Begsan - geel (25mg 1g) - Ravimi omaduste kokkuvõte
Artikli sisukord
RAVIMI OMADUSTE KOKKUVÕTE
RAVIMPREPARAADI NIMETUS
BEGSAN, 25 mg/g geel
KVALITATIIVNE JA KVANTITATIIVNE KOOSTIS
1 g geeli sisaldab 25 mg (2,5%) ketoprofeeni. INN. Ketoprofenum
Teadaolevat toimet omavad abiained: metüülparahüdroksübensoaat (E 218), propüülparahüdroksübensoaat (E 216).
Abiainete täielik loetelu vt lõik 6.1.
RAVIMVORM
Geel.
Läbipaistev või kergelt hägune värvusetu või kergelt kollaka värvusega spetsiifilise lõhnaga geel.
KLIINILISED ANDMED
Näidustused
Valu paikne leevendamine pehmete kudede valulike ja põletikuliste seisundite korral.
Annustamine ja manustamisviis
Annustamine
Täiskasvanud ja üle 15-aastased noorukid
Kasutatava geeli hulk sõltub ravitava kehapiirkonna suurusest. Ööpäevane kogus ei tohiks ületada 15 g (7,5 grammi vastab ligikaudu 14 cm-le geelile). Geel kantakse õhukese kihina ravitavale kehapiirkonnale 1...2 korda ööpäevas seda kergelt naha sisse masseerides. Ravitava kehapiirkonna nahk peab olema terve. Ravikuuri kestus on individuaalne (1...10 päeva).
Eakad, maksa- või neerukahjustusega patsiendid
Eakad ja maksa- või neerukahjustusega patsiendid ei vaja erinevat annustamist.
Lapsed
Geeli ei kasutata lastel ja alla 15-aastastel noorukitel, kuna puuduvad ohutusuuringud ravimi paikse kasutamise kohta nendes vanusegruppides (vt lõik 4.3).
Manustamisviis
Geel on mõeldud kutaanseks kasutamiseks.
Vastunäidustused
Erihoiatused ja ettevaatusabinõud kasutamisel
- Ülitundlikkus toimeaine või lõigus 6.1 loetletud mis tahes abiaine suhtes.
- Varemesinenud fotoallergilised reaktsioonid anamneesis.
- Teadaolevad ülitundlikkusreaktsioonid nagu astma sümptomid, allergiline riniit, mis tekivad ketoprofeeni, fenofibraadi, tiaprofeenhappe, atsetüülsalitsüülhappe ja teiste MSPVAde kasutamisel.
- Anamneesis nahaallergia ketoprofeeni, tiaprofeenhappe, fenofibraadi või UV blokaatori või parfüümi kasutamisel.
- Päikesevalgus (ka pilvise ilma korral), UV valgus solaariumis ravi ajal ja kaks nädalat pärast ravi.
- Kahjustatud, põletikuline või infitseerunud nahk (nt ekseem, akne, lahtised haavad).
- Ravimit mitte määrida silma ega selle ümbrusesse ning limaskestadele, anaal ja genitaalpiirkonda.
- Lapsed alla 15eluaasta.
- Raseduse viimane trimester (vt lõik 4.6).
Vältida geeli kasutamist:
- limaskestadel, silma või vigastatud nahal;
- oklusioonsideme all;
- suurtes kogustes (võivad tekkida süsteemsed kõrvaltoimed, sh ülitundlikkus, astma);
- lastel ja noorukitel vanuses alla 15eluaasta, kuna ravimi ohutus ja efektiivsus selles vanusegrupis ei ole tõestatud (vt lõik 4.3);
- lahtise tule lähedal (ravim sisaldab alkoholi).
Geeli tuleb kasutada ettevaatusega nõrgenenud südame-, maksa- või neerufunktsiooniga patsientidel, sest üksikjuhtudel on süsteemse kõrvaltoimena esinenud neerukahjustus.
Geeli tuleb kasutada ettevaatusega raske neerukahjustusega patsientidel. Patsientidel, kellel on astma, sh krooniline riniit, krooniline sinusiit ja/või ninapolüübid, on suurem risk atsetüülsalitsüülhappe ja/või teiste MSPVA-de suhtes allergiliste reaktsioonide tekkeks.
Ravi tuleb koheselt katkestada kui ilmnevad ükskõik millised nahareaktsioonid, sealhulgas ketoprofeeni ja oktokrüleeni sisaldavate toodete koosmanustamisel.
Valgustundlikkuse riski vältimiseks on ravi kestel ja kaks nädalat pärast ravi lõpetamist soovitatav ravitavaid piirkondi kaitsta, kandes vastavat riietust.
Soovitatud ravikuuri kestust ei tohi ületada, sest risk nahareaktsioonide tekkeks, nagu kontaktdermatiit ja valgustundlikkusreaktsioonid, suureneb aja jooksul.
Pärast ravimi igakordset kasutamist tuleb korralikult käsi pesta.
Geel sisaldab metüülparahüdroksübensoaati (E 218) ja propüülparahüdroksübensoaati (E 216), mis võivad põhjustada allergilisi reaktsioone (ka hilistüüpi).
Koostoimed teiste ravimitega ja muud koostoimed
Kutaanselt manustatud ketoprofeeni biosaadavus on madal, mistõttu on koostoimete võimalus teiste ravimitega ebatõenäoline.
Fertiilsus, rasedus ja imetamine
Kliiniline kogemus nahale manustatavate ravimvormide kohta puudub, süsteemse toimega ravimvormide andmetel:
Rasedus
Loomkatsetes ei ole täheldatud otsest või kaudset kahjulikku toimet tiinusele, embrüo arengule, sünnitusele või postnataalsele arengule.
Raseduse esimesel ja teisel trimestril tuleks ketoprofeeni kasutamist vältida.
Raseduse kolmandal trimestril võivad prostaglandiini sünteesi inhibiitorid, sh ketoprofeen, põhjustada kardiopulmonaalset ja renaalset toksilisust lootele. Samuti võivad prostaglandiini sünteesi inhibiitorid pikendada veritsusaega emal ja lapsel. Seetõttu on ketoprofeeni kasutamine raseduse viimasel trimestril vastunäidustatud (vt lõik 4.3).
Imetamine
Puuduvad andmed ketoprofeeni eritumise kohta rinnapiima.
Ehkki kutaanselt manustatud ketoprofeeni biosaadavus on madal ja kahjulik toime lapsele ebatõenäoline, ei ole rinnaga toitmise ajal siiski soovitatav ketoprofeeni kasutada. Geeli ei tohi kanda rindadele.
Toime reaktsioonikiirusele
Ravim ei oma toimet autojuhtimise ja masinate käsitsemise võimele.
Kõrvaltoimed
Kõrvaltoimed on esitatud MedDRA-organsüsteemi klassides, kasutades MedDRA esinemissageduse klassifikatsiooni: väga sage (≥1/10); sage (≥1/100 kuni <1/10); aeg-ajalt (≥1/1000 kuni <1/100); harv (≥1/10 000 kuni <1/1 000); väga harv (<1/10 000), teadmata (ei saa hinnata olemasolevate andmete alusel).
Immuunsüsteemi häired
Teadmata: ülitundlikkusreaktsioonid, anafülaktiline šokk, angioödeem.
Naha ja nahaaluskoe kahjustused
Aeg-ajalt: paiksed nahareaktsioonid nagu erüteem, ekseem, pruuritus ja põletav aisting.
Harv: fotosensibilisatsioon ja urtikaaria, suurevilliline (bulloosne) või villiline (flüktenuloosne) ekseem, mis võivad levida ja generaliseeruda.
Neerude ja kuseteede häired
Väga harv: kroonilise neerupuudulikkuse ägenemine.
Pikaajalisel ja/või suurte koguste geeli kasutamisel võivad üksikjuhtudel tekkida süsteemsed kõrvaltoimed, mis on omased mittesteroidsetele põletikuvastastele ravimitele.
Võimalikest kõrvaltoimetest teavitamine
Ravimi võimalikest kõrvaltoimetest on oluline teavitada ka pärast ravimi müügiloa väljastamist. See võimaldab jätkuvalt hinnata ravimi kasu/riski suhet. Tervishoiutöötajatel palutakse teavitada kõigist võimalikest kõrvaltoimetest www.ravimiamet.ee kaudu.
Üleannustamine
Kutaanselt manustatud ketoprofeeni biosaadavus on madal, mistõttu on üleannustamise võimalus ebatõenäoline.
Ravimi ebaõigest kasutamisest (allaneelamine) või juhuslikust üleannustamisest (olenevalt allaneelatud kogusest) tingituna võivad tekkida süsteemsed kõrvaltoimed (unisus, pearinglus, iiveldus, oksendamine, valu ülakõhus; rasketel juhtudel võib tekkida hingamise aeglustumine, vererõhu tõus või langus, seedetrakti verejooks, äge neerupuudulikkus, krambid ja kooma).
Üleannustamise ravi on sümptomaatiline ja üldtoetav, nii nagu suukaudsete mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite üleannustamise korralgi.
FARMAKOLOOGILISED OMADUSED
Farmakodünaamilised omadused
Farmakoterapeutiline rühm: mittesteroidsed põletikuvastased ained paikseks kasutamiseks, ATC-kood: M02AA10.
Ketoprofeen on põletikuvastase ja valuvaigistava toimega mittesteroidne põletikuvastane aine (fenüülpropioonhappe derivaat), mis inhibeerib ensüümide tsüklooksügenaasi ja lipooksügenaasi aktiivsust pärssides prostaglandiinide, tromboksaanide ja leukotrieenide sünteesi. Väheneb põletikust tingitud valu ning turse.
Farmakokineetilised omadused
Ketoprofeeni korduval kutaansel manustamisel (näiteks 375 mg ketoprofeeni) on ketoprofeeni plasmakontsentratsioon ligikaudu 100 korda väiksem ühekordselt suukaudu manustatud 150 mg ketoprofeeni omast.
Ketoprofeen metaboliseerub atsüülglükuroniidideks ja eritub peamiselt uriiniga. Ketoprofeeni poolväärtusaeg geeli korduva aplitseerimise järel on keskmiselt 17 tundi ja biosaadavus ligikaudu 5%.
Prekliinilised ohutusandmed
Prekliinilised ja kliinilised uuringud pole näidanud tõsiste kõrvaltoimete esinemist, ehkki on vastuolulisi teateid ka süsteemsete kõrvaltoimete esinemise kohta.
FARMATSEUTILISED ANDMED
Abiainete loetelu
Etüülalkohol (96%)
Karbomeer
Dietanoolamiin
Lavendliõli
Metüülparahüdroksübensoaat (E 218)
Nerooliõli
Propüülparahüdroksübensoaat (E 216)
Puhastatud vesi
Sobimatus
Ei kohaldata.
Kõlblikkusaeg
2 aastat.
Säilitamise eritingimused
Hoida temperatuuril kuni 25 °C.
Mitte lasta külmuda.
Pakendi iseloomustus ja sisu
30 g või 50 g geeli alumiiniumtuubis. Alumiiniumtuub kartongkarbis.
Kõik pakendi suurused ei pruugi olla müügil.
Erihoiatused ravimi hävitamiseks
Erinõuded puuduvad.
MÜÜGILOA HOIDJA
AS GRINDEKS.
Krustpils iela 53, Rīga, LV-1057, Läti
Tel.: +371 67083205
Faks: +371 67083505 e-mail: See e-posti aadress on spämmirobotite eest kaitstud. Selle nägemiseks peab su veebilehitsejas olema JavaSkript sisse lülitatud.
MÜÜGILOA NUMBER
ESMASE MÜÜGILOA VÄLJASTAMISE/MÜÜGILOA UUENDAMISE KUUPÄEV
12.2008/25.11.2013
TEKSTI LÄBIVAATAMISE KUUPÄEV
Ravimiametis kinnitatud märtsis 2014