Viru-merz serol geel - geel (1%) - Ravimi omaduste kokkuvõte
Artikli sisukord
RAVIMI OMADUSTE KOKKUVÕTE
RAVIMPREPARAADI NIMETUS
Viru-Merz Serol geel, 10 mg/g geel
KVALITATIIVNE JA KVANTITATIIVNE KOOSTIS
1 g geeli sisaldab 10 mg tromantadiinvesinikkloriidi.
INN. Tromantadinum.
Abiained: metüül-4-hüdroksübensoaat ja sorbiinhape. Vt lõik 4.4.
Abiainete täielik loetelu vt lõik 6.1.
RAVIMVORM
Geel.
Geel on värvitu ja läbipaistev.
KLIINILISED ANDMED
Näidustused
Herpes simplexi poolt põhjustatud nahainfektsioonid.
Annustamine ja manustamisviis
Kutaanne.
Manustada 3...5 korda ööpäevas, vajadusel sagedamini. Kanda piisav kogus geeli kahjustatud kohale, katmaks kogu herpesest kahjustatud nahapinda. Seejärel hõõruda geel õrnalt naha sisse.
Viru–Merz Serol geel’i manustamist võib jätkata ainult kuni villide moodustumiseni (ligikaudu 2...3 päeva). Manustamine tuleb viivitamatult katkestada, kui olemasolevad sümptomid halvenevad või tekivad uued haavandid (vt lõik 4.4).
Vastunäidustused
- ülitundlikkus tromantadiinvesinikkloriidi, metüül-4-hüdroksübensoaadi või ravimi ükskõik millise abiaine suhtes.
- kui ülitundlikkus on ilmnenud pärast eelmist ravi tromantadiinvesinikkloriidiga.
- Herpes simplex infektsiooni korral pärast villide teket, eriti kui need on juba avanenud.
Hoiatused ja ettevaatusabinõud kasutamisel
Raske on eristada võimalikku manustamiskohal tekkinud kontaktallergiat ja olemasolevat herpesinfektsiooni (vt lõik 4.8). See võib patsiendi viia ekslikult paikse lisaravimi kasutamisele näiliselt halvenenud herpes simplex infektsiooni raviks. Üksikjuhtudel on täheldatud superinfektsioonide ja abstsessi teket. Sellisel juhul tuleb Viru-Merz Serol geel’i kasutamine lõpetada.
Metüül-4-hüdroksübensoaat võib vallandada ülitundlikkusreaktsioone, k.a hilistüüpi reaktsioone.
Sorbiinhape võib põhjustada naha paikset ärritust (nt kontaktdermatiiti).
Koostoimed teiste ravimitega ja muud koostoimed
Siiani pole võimalikke koostoimeid teada.
Rasedus ja imetamine
Rasedus
Kliinilisi andmeid Viru-Merz Serol geel’i kasutamise kohta rasedatel naistel ei ole. Loomuuringutes ei ilmnenud tromantadiinvesinikloriidil embrüotoksilist ega teratogeenset toimet (vt lõik 5.3). Loomade reproduktsioonitoksilisuse pikemaid uuringuid pole läbi viidud. Viru-Merz Serol geel’i ei tohi kasutada raseduse ajal, välja arvatud hädavajadusel. Kui Viru- Merz Serol geel’i kasutatakse raseduse ajal, ei tohi geeli kasutada suurel nahapinnal.
Imetamine
Ei ole teada, kas tromantadiinvesinikkloriid imendub rinnapiima. Seega ei tohiks ohutuse pärast Viru-Merz Serol geel’i imetamise ajal kasutada. Kui ravimit kasutatakse, tuleb imik rinnast võõrutada.
Toime reaktsioonikiirusele
Viru-Merz Serol geel ei avalda mõju autojuhtimise ja masinate käsitsemise võimele. Eriliste ettevaatusabinõude rakendamine ei ole vajalik.
Kõrvaltoimed
Kõrvaltoimete hindamise aluseks on järgnevad sagedused:
| % |
väga sage | > 10% |
sage | > 1% < 10% |
aeg-ajalt | > 0,1% < 1% |
harv | > 0,01% < 0,1% |
väga harv, sh üksikjuhud | < 0,01% |
Naha ja nahaaluskoe kahjustused
Aeg-ajalt: kontaktdermatiit
Viru-Merz Serol geel’iga ravi ajal võivad ilmneda ülitundlikkusest (kontaktdermatiit) tingitud nahareaktsioonid, isegi kui ravimit on eelnevalt hästi talutud. Neid reaktsioone iseloomustatakse herpesinfektsiooni sümptomite silmnähtava halvenemisega nagu suurenenud sügelustunne, suurenenud valu ja pinguloleku tunne, suurenenud nahapunetus ja sõlmekeste teke.
Raske on eristada kontaktallergiat varjatud herpesinfektsioonist. See võib patsiendi viia ekslikult paikse lisaravini näiliselt halvenenud herpes simplex’i sümptomite raviks. Erandjuhtudel on täheldatud superinfektsiooni ja abtsessi teket.
Tuginedes paljude uuringute tulemusele on kontaktdermatiidi esinemissagedus alla 1%.
Kui kahtlustatakse kontaktdermatiiti, tuleb lasta allergoloogil teha nahatest tromantadiiniga 4 esimese nädala jooksul pärast ravi katkestamist.
Üleannustamine
Hoolimata oma virostaatilistest omadusest, ei näita tromantadiin korrektsel manustamisel süsteemset toksilisust. Üleannustamise sümptomite ilmnemine on seega ebatõenäoline. Puudub spetsiifiline vastumürk. Teised abinõud peale ravimi kasutamise lõpetamise pole vajalikud.
Kui kauakestva iseravimise tagajärjel kontaktekseem halveneb, võib lisaks kohesele ravimi tarvitamise lõpetamisele kasutada ka niisket mähist.
Tõsistel juhtumitel võib rakendada lühiajalist kortikosteroidravi. Bakteriaalse superinfektsiooni korral on kortikosteroidide kasutamine vastunäidustatud.
FARMAKOLOOGILISED OMADUSED
Farmakodünaamilised omadused
Farmakoterapeutiline grupp: viirustevastased ained, ATC-kood: D06BB02
Tromantadiin (N-(1-adamantüül)-2-(2-dimetüülaminoetoksü)-atsetamiid) on sünteetiliselt toodetav amantadiini derivaat ja seda manustatakse paikselt kui viirustevastast ainet. Farmatseutiliselt on kasutatav vesinikkloriidvorm. Tromantadiini täpne viirustevastase toime mehhanism ei ole veel selge. Tromantadiini terapeutiline spekter hõlmab viiruseid, mis hoiavad oma geneetilist informatsiooni DNA-vormis. Tromantadiin on eriti efektiivne herpes simplex viiruse I ja II tüüpide vastu.
Tromantadiin häirib tõenäoliselt viirusinfektsiooni kahe mehhanismiga:
Farmakokineetilised omadused
- blokeerides viiruse kinnitumist, nõrgendades viiruse seostumist rakupinnaga ning vähendades viiruse penetratsiooni läbi rakumembraani.
- häirides glükoproteiinide sünteesi, mis kergendavad viiruse levikut rakkudevahelise kontakti kaudu.
Ei ole kohaldatav.
Prekliinilised ohutusandmed
Tuginedes tromantadiinvesinikkloriidiga loomadel läbiviidud kroonilise kutaanse ja süsteemse manustamise uuringute andmetele, puuduvad Viru-Merz Serol geel’il terapeutilise manustamisega seotud riskid.
Rottidel ja küülikutel läbiviidud embrüotoksilisuse uuringutes ei näidanud tromantadiinvesinikkloriid intravenoosse manustamise järgselt embrüotoksilist ega teratogeenset toimet. Sigivusuuringuid või perinataalseid/postnataalseid uuringuid ei ole läbi viidud.
Praeguseks ajaks tromantadiinvesinikkloriidiga läbi viidud in vitro ja in vivo testid ei ole viidanud mingisugusele mutageensele toimele.
Kartsinogeensuse pikaajalisi uuringud tromantadiinvesinikkloriidiga läbi viidud ei ole.
FARMATSEUTILISED ANDMED
Abiainete loetelu
Metüül-4-hüdroksübensoaat, sorbiithape, laktoosmonohüdraat, 70% vedel sorbitool (mittekristalliseeruv), hüdroksüetüültselluloos, puhastatud vesi.
Sobimatus
Ei ole teada.
Kõlblikkusaeg
3 aastat.
Ravim tuleb ära kasutada 6 kuu jooksul pärast esmast avamist.
Säilitamise eritingimused
See ravimpreparaat ei vaja säilitamisel eritingimusi.
Pakendi iseloomustus ja sisu
Originaalpakend 2 g ja 5 g geeliga. Geel on saadaval tuubides.
Kõik pakendi suureused ei pruugi olla müügil.
Kasutamis- ja käsitsemisjuhend
Erinõuded puuduvad.
MÜÜGILOA HOIDJA
Merz Pharmaceuticals GmbH
Eckenheimer Landstr. 100
60318 Frankfurt, Saksamaa
MÜÜGILOA NUMBER
ESMASE MÜÜGILOA VÄLJASTAMISE/MÜÜGILOA UUENDAMISE KUUPÄEV
10.1995/28.03.2011
TEKSTI LÄBIVAATAMISE KUUPÄEV
Ravimiametis kinnitatud märtsis 2011