Addaven - infusioonilahuse kontsentraat - Ravimi omaduste kokkuvõte
Artikli sisukord
RAVIMI OMADUSTE KOKKUVÕTE
RAVIMPREPARAADI NIMETUS
Addaven, infusioonilahuse kontsentraat
KVALITATIIVNE JA KVANTITATIIVNE KOOSTIS
1 ml infusioonilahuse kontsentraati sisaldab:
Kroomkloriidheksahüdraat | 5,33 mikrogrammi |
Vaskkloriiddihüdraat | 0,10 mg |
Raudkloriidheksahüdraat | 0,54 mg |
Mangaankloriidtetrahüdraat | 19,8 mikrogrammi |
Kaaliumjodiid | 16,6 mikrogrammi |
Naatriumfluoriid | 0,21 mg |
Naatriummolübdaatdihüdraat | 4,85 mikrogrammi |
Veevaba naatriumseleniit | 17,3 mikrogrammi |
Tsinkkloriid | 1,05 mg |
Mikroelementide sisaldus 1 ml Addaven’is on järgmine:
Cr | 0,020 mikromooli | 1,0 mikrogrammi |
Cu | 0,60 mikromooli | 38 mikrogrammi |
Fe | 2,0 mikromooli | 110 mikrogrammi |
Mn | 0,10 mikromooli | 5,5 mikrogrammi |
I | 0,10 mikromooli | 13 mikrogrammi |
F | 5,0 mikromooli | 95 mikrogrammi |
Mo | 0,020 mikromooli | 1,9 mikrogrammi (Mo6+) |
Se | 0,10 mikromooli | 7,9 mikrogrammi (Se4+) |
Zn | 7,7 mikromooli | 500 mikrogrammi |
Naatriumi ja kaaliumi sisaldus on järgmine: | ||
Naatrium | 120 mikrogrammi | 5,2 mikromooli |
Kaalium | 3,9 mikrogrammi | 0,1 mikromooli |
Abiainete täielik loetelu vt lõik 6.1.
RAVIMVORM
Infusioonilahuse kontsentraat.
Selge, peaaegu värvitu lahus.
KLIINILISED ANDMED
Näidustused
- Osmolaalsus: ligikaudu 3100 mosm/kg vee kohta
- pH: 2,5
Mikroelementide põhivajaduse tagamiseks täiendavalt parenteraalsele toitmisele patsientidel, kellel mikroelementide tase on normis või mõõdukalt vähenenud.
Annustamine ja manustamisviis
Annustamine
Täiskasvanud: Normaalse või mõõdukalt suurenenud mikroelementide vajadusega täiskasvanul on Addaven’i soovitatavaks ööpäevaseks annuseks 10 ml (üks ampull).
Lapsed kehakaaluga 15 kg või rohkem: 0,1 ml Addaven’i 1 kg kehakaalu kohta ööpäevas.
Manustamisviis
Addaven’i ei tohi manustada lahjendamata kujul.
Ravimpreparaadi lahjendamise juhised vt lõik 6.6.
4.3 | Vastunäidustused |
- | Ülitundlikkus toimeainete või lõigus 6.1 loetletud mis tahes abiainete suhtes. |
- | Totaalne sapiteede obstruktsioon. |
- | Wilsoni tõbi. |
4.4 | Erihoiatused ja ettevaatusabinõud kasutamisel |
Addaven’i tuleb ettevaatusega kasutada sapieritus- ja/või neerufunktsiooni häiretega patsientidel, kellel võib mikroelementide eritumine olla märkimisväärselt langenud.
Ettevaatus on vajalik ka Addaven’i kasutamisel patsientidel, kellel esineb maksafunktsiooni häiretele (eriti kolestaasile) viitavaid biokeemilisi või kliinilisi sümptomeid.
Kui ravi kestab üle 4 nädala, tuleb määrata mangaani taset seerumis.
Koostoimed teiste ravimitega ja muud koostoimed
Koostoimeid teiste ravimitega pole täheldatud.
Fertiilsus, rasedus ja imetamine
Rasedus
Addaven’i toimet katseloomade viljakusele ei ole uuritud, samuti ei ole teostatud kliinilisi uuringuid rasedatel. Rasedatel on mikroelementide vajadus pisut suurem kui mitterasedatel naistel. Addaven’i manustamisel raseduse ajal ei ole põhjust eeldada kahjulike toimete tekkimist.
Toime reaktsioonikiirusele
Addaven’il ei ole või on ebaoluline toime autojuhtimise ja masinate käsitsemise võimele.
Kõrvaltoimed
Addaven’is sisalduvate mikroelementide manustamisega seoses ei ole kõrvaltoimeid esinenud.
Võimalikest kõrvaltoimetest teavitamine
Ravimi võimalikest kõrvaltoimetest on oluline teavitada ka pärast ravimi müügiloa väljastamist. See võimaldab jätkuvalt hinnata ravimi kasu/riski suhet. Tervishoiutöötajatel palutakse teavitada kõigist võimalikest kõrvaltoimetest www.ravimiamet.ee kaudu.
Üleannustamine
Neerufunktsiooni kahjustuse või sapieritushäiretega patsientidel on suurem risk mikroelementide kumuleerumiseks organismis. Raua kroonilise üleannustamisega kaasneb hemosideroosi kujunemise oht, harvadel ja rasketel juhtudel võib seda ravida aadrilaskmisega.
FARMAKOLOOGILISED OMADUSED
Farmakodünaamilised omadused
Farmakoterapeutiline rühm: Elektrolüütide lahused, ATC-kood: B05XA80
Addaven on mikroelementide segu, mille kogused vastavad tavapärase toiduga suukaudselt saadavatele kogustele ja millel ei tohiks esineda teisi farmakodünaamilisi toimeid kui patsiendi toitumuse säilitamine või taastamine.
Farmakokineetilised omadused
Intravenoosselt Addaven’i koosseisus manustatud mikroelementide farmakokineetika ei erine toiduga organismi jõudnud mikroelementide farmakokineetikast. Erinevad koed omastavad mikroelemente erinevates kogustes, mis sõltuvad konkreetse koe vajadusest mikroelementide reservi säilitada või seda taastada.
Vask ja mangaan erituvad tavalises olukorras sapiga, seleen, tsink ja kroom erituvad valdavalt uriiniga (eriti parenteraalsel toitmisel olevatel patsientidel).
Molübdeen eritub peamiselt uriiniga, kuid väike kogus eritub ka sapiga.
Rauda eritub väikestes kogustes sooleseina rakkude pindmise kihi kaudu ja soolestikurakkude deskvamatsiooni tagajärjel. Premenopausis naised kaotavad menstruatsiooni käigus iga kuu 30...150 mg rauda.
Prekliinilised ohutusandmed
Kõiki olemasolevaid andmeid preparaadi ohutuse hindamiseks on käsitletud käesolevas ravimi omaduste kokkuvõttes.
FARMATSEUTILISED ANDMED
Abiainete loetelu
Ksülitool
Kontsentreeritud vesinikkloriidhape (pH kohandamiseks)
Süstevesi
Sobimatus
Seda ravimpreparaati ei tohi segada teiste ravimitega, mille kokkusobivus ei ole tõestatud.
Kõlblikkusaeg
Müügipakendis ravimi kõlblikkusaeg
3 aastat
Kõlblikkusaeg pärast kokkusegamist
Ravimi keemiline ja füüsikaline stabiilsus pärast lahjendamist on tõestatud 24 tunni jooksul temperatuuril 25°C. Mikrobioloogilisest seisukohast tuleb ravim ära kasutada otsekohe. Kui seda ei kasutata otsekohe, on kasutuseelsed säilitusajad ja -tingimused kasutaja vastutusel ning ei tohi tavaliselt ületada 24 tundi temperatuuril 2°C kuni 8°C, välja arvatud juhul kui segamine toimus kontrollitud ja valideeritud aseptilistes tingimustes.
Säilitamise eritingimused
See ravimpreparaat ei vaja säilitamisel eritingimusi.
Säilitamistingimused pärast ravimpreparaadi kokkusegamist vt lõik 6.3.
Pakendi iseloomustus ja sisu
Ampull (polüpropüleen) 20 x 10 ml
Erihoiatused ravimpreparaadi hävitamiseks ja käsitlemiseks
Käsitlemine
Addaven’i segud teiste ravimpreparaatidega tuleb valmistada aseptilistes tingimustes ühe tunni jooksul enne infusiooni alustamist.
Kokkusobivus
Addaven’i tohib lisada ainult meditsiinilistele või toitesegudele, mille kokkusobivus on tõestatud. Vajadusel saate küsida andmeid Addaven’i erinevate preparaatidega kokkusobivuse ning erinevate segude kõlblikkusaegade kohta.
MÜÜGILOA HOIDJA
Fresenius Kabi AB
S-751 74 Uppsala
Rootsi
MÜÜGILOA NUMBER
ESMASE MÜÜGILOA VÄLJASTAMISE/MÜÜGILOA UUENDAMISE KUUPÄEV
09.2014
TEKSTI LÄBIVAATAMISE KUUPÄEV
Ravimiametis kinnitatud märtsis 2015