Janumet

Mis on janumet?

Janumet on suukaudne suhkurtõve ravim, mis aitab reguleerida veresuhkru taset.
Metformiin vähendab glükoosi ( suhkru ) tootmist maksas ja vähendab glükoosi neelamist soolestikus.
Sitagliptiin reguleerib insuliini taset mis toodab keha pärast söömist.
Janumet on ettenähtud 2.tüüpi diabeediga inimeste jaoks, kes ei tee igapäevaseid insuliini süste. Seda kasutatakse koos dieedi ja kehaliste harjutustega. Janumet ei ravi 1. tüüpi diabeeti.
Samuti võib Janumeti kasutada ka teistel juhtumitel, mis ei ole märgitud selles ravi juhendis.

Tähtis informatsioon Janumeti kohta

Ärge kasutage Janumet'i kui teil on allergia metformiini või sitagliptiini vastu, kui teil on neeruhaigus või kui teil on diabeetilise ketoatsidoosi juhtum( helistage oma arstile et saada insuliiniga ravimit ).
Enne Janumet'i tarvitamist, öelge oma arstile, kui teil on maksa- või neeruhaigus,südamehaiguse lugu või kui olete vanem kui 80 aastat ja ei ole hiljuti oma neeru funktsiooni kontrollinud.
Mõned inimesed on arendanud eluohtlikku seisundit metformiini kasutamise ajal, mida nimetatakse laktatsidoosiks. Kohe kutsuge kiirabi kui teil on mõni neist laktatsidoosi sümptomitest: lihaste valu või nõrkus, tuim või külm tunne kättedes ja jaglades, hingamisraskus, kõhuvalu, iiveldus ja oksendamine, aeglane või ebaühtlane südame löögisagedus, peapööritus või väsimuse- ja  nõrkusetunne.
Vältige alkohooli tarbimist samal ajal kui kasutate Janumeti.
Kui teie peate tegema röntgeni vöi CT skääneri kasutades värmisi injektsiioni, mis süstitakse veeni, siis võiks olla teile vajalik peatada Janumeti kasutamist.

Enne Janumet'i tarvitamist

Mõned inimesed on arendanud eluohtlikku seisundit metformiini kasutamise ajal, mida nimetatakse laktatsidoosiks. Kohe kutsuge kiirabi kui teil on mõni neist piimahape atsidoosi sümptomitest: lihaste valu või nõrkus, tuim või külm tunne kättedes ja jaglades, hingamisraskus, kõhuvalu, iiveldus ja oksendamine, aeglane või ebaühtlane südame löögisagedus, peapööritus või väsimuse- ja  nõrkusetunne.
On rohkem võimalust, et võiks areneda piimahape atsidoos, kui teil on maksahaigus, neeruhaigus, kongestiivne südamepuudulikkus, insult või infarkt, tõsine infektsioon, kui olete veetustatud, või kui te tarvitate alkoholi suures kogudes. Arutage arstiga oma individuaalse riski.
Ärge kasutage Janumeti kui teil on allergia metformiini ( Actoplus Met, Avandamet, Fortamet, Glucophage, Riomet ) või sitagliptiini ( Januvia ) vastu, kui teil on neeruhaigus või kui teil on diabeetilise ketoatsidoosi juhtum( helistage oma arstile et saada insuliiniga ravimit ).
Enne Janumet'i tarvitamist, rääkige oma arstiga, kui teil on allergia mõnede ravimite vastu, või kui teil on:

• maksahaigus;
• neeruhaigus;
• südamehaiguse lugu; või
• kui olete vanem kui 80 aastat ja ei ole hiljuti oma neeru funktsiooni kontrollinud.

Kui teil on need seisundid, siis võib olla, et  te ei saa kasutada Janumeti või võib tekkida vajadus annuse korrigeerimist või spetsiaalseid teste tegemist ravi ajal.
FDA raseduse kategooria on B. See tähendab, et see ei peaks olema kahjulik sündimata lapsele. Enne ravimi tarvitamist, öelge arstile, kui olete rase või kavatsete rasestuda ravi ajal.
Teie nimi ei pea olema Janumeti raseduse registris kui te rasestute kuigi kasutate seda ravimit. Selle registri eesmärk on jälgida raseduse tulemusi ja sünnituse, et hinnata kas Janumet mõjub lapsele või mitte.
Ei ole teada, kas Janumet eritub rinnapiima ja kas see võib kahjustada imetavad last või mitte. Ärge kasutage ravimit ütlemata arstile kui toidate last rinnaga. Janumeti ei tohi anda ilma arsti nõuandeta lastele vanem kui 18 aastat

Kuidas ma pean Janumeti tarvitama?

Võtke Janumeti täpselt nii, nagu teie jaoks välja kirjutatud oli. Ärge võtke ravimit rohkem või kauem kui arst soovitas. Jälgige retseptil olevaid juhendeid.
Janumeti võtakse tavaliselt kaks korda päevas koos toiduga. Jälgige oma arsti juhendeid.
Janumeti on ainult osa täielikust programmist, mis hõlmab ka dieedi, füüsilise koormuse, kehakaalu kontrolli ning võimaluse korral teisi ravimeid. See on oluline kasutada seda ravimit regulaarselt, et saada kõige rohkem kasu. Võtke oma retsepti uuesti, enne kui ravim saab otsa täielikult.
Et olla kindel, et Janumet aitab teile, tuleb testida oma verd regulaarselt. Teie neeru funktsioon võib olla tuleb ka testida. On väga tähtis, et te ilmute oma arsti juures regulaarse graafiku järgi.
Teie ravimite vajadused võivad muutuda, kui te saate haigeks või olete vigastatud, kui teil on tõsine infektsioon, või kui teil on mistahes tüüpi operatsioon. Arst võib soovitada teile lõpetada Janumet'i kasutamise mõneks ajaks, kui mõni neist seisunditest mõjuvad sind.
Hoolige et teie veresuhkru tase ei muuda liiga väikseks, põhjustades hüpoglükeemia. Teil võib olla hüpoglükeemia kui te unustate süüa, teete sporti liiga kaua, tarvitate alkoholi või olete pinge all.
Olge teadlik madala veresuhkru taseme tunnusumärkidest ( hüpoglükeemia ) ja oska neid õigeaegselt ära tunda:

• nälg, peavalu, segasus, ärrituvus;
• unisus, nõrkus, oimetus, treemor;
• higistamine, kiire südamerütm;
• hoog ( krambid ); või
• minestamine, kooma ( raske hüpoglükeemia võib lõppeda surmaga ).

Hoidke alati kättesaadavad suhkru sisaldaavat ainet sellel juhtumil, kui teil on madala vere suhkrusisalduse sümptomid. Suhkrut sisaldavad apelsinimahl, glükoosi geel, kommid või piim. Kui teil on raske hüpoglükeemia ning ei ole võimalik süüa ega juua, kasutage glükagooni süstimist. Arst annab teile retsepti glükagooni erakorralise süsti komplekti saamiseks ja annab juhendit kuidas seda kasutada.
Arst võib välja kirjutada teile extra vitamiini B12 Janumeti kasutamise ajal. Võtta nii palju vitamiini B12, kui arst on määranud.
Hoida Janumeti niiskuse, soojuse ja valguse eemal.

Mis juhtub, kui unustan annuse?

Võtke annus kohe kui see meelde tuleb ( kindlasti võtta ravimit koos toiduga, kui teie arst on teile seda ettekirjutanud ). Kui on juba järgmise annuse võtmise aeg, siis jätke vahelejäänud annust võtmata ja võtke ravimit järgmisel regulaarsel ajal. Ärge võtke rohkem ravimit, et kompenseerida vahelejäänud annust.

Mis juhtub, kui kasutan ravimit rohkem, kui ette nähtud?

Pöörduge erakorralisele arstiabi poole, kui te arvate, et olete kasutanud liiga palju seda ravimit. Teil võib olla märke madal veresuhkru tasemest, nagu nälg, peavalu, segasus, ärrituvus, unisus, nõrkus, pearinglus, treemor, higistamine, kiire südamerütm, hoog ( krambid ), minestus või kooma.

Mida tuleks vältida Janumeti kasutades?

Vältilige alkoholi kuritarvitamist Janumeti võtmise ajal. Alkohol võib suurendada piima happe atsidoosi ohtu ravimi kasutamise ajal.

Millised on Janumeti võimalikud kõrvaltoimed?

Kutsuge kiirabi, kui teil tekib mõni neist allergilist reaktsioone: nahalööve; hingamisraskused; näo, huulte, keele või kõri turse.
Helistage oma arstile, kui teil on mõni neist tõsistest kõrvaltoimetest:

• hingamishäired, isegi kerge pingutus;
• paistetamine või kiir kaalutõus;
• palavik, külmatunne, keha valud, gripi sümptomid; või
• raske villiline, koorimine, ja punane nahalööve.

Vähem tõsised Janumeti kõrvaltoimed:

• nohu, kurguvalu;
• peavalu, nõrkus; või
• kerge iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, gaasid, mao valu.

See ei ole täielik kõrvaltoimete nimekiri, teised võivad tekkida ka. Helistage oma arstile meditsiinilise nõu saamiseks kõrvaltoimete kohta. Teie võite teada anda oma kõrvaltoimetest FDA 1-800-FDA-1088’le.

Milliseid teised ravimeid võiksid mõjutada Janumeti?

Teil võib olla suurema tõenäosusega hüperglükeemia ( kõrge veresuhkur ), kui te kasutate Janumet'i koos teiste ravimitega, mis tõstavad vere suhkrusisaldust. Ravimid, mis võivad tõsta veresuhkru on:

• isoniasiid;
• diureetikumid ( vee tabletid );
• hormoonid ( prednisoon ja muud );
• fenotiasiinid ( Compazine ja muud );
• kilpnäärme medikament ( Synthroid ja muud );
• rasestumisvastaseid tabletid ja muud hormoonid;
• krambitevastased ravimeid ( Dilantin jt ); ning
• dieedi tabletid või astma, nohu, allergiavastased ravimid.

Teil võib olla suurema tõenäosusega hüperglükeemia ( madal veresuhkur ), kui te kasutate Janumeti koos teiste ravimitega, mis alandavad vere suhkrusisaldust. Ravimid, mis võivad alandada veresuhkru on:

• mõned mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ( NSAID-id );
• aspiriin või teised salitsülaadid ( sh Pepto-Bismol );
• sulfa ravimed ( Bactrim ja muud );
• monoamiini oksüdaasi inhibiitoritega ( MAOI );
• beetablokaatorid ( Tenormin jt ); või
• probenetsiid ( Benemid ).

Mõned ravimid võivad ka Janumetiga toimida. Rääkige oma arstiga, kui te kasutate mõnda järgmistest ravimitest:

1. amiloriid ( Midamor ) või triamtereen ( Dyrenium );
2. tsimetidiin ( Tagamet ) või ranitidiin ( Zantac );
3. digoksiini ( Lanoxin );
4. furosemiid ( Lasix );
5. morfiin ( MS Contin, Kadian, Oramorph );
6. nifedipiin ( Adalat, Procardia );
7. prokaiinamiid ( Procan, Pronestyl, Procanbid );
8. kinidiin ( Cardioquin, Quinidex, Quinaglute );
9. trimetoprim ( Proloprim, Primsol, Bactrim, Cotrim, Septra ); või
10. vankomütsiin ( Vancocin, Lyphocin ).

See loetelu ei ole täielik, siin võib olla ka teisi uimasteid, mis võivad mõjutada Janumeti. Öelge arstile kõikidest ravimitest, mida te tarvitate. S.h. vitamiinid, mineraalid, taimsed tooted ja uimastid, ettenähtud teiste arstide poolt. Ärge alustage uue ravimi tarvitamist ilma teatamist sellest oma arstile.