Deep relief - geel (50mg +30mg 1g) - Ravimi omaduste kokkuvõte
Artikli sisukord
RAVIMI OMADUSTE KOKKUVÕTE
RAVIMPREPARAADI NIMETUS
DEEP RELIEF, 50 mg/30 mg/g geel
KVALITATIIVNE JA KVANTITATIIVNE KOOSTIS
Üks g geeli sisaldab 50 mg (5%) ibuprofeeni ja 30 mg (3%) levomentooli. INN. Ibuprofenum, levomentholum
Teadaolevat toimet omav abiaine
Üks g geeli sisaldab 100 mg propüleenglükooli.
Abiainete täielik loetelu vt lõik 6.1.
RAVIMVORM
Geel, nahale manustamiseks.
KLIINILISED ANDMED
Näidustused
Nõrga kuni mõõduka valu ja põletiku paikne sümptomaatiline leevendamine pehmete kudede valulike ja põletikuliste seisundite korral.
Annustamine ja manustamisviis
Täiskasvanud, vanurid ja üle 12-aastased lapsed
Geel kanda kahjustatud piirkonnale ja masseerida õrnalt kuni täieliku imendumiseni.
Vajadusel korrata, kuid mitte rohkem kui 3 korda ööpäevas. Mitte kasutada sagedamini kui iga 4 tunni järel.
Iga manustamiskorra ajal kanda nahale 30 g või 50 g tuubi korral 1...4 cm geeli ja 15 g tuubi korral 4...10 cm geeli (sisaldab 50...125 mg ibuprofeeni).
Kui pärast 2 nädala möödumist haigussümptomid ei leevendu, peab patsient konsulteerima arstiga.
Alla 12-aastased lapsed
Ei tohi kasutada, kuna ravimi ohutus ja efektiivsus lastel ei ole tõestatud.
Ainult välispidiseks kasutamiseks.
Pärast ravimi kasutamist pesta käed.
Vastunäidustused
Ülitundlikkus ibuprofeeni, levomentooli või lõigus 6.1 loetletud mis tahes abiainete suhtes ning ülitundlikkus atsetüülsalitsüülhappe või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ainete (MSPVA-d)
suhtes, sh suukaudsete ravimite suhtes või astmaatikutel, kellel atsetüülsalitsüülhape ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid kutsuvad esile astmahoo, riniidi või urtikaaria.
Ei tohi kasutada vigastatud nahal ning samaaegselt koos teise välispidise ravimiga samas kohas ega lokaalse infektsiooni korral.
Deep-Relief geeli ei tohi kasutada raseduse viimase trimestri ajal.
Erihoiatused ja ettevaatusabinõud kasutamisel
Geeli ei tohi kasutada limaskestadel ja silmade ümbruses.
Mitte kanda põletikulisele nahale ega haavadele. Nahaärrituse või –punetuse tekkimisel tuleb ravi koheselt katkestada. Ravi ajal mitte kanda liibuvaid rõivaid.
Enne ravi alustamist tuleb geeli manustada väiksele nahapiirkonnale, et selgitada ülitundlikkuse võimalus.
Teadaolevalt võib suukaudne ibuprofeeni manustamine süvendada olemasolevat neerukahjustust või maohaavandit. Neeruhaigust või maohaavandit põdevad patsiendid peaksid enne Deep Relief geeli paikset manustamist konsulteerima arstiga.
Soovimatuid toimeid saab vähendada kasutades minimaalset toimivat annust võimalikult lühikese aja jooksul.
Geeli allaneelamisel võtta otsekohe ühendust arsti või haiglaga.
Geel sisaldab propüleenglükooli, mis võib põhjustada nahaärritust.
Koostoimed teiste ravimitega ja muud koostoimed
Atsetüülsalitsüülhappe või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite samaaegne kasutamine võib suurendada kõrvaltoimete esinemise riski. Tulenevalt vähesest süsteemsest imendumisest tavapärastes tingimustes ei ole paikselt manustatavate ravimite korral oodata kõrvaltoimeid, mis on kirjeldatud suukaudselt manustatavate MSPVA-de puhul.
Fertiilsus, rasedus ja imetamine
Ibuprofeeni ohutust raseduse ajal ei ole inimestel piisavalt kirjeldatud. Loomkatsetes ei ole ibuprofeeni suukaudsel manustamisel teratogeenset toimet täheldatud. On vähe tõenäoline, et paikselt kasutatavad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, sh Deep Relief, võivad sarnaselt suukaudsetele MSPVA- dele, mis inhibeerivad tsüklooksügenaasi/prostaglandiinide sünteesi, avaldada kahjulikku toimet fertiilsusele. Naistel, kellel on probleeme rasestumisega või kellel uuritakse viljatuse põhjuseid, tuleks kaaluda Deep Relief’i kasutamise lõpetamist.
Piisava süsteemse kontsentratsiooni korral võib rasedal viibida sünnitegevuse algus ja pikeneda sünnituse aeg, võib suureneda verejooksu risk emal ja vastsündinul ning ödeemi oht emal.
Lokaalselt kasutatav ibuprofeen ei ole soovitatav esimese kuue raseduskuu jooksul ja see on vastunäidustatud raseduse viimasel trimestril.
Ibuprofeen ja selle metaboliidid erituvad rinnapiima, seetõttu ei soovitata seda preparaati kasutada imetamise ajal.
Toime reaktsioonikiirusele
Ibuprofeeni paikne manustamine ei avalda toimet autojuhtimisele ja masinate käsitsemise võimele.
Kõrvaltoimed
Naha ja nahaaluskoe kahjustused
Sageli võivad tekkida paiksed nahakahjustused: nahareaktsioonid manustamiskohal, lööve, sügelus ja urtikaaria, kuivus, punetus, põletustunne, kontaktdermatiit.
Võivad tekkida nahakahjustusted nagu erinevat tüüpi punetus, sügelus, urtikaaria, purpur, angioödeem ja harvemini bulloosne dermatoos (sealhulgas epidermaalne nekrolüüs ja multiformne erüteem). Mentooli sisaldavate ravimite kasutamisel on teatatud põletusest manustamiskohal (esinemissagedus on teadmata).
Teised süsteemsed MSPVA-de soovimatud toimed sõltuvad manustatud geeli kogusest, ravitavast piirkonnast, naha terviklikkusest, ravi kestusest, liibuvate riiete kandmisest.
Neerude ja kuseteede häired
Paiksel manustamisel võib tekkida neerukahjustus.
Seedetrakti häired
Paiksel manustamisel võivad tekkida kõhuvalu ja düspepsia.
Immuunsüsteemi häired
Pärast ravi ibuprofeeniga on ilmnenud ülitundlikkusreaktsioonid, mis väljenduvad mittespetsiifilistes allergilistes reaktsioonides ja anafülaksias.
Respiratoorsed, rindkere ja mediastiinumi häired
Hingamisteede reaktiivsus, nagu astma, raskekujuline astma, bronhospasm või düspnoe, võivad tekkida patsientidel, kellel on anamneesis bronhiaalastma või allergiline haigus (vt lõik 4.3).
Võimalikest kõrvaltoimetest teavitamine
Ravimi võimalikest kõrvaltoimetest on oluline teavitada ka pärast ravimi müügiloa väljastamist. See võimaldab jätkuvalt hinnata ravimi kasu/riski suhet. Tervishoiutöötajatel palutakse teavitada kõigist võimalikest kõrvaltoimetest www.ravimiamet.ee kaudu.
Üleannustamine
Paiksel manustamisel on üleannustamine ebatõenäoline.
Ibuprofeeni suukaudse üleannustamise sümptomid on peavalu, oksendamine, unisus ja hüpotensioon. Tõsist elektrolüütide anormaalsust tuleb korrigeerida.
FARMAKOLOOGILISED OMADUSED
Farmakodünaamilised omadused
Farmakoterapeutiline rühm: Mittesteroidsed põletikuvastased ained paikseks kasutamiseks, ibuprofeen ATC-kood: M02AA13
Ibuprofeen on fenüülpropioonhappe derivaat ja prostaglandiini süntetaasi inhibiitor. Paiksel manustamisel avaldab valuvaigistavat ja põletikuvastast toimet.
Mentool tekitab paiksel manustamisel kuumatunde ja mõõduka perifeersete närvilõpmete lisaärrituse leevendades valu lihastes, kõõlustes ja liigestes. Mentooli toime avaldub naha närvilõpmete kaudu.
Farmakokineetilised omadused
Ibuprofeen imendub paiksel manustamisel läbi naha. Imendumine naha kaudu on ligikaudu 5% võrreldes suukaudsel manustamisel imenduva annusega. Maksimaalne plasma kontsentratsioon saabub kaks tundi pärast manustamist ja on ligikaudu 0,6 mikrogrammi/ml.
Mentool stimuleerib naha notsiretseptoreid tõstes naha ja selle all asuva lihase temperatuuri. Notsiretseptorite stimulatsioon vallandab aksoni refleksi, mis viib vasodilatatsiooni esilekutsuvate peptiidide vabanemiseni ja lisaärrituse tekkeni.
Prekliinilised ohutusandmed
Ibuprofeenil ja mentoolil puudub in vitro ja in vivo mutageenne aktiivsus.
FARMATSEUTILISED ANDMED
Abiainete loetelu
Propüleenglükool
Di-isopropanoolamiin
Karbomeer
Denatureeritud etanool
Puhastatud vesi
Sobimatus
Ei kohaldata.
Kõlblikkusaeg
3 aastat.
Säilitamise eritingimused
Hoida temperatuuril kuni 25 °C.
Pakendi iseloomustus ja sisu
Epoksükummist sisekihi ja polüetüleenist korgiga painduv alumiiniumtuub, mis sisaldab 15 g, 30 g või 50 g geeli. Tuub on pappkarbis, kuhu on lisatud pakendi infoleht.
Kõik pakendi suurused ei pruugi olla müügil.
Erihoiatused ravimpreparaadi hävitamiseks
Puuduvad.
MÜÜGILOA HOIDJA
The Mentholatum Company Ltd. 1 Redwood Avenue
Peel Park Campus East Kilbride G74 5PE Šotimaa Ühendkuningriik
MÜÜGILOA NUMBER
ESMASE MÜÜGILOA VÄLJASTAMISE/MÜÜGILOA UUENDAMISE KUUPÄEV
Müügiloa esmase väljastamise kuupäev: 21.12.2000
Müügiloa viimase uuendamise kuupäev: 28.02.2011
TEKSTI LÄBIVAATAMISE KUUPÄEV
Oktoober 2018