Imovax polio - süstesuspensioon (1annust 0.5ml) - Ravimi omaduste kokkuvõte
Artikli sisukord
RAVIMI OMADUSTE KOKKUVÕTE
RAVIMPREPARAADI NIMETUS
IMOVAX POLIO, süstesuspensioon süstlis
Poliomüeliidi vaktsiin (inaktiveeritud)
KVALITATIIVNE JA KVANTITATIIVNE KOOSTIS
Üks annus (0,5 ml) sisaldab: inaktiveeritud polioviirust:
- tüüpi (Mahoney tüvi)#......................40 antigeen D-ühikut+
- tüüpi (MEF-1 tüvi)#.............................8 antigeen D-ühikut+
- tüüpi (Saukett tüvi)#..........................32 antigeen D-ühikut+
Vaktsiin vastab Euroopa Farmakopöa ja Maailma Tervishoiuorganisatsiooni soovitustele.
# toodetud VERO rakkudel.
+ või samaväärne antigeenide kogus määratud sobiva immunokeemilise meetodiga.
Imovax Polio võib sisaldada jälgedena neomütsiini, streptomütsiini ja polümüksiin B (vt lõik 4.3).
Abiainete täielik loetelu vt lõik 6.1.
RAVIMIVORM
Süstesuspensioon süstlis.
Imovax Polio on läbipaistev ja värvitu suspensioon.
KLIINILISED ANDMED
Näidustused
Poliomüeliidi ennetamine (esmane vaktsineerimine ja revaktsineerimine) väikelastel, lastel ja täiskasvanutel.
Imovax Polio manustamisel tuleb lähtuda kehtivast immuniseerimiskavast.
Annustamine ja manustamisviis
Annustamine
Lapsed
Esmane vaktsineerimine:
Alates teisest elukuust manustatakse 3 järjestikust 0,5 ml annust ühe või kahe kuulise intervalliga.
Vastavalt Maailma Terviseorganisatsiooni immuniseerimise laiendatud programmi soovitustele võib alates 6-ndast elunädalast Imovax Polio’t manustada vastavalt 6., 10. ja 14. elunädalal.
Revaktsineerimine:
Lastel alates teisest eluaastast manustatakse neljas annus (esimene revaktsineerimine) üks aasta pärast kolmandat annust.
Revaktsineerimine toimub lastel ja noorukitel iga 5 aasta järel.
Vastavalt Eestis kehtivale immuniseerimiskavale manustatakse esimesed kolm annust 3., 4., 5. ja 6. kuul. Revaktsineeritakse 2. ja 7. eluaastal.
Täiskasvanud
Esmane vaktsineerimine:
Vaktsineerimata täiskasvanutele tuleb manustada 2 järjestikust 0,5 ml annust ühe või eelistatult kahekuulise intervalliga.
Revaktsineerimine:
Täiskasvanutele manustatakse kolmas annus (esimene revaktsineerimine) 8 kuni 12 kuud pärast teist annust.
Revaktsineerimine toimub täiskasvanutel iga 10 aasta järel.
Manustamisviis
Eelistatav manustamisviis on intramuskulaarne (IM), kuigi vaktsineerida võib ka subkutaanselt (SC). Eelistatav intramuskulaarne süstekoht on reielihase anterolateraalne osa väikelastel ja deltalihas lastel, noorukitel ja täiskasvanutel.
Ravimpreparaadi käsitsemise ja hävitamise juhised vt lõik 6.6.
Vastunäidustused
Ülitundlikkus vaktsiini toimeainete või lõigus 6.1 loetletud mis tahes abiainete, samasuguseid aineid sisaldava vaktsiini, neomütsiini, streptomütsiini või polümüksiin B suhtes.
Kõik mööduvad vaktsineerimise vastunäidustused: palavik, äge haigus, mille korral tuleb vaktsineerimine edasi lükata.
Erihoiatused ja ettevaatusabinõud kasutamisel
Mitte manustada veresoonde: enne süstimist veenduda, et nõel ei oleks veresoones.
Nagu kõigi süstitavate vaktsiinidega, tuleb ka Imovax Polio’t manustada ettevaatusega trombotsütopeenia või veritsushäirega isikutele, kuna nendel isikutel võib intramuskulaarsel manustamisel tekkida veritsus.
Nagu kõigi süstitavate vaktsiinide korral, peab ka antud vaktsiini manustamisel patsienti jälgima ja olema alati valmis võimaliku harvaesineva anafülaktilise reaktsiooni raviks, mis võib pärast vaktsiini manustamist tekkida.
Immuunsupressiivse ravi ning immuunpuudulikkuse korral võib immuunvastus vaktsiinile olla nõrgem. Sellisel juhul soovitatakse vaktsineerimisega oodata kuni ravi lõppemiseni või haigusest paranemiseni. Sellegipoolest on kroonilise immuunpuudulikkuse korral (nt HIV) vaktsineerimine soovitatav ka juhul, kui immuunvastus võib olla pärsitud.
Imovax Polio’t võib soovitada ka isikutele, kellel suukaudne vaktsiin on vastunäidustatud ja revaktsinatsioonina isikutele, keda eelnevalt vaktsineeriti suukaudse vaktsiiniga.
Apnoe tekke võimalikku riski ja vajadust 48...72 tundi respiratoorseks järelvalveks tuleb kaaluda esmase immuniseerimise seeria manustamisel väga enneaegsetele lastele (sündinud ≤ 28. rasedusnädalal) ja eriti neile, kellel on anamneesis hingamisteede ebaküpsus. Kuna kasu vaktsineerimisest selles väikelaste rühmas on kõrge, siis ei tohi vaktsineerimist ära jätta või seda edasi lükata.
Koostoimed teiste ravimitega ja muud koostoimed
Puuduvad andmed, mis keelaksid Imovax Polio manustamist ühe vaktsineerimise sessiooni jooksul koos teiste tavapäraste vaktsiinidega. Juhul, kui vaktsiini manustatakse samaaegselt koos teiste vaktsiinidega, tuleb kasutada erinevaid süstlaid ja süstekohti.
Fertiilsus, rasedus ja imetamine
Rasedus
Kliinilised uuringud lubavad rasedaid vaktsineerida, kui see on hädavajalik.
Imetamine
Imetamise ajal võib vaktsineerida.
Fertiilsus
Ravimi toime kohta fertiilsusele ei ole uuringuid läbi viidud.
Toime reaktsioonikiirusele
Ravimi toime kohta autojuhtimisele ja masinate käsitsemise võimele ei ole uuringuid läbi viidud.
Kõrvaltoimed
Kõrvaltoimed on loetletud MedDRA poolt soovitatud termineid kasutades (organsüsteemi klasside järgi) ja esinemissageduse järgi võttes aluseks järgmise konventsiooni:
Väga sage: ≥ 10% Sage: ≥ 1% ja < 10%
Aeg-ajalt: ≥ 0,1% ja < 1% Harv: ≥ 0,01% ja < 0,1% Väga harv: < 0,01%
Teadmata: ei saa hinnata olemasolevate andmete alusel.
Turuletulekujärgselt spontaanselt teatatud kõrvaltoime raportite järgi esines Imovax Polio kasutamiselkõrvaltoimeid väga harva. Kuna nendest kõrvaltoimetest on teatatud vabatahtlikult teadmata suurusega populatsioonis, ei ole võimalik hinnata tegelikku kõrvaltoimete esinemissagedust. Seetõttu on nende kõrvaltoimete esinemissagedus teadmata.
Kliinilistes uuringutes esinenud või turuletulekujärgselt spontaanselt teatatud kõrvaltoimed on esitatud allpool.
Selle vaktsiini manustamisel on kõige sagedasemad kõrvaltoimed lokaalsed süstekoha reaktsioonid (valu, punetus, induratsioon) ja palavik üle 38,1 °C.
Immuunsüsteemi häired
Teadmata: I tüüpi ülitundlikkusreaktsioon vaktsiini mõne komponendi suhtes, nagu urtikaaria, angioödeem, anafülaktiline reaktsioon või anafülaktiline šokk.
Psühhiaatrilised häired
Teadmata: agitatsioon, unisus ja ärrituvus esimestel vaktsineerimisele järgnevatel tundidel või päevadel, nähud kaovad kiiresti.
Närvisüsteemi häired
Teadmata: krambid (eraldi või kaasnevad palavikuga) vaktsineerimisele järgnevatel päevadel, peavalu, mõõdukas ja mööduv paresteesia (põhiliselt alajäsemetes) vaktsineerimisele järgneval kahel nädalal.
Naha ja nahaaluskoe kahjustused
Teadmata: lööve.
Lihas-skeleti ja sidekoe kahjustused
Teadmata: vaktsineerimisele järgneval päeval on teatatud mõõdukast ning mööduvast artralgiast ja müalgiast.
Üldised häired ja manustamiskoha reaktsioonid
Väga sage: valu süstekohal, palavik üle 38,1ºC. Sage: punetus süstekohal.
Aeg-ajalt: induratsioon süstekohal.
Teadmata: lümfadenopaatia; lokaalsed reaktsioonid manustamiskohal, nagu turse, võivad ilmneda 48 tundi pärast vaktsineerimist ja püsida ühe või kaks päeva.
Lisateave eripopulatsioonide kohta
Apnoe väga enneaegsetel lastel (sündinud ≤ 28. rasedusnädalal) (vt lõik 4.4).
Võimalikest kõrvaltoimetest teavitamine
Ravimi võimalikest kõrvaltoimetest on oluline teavitada ka pärast ravimi müügiloa väljastamist. See võimaldab jätkuvalt hinnata ravimi kasu/riski suhet. Tervishoiutöötajatel palutakse teavitada kõigist võimalikest kõrvaltoimetest www.ravimiamet.ee kaudu.
Üleannustamine
Ei ole asjakohane.
FARMAKOLOOGILISED OMADUSED
Farmakodünaamilised omadused
Farmakoterapeutilne rühm: poliomüeliidi vaktsiin, ATC-kood: J07BF03.
Vaktsiin on valmistatud Vero rakukultuuril kasvatatud 1., 2. ja 3. tüübi poliomüeliidiviirustest, mis on puhastatud ja inaktiveeritud formaldehüüdiga.
Üks kuu pärast esmast vaktsineerimist (3 annust) oli seroloogilise kaitse määr 100% vaktsiinis sisalduva 1. ja 3. tüübi polioviiruse vastu ja 99...100% 2. tüübi vastu.
Väikelastel viis revaktsinatsiooniannus (neljas annus) antikehade tiitri suurenemiseni seerumis, mis tagas seroloogilise kaitse määra 97,5 % kuni 100 % vaktsiinis sisalduva kolme polioviiruse tüübi vastu.
Neli kuni viis aastat pärast korduvat annust esines 94...99%-l isikutest kaitsev tiiter.
Pärast esmast vaktsineerimist annab revaktsineerimine täiskasvanutel sekundaarse immuunvastuse. Enamus neist andmetest on saadud uuringutest, mis on tehtud poliomüeliidi vaktsiini sisaldavate kombineeritud vaktsiinidega.
Immuunsus püsib vähemalt 5 aastat pärast neljandat annust.
Farmakokineetilised omadused
Ei ole asjakohane.
Prekliinilised ohutusandmed
Tavapärase akuutse toksilisuse, korduva annuse toksilisuse ja lokaalse taluvuse uuringute mittekliinilised andmed ei ole näidanud kahjulikku toimet inimesele.
FARMATSEUTILISED ANDMED
Abiainete loetelu
2-fenoksüetanool, formaldehüüd, Hanks 199 sööde, soolhape või naatriumhüdroksiid pH kohandamiseks.
2-fenoksüetanool sisaldub 50% etanooli lahuses.
Hanks 199 sööde (ilma fenoolpunaseta) on kompleksmikstuur aminohapetest (sealhulgas fenüülalaniin), mineraalsoolad, vitamiinid ja teised komponendid (nagu glükoos) varustatud polüsorbaat 80 ja lahjendatud süstevees.
Sobimatus
Sobivusuuringute puudumise tõttu ei tohi seda ravimpreparaati teiste ravimitega segada.
Kõlblikkusaeg
3 aastat.
Säilitamise eritingimused
Hoida külmkapis (2 ºC...8 °C), valguse eest kaitstult.
Mitte lasta külmuda.
Pakendi iseloomustus ja sisu
0,5 ml süstesuspensiooni eeltäidetud süstlas (I tüüpi klaas), mis on varustatud kolbkorgiga (bromobutüülist või klorobutüülist või klorobromobutüülist) – karbis 1 või 20 tk.
0,5 ml süstesuspensiooni eeltäidetud süstlas (I tüüpi klaas), mis on varustatud kolbkorgiga (bromobutüülist või klorobutüülist või klorobromobutüülist), otsakorgiga ja 1 või 2 eraldi nõelaga – karbis 1 tk.
Kõik pakendi suurused ei pruugi olla müügil.
Erihoiatused ravimpreparaadi hävitamiseks ja käsitlemiseks
Kontrollida, et süstesuspensioon oleks läbipaistev ja värvitu. Ärge kasutage vaktsiini, kui süstesuspensioon on hägune.
Nõelata süstli puhul tuleb nõel kinnitada korralikult süstli külge, keerates seda veerand ringi. Kasutamata ravimpreparaat või jäätmematerjal tuleb hävitada vastavalt kohalikele nõuetele.
MÜÜGILOA HOIDJA
Sanofi Pasteur
14 Espace Henry Vallée
69007 Lyon
Prantsusmaa
MÜÜGILOA NUMBER
ESMASE MÜÜGILOA VÄLJASTAMISE/MÜÜGILOA UUENDAMISE KUUPÄEV
02.2000/28.02.2011
TEKSTI LÄBIVAATAMISE KUUPÄEV
oktoober 2017