
Teatage oma arstile või meditsiiniõele, kui te võtate, olete hiljuti võtnud või kavatsete võtta mis tahes muid ravimeid. See kehtib ka ilma retseptita ostetud ja taimsete ravimite kohta. Põhjuseks on asjaolu, et Cefepime Hospira võib mõjutada mõningate ravimite toimet, samuti võivad teatud ravimid mõjutada Cefepime Hospira toimet.
Eeskätt rääkige oma arstile või meditsiiniõele, kui te võtate mõnda järgmistest ravimitest:
-aminoglükosiidid või teised antibiootikumid (kasutatakse infektsioonide raviks)
-antikoagulandid (kasutatakse vere vedeldamiseks)
Samuti rääkige oma arstile või meditsiiniõele, kui teil on tarvis teha uriini analüüs glükoosi määramiseks või vereanalüüse.
Rasedus ja imetamine
Kui te olete rase, imetate või arvate end olevat rase või kavatsete rasestuda, pidage enne selle ravimi kasutamist nõu oma arsti või apteekriga.
Autojuhtimine ja masinatega töötamine
Ravimi mõju autojuhtimise ja masinatega töötamise võimele ei ole uuritud.
3.Kuidas Cefepime Hospira’t kasutada
Cefepime Hospira’t manustab teile arst või õde. Seda manustatakse teile ühel viisil järgmistest:
-süstena lihasesse (nt käsivarre lihasesse);
-aeglase süstena veeni. Selleks võib kuluda 3 kuni 5 minutit;
-läbi peenikese vooliku veeni: seda nimetatakse intravenoosseks infusiooniks. Selleks kulub tavaliselt vähemalt 30 minutit.
Cefepime Hospira’t manustatakse teile tavaliselt 7…10 päeva jooksul, sõltuvalt teie infektsiooni tüübist.
Täiskasvanud ja eakad
Tavaline annus on 500 mg (milligrammi) kuni 1 (gramm) iga 12 tunni järel. Kui teie infektsioon on raske, võib arst teile manustada ka suurema annuse, kuni 2 g iga 8 tunni järel.
Lapsed ja noorukid
Arst määrab annuse vastavalt kehakaalule.
-Lastel kehakaaluga kuni 40 kg ja vanuses üle 2 elukuu on tavaline annus 50 mg/kg kehakaalu kohta iga 12 tunni järel. Sõltuvalt infektsiooni tüübist ja raskusest võib annuse manustada iga 8 tunni järel
-Alla 2 kuu vanustele lastele manustatakse annus 30 mg/kg kehakaalu kohta iga 12 tunni järel
-Lastel kehakaaluga üle 40 kg võib kasutada täiskasvanute annuseid
-Laste maksimaalne koguannus ei tohi olla suurem kui 2g iga 8 tunni järel
Neeruhaigusega patsiendid
Kui teil on mõni neeruhaigus, võidakse teile manustada väiksem annus. Võimalik, et peate andma vereanalüüse, mille järgi saab hinnata, kas teile manustatav annus on selline, nagu vajate.
Kui teile manustatakse Cefepime Hospira’t rohkem kui ette nähtud
Kui arvate, et teile manustati liiga palju Cefepime Hospira’t, rääkige sellest oma arstile või meditsiiniõele.
Kui teil on lisaküsimusi selle ravimi kasutamise kohta, pidage nõu oma arsti või meditsiiniõega.
4.Võimalikud kõrvaltoimed
Nagu kõik ravimid, võib ka see ravim põhjustada kõrvaltoimeid, kuigi kõigil neid ei teki.
Rasked allergilised reaktsioonid (harv, võib esineda vähem kui 1 inimesel 1000st) Kui teil tekib raske allergiline reaktsioon, rääkige sellest kohe oma arstile.
Nähtudeks võivad olla:
-järsku tekkiv näo, kurgu, huulte või suu paistetus. See võib põhjustada hingamis- või neelamisraskust.
-järsku tekkiv käte, labajalgade ja hüppeliigese piirkonna paistetus.
Teised võimalikud kõrvaltoimed:
Väga sage: võib esineda rohkem kui 1 inimesel 10st
-positiivne Coombsi test (analüüs teatud verehäirete tuvastamiseks)
Sage: võib esineda kuni 1 inimesel 10st
-probleemid vere hüübimisel - nähtude hulka kuuluvad kergesti tekkivad verevalumid
-aneemia, mille korral te võite olla kahvatu, väsinud ja teil võib esineda hingeldust
-veenipõletik või valu süstekohas
-kõhulahtisus
-maksaprobleemid, sh ikterus ja maksaensüümide aktiivsuse muutused veres
-lööve
-pärmseene infektsioon suus
-tupe infektsioonid
-valgete vereliblede hulga muutused veres. Nähtudeks on järsku tekkiv kehatemperatuuri tõus (palavik), külmavärinad ja kurguvalu
-peavalu
-jämesoole (kooloni) põletik. Nähtudeks on kõhulahtisus, tavaliselt lima ja verd sisaldav väljaheide, kõhuvalu ja palavik
-iiveldus ja oksendamine
-nõgestõbi, sügelus ja nahapunetus
-neeruprobleemid (nähtavad vereanalüüsides)
-palavik
Harv: võib esineda kuni 1 inimesel 1000st
-pärmseene infektsioonid
-torkimis- ja kõrvetustunne
-pearinglus, krambid (hood)
-hingeldus
-kõhuvalu, kõhukinnisus
-külmatunne ja külmavärinad
-sügelus suguelunditel
Teadmata: esinemissagedust ei saa hinnata olemasolevate andmete alusel
-teatud spetsiifilist tüüpi aneemiad (hemolüütiline aneemia, aplastiline aneemia)
-valepositiivne tulemus uriinis glükoosi määramisel
-segasus, hallutsinatsioonid
-teadvusetus, ajutegevuse häired
-neeruprobleemid
-raskekujuline nahalööve haavanditega suus, liigesevalu ja silmavaluga
Kui teil tekib ükskõik milline kõrvaltoime, pidage nõu oma arsti, apteekri või meditsiiniõega. Kõrvaltoime võib olla ka selline, mida selles infolehes ei ole nimetatud.
Kõrvaltoimetest teavitamine
Kui teil tekib ükskõik milline kõrvaltoime, pidage nõu oma arsti, apteekri või meditsiiniõega. Kõrvaltoime võib olla ka selline, mida selles infolehes ei ole nimetatud. Kõrvaltoimetest võite ka ise teavitada www.ravimiamet.ee kaudu. Teavitades aitate saada rohkem infot ravimi ohutusest.
5.Kuidas Cefepime Hospira’t säilitada
Selle ravimi säilitamise eest vastutab teie arst või apteeker.
See ravim ei vaja säilitamisel temperatuuri eritingimusi. Hoidke viaal välispakendis, valguse eest kaitstult.
Hoidke seda ravimit laste eest varjatud ja kättesaamatus kohas.
Ärge kasutage seda ravimit pärast kõlblikkusaega, mis on märgitud karbil pärast „Kõlblik kuni:“.
6. Pakendi sisu ja muu teave
Mida Cefepime Hospira sisaldab
-Toimeaine on tsefepiim (tsefepiimdivesinikkloriidmonohüdraadina)
1 viaal sisaldab 1 g tsefepiimi tsefepiimdivesinikkloriidmonohüdraadina.
1 viaal sisaldab 2 g tsefepiimi tsefepiimdivesinikkloriidmonohüdraadina.
-Teine koostisosa on arginiin
Kuidas Cefepime Hospira välja näeb ja pakendi sisu
Cefepime Hospira on pulber. See on värvuselt valge kuni kahvatukollane. Ravim on klaasviaalis.
Enne patsiendile manustamist tuleb Cefepime Hospira’st valmistada lahus, lisades viaali sisule steriilset vedelikku.
Viaalist tõmmatakse välja õige kogus ravimit. See manustatakse patsiendile kas süstena või lisatakse infusioonilahuse kotti ning manustatakse tilkinfusioonina veeni.
Cefepime Hospira on saadaval pakendites, mis sisaldavad 1, 5 või 10 viaali karbi kohta. Kõik pakendi suurused ei pruugi olla müügil.
Müügiloa hoidja
Hospira UK Limited Queensway
Royal Leamington Spa Warwickshire
CV31 3RW Ühendkuningriik
Tootja
Hospira UK Limited Queensway
Royal Leamington Spa Warwickshire
CV31 3RW Ühendkuningriik
See ravimpreparaat on saanud müügiloa Euroopa Majanduspiirkonna liikmesriikides järgmiste nimetustega:
Belgia: Cefepim Hospira 1 g 2 g poeder voor oplossing voor injectie of infusie Bulgaaria: Цефепим Хоспира 1g 2 g прах за инжекционен/инфузионен разтвор Eesti: Cefepime Hospira
Ungari: Cefepime Hospira 1g 2 g por oldatos injekcióhoz vagy infúzióhoz Itaalia: Cefepima Hospira
Läti: Cefepime Hospira 1 g 2 g pulveris injekciju vai infūziju šķīduma pagatavošanai
Leedu: Cefepime Hospira 1 g 2 g milteliai injekciniam ar infuziniam tirpalui Poola: Cefepime Hospira
Portugal: Cefepima Hospira 1 g 2 g, Pó para Solução Injectável ou Perfusão Rumeenia: Cefepime Hospira 1 g 2 g, pulbere pentru soluţie injectabilă sau perfuzabilă Sloveenia: Cefepim Hospira 1 g 2 g – prašek za raztopino za injiciranje ali infundiranje Slovakkia: Cefepime Hospira 1 g 2 g prášok na injekčný alebo infúzny roztok Hispaania: Cefepima Hospira 1 g 2 g polvo para solución inyectable y para perfusión
Infoleht on viimati uuendatud veebruaris 2014.
Järgmine teave on ainult tervishoiutöötajatele:
Cefepime Hospira 1 g süste- või infusioonilahuse pulber
Cefepime Hospira 2 g süste- või infusioonilahuse pulber
Tsefepiim
Täielik teave ravimi määramise kohta: vt ravimi omaduste kokkuvõte.
Ravimvorm
1 g ja 2 g viaal: 20 ml I tüüpi selgest klaasist viaal, mis on suletud bromobutüülkummist korgi ja alumiiniumkaanega.
Viaalides on valge kuni kahvatukollane steriilne kristalliline pulber. Ravim sisaldab ka arginiini.
Ravim on saadaval pakendites, mis sisaldavad 1, 5 või 10 viaali karbi kohta. Kõik pakendi suurused ei pruugi olla müügil.
Annustamine ja manustamisviis
Cefepime Hospira’t manustatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt.
Valmislahus on kahvatukollane kuni merevaikkollane.
Tsefepiimi annustamise ja manustamisviisi valikul lähtutakse infektsiooni raskusest ja iseloomust, patogeeni tundlikkusest, patsiendi neerufunktsioonist ja üldisest seisundist.
Raskete või eluohtlike infektsioonidega patsientidel on eelismeetodiks intravenoosne manustamine, seda eriti juhul kui esineb šoki võimalus .
Normaalse neerufunktsiooniga täiskasvanud
Vastavalt järgnevale tabelile:
Infektsiooni tõsidus |
Annus ja manustamistee |
Annustamisintervall |
Kerged kuni mõõdukad kuseteede infektsioonid |
500 mg kuni 1 g i.v. või |
Iga 12 tunni järel |
|
i.m. |
|
Teised kerged kuni mõõdukad infektsioonid |
1 g i.v. või i.m. |
Iga 12 tunni järel |
(välja arvatud kuseteede infektsioonid) |
|
|
Rasked infektsioonid |
2 g i.v. |
Iga 12 tunni järel |
Äärmiselt rasked või eluohtlikud infektsioonid |
2 g i.v. |
Iga 8 tunni järel |
Ravi kestus on tavaliselt 7…10 päeva, kuid raskete infektsioonide korral võib olla vajalik ka pikem ravi. Palavikuga neutropeenia empiirilise ravi kestus on tavaliselt 7 päeva või kuni neutropeenia taandumiseni.
Patsientidel kehakaaluga < 40 kg on soovitatav annustamine samasugune kui lastel.
Eakad patsiendid
Normaalse neerufunktsiooniga patsientidel puudub vajadus annuste kohandamiseks. Siiski on soovitatav kohandada annuseid, kui patsiendil on neerufunktsiooni kahjustus (vt lõik 4.4).
Neerufunktsiooni kahjustus täiskasvanutel
Neerude vähenenud eliminatsioonikiiruse kompenseerimiseks tuleb tsefepiimi annuseid kohandada. Kerge kuni mõõduka neerufunktsiooni häirega täiskasvanud patsientidel on tsefepiimi soovitatav algannus samasugune nagu normaalse neerufunktsiooniga patsientidel. Soovitatav säilitusannus määratakse vastavalt alljärgnevas tabelis antud juhistele.
Kui teada on ainult seerumi kreatiniini väärtus, siis saab kreatiniini kliirensi arvutamiseks kasutada valemit (Gault ja Cockcroft). Seerumi kreatiniini väärtus peegeldab neerufunktsiooni tasakaaluseisundit:
Mehed: kreatiniini kliirens (ml/min) = |
Kehakaal (kg) x (140 – vanus) |
|
||
|
|
72 x seerumi kreatiniin (mg/dl) |
|
|
Naised: 0,85 x arvestuslik väärtus, mis on saadud meeste valemi järgi |
|
|||
|
|
|
|
|
Kreatiniini |
|
Soovitatav säilitusannus |
|
|
kliirens |
|
|
|
|
(ml/min) |
|
|
|
|
> 50 |
|
Tavaline annus. Annust ei ole vaja kohandada |
|
|
|
|
|
|
|
|
2 g, 3x ööpäevas |
2 g, 2x ööpäevas |
1 g, 2x ööpäevas |
500 mg, 2x ööpäevas |
30 kuni 50 |
2 g, 2x ööpäevas |
2 g, 1x ööpäevas |
1 g, 1x ööpäevas |
500 mg, 1x ööpäevas |
11 kuni 29 |
2 g, 1x ööpäevas |
1 g, 1x ööpäevas |
500 mg, 1x ööpäevas |
500 mg, 1x ööpäevas |
< 10 |
2 g, 1x ööpäevas |
500 mg, 1x ööpäevas |
250 mg, 1x ööpäevas |
250 mg, 1x ööpäevas |
Hemodialüüs* |
500 mg, 1x ööpäevas |
500 mg, 1x ööpäevas |
500 mg, 1x ööpäevas |
500 mg, 1x ööpäevas |
* Farmakokineetikast nähtub, et dialüüsipatsiendid vajavad annuste vähendamist. Neil patsientidel tuleb tsefepiimi annustada järgnevalt: esimesel ravipäeval 1 gramm tsefepiimi algannusena, millele järgneb 500 mg ööpäevas kõigi infektsioonide puhul, välja arvatud palavikuga neutropeenia, mille puhul kasutatakse annust 1 gramm ööpäevas. Dialüüsi päevadel manustatakse tsefepiimi pärast hemodialüüsi seanssi. Võimalusel tuleb tsefepiimi manustada iga päev samal kellaajal.
Dialüüsitavad patsiendid
Kui patsient saab hemodialüüsi, viiakse
Normaalse neerufunktsiooniga lapsed
Laste tavapärased soovitatavad annused:
|
Lapsed vanuses vähemalt 2 elukuud ja kehakaaluga alla 40 kg |
|||
Infektsiooni tüüp |
Annus |
|
Annustamisintervall |
Kestus |
Pneumoonia, kuseteede |
50 mg/kg |
|
12 tundi |
10 päeva |
infektsioon, naha ja |
|
|
Rasked infektsioonid: |
|
pehmete kudede |
|
|
8 tundi |
|
|
|
|
infektsioon. |
|
|
|
Bakteriaalne meningiit ja |
50 mg/kg |
8 tundi |
7…10 päeva |
palavikuga neutropeenia |
|
|
|
empiiriline ravi ning |
|
|
|
baktereemiaga patsientide |
|
|
|
ravi, kui baktereemial on |
|
|
|
teadaolev või arvatav seos |
|
|
|
ükskõik millise eespool |
|
|
|
loetletud infektsiooniga. |
|
|
|
Nooremate kui 2 kuu vanuste lastega on vähe kogemusi. Tuginedes andmetele, mis on saadud vanuserühmast > 2 elukuud ning farmakokineetilisele mudelile, on lastele vanuses 1 kuni 2 elukuud soovitatav manustada annus 30 mg/kg iga 12 tunni järel või iga 8 tunni järel. Neile patsientidele tsefepiimi manustamine peab toimuma hoolika jälgimise all.
Lastele kehakaaluga > 40 kg kehtivad samasugused annustamisjuhised nagu täiskasvanutele. Laste annused ei tohi ületada täiskasvanute maksimaalset ööpäevast annust (2 g iga 8 tunni järel). Intramuskulaarse manustamisega on laste vanuserühmas vähe kogemusi.
Lastel on tsefepiimi peamine eliminatsioonitee renaalne eritumine uriiniga, mistõttu neerufunktsiooni langusega lastel tuleb annuseid kohandada.
Annused 50 mg/kg (2 kuu kuni 12 aasta vanused patsiendid) ja 30 mg/kg (1…2 kuu vanused patsiendid) on võrreldavad täiskasvanute annusega 2 g.
Annustevahelised intervallid on soovitatavalt samasugused või vähendatakse annuseid samaväärselt nagu on näidustatud täiskasvanud neerukahjustusega patsientide puhul.
Maksafunktsiooni kahjustusega patsiendid
Maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel ei ole vaja annuseid kohandada.
Kasutusjuhised
Valmislahus on kahvatukollane kuni merevaikkollane.
Intravenoosne manustamine:
Cefepime Hospira vahetuks i.v. manustamiseks tuleb ravim lahustada 10
glükoosiga, Ringeri laktaadi süstelahus, Ringeri laktaadi süstelahus koos 50 mg/ml (5%) glükoosiga või naatriumlaktaadi 18,7 mg/ml (M/6) süstelahus. Valmislahus süstitakse aeglaselt 3 kuni 5 minuti jooksul - kas otse veeni või otse infusioonisüsteemi kanüüli, samal ajal kui patsiendile infundeeritakse sobivat i.v. lahust.
i.v. infusiooni tarbeks lahustatakse pulber samamoodi nagu i.v. süste korral. Sobiv kogus valmislahust lisatakse i.v. infusioonikotti, milles on sobiv i.v. infusioonilahus. Lahuse manustamine peab kestma ligikaudu 30 minutit.
Intramuskulaarne manustamine:
Valmistage lahus i.m. manustamiseks lahustades 1 g Cefepime Hospira’t 3 ml süstevees või lidokaiinvesinikkloriidi 5 mg/ml (0,5%) või 10 mg/ml (1%) lahuses.
On tõestatud Cefepime Hospira sobivus järgmiste infusioonilahustega: steriilne süstevesi, naatriumkloriidi 9 mg/ml (0,9%) süstelahus (koos 50 mg/ml (5%) glükoosiga või ilma), glükoosi
50 mg/ml (5%) või 100 mg/ml (10%) süstelahus, Ringeri laktaadi süstelahus (koos 50 mg/ml (5%) glükoosiga või ilma), naatriumlaktaadi 18,7 mg/ml (M/6) süstelahus.
Tabelis on antud juhised lahuse valmistamiseks:
Tugevus |
Lisatava lahusti kogus (ml) |
Kontsentratsioon (ligikaudne, mg/ml) |
1 g i.v. |
10,0 |
|
2 g i.v. |
10,0 |
|
1 g i.m. |
3,0 |
Cefepime Hospira’t võib manustada samaaegselt teiste antibiootikumide või teiste ravimitega, tingimusel et ei kasutata sama süstalt, sama perfusioonipudelit või sama süstekohta. On tõestatud, et Cefepime Hospira lahused on kokkusobivad amikatsiini, ampitsilliini, klindamütsiini, hepariini, kaaliumkloriidi, teofülliiniga.
Sarnaselt teistele tsefalosporiinidele võib valmislahus muutuda kergelt kollakaks, kuid see ei näita toime vähenemist. Lahust tohib kasutada üksnes juhul kui see on selge ja ei sisalda sadet.
Kasutamata ravimpreparaat või jäätmematerjal tuleb hävitada vastavalt kohalikele nõuetele.
Sobimatus
Cefepime Hospira lahuseid ei tohi segada järgmiste antibiootikumidega: metronidasool, vankomütsiin, gentamütsiin, tobramütsiin ja netilmitsiin, sest võimalik on füüsilise või keemilise kokkusobimatuse avaldumine. Kui samaaegne ravi on näidustatud, tuleb need ravimid manustada eraldi.
Kõlblikkusaeg
Avamata
2 aastat
Pärast esmast avamist
Kasutada kohe pärast avamist.
Manustamiskõlblik lahus:
Kui ravimit kasutatakse i.m. manustamiseks Süstevesi:
Kasutamisaegne
Lidokaiinvesinikkloriidi 5 mg/ml (0,5%) või 10 mg/ml (1%) lahus:
Kasutamisaegne
Kui ravimit kasutatakse i.v. manustamiseks
Süstevesi, naatriumkloriidi 9 mg/ml (0,9%) süstelahus (koos 50 mg/ml (5%) glükoosiga või ilma), glükoosi 50 mg/ml (5%) või 100 mg/ml (10%) süstelahus, Ringeri laktaadi süstelahus (koos 50 mg/ml (5%) glükoosiga või ilma), naatriumlaktaadi 18,7 mg/ml (M/6) süstelahus:
Kasutamisaegne
Mikrobioloogilise saastatuse vältimiseks tuleb ravim kohe ära kasutada. Kui seda ei kasutata kohe, on kõlblikkusaeg ja säilitustingimused ravimi kasutaja vastutusel ning need ei tohi üldjuhul ületada
24 tundi temperatuuril 2°C kuni 8°C, välja arvatud juhul kui ravimi manustamiskõlblikuks muutmine toimus kontrollitud ja valideeritud aseptilistes tingimustes.
Säilitamise eritingimused
See ravimpreparaat ei vaja säilitamisel temperatuuri eritingimusi. Hoidke viaalid välispakendis, valguse eest kaitstult.