Allergodil - ninasprei, lahus (1,5mg 1ml) - Ravimi omaduste kokkuvõte
Artikli sisukord
RAVIMI OMADUSTE KOKKUVÕTE
RAVIMPREPARAADI NIMETUS
Allergodil, 1,5 mg/ml, ninasprei, lahus
KVALITATIIVNE JA KVANTITATIIVNE KOOSTIS
Lahus sisaldab 1,5 mg/ml aselastiinvesinikkloriidi.
Üks pihustus sisaldab (0,14 ml) sisaldab 0,21 mg aselastiinvesinikkloriidi, mis vastab 0,19 mg aselastiinile.
INN. Azelastini hydrochloridum
Abiainete täielik loetelu vt lõik 6.1.
RAVIMVORM
Ninasprei lahus.
Selge värvitu lahus.
KLIINILISED ANDMED
Näidustused
Allergilise riniidi sümptomaatiline ravi täiskasvanutel, noorukitel ning 6-aastastel ja vanematel lastel.
Annustamine ja manustamisviis
Annustamine
Täiskasvanud ja 12-aastased ning vanemad noorukid:
1...2 pihustust kumbagi ninasõõrmesse kaks korda ööpäevas või 2 pihustust kumbagi ninasõõrmesse üks kord ööpäevas, sõltuvalt sümptomite raskusest. Maksimaalne ööpäevane annus on 2 pihustust kumbagi ninasõõrmesse kaks korda ööpäevas.
6...11-aastased lapsed:
Üks pihustus kumbagi ninasõõrmesse üks või kaks korda ööpäevas.
Allergodil ninaspreid ei soovitata ohutus- ja/või efektiivsusandmete vähesuse tõttu kasutada alla 6- aastastel lastel.
Allergodil ninasprei sobib pikaajaliseks kasutamiseks. Kasutamise kestusele piiranguid ei ole.
Manustamisviis
Nasaalne.
Enne ravimi käsitsemist või manustamist tuleb järgida ettevaatusabinõusid:
Pihustamisel hoida pead püstises asendis.
Enne esmakordset kasutamist tuleb sprei pumpa 6 korda üles-alla vajutada. Kui Allergodil’i ei ole kasutatud kauem kui 3 päeva, tuleb pumpa uuesti laadida, vajutades seda üles-alla piisavalt palju kordi, kuni ravimijuga vabaneb.
Vastunäidustused
Ülitundlikkus aselastiinvesinikkloriidi või lõigus 6.1 loetletud mis tahes abiainete suhtes.
Erihoiatused ja ettevaatusabinõud kasutamisel
Erihoiatused ja ettevaatusabinõud puuduvad.
Koostoimed teiste ravimitega ja muud koostoimed
Spetsiifilisi uuringuid aselastiini koostoimete uurimiseks ei ole teostatud. Uuritud on suurte annuste suukaudset manustamist. Siiski ei ole need Allergodil ninasprei suhtes asjakohased, kuna ravimi manustamisjärgsed süsteemsed tasemed ei ületanud 1/5 suukaudse manustamise järgselt talutavast tasemest.
Fertiilsus, rasedus ja imetamine
Rasedus
Aselastiini kasutamise kohta rasedatel naistel on andmed piiratud või puuduvad. Suured suukaudsed annused on loomadel näidanud reproduktsioonitoksilisust (vt lõiku 5.3). Seetõttu tuleb Allergodil ninasprei raseduseaegsel kasutamisel rakendada ettevaatust.
Imetamine
Ei ole teada, kas aselastiin ja/või selle metaboliidid erituvad inimese rinnapiima. Kuna paljud ravimid erituvad inimese rinnapiima, tuleb aselastiini manustamisega imetavatele naistele olla ettevaatlik.
Fertiilsus
Loomkatsetes täheldati toimeid fertiilsusele (vt lõiku 5.3).
Toime reaktsioonikiirusele
Allergodil ninaspreil on mõõdukas toime autojuhtimise ja masinate käsitsemise võimele. Harvadel juhtudel võivad patsiendid kas haiguse enese tõttu või Allergodil ninasprei kasutamisel
kogeda väsimust, roidumust, kurnatust, pearinglust või nõrkust. Sellistel juhtudel võib autojuhtimise ja masinate käsitsemise võime olla häiritud. Alkoholi mõjul eelmainitud toimed tugevnevad.
Kõrvaltoimed
Sageli võib manustamise järgselt esineda düsgeusiat, toimeainele eriomast ebameeldivat maitset (sageli vale manustamisviisi tõttu, nimelt manustamise ajal pea liiga taha kuklasse kallutamise tõttu), mis harvadel juhtudel võib põhjustada iiveldust.
Allpool on kõrvaltoimed loetletud organsüsteemide ja esinemissageduse kaupa. Esinemissagedused on
defineeritud järgmiselt: |
|
| |
Väga sage | (≥ 1/10); |
|
|
Sage | (≥ 1/100 kuni < 1/10); |
|
|
Aeg-ajalt | (≥ 1/1000 kuni < 1/100); |
| |
Harv | (≥ 1/10 000 kuni < 1/1000); |
| |
Väga harv | (< 1/10 000); |
|
|
Teadmata | (ei saa hinnata olemasolevate andmete alusel) |
| |
|
|
| |
Immuunsüsteemi häired | Väga harv | Ülitundlikkus | |
|
|
| Anafülaktoidne |
|
|
| reaktsioon* |
|
|
| |
Närvisüsteemi häired | Sage | Düsgeusia | |
|
|
| (maitsetundlikkuse |
|
|
| häired) |
|
| Harv | Pearinglus*, somnolentsus |
|
|
| (uimasus, unisus) |
Respiratoorsed, | rindkere | ja | Aeg-ajalt | Nasaalne | düskomfort |
mediastiinumi häired |
|
| (kipitus, kihelus) | ||
|
|
|
| Aevastamine |
|
|
|
|
| Ninaverejooks |
|
Seedetrakti häired |
|
| Harv | Iiveldus |
|
Üldised häired |
|
| Väga harv | Väsimus* | (roidumus, |
|
|
|
| kurnatus) |
|
|
|
|
| Nõrkus* |
|
Naha ja nahaaluskoe kahjustused | Väga harv | Nahalööve |
| ||
|
|
|
| Kihelus |
|
|
|
|
| Urtikaaria |
|
*teatatud BAK (bensalkooniumkloriid) sisaldavate ravimvormide puhul * võib olla põhjustatud ka haigusest endast (vt ka lõik 4.7).
Võimalikest kõrvaltoimetest teavitamine
Ravimi võimalikest kõrvaltoimetest on oluline teavitada ka pärast ravimi müügiloa väljastamist. See võimaldab jätkuvalt hinnata ravimi kasu/riski suhet. Tervishoiutöötajatel palutakse teavitada kõigist võimalikest kõrvaltoimetest www.ravimiamet.ee kaudu.
Üleannustamine
Manustamisel ninna ei ole üleannustamist täheldatud. Loomkatsete tulemused näitavad, et juhusliku suukaudse üleannustamise korral võivad tekkida kesknärvisüsteemi sümptomid (sh uimasus, segasus, kooma, tahhükardia ja hüpotensioon). Kõrvaltoimete ravi on sümptomaatiline. Sõltuvalt allaneelatud ravimi kogusest on soovitatav maoloputus.
Antidoot ei ole teada.
FARMAKOLOOGILISED OMADUSED
Farmakodünaamilised omadused
Farmakoterapeutiline rühm: tursevastased ained ja teised nasaalsed preparaadid paikseks kasutamiseks, antiallergilised ained, v.a kortikosteroidid; ATC-kood: R01AC03
Aselastiin, ftalasinooni derivaat, on pika toimeajaga allergiavastane ühend, millel on selektiivsed H- histaminoretseptoreid blokeerivad omadused. Paikse silmasisese manustamise järgselt võib täheldada täiendavat põletikuvastast toimet.
Prekliinilised IN VIVO ja IN VITRO katsed on näidanud, et aselastiin pärsib allergiliste reaktsioonide varajases või hilises faasis osalevate mediaatorite (leukotrieenid, histamiin, PAF ja serotoniin) sünteesi või vabanemist.
Kliiniliste uuringute andmed näitavad, et aselastiini ninasprei toime avaldumine on kiirem kui desloratadiinil ja nasaalselt manustataval mometasoonil. Allergiliste ninasümptomite leevenemist täheldati 15 minutit pärast manustamist.
Farmakokineetilised omadused
Pärast suukaudset manustamist imendub aselastiin kiiresti ning biosaadavus on 81%. Toit ei mõjuta imendumist. Jaotusruumala on suur, mis näitab aselastiini imendumist eelkõige perifeersetesse kudedesse. Valkudega seondumise aste on suhteliselt madal (80...90%).
Plasma eliminatsiooni poolväärtusaeg pärast aselastiini ühekordse annuse manustamist on ligikaudu 20 tundi; terapeutiliselt aktiivsel metaboliidil N-desmetüülaselastiinil 45 tundi. Eritumine toimub
peamiselt väljaheitega. Pikaajaline eritumine väljaheitega viitab sellele, et esineb mõningane enterohepaatiline tsirkulatsioon.
Pärast Allergodil ninasprei 2 pihustuse nasaalset manustamist kumbagi sõõrmesse (koguannus 0,822 mg) on aselastiini maksimaalne plasmakontsentratsioon (CMAX) tervetel vabatahtlikel 409 pg/ml, kõvera alune pindala (AUC) on 9312 pg•hr/ml ja keskmine aeg maksimaalse kontsentratsiooni tekkimiseni CMAX (TMAX) on 4 tundi.
Prekliinilised ohutusandmed
Merisigadel ei põhjustanud aselastiinvesinikkloriid sensibiliseerumist. IN VIVO ja IN VITRO katsetes ei täheldatud aselastiinil genotoksilist toimet, ega rottidel ja hiirtel kartsinogeenset toimet. Aselastiini suukaudne manustamine isas- ja emasrottidele rohkem kui 3 mg/kg/ööpäevas põhjustas annusest sõltuvat viljakuse vähenemist. Vaatamata sellele ei leitud isas- ja emasrottidel läbiviidud toksilisuse uuringutel aselastiinist põhjustatud muutusi reproduktiivorganites. Rottidel, hiirtel ja küülikutel põhjustasid aselastiini suured annused embrüotoksilist ja teratogeenset toimet (näiteks alates annusest 68,6 mg/kg/ööpäevas tekkisid skeleti väärarengud nii hiirtel kui rottidel).
Reproduktsioonitoksilisuse uuringu käigus ilmnes katseloomadel suurte suukaudsete annuste korral, mis olid 1095 korda suuremad kui inimese maksimaalne soovituslik päevaannus nasaalsel manustamisel, loote surma, kasvupeetust ja luustiku väärarengute esinemuse suurenemist.
FARMATSEUTILISED ANDMED
Abiainete loetelu
Hüpromelloos sukraloos (E 955) kristalluv vedel sorbitool dinaatriumedetaat naatriumtsitraat puhastatud vesi.
Sobimatus
Ei kohaldata.
Kõlblikkusaeg
3 aastat.
Kõlblikkusaeg pärast esmast avamist: 6 kuud.
Säilitamise eritingimused
Mitte hoida külmkapis. Mitte lasta külmuda.
Pakendi iseloomustus ja sisu
Pruun klaaspudel koos spreipihustiga (lahusega kontaktis olevad pihusti osad sisaldavad polüpropüleeni, polüetüleeni, polüoksümetüleeni, elastomeeri ja roostevaba terast): 5ml täitemahuga
10ml täitemahuga 17ml täitemahuga 20ml täitemahuga 22ml täitemahuga
Kõik pakendi suurused ei pruugi olla müügil.
Erihoiatused ravimpreparaadi hävitamiseks ja käsitlemiseks
Erinõuded puuduvad.
MÜÜGILOA HOIDJA
SIA Meda Pharma
Mūkusalas 101
Rīga LV-1004
Läti
MÜÜGILOA NUMBER
ESMASE MÜÜGILOA VÄLJASTAMISE/MÜÜGILOA UUENDAMISE KUUPÄEV
Müügiloa esmase väljastamise kuupäev: 08.11.2016.
TEKSTI LÄBIVAATAMISE KUUPÄEV
detsember 2017