Clopidogrel Zentiva

 

PAKENDI INFOLEHT: INFORMATSIOON KASUTAJALE

Clopidogrel Zentiva 75 mg õhukese polümeerikattega tabletid

Klopidogreel

Enne ravimi kasutamist lugege hoolikalt infolehte.

- Hoidke infoleht alles, et seda vajadusel uuesti lugeda.

- Kui teil on lisaküsimusi, pidage palun nõu arsti või apteekriga.

- Ravim on välja kirjutatud teile. Ärge andke seda kellelegi teisele. Ravim võib olla neile kahjulik

isegi kui haigussümptomid on sarnased.

- Kui ükskõik milline kõrvaltoimetest muutub tõsiseks või kui te märkate mõnda kõrvaltoimet,

mida selles infolehes ei ole nimetatud, palun rääkige sellest oma arstile või apteekrile.

Infolehes antakse ülevaade:

1. Mis ravim on Clopidogrel Zentiva ja milleks seda kasutatakse

2. Mida on vaja teada enne Clopidogrel Zentiva´i kasutamist

3. Kuidas Clopidogrel Zentiva´it kasutada

4. Võimalikud kõrvaltoimed

5 Kuidas Clopidogrel Zentiva´it säilitada

6. Lisainfo

1. MIS RAVIM ON CLOPIDOGREL ZENTIVA JA MILLEKS SEDA KASUTATAKSE

Clopidogrel Zentiva kuulub trombotsüütide agregatsiooni pärssivate ravimite rühma. Trombotsüüdid on

väga väikesed vere vormelemendid, mis vere hüübimise käigus kokku kleepuvad. Vältides sellist

kokkukleepumist, vähendavad antiagregandid verehüüvete moodustumise võimalust (seda protsessi

nimetatakse tromboosiks).

Clopidogrel Zentiva´it võetakse verehüüvete (trombide) vältimiseks, mis tekivad kõvastunud veresoontes

(arterites). Seda protsessi nimetatakse aterotromboosiks, mis võib viia aterotrombootiliste kahjustusteni

(nagu insult, südameatakk või surm).

Teile on määratud Clopidogrel Zentiva aitamaks ära hoida verehüübeid ja vähendamaks selliste raskete

kahjustuste tekkeriski, sest:

- teil on arterite seinte jäigastumine (tuntud kui ateroskleroos) ja

- teil on eelnevalt olnud südameatakk, insult või perifeersete arterite haigus, või

- te olete tundnud tõsist valu rindkeres, mida nimetatakse “ebastabiilne stenokardia” või

"südamelihase infarkt" (südameatakk). Sellise seisundi raviks võidakse paigaldada umbunud või

kitsenenud arterisse võrktoru taastamaks vajalik verevool. Arst võib teile määrata veel

atsetüülsalitsüülhapet (seda ravimit kasutatakse valuvaigisti, palavikualandajana ning

verehüüvete vältimiseks).

- Teie südamerütm on ebaregulaarne – seisund, mida nimetatakse südamekodade virvenduseks, – ja

te ei saa võtta ravimeid, mida nimetatakse suukaudseteks antikoagulantideks (K-vitamiini

antagonistid) – need hoiavad ära uute verehüüvete tekke ja takistavad olemasolevate hüüvete

suurenemist. Teile peab olema öeldud, et selle seisundi korral on suukaudsed antikoagulandid

tõhusamad kui atsetüülsalitsüülhape või kombineeritud ravi atsetüülsalitsüülhappe ja Clopidogrel

Zentiva’iga. Teie arst peab olema teile määranud Clopidogrel Zentiva koos

atseüülsalitsüülhappega, kui te ei saa võtta suukaudseid antikoagulante ning teil ei ole suure

verejooksu ohtu.

2. MIDA ON VAJA TEADA ENNE CLOPIDOGREL ZENTIVA´i KASUTAMIST

Ärge kasutage Clopidogrel Zentiva´it:

· kui te olete allergiline (ülitundlik) klopidogreeli või Clopidogrel Zentiva´i mõne koostisosa suhtes;

· kui teil esineb tervisehäire, millega võib kaasneda verejooks näiteks maohaavandist või

ajusiseselt;

· kui te põete rasket maksahaigust.

Kui te arvate, et mõni nendest kehtib teie kohta või kui teil tekib mingeid kahtlusi, konsulteerige enne

klopidogreeli võtmist arstiga Clopidogrel Zentiva.

Eriline ettevaatus on vajalik ravimiga Clopidogrel Zentiva:

Kui teil esineb mõni allpool nimetatud seisund, peate sellest enne klopidogreeli kasutamist arstile

rääkima Clopidogrel Zentiva:

· teil esineb verejooksu oht nagu

- tervisehäire, millega kaasneb sisemise verejooksu oht (nagu näiteks maohaavand)

- verehaigus, millega kaasneb kalduvus sisemistele verejooksudele (veritsus ükskõik millistes teie

keha kudedes, organites või liigestes)

- hiljuti olnud raske vigastus

- hiljuti tehtud operatsioon (ka hambaoperatsioon);

- plaaniline kirurgiline operatsioon (sh hambaoperatsioonile) lähema seitsme päeva jooksul

· kui teil on olnud aju arteri tromb (isheemiline insult) viimase seitsme päeva jooksul

· te põete neeru- või maksahaigust.

Klopidogreeli võtmise ajal Clopidogrel Zentiva:

· rääkige oma arstile kui teile on planeeritud kirurgiline operatsioon (sh hambaoperatsioon).

· rääkige kohe oma arstile kui teil tekib seisund (tuntud kui trombootiline trombotsütopeeniline

purpur või TTP), millega kaasneb palavik ja nahaalused verevalumid, mis võivad avalduda punaste

täppidena,, koos seletamatu äärmise väsimusega või ilma, segasus, silmade või naha kollasus

(kollatõbi) (vt lõik 4 „VÕIMALIKUD KÕRVALTOIMED”).

· kui te lõikate endale sisse või vigastate ennast, võib see veritseda tavalisest veidi kauem. See on

seotud teie ravimi toimega, kuna see takistab verehüüvete moodustumist. Väikeste sisselõigete või

vigastuste korral, nt sisselõige habeme ajamisel, ei ole tavaliselt muretsemiseks põhjust.

Vaatamata sellele, kui te muretsete oma veritsemise pärast, rääkige kohe oma arstiga (vt lõik

4„VÕIMALIKUD KÕRVALTOIMED”).

· teie arst võib teostada teile vereanalüüse.

· kui te märkate mõnda kõrvaltoimet, mida ei ole nimetatud lõigus 4 „VÕIMALIKUD

KÕRVALTOIMED” või te märkate, et ükskõik milline kõrvaltoimetest muutub tõsiseks, rääkige

sellest oma arstile või apteekrile.

Clopidogrel Zentiva Klopidogreel ei ole ette nähtud lastele või noorukitele.

Kasutamine koos teiste ravimitega:

Mõned teised ravimid võivad mõjutada klopidogreeli toimet ja vastupidi.

Palun informeerige oma arsti, kui te kasutate või olete hiljuti kasutanud mingeid muid ravimeid, kaasa

arvatud ilma retseptita ostetud ravimeid.

Teised ravimid võivad mõjutada Clopidogrel Zentiva’i kasutamist või vastupidi.

Eriti peate te rääkima oma arstile, kui kasutate

- suukaudseid antikoagulante; ravimeid, mida kasutatakse verehüübimise vähendamiseks,

- mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, mida tavaliselt kasutatakse lihaste ja/või liigeste

valulike ja/või põletikuliste haiguste korral,

- hepariini või teisi süstitavaid ravimeid, mis vähendavad vere hüübimist,

- omeprasooli, esomeprasooli või tsimetidiini – ravimeid, millega ravitakse maoärritust,

- flukonasooli, vorikonasooli, tsiprofloksatsiini või klooramfenikooli, ravimeid, mida kasutatakse

bakteriaalse ja seeninfektsioonide raviks,

- fluoksetiini, fluvoksamiini või moklobemiidi, ravimeid, mida kasutatakse depressiooni raviks,

- karbamasepiini või okskarbasepiini, ravimeid, mida kasutatakse epilepsia teatud vormide raviks,

- tiklopidiini, teist trombotsüütide agregatsiooni vastast ravimit.

Kui teil on olnud tõsine valu rindkeres (ebastabiilne stenokardia või südameatakk), võib arst teile

määrata koos Clopidogrel Zentiva´iga atsetüülsalitsüülhapet, ainet, mida sisaldavad paljud valu- ja

palavikuvastased ravimid. Atsetüülsalitsüülhappe juhupärane kasutamine (vähem kui 1000 mg mistahes

24-tunnise perioodi jooksul) ei tohiks üldiselt probleeme tekitada, kuid pikemaajaliseks kasutamiseks

teistel asjaoludel peab arstiga nõu pidama.

Clopidogrel Zentiva’i võtmine koos toidu ja joogiga

Clopidogrel Zentiva Klopidogreeli võib võtta koos toiduga või ilma.

Rasedus ja imetamine

Seda ravimit ei ole soovitatav võtta raseduse ajal.

Kui te olete rase või kahtlustate rasedust, tuleks sellest enne klopidogreeli võtmise alustamist arstile või

apteekrile teatada Clopidogrel Zentiva. Kui jääte rasedaks Clopidogrel Zentiva´i kasutamise ajal,

konsulteerige viivitamatult arstiga, kuna Clopidogrel Zentiva klopidogreeli võtmine raseduse ajal ei ole

soovitatav.

Te ei tohi imetada, kui te võtate seda ravimit.

Rääkige oma arstile enne ravimi võtmist, kui te imetate või plaanite imetada.

Enne ravimi kasutamist pidage nõu oma arsti või apteekriga.

Autojuhtimine ja masinatega töötamine:

Klopidogreel ei tohiks avaldada mõju teie autojuhtimise või masinate käsitsemise võimele.

Oluline teave mõningate Clopidogrel Zentiva’i koostisainete suhtes:

Clopidogrel Zentiva sisaldab laktoosi ja hüdrogeenitud kastoorõli.Kui teie arst on teile öelnud, et te ei

talu teatud suhkruid (nt laktoos), peate te enne ravimi võtmist konsulteerima arstiga.

Clopidogrel Zentiva sisaldab ka hüdrogeenitud kastoorõli, mis võib tekitada maoärritusnähte ja

kõhulahtisust.

3. KUIDAS CLOPIDOGREL ZENTIVA´it KASUTADA

Võtke Clopidogrel Zentiva ´it alati täpselt nii nagu arst on teile rääkinud. Kui te ei ole milleski kindel,

pidage nõu arsti või apteekriga.

Teie arst võib määrata teile ravi alustamiseks 300 mg Clopidogrel Zentiva´it (üks 300 mg tablett või

neli 75 mg tabletti) kui teil on olnud tugev valu rindkeres (ebastabiilne stenokardia või

südamelihaseinfarkt). Seejärel on tavaline annus üks 75 mg Clopidogrel Zentiva’i tablett päevas

suukaudselt koos toiduga või ilma ja iga päev samal kellaajal.

Clopidogrel Zentiva Klopidogreeli tuleb kasutada nii kaua, kui arst teile seda välja kirjutab.

Kui te võtate Clopidogrel Zentiva´it rohkem kui ette nähtud:

Teatage sellest kohe arstile või minge lähima haigla intensiivravi osakonda seoses kõrgenenud

verejooksu tekkimise riskiga.

Kui te unustate Clopidogrel Zentiva´it võtta:

Kui Te unustate klopidogreeli annuse võtmata, kuid see meenub teile lähema 12 tunni jooksul, võtke

tablett kohe sisse ning järgmine annus võtke tavapärasel ajal.

Kui unustate tableti võtmata rohkem kui 12 tunni jooksul, võtke lihtsalt järgmine annus tavapärasel ajal.

Ärge võtke kahekordset annust vahelejäänud annuse tasategemiseks.

Päeva, millal te viimati klopidogreeli tableti võtsite, saate 7-, 14-, 28- ja 84-tabletiste Clopidogrel

Zentiva pakendite puhul kontrollida blisterpakendile trükitud kalendri abil.

Kui te lõpetate Clopidogrel Zentiva’i võtmise

Ärge lõpetage ravi, kui arst ei ole seda öelnud. Enne ravi lõpetamist pidage nõu oma arstiga või

apteekriga.

Kui teil on lisaküsimusi selle ravimi kasutamise kohta, pidage nõu oma arsti või apteekriga.

4. VÕIMALIKUD KÕRVALTOIMED

Nagu kõik ravimid, võib ka Clopidogrel Zentiva põhjustada kõrvaltoimeid, kuigi kõigil neid ei teki.

Alljärgnevalt loetletud võimalike kõrvaltoimete esinemissagedus on määratletud järgneva kokkuleppe

alusel:

· väga sage (võib tekkida rohkem kui 1 kasutajal 10-st),

· sage (võib tekkida 1 kuni 10 kasutajal 100-st),

· aeg-ajalt (võib tekkida 1 kuni 10 kasutajal 1000-st),

· harv (võib tekkida 1 kuni 10 kasutajal 10000-st),

· väga harv (võib tekkida vähem kui 1 kasutajal 10000-st),

· teadamata (ei saa hinnata olemasolevate andmete alusel).

Võtke otsekohe ühendust oma arstiga, kui teil tekib:

- palavik, infektsioonhaiguse nähud või väljendunud väsimus. Need võivad olla põhjustatud teatud

vereliblede arvu vähenemisest.

- maksahäirete nähud nagu naha ja/või silmade kollasus (kollatõbi) ilma või koos nahaaluse

veritsusega, mis ilmneb punaste täppidena nahal, ja/või segasus (vt lõik 2 „Eriline ettevaatus on

vajalik ravimiga Clopidogrel Zentiva”).

- suulimaskesta turse või nahahäired nagu lööve ja sügelus, villid nahal. Need võivad olla

allergilise reaktsiooni nähud.

Kõige sagedamini täheldatud kõrvaltoime klopidogreeli kasutamisel on Clopidogrel Zentiva

verejooks. Sellised verejooksud nagu mao- või sooleverejooks, nahaalune verevalum, hematoom

(ebatavaline verejooks või nahaalune verevalum), ninaverejooks, veri uriinis. Harva on täheldatud

verejookse silmade, koljusiseste, kopsude või liigeste veresoontest.

Kui märkate Clopidogrel Zentiva’i võtmise ajal veritsusaja pikenemist

Kui te endale sisse lõikate või end vigastate, võib veritsuse peatumine võtta pisut rohkem aega kui

tavaliselt. See on seotud teie ravimi veretrombide teket ennetava toimega. Väiksemate haavade ja

vigastuste korral, näiteks sisselõikamisel habemeajamisel, ei ole tavaliselt põhjust muretsemiseks. Kui

teil siiski on küsimusi veritsemise kohta, võtke otsekohe ühendust oma arstiga (vt lõik 2 „Eriline

ettevaatus on vajalik ravimiga Clopidogrel Zentiva”).

Teised kõrvaltoimed, mida on täheldatud klopidogreeli Clopidogrel Zentiva kasutamisel:

Sagedasti esinevad kõrvaltoimed : kõhulahtisus, kõhuvalu, seedehäired või kõrvetised.

Aeg-ajalt esinevad kõrvaltoimed : peavalu, maohaavand, oksendamine, iiveldus, kõhukinnisus, liigse

gaasi teke maos või sooltes, lööve, sügelus, uimasus, surisemistunne ja tuimus.

Harva esinevad kõrvaltoimed : peapööritus.

Väga harva esinevad kõrvaltoimed (esinevad vähem kui 1 patsiendil 10000-st): kollatõbi, tõsine

kõhuvalu koos seljavaluga või ilma, palavik, hingamisraskused, vahel kaasneva köhaga,

generaliseerunud allergilised reaktsioonid, suulimaskesta turse, villid nahal, allergia nahal,

suulimaskesta põletik (stomatiit), vererõhu langus, segasus, hallutsinatsioonid, liigesvalu, lihasvalu,

maitsetundlikkuse muutused.

Lisaks võib teie arst märgata muutusi teie vere- või uriinianalüüsi tulemustes.

Kui ükskõik milline kõrvaltoimetest muutub tõsiseks või kui te märkate mõnda kõrvaltoimet, mida selles

infolehes ei ole nimetatud, palun rääkige sellest oma arstile või apteekrile.

5. KUIDAS CLOPIDOGREL ZENTIVA ´it SÄILITADA

Hoida laste eest varjatud ja kättesaamatus kohas.

Ärge kasutage klopidogreeli Clopidogrel Zentiva pärast kõlblikkusaega, mis on märgitud karbil ja

blisteril pärast „EXP“.

Vaadake säilitamistingimusi karbil.

Kui Clopidogrel Zentiva on pakendatud PVC/PVDC/alumiinium blistrisse, siis hoida temperatuuril kuni

30°C.

Kui Clopidogrel Zentiva on pakendatud alumiiniumist blistrisse, siis see ravimpreparaat ei vaja

säilitamisel eritingimusi.

Ärge kasutage Clopidogrel Zentiva’i, kui märkate mistahes silmaga nähtavat riknemise tunnust.

Ravimeid ei tohi ära visata kanalisatsiooni kaudu ega koos majapidamisprügiga. Küsige oma apteekrilt,

kuidas hävitatakse ravimeid, mida enam ei vajata. Need meetmed aitavad kaitsta keskkonda.

6. LISAINFO

Mida Clopidogrel Zentiva sisaldab:

Toimeaine on klopidogreel. Iga tablett sisaldab 75 mg klopidogreeli (vesiniksulfaadina).

Abiained on:

- tableti sisu: mannitool (E421), hüdrogeenitud kastoorõli, mikrokristalne tselluloos, makrogool 6000

ja madalasendatud hüdroksüpropüültselluloos;

- tableti kate: laktoosmonohüdraat (piimasuhkur), hüpromelloos (E464), triatsetiin (E1518), punane

raudoksiid (E172) ja titaandioksiid (E171);

- läikeaine:karnauba vaha.

Kuidas Clopidogrel Zentiva välja näeb ja pakendi sisu

Clopidogrel Zentiva 75 mg õhukese polümeerikattega tabletid on ümmargused, kaksikkumerad, roosad,

ühele poolele on sisse pressitud “75” ja teisele poolele “1171”. Clopidogrel Zentiva on kartongkarpides,

mis sisaldavad:

- 7, 14, 28, 30, 50, 84, 90 ja 100 PVC/PVDC/alumiiniumblistris või täisalumiiniumblistris;

- 50x1 tabletti PVC/PVDC/alumiiniumblistris või täisalumiinium üheannuselises perforeeritavas

blistris. Kõik pakendi suurused ei pruugi olla müügil.

Müügiloa hoidja ja tootja:

Müügiloa hoidja:

SANOFI

174 Avenue de France - F-75013 Paris

Prantsusmaa

Tootja:

Sanofi Winthrop Industrie

1, Rue de la Vierge, Ambarès & Lagrave, F-33565 Carbon Blanc cedex, Prantsusmaa

või

Sanofi-Synthelabo Limited,

Edgefield Avenue, Fawdon

Newcastle Upon Tyne, Tyne&Wear NE3 3TT, Ühendkuningriik

või

Sanofi Winthrop Industrie

6, Boulevard de l’Europe, F-21800 Quetigny, Prantsusmaa