Grafalon - infusioonilahuse kontsentraat (20mg 1ml) - Pakendi infoleht
Artikli sisukord
Pakendi infoleht: teave patsiendile
Grafalon, 20 mg/ml infusioonilahuse kontsentraat inimese T-lümfotsüütide vastane küüliku immunoglobuliin
Enne ravimi kasutamist lugege hoolikalt infolehte, sest siin on teile vajalikku teavet.
- Hoidke infoleht alles, et seda vajadusel uuesti lugeda.
- Kui teil on lisaküsimusi, pidage nõu oma arstiga.
- Kui teil tekib ükskõik milline kõrvaltoime, pidage nõu oma arstiga. Kõrvaltoime võib olla ka selline, mida selles infolehes ei ole nimetatud. Vt lõik 4.
Infolehe sisukord
- Mis ravim on Grafalon ja milleks seda kasutatakse
- Mida on vaja teada enne Grafalon’i saamist
- Kuidas Grafalon’i teile manustatakse
- Võimalikud kõrvaltoimed
- Kuidas Grafalon’i säilitada
- Pakendi sisu ja muu teave
- Mis ravim on Grafalon ja milleks seda kasutatakse
Grafalon kuulub ravimite rühma, mida nimetatakse immunosupressantideks. Immunosupressante kasutatakse siiratud elundi või siiratud rakkude äratõukereaktsiooni ennetamiseks kehas.
Teile võidakse manustada Grafalon’i, kui teil on olnud või on ees elundi siirdamine. See hoiab ära uue elundi äratõukamise teie keha immuunsüsteemi poolt. Grafalon aitab seda äratõukereaktsiooni ennetada või peatada, blokeerides teatavate rakkude arengut, mis muidu ründaksid siiratud elundit.
Teile võidakse manustada Grafalon’i ka aplastilise aneemia raviks.
Teile võidakse manustada Grafalon’i enne tüvirakkude siirdamist (nt luuüdi siirdamist) seisundi ennetamiseks, mida nimetatakse transplantaat-peremehe-vastu haiguseks. See on sage ja tõsine tüsistus, mis võib tekkida pärast tüvirakkude siirdamist, kui doonori rakkudel tekib reaktsioon patsiendi enda koe vastu.
Grafalon’i kasutatakse immunosupressiivses ravis koos teiste immunosupressiivsete ainetega.
Mida on vaja teada enne Grafalon’i saamist
Ärge kasutage Grafalon’i
kui te olete toimeaine või selle ravimi mis tahes koostisosade (loetletud lõigus 6) suhtes allergiline;
kui teil on infektsioon, mis ravile ei allu;
kui teil on raskusi verejooksude peatamisega;
kui teil on tuumor, välja arvatud, kui teile siiratakse tüvirakke.
Hoiatused ja ettevaatusabinõud
Tähtis on öelda arstile, kui teil on mõni allpool loetletud seisund. Teil võidakse lubada Grafalon’i kasutada, kuid peate arstiga eelnevalt nõu pidama:
kui teil on varem esinenud allergilisi reaktsioone nende ravimite (immunosupressantide) või küüliku valkude suhtes
kui teil on maksahaigus
kui teil on südamehäireid
Infektsioonid Grafalon’i kasutamisel
Grafalon nõrgendab teie keha kaitsemehhanisme. Selle tulemusena ei suuda keha võidelda nakkustega nii hästi nagu tavaliselt. Arst ravib teil neid nakkusi sobival viisil.
Muud ravimid ja Grafalon
Palun informeerige oma arsti, kui te kasutate või olete hiljuti kasutanud mingeid muid ravimeid, kaasa arvatud ilma retseptita ostetud ravimeid. Need ravimid võivad häirida Grafalon’i toimet.
Grafalon’i kasutatakse koos teiste immunosupressiivsete ainetega, näiteks kortikosteroididega. Grafalon’i kasutamine samaaegselt nende teiste immunosupressiivsete ainetega võib suurendada infektsioonide, ebanormaalse veritsemise ja aneemia (verehäire) tekkimise riski.
Elusvaktsiine ei tohi teile immunosupressiivse ravi tõttu manustada. Kui teile manustatakse mitte- elusvaktsiini, rääkige sellest arstile. Need vaktsiinid ei pruugi samaaegselt Grafalon’i kasutamisega nii hästi toimida kui tavaliselt.
Rasedus
Rääkige arstile, kui te olete rase või arvate, et võite olla rase. Kui teil on vaja kasutada Grafalon’i, arutab arst teiega selle raseduse ajal kasutamisega kaasnevat kasu ja riske.
Imetamine
Teatage arstile, kui te imetate last. Grafalon võib imenduda rinnapiima.
Tähtis teave Grafalon’i tootmise kohta
Grafalon’i tootmisel kasutatakse inimpäritoluga komponente (nt punaliblesid). Seetõttu võetakse teatavaid meetmeid nakkusetekitajate patsientidele edasikandumise vältimiseks. Nende hulka kuulub doonorite hoolikas valik, et tagada infektsiooniriskiga doonorite välistamine, ning iga doonorvere testimine viiruse/infektsiooni nähtude suhtes. Tootmisprotsessi kuuluvad ka inimpäritoluga komponentide töötlemise etapid, mis võivad viirusi inaktiveerida või eemaldada. Hoolimata neist meetmetest ei saa infektsioonide ülekandumise võimalust inimkomponentidest valmistatud ravimite manustamisel täielikult välistada. See kehtib ka tundmatute või uute viiruste ja muud tüüpi infektsioonide kohta.
Võetavaid meetmeid loetakse efektiivseteks kestaga viiruste, näiteks inimese immuunpuudulikkuse viiruse (HIV), B-hepatiidi viiruse ja C-hepatiidi viiruse puhul, ning kestata viiruste A-hepatiidi viiruse ja parvoviiruse B19 puhul.
Grafalon sisaldab naatriumi
Grafalon sisaldab naatriumi, kuid vähem kui 1 mmol (23 mg) naatriumi annustamisühiku kohta, st lahus on põhimõtteliselt "naatriumivaba". Kasutamisvalmis infusioonilahuse naatriumisisaldus on suurem ja see sõltub lahjendamiseks kasutatava naatriumkloriidi lahuse kogusest.
Kuidas Grafalon’i teile manustatakse
Ravi Grafalon’iga on määranud teile kvalifitseeritud ja ravis immunosuppressiivsete ainetega kogenud arst.
Grafalon’i manustatakse teile haiglas. Grafalon’i manustatakse veeniinfusiooni teel. Enne infusiooni lahjendatakse ravimit naatriumkloriidi lahusega.
Täiskasvanutele ja lastele võidakse manustada olenevalt nende kehakaalust ja seisundist üks järgmistest annustest:
Kui teil on ees elundi siirdamine
Annus on 2–5 mg kehakaalu 1 kg kohta päevas. Ravi kestus on 5–14 päeva.
Kui teile on siiratud elund
Tavaline annus on 3–5 mg kehakaalu 1 kg kohta päevas. Teie ravikuuri kestus on 5–14 päeva.
Kui teil ravitakse aplastilist aneemiat
Tavaline annus on 5 mg kehakaalu 1 kg kohta päevas 5–7 päeva jooksul.
Täiskasvanute ettevalmistamiseks tüvirakkude siirdamiseks
Tavaline ööpäevane annus on 20 mg kehamassi 1 kg kohta 3 päeva kuni 1 päev enne tüvirakkude siirdamist.
Kasutamine lastel ja noorukitel
Kättesaadavate andmete põhjal ei vaja lapsed täiskasvanud patsientide annusest erinevat annust.
Kui teile on ekslikult manustatud Grafalon’i rohkem kui ette nähtud
Ravi Grafalon’iga katkestatakse ning muudetakse ka muud immunosupressiivset ravi. Pärast Grafalon’i ülemäärast manustamist võib teie immuunsüsteem olla nõrgenenud, seetõttu võidakse teile manustada infektsioonide väljakujunemist takistavaid ravimeid.
Kui teil on lisaküsimusi selle ravimi kasutamise kohta, pidage nõu oma arstiga.
Võimalikud kõrvaltoimed
Nagu kõik ravimid, võib ka see ravim põhjustada kõrvaltoimeid, kuigi kõigil neid ei teki.
Rääkige kohe arstile, kui märkate ükskõik millist järgmistest allergiliste reaktsioonide ja anafülaktilise šokiga seotud kõrvaltoimetest:
Allergilised reaktsioonid on sagedad kõrvaltoimed pärast ravi Grafalon’iga. Vähem kui 1 patsiendil 10st võib tekkida:
•valu rindkeres
•vilistav hingamine
•lihasvalu
•nahapunetus
3-l rohkem kui 240 patsiendist arenesid allergilised reaktsioonid anafülaktiliseks šokiks. See on tõsine ja potentsiaalselt eluohtlik seisund, mille puhul patsiendil võivad tekkida järgmised sümptomid:
•kõrge palavik
•nahalööve
•paistetus
•raskendatud hingamine
•madal vererõhk
Rääkige oma arstile, kui te märkate ükskõik millist järgmist kõrvaltoimet:
Väga sagedad kõrvaltoimed, mida võib esineda rohkem kui 1 patsiendil 10st:
•palavik
•külmavärinad
•peavalu
•treemor
•oksendamine
•iiveldus
•diarröa
•kõhuvalu
•raskendatud hingamine
•õhetus
•infektsioonide sagenemine
Sagedad kõrvaltoimed, mida võib esineda vähem kui 1 patsiendil 10st:
•aneemia, trombotsütopeenia, leukopeenia, pantsütopeenia (verehäired)
•limaskestapõletik
•paistetus
•väsimustunne
•valu rindkeres
•liigese- ja lihasvalu
•seljavalu
•lihasjäikus
•madal või kõrge vererõhk
•naha kipitus, torkimistunne või tuimus
•südametegevuse kiirenemine
•valgustundlikkus
•laboratoorsete näitajate tõus
•vere sisaldumine uriinis
•köha
•ninaverejooks
•nahapunetus
•kihelus
•lööve
•neerutuubulite nekroos (neerufunktsiooni puudulikkus)
•lümfoproliferatiivne häire (teatavatest valgelibledest algav vähivorm)
•venooklusiivne haigus (väikeste maksaveenide ummistus)
Aeg-ajalt esinevad kõrvaltoimed, mida võib esineda vähem kui 1 patsiendil 100st:
•seedehäire
•maoeritise tagasivoolust söögitorru põhjustatud limaskestapõletik
•maksa laboratoorsete näitajate tõus
•kolesteroolitaseme tõus
•šokk
•punaliblede arvu suurenemine
•lümfi ebanormaalne kogunemine
•veepeetus
Harvad, kuid meditsiiniliselt olulised kõrvaltoimed, mida võib esineda vähem kui 1 patsiendil 1000st:
•hemolüüs (punaliblede ebanormaalne lagunemine)
Harvadel juhtudel, eriti ravimi pikaajalisel kasutamisel, võib tekkida seerumtõbi, mis on teatavat tüüpi allergiline reaktsioon võõrvalkudele ning avaldub selliste sümptomitena nagu palavik, lihas- ja liigesevalu ja kihelev nahalööve.
Täiendavad kõrvaltoimed lastel ja noorukitel
Kättesaadavate andmete põhjal ei ole Grafaloni kõrvaltoimed lastel ja noorukitel sisuliselt erinevad täiskasvanutel täheldatud kõrvaltoimetest.
Kõrvaltoimetest teavitamine
Kui teil tekib ükskõik milline kõrvaltoime, pidage nõu oma arstiga. Kõrvaltoime võib olla ka selline, mida selles infolehes ei ole nimetatud. Kõrvaltoimetest võite ka ise teavitada www.ravimiamet.ee kaudu. Teavitades aitate saada rohkem infot ravimi ohutusest.
Kuidas Grafalon’i säilitada
•Hoidke seda ravimit laste eest varjatud ja kättesaamatus kohas.
•Ärge kasutage seda ravimit pärast kõlblikkusaega, mis on märgitud sildil pärast „Kõlblik kuni“. Kõlblikkusaeg viitab selle kuu viimasele päevale.
•Grafalon’i tuleb hoida külmkapis (2 °C...8 °C), avamata viaali tuleb hoida karbis valguse eest kaitstult.
•Ärge kasutage seda ravimit , kui lahus on hägune.
•Teie arst hävitab kasutamata jäänud ravimid.
Pakendi sisu ja muu teave
Mida Grafalon sisaldab
Toimeaine on 20 mg/ml inimese T-lümfotsüütide vastast küüliku immunoglobuliini. Abiained on naatriumdivesinikfosfaatdihüdraat, fosforhape (85%) ja süstevesi.
Kuidas Grafalon välja näeb ja pakendi sisu
Grafalon on selge kuni kergelt küütlev, värvitu kuni kahvatukollane lahus klaasviaalides. 5 ml viaal sisaldab 100 mg Grafalon’i.
Grafalon’i turustatakse karbis, milles on 10 viaali.
Müügiloa hoidja ja tootja
Neovii Biotech GmbH Am Haag 6+7
82166 Gräfelfing Saksamaa
Lisaküsimuste tekkimisel selle ravimi kohta pöörduge palun müügiloa hoidja kohaliku esindaja poole.
Centralpharma Communications OÜ
Selise 26-11
Tallinn 13522
Tel: +372 6 015 540
Infoleht on viimati uuendatud septembris 2017.