Boostrix - inj susp 0,5ml n1; n10; n20; n25; n50 - Ravimi omaduste kokkuvõte
Artikli sisukord
RAVIMI OMADUSTE KOKKUVÕTE
1.RAVIMPREPARAADI NIMETUS
Boostrix, süstesuspensioon Boostrix, süstesuspensioon süstlis
Difteeria, teetanuse ja läkaköha (atsellulaarne komponent) vaktsiin (adsorbeeritud, vähendatud antigeeni(de) sisaldus)
2.KVALITATIIVNE JA KVANTITATIIVNE KOOSTIS
Üks annus (0,5 ml) vaktsiini sisaldab:
Difteeria toksoid |
mitte vähem kui 2 rahvusvahelist ühikut (RÜ) (2,5 Lf) |
|
Teetanuse toksoid |
mitte vähem kui 20 rahvusvahelist ühikut (RÜ) (5 Lf) |
|
Bordetella pertussis'e antigeenid: |
|
|
Läkaköha toksoid |
|
8 mikrogrammi |
Filamentoosne hemaglutiniin |
8 mikrogrammi |
|
Pertaktiin |
|
2,5 mikrogrammi |
adsorbeeritud alumiiniumhüdroksiidile, hüdreeritud (Al(OH)) |
0,3 milligrammi Al3+ |
|
ja alumiiniumfosfaadile (AIPO) |
|
0,2 milligrammi Al3+ |
Abiainete täielik loetelu vt lõik 6.1.
3.RAVIMVORM
Süstesuspensioon.
Süstesuspensioon süstlis.
Hägune valge suspensioon.
4.KLIINILISED ANDMED
4.1Näidustused
Difteeria, teetanuse ja läkaköha vastane revaktsineerimine alates neljandast eluaastast (vt lõik 4.2).
Boostrix ei ole näidustatud esmaseks immunisatsiooniks.
4.2Annustamine ja manustamisviis
Annustamine
Soovitatav on manustada vaktsiini ühekordne annus 0,5 ml.
Boostrix on näidustatud manustamiseks alates neljandast eluaastast.
Boostrix'i peab manustama vastavalt riiklikule vaktsinatsioonikavale kooskõlas ametlike soovituste ja/või praktilise kogemusega difteeria, teetanuse ja läkaköha madala (täiskasvanute) annusega vaktsiinidega.
Isikutel vanuses ≥40 eluaastat, kes ei ole saanud difteeriat või teetanust sisaldavat vaktsiini viimase 20 aasta jooksul, suurendab üks Boostrix’i annus läkaköha antikehade vastust ja kaitseb suuremal osal juhtudest teetanuse ja difteeria eest. Difteeriat ja teetanust sisaldava vaktsiini kaks lisaannust
maksimeerivad vaktsiini kaitsetoime difteeria ja teetanuse vastu, kui need on manustatud üks ja kuus kuud peale esimest annust (vt lõik 5.1)
Boostrix´i saab manustada trauma järgselt isikutele, kes on eelnevalt läbinud esialgse vaktsineerimiskuuri teetanuse toksoidi sisaldava vaktsiiniga ning kellel on näidustatud difteeria ja läkaköha vastane revaktsineerimine. Teetanuse immunoglobuliini peab manustama vastavalt kohalikult kehtivatele soovitustele.
Difteeria, teetanuse ja läkaköha vastast vaktsineerimist tuleb korrata kooskõlas kohalike juhistega (tavaliselt 10 aasta tagant).
Lapsed
Boostrix’i ohutus ja efektiivsus lastel vanuses alla 4 eluaasta ei ole tõestatud.
Manustamisviis
Boostrix manustatakse sügava lihasesisese süstena, eelistatavalt deltalihase piirkonda (vt lõik 4.4).
4.3Vastunäidustused
Ülitundlikkus toimeainete või lõigus 6.1 loetletud, mis tahes abiainete suhtes.
Ülitundlikkus peale eelmist difteeria, teetanuse või läkaköha vaktsiini manustamist.
Boostrix on vastunäidustatud juhul, kui isikul on tekkinud 7 päeva jooksul pärast eelmist läkaköha komponenti sisaldava vaktsiini manustamist ebaselge etioloogiaga entsefalopaatia.
Sellistel juhtudel tuleb läkaköhavastane vaktsineerimine katkestada ja vaktsineerimist jätkata difteeria ja teetanuse vaktsiinidega.
Boostrix´i ei tohi manustada isikutele, kellel on esinenud mööduv trombotsütopeenia või neuroloogilised häired (krambid või
Nagu teistegi vaktsiinide puhul, peab Boostrix´i manustamise edasi lükkama patsientidel, kes põevad ägedat palavikuga kulgevat haigust. Kerge infektsioon ei ole vaktsineerimisele vastunäidustuseks.
4.4Erihoiatused ja ettevaatusabinõud kasutamisel
Enne vaktsineerimist tuleb alati võtta anamnees (eriti eelnevate vaktsineerimiste ja kõrvaltoimete tekkimise suhtes).
Kui mõni järgnevatest nähtudest on ilmnenud ajalises seoses läkaköha komponenti sisaldava vaktsiini manustamisega, tuleb tõsiselt kaaluda järgmise annuse manustamist:
-kehatemperatuur ≥40OC 48 tunni jooksul pärast vaktsineerimist muu teadaoleva põhjuseta;
-kollaps või šokitaoline seisund
-püsiv lohutamatu nutt kestusega üle 3 tunni 48 tunni jooksul pärast vaktsineerimist;
-krambid koos või ilma palavikuta 3 päeva jooksul pärast vaktsineerimist.
Teatud tingimustel, näiteks kui läkaköhasse haigestumise risk on väga kõrge, võib vaktsineerimisest saadav kasu ületada võimalikud ohud.
Nagu kõigi vaktsineerimiste puhul, tuleb hoolikalt kaaluda
Nagu kõikide süstitavate vaktsiinide puhul, peab vaktsineerimisel käepärast hoidma vajalikud esmaabivahendid, kui vaktsineerimisega seoses peaks tekkima harvaesinev anafülaktiline reaktsioon.
Boostrix´i tuleb ettevaatusega manustada trombotsütopeenia (vt lõik 4.3) või hüübimishäirega patsientidele, kuna lihasesisese süstega võib kaasneda verejooks. Pärast vaktsiini manustamist peab vähemalt kahe minuti jooksul avaldama mõõdukat survet süstekohale (mitte hõõruda!).
Boostrix´i ei tohi mingil tingimusel manustada veresoonde.
Krambid või kõrvaltoimed pärast DTP vaktsiini manustamist perekonnaanamneesis ei ole vaktsineerimise vastunäidustuseks.
Inimese immuunpuudulikkuse viiruse (HIV) infektsiooni ei peeta vastunäidustuseks. Immuunpuudulikkusega patsientidel ei pruugi vaktsineerimisele järgneda adekvaatset immuunvastust.
Pärast, või isegi enne, ükskõik missugust vaktsineerimist võib tekkida psühhogeense reaktsioonina nõelatorkele sünkoop (minestamine), eriti noorukitel. Sellega võivad kaasneda mitmed neuroloogilised nähud, näiteks mööduvad nägemishäired, paresteesia ja
Nagu kõikide vaktsiinidega, ei pruugi kaitsev toime tekkida kõigil vaktsineeritutel.
4.5Koostoimed teiste ravimitega ja muud koostoimed
Kasutamine koos teiste vaktsiinide või immunoglobuliinidega
Boostrix’i võib manustada koos inimese papilloomiviiruse vastase vaktsiiniga, ilma et kummagi vaktsiini komponentide vastane antikehaline vastus oleks kliinilises mõttes häiritud.
Boostrix´i manustamist koos teiste vaktsiinide või immunoglobuliinidega ei ole uuritud. On vähetõenäoline, et koosmanustamine mõjutab immuunvastust.
Vastavalt üldiselt heakskiidetud vaktsiinide kasutamise praktikale ja soovitustele, kui Boostrix´i samaaegset manustamist koos teiste vaktsiinide või immunoglobuliinidega peetakse vajalikuks, tuleb manustamiseks kasutatada erinevaid süstekohti.
Kasutamine koos immunosupressiivse raviga
Nagu teistegi vaktsiinide puhul, ei pruugi immunosupressiivset ravi saavatel patsientidel tekkida adekvaatset immuunvastust.
4.6Fertiilsus, rasedus ja imetamine
Fertiilsus
Prospektiivsetest kliinilistest uuringutest pärit andmed inimeste kohta puuduvad. Loomkatsed ei näita otsest või kaudset kahjulikku toimet emasloomade fertiilsusele (vt lõik 5.3).
Rasedus
Loomkatsetes ei ole ilmnenud otsest või kaudset kahjulikku toimet rasedusele, embrüo/loote arengule, sünnitusele või postnataalsele arengule (vt lõik 5.3).
Sarnaselt teiste inaktiveeritud vaktsiinidega ei ole alust eeldada, et vaktsineerimine Boostrix’iga kahjustaks loodet.
Siiski, prospektiivsetest kliinilistest uuringutest pärit andmed inimeste kohta Boostrix´i kasutamisest raseduse ajal puuduvad. Seega tuleb vaktsiini kasutada raseduse ajal vaid siis, kui vaktsineerimine on hädavajalik ning oodatav kasu ületab võimalikud ohud lootele.
Imetamine
Boostrix'i manustamise tagajärgi imetamise ajal ei ole hinnatud. Olenemata sellest, et Boostrix sisaldab toksoide või inaktiveeritud antigeene, ei tohiks olla ohtu rinnapiimatoidul imikule. Boostrix'i manustamisel rinnaga toitvale emale peab tervishoiutöötaja hoolikalt hindama kasu/riski suhet.
4.7Toime reaktsioonikiirusele
Vaktsiin ei oma tõenäoliselt toimet autojuhtimise ja masinate käsitsemise võimele.
4.8Kõrvaltoimed
Ohutusalane kokkuvõte
Alltoodud ohutusprofiil põhineb andmetel, mis on saadud kliinilistest uuringutest, milles Boostrix’i manustati 839 lapsele (vanuses 4 kuni 8 eluaastat) ja 1931 täiskasvanule, noorukile ja lapsele (vanuses 10 kuni 76 eluaastat).
Kõige sagedasemateks kõrvaltoimeteks pärast Boostrix’i manustamist olid mõlemas rühmas paiksed süstekoha reaktsioonid (valu, punetus ja turse), millest teatas 23,7…80,6% igas uuringus osalenud isikust. Paiksed kõrvaltoimed tekkisid tavaliselt 48 tunni jooksul pärast vaktsineerimist. Kõrvaltoimed lahenesid tüsistusteta.
Kõrvaltoimete loetelu
Teatatud kõrvaltoimed on esitatud järgmiste esinemissageduste alusel:
Väga sage: |
(≥1/10) |
Sage: |
(≥1/100 kuni <1/10) |
(≥1/1000 kuni <1/100) |
|
Harv: |
(≥1/10 000 kuni <1/1000) |
Väga harv: |
(<1/10 000) |
Igas esinemissageduse grupis on kõrvaltoimed toodud tõsiduse vähenemise järjekorras.
•Kliinilised uuringud
UURITAVAD VANUSES …8 ELUAASTAT (N=839)
Infektsioonid ja infestatsioonid
Ainevahetus- ja toitumishäired
Sage: anoreksia
Psühhiaatrilised häired
Väga sage: ärritatavus
Närvisüsteemi häired
Väga sage: unisus
Sage: peavalu
Silma kahjustused
Seedetrakti häired
Sage: kõhulahtisus, oksendamine,
Naha ja nahaaluskoe kahjustused
Üldised häired ja manustamiskoha reaktsioonid
Väga sage: süstekoha reaktsioonid (nt punetus ja/või turse), süstekoha valu, väsimus
Sage: püreksia (palavik > 37,5 °C, sealhulgas palavik > 39,0 °C), vaktsineerimiseks kasutatud jäseme (mõnikord ka külgneva liigese) ulatuslik turse
UURITAVAD VANUSES 10…76 ELUAASTAT (N=1931)
Infektsioonid ja infestatsioonid
Vere ja lümfisüsteemi häired
Närvisüsteemi häired
Väga sage: peavalu
Sage: pearinglus
Respiratoorsed, rindkere ja mediastiinumi häired
Seedetrakti häired
Sage: iiveldus,
Naha ja nahaaluskoe kahjustused
Üldised häired ja manustamiskoha reaktsioonid
Väga sage: süstekoha reaktsioonid (nt punetus ja/või turse), halb enesetunne, väsimus, süstekoha valu Sage: püreksia (palavik ≥ 37,5°C), süstekoha reaktsioonid (nt infiltraat süstekohal ja süstekoha steriilne abstsess)
•Turuletulekujärgsed uuringud
Kuna nendest juhtumitest on teatatud spontaanselt, ei ole nende esinemissagedust võimalik usaldusväärselt hinnata.
Immuunsüsteemi häired
Allergilised reaktsioonid, sealhulgas anafülaktilised ja anafülaktoidsed reaktsioonid
Närvisüsteemi häired
Hüpotoonia ja alareageerimise episoodid, krambid (palavikuga või ilma selleta)
Naha ja nahaaluskoe kahjustused
Urtikaaria, angioödeem
Üldised häired ja manustamiskoha reaktsioonid Asteenia
146 isiku andmed näitavad, et kordusvaktsineerimise korral täiskasvanutel (vanuses > 40 eluaastat) vastavalt skeemile 0, 1, 6 kuud, võib toimuda kohaliku reaktogeensuse väike tõus (valu, punetus, turse).
Andmed näitavad, et lapsepõlves DTP vaktsiini saanud isikutel võib kordusvaktsiini manustamisel tekkida tugevam paikne reaktsioon.
Pärast teetanuse toksoidi sisaldavate vaktsiinide manustamist on väga harva teatatud kesknärvisüsteemi või perifeerse närvisüsteemi kõrvaltoimetest, nagu ülenev paralüüs või isegi respiratoorne paralüüs (nt
Võimalikest kõrvaltoimetest teavitamine
Ravimi võimalikest kõrvaltoimetest on oluline teavitada ka pärast ravimi müügiloa väljastamist. See võimaldab jätkuvalt hinnata ravimi kasu/riski suhet. Tervishoiutöötajatel palutakse teavitada kõigist võimalikest kõrvaltoimetest www.ravimiamet.ee kaudu.
4.9Üleannustamine
Turuletulekujärgse jälgimise käigus on kirjeldatud üleannustamise juhtumeid. Üleannustamise järel kirjeldatud kõrvaltoimed olid sarnased vaktsiini tavapärasel manustamisel kirjeldatutega.
5.FARMAKOLOOGILISED OMADUSED
5.1Farmakodünaamilised omadused
Farmakoterapeutiline rühm: bakteriaalsed vaktsiinid, läkaköhavaktsiinid
ATC kood: J07AJ52
Ligikaudu üks kuu pärast kordusvaktsineerimist Boostrix’iga täheldati järgmisi seroprotektsiooni/seropositiivsuse määrasid.
|
|
|
Täiskasvanud ja |
Lapsed alates 4. |
||
|
|
|
noorukid alates 10. |
|||
|
|
|
eluaastast |
|||
|
|
|
eluaastast |
|||
|
Antigeen |
(1) |
ATP |
(2) |
||
|
Vastus |
ATP(2) |
|
|||
|
|
|
N=1694 |
N=415 |
||
|
|
|
(vaktsineeritute %) |
|||
|
|
|
(vaktsineeritute %) |
|||
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|||
Difteeria |
≥ 0,1 IU/ml |
97,2% |
99,8% |
|||
|
|
|
|
|||
Teetanus |
≥ 0,1 IU/ml |
99,0% |
100,0% |
|||
|
|
|
|
|
||
Läkaköha |
|
|
|
|
||
- |
Läkaköha toksoid |
≥ 5 EL.U/ml |
97,8% |
99,0% |
||
- |
Filamentoosne hemaglutiniin |
99,9% |
100,0% |
|||
|
||||||
- |
Pertaktiin |
|
99,4% |
99,8% |
||
|
|
|
|
|
|
(1)Vastus: olukord, kus teatud ajahetkel peetakse difteeria ja teetanuse vastaste antikehade kontsentratsiooni ≥ 0,1 IU/ml seroprotektsiooniks, ja läkaköhavastaste antikehade kontsentratsiooni ≥5 EL.U/ml peetakse seropositiivsuseks.
(2)ATP: protokollikohaselt – sisaldab kõiki uuringusse sobivaid uuritavaid, kellele oli manustatud üks kordusvaktsiin Boostrix’i ja kelle jaoks olid ühe teatud ajahetke kohta olemas immunogeensuse andmed vähemalt ühe antigeeni kohta.
N: uuritavate miinimumarv, kelle kohta olid andmed kättesaadavad iga antigeeni osas.
Täiskasvanutel ja noorukitel läbiviidud võrdlevates uuringutes oli üks kuu pärast Boostrix´i manustamist difteeria vastaste antikehade tiitrid samad, kuid teetanuse vastaste antikehade tiitrid madalamad, võrreldes täiskasvanute Td vaktsiiniga, mille antigeenne sisaldus on sarnane.
Nagu ka teised täiskasvanute Td vaktsiinid, indutseerib Boostrix lastel ja noorukitel kõrgemate difteeria ja teetanuse vastaste antikehade tiitrite teket võrreldes täiskasvanutega.
3 kuni 3,5 aastat, 5 kuni 6 aastat ja 10 aastat pärast Boostrix´i esmakordset manustamist olid seroprotektsiooni/seropositiivsuse määrad protokollikohaselt (ATP) vaktsineeritud isikutel järgmised:
Antigeen |
Vastus (2) |
|
Täiskasvanud ja üle |
|
Üle |
||||
|
|
|
|
(vaktsineeritute %) |
|
|
lapsed |
||
|
|
|
|
|
|
(vaktsineeritute %) |
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
Püsivus |
Püsivus |
|
|
Püsivus 3…3,5 |
Püsivus 5 aasta |
Püsivus 10 aasta |
3…3.5 |
5...6 |
|||
|
|
aasta jooksul |
jooksul |
jooksul |
aasta |
aasta |
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
jooksul |
jooksul |
|
|
Täis- |
Nooruk |
Täis- |
Nooruk |
Täis- |
Nooruk |
|
|
|
|
kasvanu |
kasvanu |
kasvanu |
|
|
|||
|
|
(3) |
(3) |
(3) |
(N=118) |
(N=68) |
|||
|
|
(3) |
(3) |
(3) |
|||||
|
|
|
|
|
|||||
|
|
(N=309) |
(N=261) |
(N=232) |
(N=250) |
(N=158) |
(N=74) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
Difteeria |
≥0,1 IU/ml |
71,2% |
91,6% |
84,1% |
86,8% |
64,6% |
82,4% |
97,5 % |
94,2 % |
|
≥0,016 IU/ml(4) |
97,4% |
100% |
94,4% |
99,2% |
89,9% |
98,6% |
100 % |
ei ole |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
määratud |
Teetanus |
≥0,1 IU/ml |
94,8% |
100% |
96,2% |
100% |
95,0% |
97,3% |
98,4 % |
98,5 % |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Läkaköha |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Läkaköha toksoid |
|
90,6% |
81,6% |
89,5% |
76,8% |
85,6% |
61,3% |
58,7 % |
51,5 % |
Filamentoosne |
≥5 EL,U/ml |
|
|
|
|
|
|
|
|
hemaglutiniin |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
100% |
100% |
100% |
100% |
99,4% |
100% |
100 % |
100 % |
|
Pertaktiin |
|
94,8% |
99,2% |
95,0% |
98,1% |
95,0% |
96,0% |
99,2 % |
100 % |
(1)ATP (according to protocol): protokollikohaselt – sisaldab kõik sobivad uuritavad, kellele oli manustatud Boostrix’i üks kordusannus ja kelle kohta teatud ajahetkel olid olemas immunogeensuse andmed vähemalt ühe antigeeni kohta.
(2)Vastus: situatsioon, kus teatud ajahetkel peeti difteeria ja teetanuse vastast antikehade kontsentratsiooni ≥0,1 IU/ml seroprotektsiooniks ja läkaköha vastaste antikehade kontsentratsiooni ≥5 EL.U/ml seropositiivsuseks.
(3)Mõisted „täiskasvanu” ja „nooruk” tähistavad vanuseid, mil vastavatele isikutele tehti esimene vaktsineerimine Boostrix’iga.
(4)Isikute protsentuaalne osakaal, kellel seostati antikehade kontsentratsioone haigusevastase kaitsega (≥0,1 IU/ml ELISA meetodiga või ≥ 0,016 IU/ml in vitro Vero rakkude neutraliseerimise analüüsiga).
N = uuritavate minimaalne arv, kelle kohta oli andmeid iga antigeeni kohta.
Boostrix´i koostises olevad läkaköha antigeenid kuuluvad ka laste atsellulaarse läkaköha kombineeritud vaktsiini koostisesse (Infanrix ), mille efektiivsus pärast esimest vaktsineerimist on tõestatud kodukontaktsete efektiivsusuuringus. Boostrix´i manustamise järgselt kõigile kolmele läkaköha komponendile tekkivad antikehade tiitrid on kõrgemad võrreldes kodukontaktsete efektiivsusuuringuga. Põhinedes nimetatud võrdlustele, annab Boostrix kaitse läkaköha vastu, kuigi vaktsiini kaitsetoime kestus ja ulatus ei ole kindlaks määratud.
Hinnatud on ka Boostrix’i immunogeensust, manustatuna 10 aastat pärast eelmist kordusvaktsineerimist vähendatud antigeenisisaldusega difteeria, teetanuse ja atsellulaarse läkaköha vaktsiiniga. Üks kuu pärast vaktsineerimist kirjeldati, et > 99% isikutest olid saavutanud difteeria ja teetanuse vastase seroprotektsiooni ja läkaköha vastase seropositiivsuse.
Peale Boostrix’i ühe annuse manustamist 139 täiskasvanule vanuses ≥ 40 eluaastat, kes ei olnud saanud difteeriat ega teetanust sisaldavat vaktsiini viimase 20 aasta jooksul, olid rohkem kui 98,5% täiskasvanutest seropositiivsed kõigile kolmele läkaköha antigeenile ja seroprotektsiooni määr oli difteeriale ja teetanusele vastavalt 81,5% ja 93,4%. Peale kahe lisaannuse manustamist üks kuu ja kuus kuud peale esimest annust oli seropositiivsuse määr 100% kõigi kolme läkaköha antigeeni suhtes ja seroprotektsiooni määr difteeria ja teetanuse vastu ulatus vastavalt 99,3% ja 100%.
5.2Farmakokineetilised omadused
Vaktsiinide puhul ei ole farmakokineetiliste omaduste hindamine vajalik.
5.3Prekliinilised ohutusandmed
Reproduktiivne toksikoloogia
Fertiilsus
Boostrix’iga saadud mittekliinilised andmed, mis on saadud emasloomade konventsionaalsetest fertiilsuse uuringutest rottidel ja küülikutel, ei ole näidanud kahjulikku toimet inimesele.
Rasedus
Boostrix’iga saadud mittekliinilised andmed, mis on saadud konventsionaalsetest uuringutest embrüofetaalse arengu kohta rottidel ja küülikutel ning ka sünnituse ja postnataalse toksilisuse uuringutest (kuni laktatsiooniperioodi lõpuni) rottidel, ei ole näidanud kahjulikku toimet inimesele.
Loomkatsete toksikoloogia ja/või farmakoloogia
Ohutuse ja toksilisuse prekliinilised uuringud ei ole näidanud kahjulikku toimet inimesele.
6.FARMATSEUTILISED ANDMED
6.1Abiainete loetelu
Naatriumkloriid
Süstevesi
Adjuvandid vt lõik 2.
6.2Sobimatus
Sobivusuuringute puudumise tõttu ei tohi seda ravimpreparaati teiste ravimitega segada.
6.3Kõlblikkusaeg
3 aastat.
6.4Säilitamise eritingimused
Hoida külmkapis (2°C...8°C).
Pärast külmkapist väljavõtmist püsib vaktsiin stabiilsena kuni 8 tundi temperatuuril +21OC .
Mitte lasta külmuda.
Hoida originaalpakendis, valguse eest kaitstult.
6.5Pakendi iseloomustus ja sisu
0,5 ml suspensiooni viaalis (I tüüpi klaas) koos korgiga (butüülkummist), pakendi suurused 1, 10, 20, 25 või 50.
0,5 ml suspensiooni süstlis (I tüüpi klaas) koos korgiga (butüülkummist) koos või ilma nõelteta, pakendi suurused 1, 10, 20, 25 või 50.
Kõik pakendi suurused ei pruugi olla müügil.
6.6Erihoiatused ravimpreparaadi hävitamiseks ja käsitlemiseks
Enne kasutamist peab vaktsiin olema toatemperatuuril, ja tuleb hoolikat loksutada homogeense hägusa valkja suspensiooni kujunemiseni. Enne manustamist peab vaktsiini visuaalselt kontrollima
võõrosakeste esinemise ja/või füüsikaliste omaduste muutumise suhtes. Nende esinemisel tuleb vaktsiin ära visata.
Kasutamata ravimpreparaat või jäätmematerjal tuleb hävitada vastavalt kohalikele nõuetele.
7.MÜÜGILOA HOIDJA
GlaxoSmithKline Eesti OÜ
Lõõtsa 8a
11415 Tallinn
Eesti
8.MÜÜGILOA NUMBRID
Boostrix (viaal): 557807
Boostrix (süstel): 557707
9.ESMASE MÜÜGILOA VÄLJASTAMISE/MÜÜGILOA UUENDAMISE KUUPÄEV
Müügiloa esmase väljastamise kuupäev: 28.09.2007
Müügiloa viimase uuendamise kuupäev: 03.02.2010
10. TEKSTI LÄBIVAATAMISE KUUPÄEV
Ravimiametis kinnitatud augustis 2014