Betafuse - geel (1mg +5mg 1g) - Ravimi omaduste kokkuvõte
Artikli sisukord
RAVIMI OMADUSTE KOKKUVÕTE
VETERINAARRAVIMI NIMETUS
Betafuse, 1 mg/g + 5 mg/g geel koertele
KVALITATIIVNE JA KVANTITATIIVNE KOOSTIS
1 g sisaldab: |
| |
Toimeained: |
| |
Beetametasoon (beetametasoonvaleraadina) | 1 mg | |
Fusidiinhape (fusidiinhappe hemihüdraadina) | 5 mg | |
Abiained: |
| |
Naatriummetüülparahüdroksübensoaat (E219) | 3,1 mg | |
Naatriumpropüülparahüdroksübensoaat | 0,337 mg | |
Abiainete täielik loetelu on esitatud punktis 6.1. |
| |
3. | RAVIMVORM |
|
Geel. |
|
|
Tuhmvalge kuni valge geel.
KLIINILISED ANDMED
.Loomaliigid
Koer.
.Näidustused, määrates kindlaks vastavad loomaliigid
Fusidiinhappe suhtes tundlike grampositiivsete bakterite põhjustatud ägedate pindmiste püodermade, nagu äge märg dermatiit (“hot spots”) ja intertriigo (nahavoldi püoderma) raviks koertel.
.Vastunäidustused
Mitte kasutada süvapüoderma raviks.
Mitte kasutada paapulite või pustulitega nn satelliitkahjustustega püotraumaatilise furunkuloosi ja püotraumaatilise follikuliidi korral.
Mitte kasutada seennakkuse, viirusinfektsiooni või demodikoosi esinemise korral. Mitte manustada silma.
Mitte kasutada suurtel kehapindadel või pikaajaliseks raviks. Mitte kasutada koertel, kes kannatavad impetiigo või akne all.
Mitte kasutada koertel, kellel on stabiliseerimata või ravimata Cushingi sündroom või diabetes mellitus. Mitte kasutada pankreatiidiga koertel.
Mitte kasutada gastrointestinaalsete haavanditega koertel.
Mitte kasutada, kui esineb ülitundlikkust toimeaine(te), või ravimi ükskõik millis(t)e abiaine(te) suhtes.
Vaata lõik 4.7.
.Erihoiatused iga loomaliigi kohta
Püoderma esineb sageli sekundaarselt. Esmane põhjus tuleb kindlaks teha ja ravida seda.
. Ettevaatusabinõud
Ettevaatusabinõud kasutamisel loomadel
Ravimi kasutamisel tuleb arvesse võtta ametlikke riiklikke ja piirkondlikke kehtivaid antimikrobiaalse ravi printsiipe.
Ravimi kasutamine peab põhinema loomalt isoleeritud bakterite antibiootikumitundlikkuse uuringutel. Kui see pole võimalik, peab ravi põhinema kohalikel epidemioloogilistel andmetel sihtbakterite tundlikkuse kohta.
Laiem kasutamine, sealhulgas kasutamine, mis erineb ravimi omaduste kokkuvõttes kirjeldatust, võib suurendada fusidiinhappe suhtes resistentsete bakterite levimust.
Vältida tuleb ravimi kasutamist koos sidemetega.
Beetametasoonvaleraat võib imenduda naha kaudu ja põhjustada neerupealiste funktsiooni ajutist pärssumist.
Koertel, kellel on ravitud või stabiliseeritud Cushingi sündroom, kasutada preparaati ainult pärast vastutava loomaarsti hoolikat kasu-riski suhte hindamist.
Vältida kokkupuudet silmadega.
Koeral ei tohi lasta ravitud nahapinda lakkuda ja nii ravimit alla neelata.
Kui esineb oht, et loom võib ennast vigastada või ravim võib silma sattuda, nt ravimi manustamisel esijäsemele, tuleb kaaluda ennetavate vahendite nagu kaitsekrae kasutamist.
Ettevaatusabinõud veterinaarravimit loomale manustavale isikule
Inimesed, kes on teadaolevalt toimeainete või ükskõik millis(t)e abiaine(te) suhtes ülitundlikud, peaksid kokkupuudet veterinaarravimiga vältima.
Kortikosteroidid võivad põhjustada pöördumatuid toimeid nahal; nad võivad imenduda ja olla kahjuliku toimega, eriti sagedase ja ulatusliku kokkupuute korral või raseduse ajal. Rasedad naised peavad erilise hoolega vältima juhuslikku kokkupuudet.
Preparaadi manustamisel loomadele kanda alati ühekordseid kaitsekindaid. Pärast ravimi manustamist pesta käed.
Tuleb olla ettevaatlik vältimaks kokkupuudet looma ravitud kehapiirkondadega raviperioodi jooksul. Tuleb olla ettevaatlik vältimaks juhuslikku allaneelamist lapse poolt. Juhuslikul ravimi allaneelamisel pöörduda viivitamatult arsti poole ja näidata pakendi infolehte.
.Kõrvaltoimed (sagedus ja tõsidus)
On teada, et paikse kortikosteroidpreparaadi pikaajaline ja intensiivne kasutamine või suurte nahapindade (>10 %) ravi põhjustab lokaalseid ja süsteemseid toimeid, sealhulgas neerupealiste koore talitluse allasurumine, epidermise õhenemine ja paranemise aeglustumine.
Paikselt manustatud steroidid võivad põhjustada naha depigmentatsiooni. Kui preparaadi suhtes tekib ülitundlikkus, lõpetada kasutamine.
.Kasutamine tiinuse, laktatsiooni või munemise perioodil
Preparaadi kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal ei ole soovitatav. Preparaadi ohutust tiinuse ja laktatsiooni perioodil ei ole hinnatud.
Laboratoorsed uuringud on näidanud, et beetametasooni paikne manustamine tiinetele emasloomadele võib viia vastsündinute väärarendite tekkeni. Väikesed kogused beetametasooni võivad läbida vere-piima barjääri.
.Koostoimed teiste ravimitega ja muud koostoimed
Samaaegne ravi steroidide ja MSPVRidega võib suurendada gastrointestinaalsete haavandite tekkimise riski.
.Annustamine ja manustamisviis
Kutaanne manustamine.
. Üleannustamine (sümptomid, esmaabi, antidoodid), vajadusel
- Esmalt tuleb kahjustust katvad karvad ettevaatlikult ära lõigata. Seejärel tuleb kahjustatud ala põhjalikult puhastada antiseptilise lahusega enne igapäevast geeli manustamist. Nahale kantav kogus peab katma kahjustatud ala õhukese kihina. Manustada umbes 0,5 cm geeli 8 cm2 kahjustusala kohta, kaks korda päevas, minimaalselt 5 päeva. Ravi peab kestma veel 48 tundi pärast kahjustuse paranemist. Raviperiood ei tohi ületada 7 päeva. Kui ravi ei anna tulemust 3 päeva jooksul või seisund halveneb, tuleb diagnoos ümber hinnata.
Võimalikud tunnused vaata lõik 4.6. ülalpool.
. Keeluaeg (-ajad)
Ei rakendata.
FARMAKOLOOGILISED OMADUSED
Farmakoterapeutiline rühm: kortikosteroidid, kombinatsioonid antibiootikumidega. ATCvet kood: QD07CC01.
.Farmakodünaamilised omadused
Beetametasoonvaleraat on tugevatoimeline sünteetiline kortikosteroid (deksametasooni analoog), lokaalselt manustatuna põletiku- ja sügelusevastase toimega ning samas ka nõrkade mineralokortikoidide omadustega.
Fusidiinhappe hemihüdraat on steroidse struktuuriga, kuid ei oma steroididelaadseid toimeid. Fusidiinhape kuulub fusidaanideks nimetatavate antibiootikumide klassi. Fusidiinhappe hemihüdraat toimib bakterite valgusünteesi, seondudes elongatsioonifaktoriga G (vajalik valgusünteesi ajal pärast peptiidsideme teket bakteriraku ribosoomil translokatsiooniks).
Selle toime on suurel määral bakteriostaatiline, kuid suurtes kontsentratsioonides (2 kuni 32 korda kõrgemad kui MIK) võib toime olla bakteritsiidne. Fusidiinhappe hemihüdraat toimib grampositiivsetesse bakteritesse, nimelt Staphylococcus spp (eriti S. pseudintermedius), kaasaarvatud penitsillinaasi tootvate tüvede vastu. See toimib ka streptokokkide vastu.
Patogeensed bakterid | Fusidiinhappe suhtes | Fusidiinhappe |
| Tundlikud / | MIK |
| Resistentsed |
|
Grampositiivsed bakterid |
|
|
-Staphylococcus | Tundlikud | MIK≅ 0,25-4 µg/ml |
pseudintermedius |
|
|
- Streptococcus spp | Tundlikud | MIK≅ 8-16 µg/ml |
- Corynebacteria spp | Tundlikud | MIK90 ≅ 0,04 – 12,5 µg/ml |
|
|
|
Gramnegatiivsed bakterid |
|
|
- Pseudomonas spp | Resistentsed | >128 µg/ml |
- E.coli | Resistentsed | >128 µg/ml |
|
|
Andmed põhinevad peamiselt Euroopas, kuid ka Põhja-Ameerikas läbi viidud uuringutel aastatel 2002 - 2011.
S. aureus´el on fusidiinhappe hemihüdraadi suhtes teatatud kahest peamisest resistentsuse mehhanismist – FusA (kodeerib elongatsioonifaktorit EF-G) kromosoommutatsioonist või FusE ribosoomi proteiini L6 põhjustatud ravimi sihtkoha alteratsioon ja FusB perekonna valkude, kaasaarvatud fusB, fusC, ja fusD poolt ravimi sihtkoha kaitsmine. FusB avastati algselt S. aureus plasmiidil, kuid on leitud ka transposoonilaadsel elemendil ja stafülokokkide patogeensuse puhul.
Ristresistentsust fusidiinhappe hemihüdraadi ja teiste kliinilises kasutuses olevate antibiootikumide vahel ei ole tuvastatud.
.Farmakokineetilised andmed
In vitro koera nahal tehtud uuringu andmed näitavad, et 17% manustatud beetametasooni annusest ja 2,5% manustatud fusidiinhappe annusest imendub 48 tunni jooksul pärast ravimi manustamist nahale. Beetametasoonvaleraat imendub pärast lokaalset manustamist. Põletikulisele nahale manustamise järgselt on imendumine tõenäoliselt suurem. Pärast süsteemset imendumist võib beetametasoon läbida vere-aju barjääri, vere-platsenta barjääri ja väheses koguses võib erituda piima lakteerivatel loomadel.
FARMATSEUTILISED ANDMED
.Abiainete loetelu
Naatriummetüülparahüdroksübensoaat (E219)
Naatriumpropüülparahüdroksübensoaat
Karbomeer
Polüsorbaat 80
Dimetikoon
Vesinikkloriidhape (pH reguleerimiseks)
Naatriumhüdroksiid (pH reguleerimiseks)
Puhastatud vesi
.Sobimatus
Ei kohaldata.
.Kõlblikkusaeg
Müügipakendis veterinaarravimi kõlblikkusaeg: 2 aastat.
Kõlblikkusaeg pärast vahetu pakendi esmast avamist: 8 nädalat.
.Säilitamise eritingimused
See veterinaarravim ei vaja säilitamisel eritingimusi.
.Vahetu pakendi iseloomustus ja koostis
Valged polüetüleenkattega polüpropüleenist korgiga alumiiniumtuubid, milles on 15 g või 30 g.
Kõik pakendi suurused ei pruugi olla müügil.
6.6.Erinõuded ettevaatusabinõude osas kasutamata jäänud veterinaarravimite või nende kasutamisest tekkinud jäätmete hävitamisel
Kasutamata veterinaarravim või selle jäätmed tuleb hävitada vastavalt kohalikule seadusandlusele.
MÜÜGILOA HOIDJA
Norbrook Laboratories Limited Station Works, Camlough Road Newry, Co Down, BT35 6JP Ühendkuningiik
MÜÜGILOA NUMBER (NUMBRID)
ESMASE MÜÜGILOA VÄLJASTAMISE / MÜÜGILOA UUENDAMISE KUUPÄEV
Esmase müügiloa väljastamise kuupäev: 30.09.2016
TEKSTI LÄBIVAATAMISE KUUPÄEV
September 2016
MÜÜGI, TARNIMISE JA/VÕI KASUTAMISE KEELD
Ei rakendata.