Elonva
Artikli sisukord
LISA I
RAVIMI OMADUSTE KOKKUVÕTE
1. RAVIMPREPARAADI NIMETUS
Elonva 100 mikrogrammi süstelahus
2. KVALITATIIVNE JA KVANTITATIIVNE KOOSTIS
Iga süstel sisaldab 100 mikrogrammi korifollitropiin alfat 0,5 ml-s süstelahuses.
Korifollitropiin alfa on glükoproteiin, mis on toodetud Hiina hamstrite munasarjarakkude rakuliinil
(CHO) rekombinantse DNA tehnoloogia abil.
Abiainete täielik loetelu vt lõik 6.1.
3. RAVIMVORM
Süstelahus (süstevedelik).
Selge ja värvitu vesilahus.
4. KLIINILISED ANDMED
4.1 Näidustused
Kontrollitud munasarjade stimulatsioon (COS) kombinatsioonis gonadotropiini vabastava hormooni
(GnRH) antagonistiga, et saavutada mitmete folliikulite areng naistel, kes osalevad kunstliku
viljastamise (ART) programmis.
4.2 Annustamine ja manustamisviis
Ravi Elonva’ga tuleb alustada sellise arsti järelevalve all, kes on kogenud viljakusprobleemide ravis.
Annustamine
Naistele, kelle kehakaal on ≤ 60 kilogrammi, tuleb manustada ühekordne annus 100 mikrogrammi.
Naistele, kelle kehakaal on > 60 kilogrammi, tuleb manustada ühekordne annus 150 mikrogrammi.
Stimulatsiooni 1. päev:
Elonva’t tuleb manustada menstruaaltsükli varajase follikulaarfaasi ajal ühekordse subkutaanse
süstena, eelistatult kõhuseina.
Elonva soovitatavad annused on kindlaks tehtud ainult ravirežiimi puhul, mis sisaldab ka GnRH
antagonisti (vt ka lõigud 4.1 ja 4.4).
Stimulatsiooni 5. või 6. päev:
Ravi gonadotropiini vabastava hormooni (GnRH) antagonistiga tuleb alustada stimulatsiooni 5. või 6.
päeval sõltuvalt munasarjade reaktsioonist, st kasvavate folliikulite arvust ja suurusest ja/või ringleva
östradiooli kogusest. GnRH antagonisti kasutatakse luteiniseeriva hormooni (LH) enneaegse
vabanemise ära hoidmiseks.
Stimulatsiooni 8. päev:
Seitse päeva pärast Elonva süstet võib ravi jätkata (rekombinantse) folliikuleid stimuleeriva hormooni
((rec)FSH) igapäevase süstimisega, kuni täidetakse kriteeriumid, mis on vajalikud ootsüütide lõplikuks
küpsemiseks (3 folliikulit ≥ 17 mm). (rec)FSH ööpäevane annus võib sõltuda munasarjade
reaktsioonist. Normaalse reaktsiooni korral on soovitav manustada 150 RÜ (rec)FSH-d. (rec)FSH
manustamise inimese kooriongonadotropiini (hCG) manustamise päeval võib ära jätta, sõltuvalt
munasarjade vastusest. Üldiselt saavutatakse adekvaatne folliikulite areng keskmiselt üheksandaks
ravipäevaks (vahemikus 6 kuni 18 päeva).
Niipea kui täheldatakse kolme ≥ 17 mm folliikulit, manustatakse samal päeval või järgmisel päeval
ühekordne 5000 kuni 10 000 RÜ hCG süste, et indutseerida lõplikku ootsüüdi küpsemist. Ülemäärase
munasarjade vastuse korral vt soovitusi lõigus 4.4, et minimeerida riski munasarjade
hüperstimulatsiooni sündroomi (OHSS) tekkeks.
Patsientide erirühmad
Neerukahjustus: Neerupuudulikkusega patsientidel ei ole kliinilisi uuringuid teostatud. Kuna
korifollitropiin alfa eliminatsioon võib neerupuudulikkusega patsientidel olla halvenenud, ei ole
nendel naistel soovitatav Elonva’t kasutada (vt lõigud 4.4 ja 5.2).
Maksakahjustus: Kuigi andmeid maksakahjustusega patsientide kohta ei ole saadaval, ei mõjuta
maksakahjustus tõenäoliselt korifollitropiin alfa eliminatsiooni (vt lõik 5.2).
Lapsed
Elonva kasutamine lastel ei ole asjakohane kinnitatud näidustusel.
Manustamisviis
Elonva subkutaanse süste võib läbi viia naine ise või tema partner, eeldusel et arst on talle andnud
sobivad juhised. Elonva’t võivad endale ise manustada vaid naised, kes on hästi motiveeritud, on
saanud vastava väljaõppe ja kellel on ligipääs asjatundlikele soovitustele.
4.3 Vastunäidustused