Morphasol - süstelahus (10mg 1ml) - Pakendi infoleht
Artikli sisukord
PAKENDI INFOLEHT
Morphasol, 10 mg/ml süstelahus hobustele
- MÜÜGILOA HOIDJA NING, KUI NEED EI KATTU, RAVIMIPARTII VABASTAMISE EEST VASTUTAVA TOOTMISLOA HOIDJA NIMI JA AADRESS
Müügiloa hoidja ja partii vabastamise eest vastutav tootja: aniMedica GmbH
Im Südfeld 9
48308 Senden-Bösensell Saksamaa
VETERINAARRAVIMI NIMETUS
Morphasol, 10 mg/ml süstelahus hobustele
Butorfanool (butorfanooltartraadina)
TOIMEAINETE JA ABIAINETE SISALDUS
1 ml sisaldab:
Toimeaine: 10 mg butorfanooli (butorfanooltartraadina 14,7 mg) Abiained: 0,1 mg bensetooniumkloriidi
Selge ja värvitu lahus.
NÄIDUSTUSED
Mao-soolekanali koolikutega seotud valu lühiajaliseks leevendamiseks. Teavet analgeesia eeldatava alguse ja kestuse kohta pärast manustamist vaadake lõigust „Farmakodünaamilised omadused“. Sedatsiooniks kombinatsioonis teatud α2-adrenoretseptorite agonistidega (vt lõik „Annustamine loomaliigiti, manustamisviis(id) ja –meetod“).
VASTUNÄIDUSTUSED
Butorfanool – ainsa ainena ja kõikides kombinatsioonides
Mitte kasutada hobustel, kellel on esinenud maksa- või neeruhaigust.
Mitte kasutada, kui esineb ülitundlikkust toimeaine või ravimi ükskõik milliste abiainete suhtes. Mitte kasutada ajuvigastuse või orgaaniliste ajukahjustuste (nt koljutraumale järgnevate kahjustuste) korral ja obstruktiivsete respiratoorhaiguste, südame düsfunktsiooni või spastiliste konvulsioonidega loomadel.
Butorfanooli ja detomidiinvesinikkloriidi kombinatsioon
Mitte kasutada seda kombinatsiooni tiinetel loomadel.
Mitte kasutada seda kombinatsiooni südame rütmihäirete või bradükardiaga hobustel. Mitte kasutada emfüseemiga hobustel võimaliku respiratoorsüsteemi pärssiva toime tõttu.
Butorfanooli ja romifidiini kombinatsioon
Mitte kasutada viimasel tiinuskuul.
Butorfanooli ja ksülasiini kombinatsioon
Mitte kasutada seda kombinatsiooni tiinetel loomadel.
Samaaegne α2-adrenoretseptorite agonistide kasutamine võib võimendada igasugust butorfanoolist põhjustatud mao-soolekanali motiilsuse vähenemist (vt lõiku "Kõrvaltoimed"). Seetõttu ei tohi neid kombinatsioone impaktsiooniga seotud koolikute korral kasutada.
KÕRVALTOIMED
Butorfanool võib põhjustada järgnevaid kõrvaltoimeid:
- erutatud liikumine (kõndimine)
- kerge sedatsioon (võib tekkida pärast butorfanooli ainsa ainena manustamist)
- ataksia
- maosoolekanali motiilsuse vähenemine
- südameveresoonkonna depressioon.
Kui täheldate tõsiseid kõrvaltoimeid või muid toimeid, mida pole käesolevas pakendi infolehes mainitud, palun teavitage sellest oma veterinaararsti.
LOOMALIIGID
Hobune
ANNUSTAMINE LOOMALIIGITI, MANUSTAMISVIIS(ID) JA –MEETOD
Ainult intravenoosseks manustamiseks.
Analgeesia
Annus: 100 µg butorfanooli kg kehamassi kohta (mis vastab 1 ml-le 100 kg kehamassi kohta) intravenoosselt. Butorfanool on mõeldud kasutamiseks juhul, kui vajatakse lühiajalist analgeesiat. Annust võib vajadusel korrata. Kordamise vajadus ja ajastamine oleneb kliinilisest vastusest. Teavet analgeesia eeldatava alguse ja kestuse kohta pärast manustamist vaadake lõigust "Farmakodünaamilised omadused". Juhul, kui tõenäoliselt vajatakse pikema kestusega analgeesiat, peaks kasutama alternatiivseid ravimeid.
Sedatsioon kombinatsioonis detomidiinvesinikkloriidiga
Manustada intravenoosselt 12 µg detomidiinvesinikkloriidi kg kehamassi kohta, seejärel manustada 5 minuti jooksul intravenoosselt 25 µg butorfanooli kg kehamassi kohta (mis vastab 0,25 ml-le 100 kg kehamassi kohta).
Sedatsioon kombinatsioonis romifidiiniga
Manustada 40-120 µg romifidiini kg kehamassi kohta, seejärel manustada 5 minuti jooksul intravenoosselt 20 µg butorfanooli kg kehamassi kohta (mis vastab 0,2 ml-le 100 kg kehamassi kohta).
Sedatsioon kombinatsioonis ksülasiiniga
Manustada 500 µg ksülasiini kg kehamassi kohta, vahetult pärast seda manustada intravenoosselt 25- 50 µg butorfanooli kg kehamassi kohta (mis vastab 0,25-0,5 ml-le 100 kg kehamassi kohta).
SOOVITUSED ÕIGE MANUSTAMISE OSAS
Ei ole.
KEELUAEG
Lihale ja söödavatele kudedele: 0 päeva.
Piimale: 0 päeva.
SÄILITAMISE ERITINGIMUSED
Hoida viaal välispakendis, valguse eest kaitstult. Hoida laste eest varjatud ja kättesaamatus kohas.
Ärge kasutage seda veterinaarravimit pärast kõlblikkusaega, mis on märgitud karbil ja viaalil pärast „Kõlblik kuni:“. Kõlblikkusaeg viitab selle kuu viimasele päevale.
Kõlblikkusaeg pärast vahetu pakendi esmast avamist: 28 päeva.
Kummikorgi esmakordsel nõelaga läbistamisel (avamisel) tuleb pakendi infolehel märgitud kõlblikkusaja põhjal välja arvutada kuupäev, millal pakendisse jäänud kasutamata ravim tuleb hävitada.
Kõlblikkusaja lõpu kuupäev märkida etiketil selleks ette nähtud kohta.
ERIHOIATUSED
Ettevaatusabinõud kasutamisel loomadel
Butorfanooli ohutus ja tõhusus varssadele ei ole tõestatud. Varssadel kasutada ainult vastavalt vastutava loomaarsti tehtud kasu-riski suhte hinnangule.
Köhavastaste omaduste tõttu võib butorfanool põhjustada lima kogunemist hingamisteedesse. Sellepärast peaks suurenenud limatekkega seotud respiratoorhaigustega loomadel või ekspektorantidega ravitavatel loomadel butorfanooli kasutama ainult vastavalt vastutava loomaarsti tehtud kasu-riski suhte hinnangule.
Ravimi soovitatavas annuses kasutamine võib tekitada mööduvat ataksiat ja/või erutust. Seetõttu peab patsiendi ja inimeste vigastuste vältimiseks hoolikalt valima ravimi kasutamise asukohta.
Butorfanooli ja detomidiinvesinikkloriidi kombinatsioon:
Enne detomidiiniga kombinatsioonis kasutamist tuleb läbi viia rutiinne südamekuulatlus.
Ettevaatusabinõud veterinaarravimit loomale manustavale isikule
Vältida otsest kokkupuudet kasutaja naha või silmadega, kuna preparaat võib esile kutsuda ärritust ja ülitundlikkust. Juhuslikul nahale sattumisel pesta kohe seebi ja veega. Preparaadi sattumisel silma loputada kohe rohke veega.
Iseendale süstimise vältimiseks peab preparaati käsitlema ettevaatlikult. Juhuslikul süstimisel iseendale pöörduda viivitamatult arsti poole ja näidata pakendi infolehte või pakendi etiketti. Võimaliku unisuse, iivelduse ja peapöörituse tõttu MITTE JUHTIDA SÕIDUKIT. Toime on pööratav opioidide antagonisti manustamisega.
Koostoimed teiste ravimitega ja muud koostoimed
Vaadake lõiku „Erihoiatused kasutamisel loomadel“.
Butorfanooli võib kasutada kombinatsioonis teiste rahustitega, nagu α2-adrenoretseptorite agonistid (nt romifidiin, detomidiin, ksülasiin); tõenäoline on sünergiline toime. Seetõttu tuleb nende ainete samaaegsel kasutamisel annust vastavalt vähendada.
Seoses antagonistliku toimega opiaadi µ-retseptorile, võib butorfanool pärssida valuvaigistavat toimet loomadel, kellele on eelnevalt manustatud puhtaid µ-opioidagoniste (morfiin / oksümorfiin). Butorfanooli köhavastaste omaduste tõttu ei tohi seda kasutada kombinatsioonis ekspektorandiga, sest see võib põhjustada lima kogunemist hingamisteedesse.
Südame-veresoonkonna haigusega loomadel peab butorfanooli ja α2-adrenoretseptorite agonistide kombinatsiooni kasutama ettevaatlikult. Kaaluma peab antikolinergiliste ravimite, nt atropiini, samaaegset kasutamist.
Üleannustamine (sümptomid, esmaabi, antidoodid) , vajadusel
Peamine üleannustamise tunnus on respiratoorne depressioon, mis on pööratav opioidide antagonisti (naloksoon) abil. Teised võimalikud üleannustamise tunnused hobustel on rahutus/erutuvus, lihasvärinad, ataksia, süljeerituse suurenemine, mao-soolekanali motiilsuse vähenemine ja tõmblused.
Sobimatus
Sobivusuuringute puudumise tõttu ei tohi seda veterinaarravimit teiste veterinaarravimitega segada.
Kasutamine tiinuse või laktatsiooni perioodil
Ravimi ohutust tiinuse ja laktatsiooni ajal sihtloomaliigil ei ole uuritud. Butorfanooli kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal ei ole soovitatav.
Teavet α2-adrenoretseptorite agonistidega kombinatsioonis kasutamisest vt lõigust „Vastunäidustused“.
ERINÕUDED ETTEVAATUSABINÕUDE OSAS KASUTAMATA JÄÄNUD PREPARAADI VÕI NENDE JÄÄTMETE, KUI NEID TEKIB, HÄVITAMISEL
Kasutamata veterinaarravim või selle jäätmed tuleb hävitada vastavalt kohalikule seadusandlusele.
PAKENDI INFOLEHE VIIMASE KOOSKÕLASTAMISE KUUPÄEV
Juuni 2015
LISAINFO
Farmakodünaamilised omadused
Butorfanooltartraat (R(-) enantiomeer) on tsentraalse toimega valuvaigisti. Sellel on agonistlik- antagonistlik toime kesknärvisüsteemi opiaadiretseptoritele; agonistlik toime κ-opiodiretseptorite alatüübile ja antagonistlik toime µ-retseptori alatüübile. κ-retseptorid kontrollivad analgeesiat ning sedatsiooni kardiopulmonaarsüsteemi depressioonita ja kehatemperatuuri alandamata; µ-retseptorid kontrollivad supraspinaalset analgeesiat, sedatsiooni ning kardiopulmonaarsüsteemi depressiooni ja kehatemperatuuri langust. Butorfanooli toime agonistlik komponent on 10 korda tugevam kui antagonistlik komponent.
Analgeesia algus ja kestus:
Analgeesia tekib tavaliselt 15 minuti jooksul pärast intravenoosset manustamist. Pärast ühte intravenoosset annust kestab analgeesia hobusel tavaliselt 15-90 minutit.
Farmakokineetilised andmed
Pärast intravenoosset manustamist jaotub butorfanool kudedes hästi. Butorfanool metaboliseerub ulatuslikult maksas ja eritub uriiniga. Hobustel on intravenoosselt manustataval butorfanoolil suur kliirens (21 ml/kg/min) ja lühike poolväärtusaeg (44 minutit), mis näitab, et 97 % annusest elimineerub pärast intravenoosset manustamist keskmiselt vähem kui 5 tunniga.
Pakendi suurus: 20 ml
Lisaküsimuste tekkimisel selle ravimi kohta pöörduge palun müügiloa hoidja poole.