Oxaliplatin medac - Oxaliplatin medac pakendi infoleht

PAKENDI INFOLEHT: INFORMATSIOON KASUTAJALE

Oxaliplatin medac 5 mg/ml infusioonilahuse kontsentraat
Oksaliplatiin

Enne ravimi kasutamist lugege hoolikalt infolehte.
•     Hoidke infoleht alles, et seda vajadusel uuesti lugeda.

•     Kui teil on lisaküsimusi, pidage nõu oma arsti või apteekriga.

•     Kui ükskõik milline kõrvaltoimetest muutub tõsiseks või kui te märkate mõnda kõrvaltoimet, mida selles infolehes ei ole nimetatud, palun rääkige sellest oma arstile või apteekrile.


Infolehes antakse ülevaade:
1. Mis ravim on Oxaliplatin medac ja milleks seda kasutatakse

2. Mida on vaja teada enne Oxaliplatin medac’i kasutamist

3. Kuidas teile Oxaliplatin medac’it manustatakse

4. Võimalikud kõrvaltoimed

5. Kuidas Oxaliplatin medac’it säilitada

6. Lisainfo

1.     MIS RAVIM ON OXALIPLATIN MEDAC JA MILLEKS SEDA KASUTATAKSE

Oxaliplatin medac’is sisalduv toimeaine on oksaliplatiin.
Seda kasutatakse jämesoolevähi (metastaatilise käär- ja pärasoolevähi) raviks. Oksaliplatiini kasutatakse koos teiste vähiravimite – 5-fluorouratsiili ja foliinhappega. 
Oxaliplatin medac’it tuleb enne veeni süstimist lahjendada. 
Oksaliplatiin on kasvajavastane ehk vähivastane ravim ja sisaldab plaatinat.

2. MIDA ON VAJA TEADA ENNE OXALIPLATIN MEDAC’I KASUTAMIST

Ärge kasutage Oxaliplatin medac’it
•     kui te olete allergiline (ülitundlik) oksaliplatiini või Oxaliplatin medac’i mõne koostisosa suhtes;

•     kui te imetate last; 

•     kui teil on vererakkude arv vähenenud; 

•     kui teil on sõrmedes ja/või varvastes kipitustunne ja tuimus või raskusi sõrmede osavust nõudvate tegevustega nagu nööpide kinnipanemine või kingapaelte sidumine;

• kui teil on rasked neeruhäired (kreatiniini kliirens alla 30 ml/min).
Kui mõni nimetatud asjaoludest puudutab teid ja te ei ole veel arsti või õega selle üle nõu pidanud,
peaksite seda tegema niipea kui võimalik ja enne preparaadi esmakordset manustamist.


Eriline ettevaatus on vajalik ravimiga Oxaliplatin medac
•     kui te olete rase või soovite rasestuda;

•     kui teil on tekkinud kunagi allergiline reaktsioon plaatinat sisaldavate ravimite suhtes nagu karboplatiin või tsisplatiin; 

•     kui teil on mõõdukad neeruhäired;

•     kui teil on maksahäireid; 

•     kui teil esineb sõrmede või varvaste tuimust või kipitust või neelamisraskusi.

Kui mõni nimetatud asjaoludest puudutab teid ja te ei ole veel arsti või õega selle üle nõu pidanud,
peaksite seda tegema niipea kui võimalik ja enne ravimi esmakordset manustamist.


Seda ravimit manustab teile teie arst või meditsiiniõde, kes jälgib teid hoolikalt ja sageli ravi ajal ja pärast ravi, sealhulgas teeb iga kord enne ravimi manustamist vereanalüüse. Teile tehakse enne ja pärast ravi neuroloogiline läbivaatus. See jälgimine on vajalik, et näha teie organismi ravivastust ning hoida ära võimalike kõrvaltoimete tekkimist. Analüüsitulemuste põhjal võib arst otsustada teil ravimi kasutamise katkestada või teie ravi vastavalt muuta. 
Kui infusioonikoha ümbruses tekib turse või valu, teatage sellest kohe arstile või meditsiiniõele.
Hingamishäirete või köha tekkimisel teatage sellest kohe arstile või meditsiiniõele.
Huulte valulikkuse või suuhaavandite tekkimisel teatage sellest kohe arstile või meditsiiniõele.
Oksaliplatiin ei tohi puutuda kokku silmade ega nahaga. Juhuslikul nahale või silma sattumisel teatage sellest kohe arstile või õele.
Oksaliplatiinravi ajal võite tunda iiveldust või oksendada. Seepärast võib arst manustada teile iiveldust vähendavaid preparaate, et seda vältida või ravida.

Kasutamine koos teiste ravimitega
Palun informeerige oma arsti või apteekrit, kui te kasutate või olete hiljuti kasutanud mingeid muid ravimeid, kaasa arvatud ilma retseptita ostetud ravimeid.

Rasedus ja imetamine
Praegu puudub teave selle ravimi ohutuse kohta manustamisel raseduse ajal. Loomkatsetes täheldati kahjulikku toimet lootele. Oksaliplatiini võib kasutada raseduse ajal ainult teie arsti otseste sellekohaste juhiste korral.
Ravi ajal oksaliplatiiniga ei tohi rasestuda ning tuleb kasutada efektiivset rasestumisvastast meetodit. Kui te rasestute ravi ajal, peate sellest arstile kohe teatama. Ravi ajal ning pärast ravi (naised 4 kuud ja mehed 6 kuud) tuleb võtta sobivaid rasestumisvastaseid meetmeid.
Oksaliplatiin võib põhjustada pöördumatut viljatust. Meespatsientidel on seetõttu soovitatav hoiduda ravi ajal ja kuni 6 kuu jooksul pärast ravi lapse eostamisest ning küsida enne ravi nõu sperma säilitamise kohta.
Ravi ajal oksaliplatiiniga ei tohi last imetada.
Enne ravimi kasutamist pidage nõu oma arsti või apteekriga.

Autojuhtimine ja masinatega töötamine
Oksaliplatiin võib suurendada pearingluse, iivelduse või oksendamise või muude, kõnnakut ja tasakaalu mõjutavate neuroloogiliste sümptomite tekkimise riski. Nende kõrvaltoimete tekkimisel ärge juhtige autot ega kasutage masinaid.

3. KUIDAS TEILE OXALIPLATIN MEDAC’I MANUSTATAKSE

Oxaliplatin medac on ette nähtud ainult täiskasvanutele. 

Annustamine
Oksaliplatiini annuse suurus sõltub teie keha pindalast. See arvutatakse teie pikkuse ja kaalu alusel.

Täiskasvanute, sealhulgas eakate tavaline annus on 85 mg/kehapindala 1 m² kohta. Teile manustatav
annus sõltub ka teie vereanalüüside tulemustest ja võimalikest varem oksaliplatiini kasutamisel
tekkinud kõrvaltoimetest. 

Manustamisviis ja -tee
Oksaliplatiini määrab teile vähihaiguste eriarst.

Teid raviv tervishoiutöötaja valmistab ette oksaliplatiini vajaliku annuse. Seda manustatakse aeglaselt
veeni (intravenoosse infusioonina) 2 kuni 6 tunni jooksul.

Manustamiseks lahjendatakse lahus 5% glükoosilahuses. 

Oxaliplatin medac’it manustatakse teile foliinhappega samal ajal ja enne 5-fluorouratsiili infusiooni.

Manustamise sagedus
Oxaliplatin medac’it manustatakse üks kord iga 2 nädala järel. 

Ravi kestus
Ravi kestuse määrab arst.


Kui te saate Oxaliplatin medac’it rohkem kui ette nähtud
Seda ravimit manustab tervishoiutöötaja, mistõttu on väga ebatõenäoline, et teile manustatakse oksaliplatiini liiga palju. Arst tagab teie seisundile vastava õige annuse manustamise. Üleannuse korral võivad teie kõrvaltoimed tugevneda. Arst võib määrata teile nende kõrvaltoimete vastu sobivat ravi. Kui olete mures, et teile võidi manustada ravimit liiga palju, või kui teil tekib manustatava annuse kohta küsimusi, küsige selle kohta annust manustavalt meditsiiniõelt või arstilt.

Kui teil jääb Oxaliplatin medac’i annus vahele
Kui te arvate, et teil on jäänud annus vahele, pidage nõu oma meditsiiniõe või raviarstiga.
Kui teil on lisaküsimusi selle ravimi kasutamise kohta, pidage nõu oma arstiga.

4.     VÕIMALIKUD KÕRVALTOIMED

Nagu kõik ravimid, võib ka Oxaliplatin medac põhjustada kõrvaltoimeid, kuigi kõigil neid ei teki. 
Kui märkate mõnda järgmist kõrvaltoimet, öelge seda arstile või pöörduge kohe lähimasse haiglasse
•     ebanormaalne verevalumite tekkimine, veritsemine või infektsiooninähud, nt kõrivalu ja kõrge kehatemperatuur; 

•     püsiv või raske kõhulahtisus või oksendamine; 

•     stomatiit/mukosiit (huulte valulikkus või suuhaavandid); 

•     seletamatud respiratoorsed sümptomid, nt kuiv köha, hingamisraskused või räginad; 

•     käte, jalgade, pahkluupiirkonna, näo, huulte, suu või kõri turse (mis võib põhjustada neelamis- või hingamisraskusi ning on angioödeemi sümptomid); 

•     ebamugavustunne süstekohal või selle lähedal infusiooni ajal

Väga sagedad kõrvaltoimed (esinevad vähemalt 1 ravitaval isikul 10st)

•     allergilised reaktsioonid, nt nahalööve (eelkõige nahapinnast kõrgemad kublad), silma sidekesta põletik, käte, jalgade, pahkluupiirkonna, näo, suu, huulte ja kõri turse, mis võib põhjustada neelamis- või hingamisraskusi, äkki tekkiv vilistav hingamine või pitsitustunne rinnus, mis võib tekitada minestustunde;

•     punaliblede vähesus (aneemia), mis muudab naha kahvatuks ja põhjustab nõrkust ja õhupuudust;

•     trombotsüütide vähesus koos verejooksude või verevalumite riski suurenemisega;

•     valgeliblede vähesus, mis suurendab infektsioonide riski; 

•     palavik, treemor, väsimus, jõu või energia vähesus või kadumine; 

•     vere madal kaaliumisisaldus (mis avaldub lihaskrampide, lihasnõrkuse või kurnatusena);

•     vere ebanormaalne naatriumitase (mis avaldub väsimuse ja segasusena);

•     muutused vere glükoositasemes (see võib avalduda suure janutunde, suukuivuse või sagedama urineerimisvajadusena);

•     muutused vereanalüüsides, sealhulgas seoses maksafunktsiooni häiretega;

•     maksaensüümide taseme tõus, vere leelisfosfataasitaseme tõus, vere bilirubiinitaseme tõus, vere laktaatdehüdrogenaasitaseme tõus;

•     nahakahjustus;

•     oksaliplatiin võib tekitada närvikahjustuse (perifeerne sensoorne neuropaatia). Võite tunda sõrmede, varvaste, suuümbruse või kõri kipitust ja/või tuimust, mis võib mõnikord tekkida seoses krampidega. Neid kõrvaltoimeid kutsub sageli esile külm, nt külmkapi avamine või külma joogi käes hoidmine. Peale selle võib teil olla raskusi sõrmede osavust nõudvate tegevustega nagu nööpide kinnipanemine. Kuigi need sümptomid kaovad enamikul juhtudel täielikult ise, võivad perifeerse sensoorse neuropaatia sümptomid püsida ka pärast ravi;

•     mõnel inimesel on tekkinud kipitav elektrilöögitaoline tunne, mis kandub kaela painutamisel üle käte või keha (Lhermitte’i sümptom);

•     oksaliplatiin võib mõnikord põhjustada ebameeldivat tunnet kõris, eriti neelamisel, ning tekitada õhupuudustunde. See tunne võib tekkida tavaliselt infusiooni ajal või mõne tunni jooksul pärast seda ning selle võib vallandada külmaga kokkupuutumine. See on küll ebameeldiv, kuid ei kesta kaua ning möödub ravita. Teie arst võib otsustada teie ravi selle tulemusena muuta;

•     peavalu;

•     kõhulahtisus;

•     iiveldus ja oksendamine. Arst annab teile tavaliselt ravimeid enne ravi iivelduse ärahoidmiseks ning nende kasutamist võib jätkata ka pärast ravi;

•     suuhaavandid, huulte või igemete valulikkus;

•     kõhuvalu, kõhukinnisus, isutus või isu halvenemine;

•     kehakaalu tõus;

•     seljavalu;

•     ninaverejooks;

•     köha, hingamisraskused;

•     juuste väljalangemine (alopeetsia);

•     maitsetunde muutus.

Sagedad kõrvaltoimed (esinevad vähemalt 1 ravitaval isikul 100st)

•     õhetus;

•     valu rindkeres;

•     pearinglus, kaela jäikus, lihasnõrkusega seotud närvipõletik, raskused teatavate liigutuste sooritamisel ja mõnikord lihaskrambid (motoorne neuriit);

•     seedehäired ja kõrvetised, luksumine;

•     nahalööve, sealhulgas naha punetus, kihelemine ja koorumine;

•     dehüdratsioon (vedelikupuudus kehas);

•     liigese- ja luuvalu;

•     vere sisaldumine uriinis/roojas, veenide turse, kopsutrombid;

•     depressioon, unetus;

•     kinnine nina;

•     suurenenud higistamine, küünte kahjustus;

•     valulik urineerimine, urineerimissageduse muutused;

•     neerufunktsiooni muutused (vere kreatiniinitaseme tõus);

•     konjunktiviit, nägemishäired;

•     kehakaalu langus;

•     hingamisteede infektsioon;

•     tõsine seisund (palaviku või veremürgitusega), mis on põhjustatud valgeliblede vähenemisest ja sellega seotud suurenenud vastuvõtlikkusest infektsioonidele (febriilne neutropeenia, neutropeeniline sepsis).

Aeg-ajalt esinevad kõrvaltoimed (esinevad vähemalt 1 ravitaval isikul 1000st)

•     soolesulgus või -turse (mis avaldub tavaliselt kõhuvaluna ja võimetusena gaase väljutada). Kui kahtlustate soolesulgust või -turset, teatage sellest kohe arstile;

•     närvilisus;

•     kuulmisprobleemid (ototoksilisus);

•     vereanalüüsides happesuse tõus (metaboolne atsidoos).

Harvad kõrvaltoimed (esinevad vähemalt 1 ravitaval isikul 10 000st)

•     tõsine kopsuhaigus, millega kaasnevad õhupuudus, hingamisraskused ja/või kopsukoe armistumine (interstitsiaalne kopsuhaigus, kopsufibroos);

•     kurtus;

•     nägemisteravuse mööduv vähenemine, ebanormaalne nägemisväli, nägemise halvenemine silmanärvi põletiku tõttu (optiline neuriit);

•     verehäire (trombotsüütide vähesus), mida põhjustab verevalumite ja ebanormaalse veritsemisega seotud allergiline reaktsioon (immunoallergiline trombotsütopeenia);

•     punaliblede vähesus (aneemia), mida põhjustab vere liigne lagunemine (hemolüütiline aneemia);

•     kõnehäired.

Väga harvad kõrvaltoimed (esinevad vähem kui 1 ravitaval isikul 10 000st)

•     maksahaigus, mida arst teil jälgib;

•     neerufunktsiooni muutused, mis põhjustavad neerupuudulikkust. 


Arst kontrollib teil enne ravi algust ja enne iga järgmist ravikuuri vereanalüüsiga vererakkude piisavat arvu.
Kõrvaltoimete tekkimisel on tähtis neist enne järgmist ravi arstile teatada.
Kui ükskõik milline kõrvaltoimetest muutub tõsiseks või kui te märkate mõnda kõrvaltoimet, mida selles infolehes ei ole nimetatud, palun rääkige sellest oma arstile või õele.

5.     KUIDAS OXALIPLATIN MEDAC’I SÄILITADA

Hoida laste eest varjatud ja kättesaamatus kohas.
Hoida viaal välispakendis, valguse eest kaitstult.
Mitte lasta külmuda.
Ärge kasutage Oxaliplatin medac’it pärast kõlblikkusaega, mis on märgitud karbil ja viaalil pärast „Kõlblik kuni: või EXP: “. Kõlblikkusaeg viitab kuu viimasele päevale.
Ravim tuleb pärast lahjendamist 5% glükoosilahuses kohe ära kasutada või seda võib säilitada 48 tundi temperatuuri 2°C kuni 8°C või 24 tundi temperatuuril 25°C.
Ärge kasutage Oxaliplatin medac’i, kui te märkate selle värvimuutust või ebatavaliste osakeste sisaldumist.
Ravimeid ei tohi ära visata kanalisatsiooni kaudu ega koos majapidamisprügiga. Teie arst, õde või apteeker hävitab ravimid, mida enam ei vajata. Need meetmed aitavad kaitsta keskkonda.

6. LISAINFO

Mida Oxaliplatin medac sisaldab

• Toimeaine on oksaliplatiin. 1 ml kontsentraati sisaldab 5 mg oksaliplatiini.
50 mg viaal: üks viaal sisaldab 50 mg oksaliplatiini 10 ml kohta. 
100 mg viaal: üks viaal sisaldab 100 mg oksaliplatiini 20 ml kohta.
200 mg viaal: üks viaal sisaldab 200 mg oksaliplatiini 40 ml kohta.

•     Abiained on süstevesi ja glükonolaktoon.

Kuidas Oxaliplatin medac välja näeb ja pakendi sisu
Infusioonilahuse kontsentraat.
Oxaliplatin medac on selge värvitu vedelik.

Pakendi suurused: 1 viaal sisaldab 50 mg, 100 mg või 200 mg oksaliplatiini 10 ml, 20 ml või 40 ml
kohta.

Kõik pakendi suurused ei pruugi olla müügil.


Müügiloa hoidja ja tootja
Müügiloa hoidja medac Gesellschaft für klinische Spezialpräparate mbH Fehlandtstr. 3 20354 Hamburg Saksamaa
Tootja medac Gesellschaft für klinische Spezialpräparate mbH Theaterstr. 6 22880 Wedel Saksamaa

See ravimpreparaat on saanud müügiloa Euroopa Majanduspiirkonna liikmesriikides järgmiste nimetustega:
Austria Oxaliplatin medac 5 mg/ml Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung Eesti Oxaliplatin medac 5 mg/ml infusioonilahuse kontsentraat Leedu Oxaliplatin medac 5 mg/ml koncentratas infuziniam tirpalui Läti Oxaliplatin medac 5 mg/ml koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai Norra Oxaliplatin medac 5 mg/ml konsentrat til infusjonsvæske Portugal Oxaliplatina medac 5 mg/ml concentrado para solução para perfusão Rootsi Oxaliplatin medac 5 mg/ml koncentrat till infusionsvätska, lösning Saksamaa medoxa 5 mg/ml Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung Soome Oxaliplatin medac 5 mg/ml infuusiokonsentraatti, liuosta varten Taani Oxaliplatin ”medac”, 5 mg/ml, koncentrat til infusionsvæske, opløsning Ühendkuningriik Oxaliplatin 5 mg/ml concentrate for solution for infusion
Infoleht on viimati kooskõlastatud märtsis 2010.
Järgnev informatsioon on mõeldud ainult meditsiinipersonalile või tervishoiutöötajale:
JUHISED OXALIPLATIN MEDAC’I VALMISTAMISEKS JA KASUTAMISEKS
Enne ravimi Oxaliplatin medac valmistamist ja kasutamist on tähtis lugeda läbi kõik järgmised juhised.
Nagu kõikide potentsiaalselt toksiliste ühendite puhul, peab oksaliplatiini lahuste käsitsemisel ja valmistamisel olema ettevaatlik.
Käsitsemisjuhised
Selle tsütotoksilise aine käsitlemine nõuab meditsiiniõe või meediku ja teda ümbritseva keskkonna kaitset tagavate ettevaatusabinõude rakendamist.
Tsütotoksiliste ainete süstelahuseid tohivad valmistada väljaõppega spetsialistid, kes tunnevad kasutatavaid ravimeid, ning tingimustes, mis tagavad ravimi rikkumatuse, keskkonnakaitse ning eriti ravimiga kokkupuutuva personali kaitse, vastavalt haigla eeskirjadele. Selleks on vaja spetsiaalselt selleks eesmärgiks mõeldud ala. Sellel alal on keelatud suitsetada, süüa või juua.
Personalil peavad olema käsitlemiseks sobivad vahendid, nimelt pikkade käistega kitlid, kaitsemaskid, mütsid, kaitseprillid, steriilsed ühekordselt kasutatavad kindad, tööpiirkonna kaitsekatted ning jäätmete kogumiskotid ja -kastid.
Ekskremente ja okset tuleb käsitseda ettevaatlikult.
Rasedaid naisi tuleb hoiatada, et nad väldiksid tsütotoksiliste ainetega töötamist.
Vigastatud jäätmekasti käsitsemisel tuleb arvestada samu ettevaatusabinõusid kui saastunud jäätmete korral. Saastunud jäätmed tuleb vastavalt sildistatud jäikades konteinerites põletada. Vt lõik “Hävitamine” allpool.
Kui oksaliplatiini kontsentraat või infusioonilahus puutub kokku nahaga, peske nahka kohe hoolikalt veega.
Kui oksaliplatiini kontsentraat või infusioonilahus puutub kokku limaskestadega, peske neid kohe hoolikalt veega.

Erihoiatused manustamiseks
•     MITTE kasutada alumiiniumi sisaldavaid süstimisvahendeid.

•     MITTE manustada ravimit lahjendamata.

•     Lahjendina võib kasutada ainult 5% glükoosi infusioonilahust. MITTE lahjendada  infusiooniks naatriumkloriidi või kloriidi sisaldavate lahustega.

•     MITTE segada samas infusioonikotis teiste ravimitega ega manustada samas infusioonivoolikus koos teiste ravimitega.

•     MITTE segada aluseliste ravimite ega lahustitega, eriti abiainena trometamooli sisaldavate 5-fluorouratsiili- või foliinhappetoodete või muude ravimite trometamoolsooladega. Aluselised ravimid ja lahused kahjustavad oksaliplatiini stabiilsust. 


Juhised oksaliplatiini kasutamiseks foliinhappega (kaltsiumfolinaat või dinaatriumfolinaat)
250...500 ml 5% glükoosilahuses oksaliplatiini 85 mg/m² veenisisene infusioon manustatakse koos 5%
glükoosilahuses lahustatud foliinhappe veenisisese infusiooniga 2...6 tunni jooksul, kasutades selleks
vahetult infusioonikoha ette paigutatud Y-toru.

Neid kahte ravimit ei tohi panna koos samasse infusioonikotti. Foliinhape ei tohi sisaldada abiainena
trometamooli ja seda tuleb lahustada ainult isotoonilise 5% glükoosilahusega ja mitte kunagi aluselise
lahuse ega naatriumkloriidi või kloriidi sisaldava lahusega. 

Juhised oksaliplatiini kasutamiseks 5-fluorouratsiiliga
Oksaliplatiini tuleb alati manustada enne fluoropürimidiine – s.t 5-fluorouratsiili.

Pärast oksaliplatiini manustamist tuleb infusioonivoolikut loputada ja siis manustada 5-fluorouratsiili.
Lisainformatsiooni saamiseks oksaliplatiiniga koos manustatavate ravimite kohta vaadake nende tootja poolt välja antud ravimi omaduste kokkuvõtet.
Infusioonilahuse kontsentraat
Enne kasutamist kontrollige visuaalselt. Kasutada võib ainult selgeid lahuseid, mis ei sisalda osakesi. 
Ravim on ette nähtud ainult ühekordseks kasutamiseks. Kasutamata jäänud kontsentraat tuleb ära visata.

Infusioonieelne lahjendamine
Tõmmake vajalik annus kontsentraati viaali(de)st välja ning lahjendage see 250...500 ml 5%
glükoosilahuses, et saada oksaliplatiini lahuse kontsentratsioon vahemikus 0,2...0,7 mg/ml. 
Manustage veenisisese infusioonina.
Enne kasutamist vaadake lahus üle. Kasutada tohib vaid selget, ilma hõljuvate osakesteta lahust.
Ravim on mõeldud vaid ühekordseks kasutamiseks. Kasutamata infusioonilahus tuleb hävitada.
MITTE KUNAGI ärge kasutage lahjendamisel naatriumkloriidi ega kloriide sisaldavaid lahuseid.
Infusioon

Oksaliplatiini manustamine ei nõua eelnevat hüdreerimist.

250...500 ml 5% glükoosilahuses lahjendatud oksaliplatiini kontsentratsioonis mitte alla 0,2 mg/ml tuleb kindlasti infundeerida kas perifeersesse või tsentraalsesse veeni 2...6 tunni vältel. Oksaliplatiini manustamisel koos 5-fluorouratsiiliga peab oksaliplatiini infusioon eelnema 5-fluorouratsiili manustamisele. 

Hävitamine
Ravimi jäägid, samuti kõik lahjendamisel ja manustamisel kasutatud materjalid tuleb hävitada vastavalt haigla tavapärasele korrale, mis kehtib tsütotoksiliste ainete puhul, ning võttes arvesse kohaldatavaid ohtlike jäätmete käitlust puudutavaid õigusakte. 

Säilitamine
Avamata viaal:
Hoida viaal välispakendis, valguse eest kaitstult.
Mitte lasta külmuda.

Lahjendamata ravim:
On näidatud, et lahus on pärast lahjendamist 5% glükoosilahuses keemiliselt ja füüsikaliselt stabiilne
48 tundi temperatuuril 2 °C...8 °C ja 24 tundi temperatuuril 25 °C. 

Mikrobioloogilisest aspektist lähtuvalt tuleb ravim kohe ära kasutada. 

Kui lahust ei manustata kohe, vastutab kasutamiseelse säilitamisaja ja -tingimuste eest kasutaja.
Tavaliselt ei tohiks lahust hoida temperatuuril 2°C...8 °C kauem kui 24 tundi, v.a, kui lahjendamine on
läbi viidud kontrollitud ja aseptilistes tingimustes.