Apravet - pulber joogivees/piimas manustamiseks (552rü 1mg) - Ravimi omaduste kokkuvõte
Artikli sisukord
RAVIMI OMADUSTE KOKKUVÕTE
VETERINAARRAVIMI NIMETUS
Apravet, 552 RÜ/mg pulber joogivees/piimas manustamiseks sigadele, vasikatele, kanadele ja küülikutele
KVALITATIIVNE JA KVANTITATIIVNE KOOSTIS
Üks mg sisaldab:
Toimeaine:
Apramütsiin552 RÜ* (apramütsiinsulfaadina)
*RÜ – rahvusvaheline ühik
Abiained:
Ei ole.
RAVIMVORM
Pulber joogivees/piimas manustamiseks.
Peaaegu valge kuni kollane pulber.
KLIINILISED ANDMED
Loomaliigid
Siga (võõrdepõrsad), veis (vasikad vatsaseede eelsel perioodil), kana (broilerid) ja küülik.
Näidustused, määrates kindlaks vastavad loomaliigid
Siga (võõrdepõrsad): apramütsiini suhtes tundliku ESCHERICHIA COLI põhjustatud bakteriaalse enteriidi ravi.
Vasikad vatsaseede eelsel perioodil: apramütsiini suhtes tundliku ESCHERICHIA COLI põhjustatud bakteriaalse enteriidi ja SALMONELLA ENTERICA subsp. ENTERICA Dublini serotüübi (SALMONELLA Dublin) põhjustatud kliiniliselt väljendunud haiguspuhangu ravi. Ravi peab põhinema nimetatud SALMONELLA serotüübi kindlaksmääramisel või vähemalt epidemioloogilistel andmetel, mis kinnitavad selle serotüübi olemasolu.
Kanad: apramütsiini suhtes tundliku ESCHERICHIA COLI põhjustatud kolibakterioosi ravi. Küülikud: apramütsiini suhtes tundliku ESCHERICHIA COLI põhjustatud bakteriaalse enteriidi ravi ja metafülaktika. Tekitaja esinemine karjas peab enne ravimi kasutamist olema kinnitatud.
Vastunäidustused
Mitte kasutada, kui esineb ülitundlikkust apramütsiini suhtes.
Mitte kasutada funktsioneeriva vatsaga vasikatel.
Mitte kasutada neerufunktsiooni häiretega loomadel.
Erihoiatused iga loomaliigi kohta
Ei ole.
Ettevaatusabinõud
Ettevaatusabinõud kasutamisel loomadel
Veterinaarravimi kasutamine peab põhinema loomalt isoleeritud bakterite antibiootikumitundlikkuse määramisel. Kui see ei ole võimalik, peab ravi põhinema kohalikul (piirkondlikul, farmi tasemel) epidemioloogilisel teabel sihtpatogeeni tundlikkuse kohta.
SALMONELLA Dublini diagnoosimisel farmis tuleb kasutusele võtta kontrollmeetmed, nagu haigusstaatuse pidev jälgimine, vaktsineerimine, bioturvalisus ja loomade liikumise piiramine. Järgida riiklikke kontrollprogramme, kui need on kehtestatud.
Veterinaarravimi kasutamine ravimi omaduste kokkuvõttes kirjeldatud juhistest erinevalt võib suurendada apramütsiini suhtes resistentsete bakterite levimust ja võimaliku ristresistentsuse tõttu vähendada aminoglükosiididega ravimise tõhusust.
Veterinaarravimi kasutamisel tuleb arvestada ametlikke, riiklikke ja piirkondlikke antimikroobsete preparaatide kasutamise põhimõtteid.
Ettevaatusabinõud veterinaarravimit loomale manustavale isikule
Inimesed, kes on apramütsiini või ükskõik milliste teiste aminoglükosiidide suhtes teadaolevalt ülitundlikud, peaksid kokkupuudet veterinaarravimiga vältima.
Ravim võib sissehingamisel või kokkupuutel silmade või nahaga põhjustada ärritust või ülitundlikkust.
Ravimi segamisel joogivee/piimaga vältige selle silma, nahale ja limaskestadele sattumist ning pulbri sissehingamist.
Kasutage ravimi käsitsemisel isikukaitsevahendeid, sealhulgas kaitsekindaid, maski, kaitseprille ja kaitseriietust.
Pärast kasutamist pesta käed.
Silma sattumisel loputada piirkonda rohke veega. Nahale sattumisel pesta põhjalikult seebi ja veega. Ärrituse püsimisel pöörduda arsti poole.
Ravimi juhuslikul allaneelamisel pöörduda viivitamatult arsti poole ja näidata arstile pakendi infolehte või pakendi etiketti.
Kokkupuute järel tekkinud sümptomite, näiteks nahalööbe korral pöörduge viivitamatult arsti poole ja näidake pakendi infolehte või pakendi etiketti. Näo, huulte, silmalaugude turse või hingamisraskused on tõsisemad sümptomid ning nõuavad viivitamatut arstiabi.
Kõrvaltoimed (sagedus ja tõsidus)
Ei ole teada.
Kasutamine tiinuse, laktatsiooni või munemise perioodil
Siga
Veterinaarravimi ohutus emistel tiinuse ja laktatsiooni ajal kasutamiseks ei ole tõestatud. Kasutada ainult vastavalt vastutava loomaarsti tehtud kasu-riski suhte hinnangule.
Veis
Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal ei ole ette nähtud.
Küülik
Apramütsiini suukaudne manustamine 6.–18. tiinuspäeval (sealhulgas terapeutilisest annusest väiksemates annustes) on põhjustanud fetotoksilist toimet. Mitte kasutada tiinuse ajal.
Kana
Mitte kasutada munevatel lindudel ja 4 nädala jooksul enne munemisperioodi algust.
Koostoimed teiste ravimitega ja muud koostoimed
Aminoglükosiidid võivad negatiivselt mõjutada neerufunktsiooni. Seetõttu võib aminoglükosiidide manustamine neerufunktsiooni häirega loomadele või samal ajal koos teiste neerufunktsiooni mõjutavate ainetega suurendada mürgistusohtu.
Aminoglükosiidid võivad põhjustada neuromuskulaarset blokaadi. Seda mõju on vajalik arvestada ravitud loomade anesteseerimisel.
Annustamine ja manustamisviis
Manustamisviis
Joogivees manustamiseks. Toime nõrgenemise vältimiseks peavad jootmissüsteemid olema puhtad ja roosteta.
Vasikatele võib ravimit manustada piimas või piimaasendajas.
Annustamine Siga
12 500 RÜ apramütsiinsulfaati ühe kg kehamassi kohta (vastavalt 22,5 mg ravimit kg kehamassi kohta) üks kord päevas 7 järjestikusel päeval.
Vasikas
40 000 RÜ apramütsiinsulfaati ühe kg kehamassi kohta (vastavalt 72 mg ravimit kg kehamassi kohta) üks kord päevas 5 järjestikusel päeval.
Kana
80 000 RÜ apramütsiinsulfaati ühe kg kehamassi kohta (vastavalt 144 mg ravimit kg kehamassi kohta) üks kord päevas 5 järjestikusel päeval.
Küülik
20 000 RÜ apramütsiinsulfaati ühe kg kehamassi kohta (vastavalt 36 mg ravimit kg kehamassi kohta) üks kord päevas 5 järjestikusel päeval.
Ravimit sisaldava vee tarbimine sõltub loomade kliinilisest seisundist. Õige annuse saamiseks tuleb veterinaarravimi kontsentratsiooni kohandada.
1 l veele või piimale lisatav ravimikogus (mg) arvutatakse järgmise valemi järgi.
Annus (mg ravimit |
| ravitavate loomade keskmine |
|
|
kg kehamassi | X |
|
| |
kehamass (kg) |
| mg ravimit liitri joogivee/piima | ||
kohta päevas) |
| = | ||
|
| |||
|
|
| kohta | |
|
|
| ||
|
|
|
|
Keskmine päevane veetarbimine (liitrit looma kohta)
Õige annuse tagamiseks tuleb võimalikult täpselt kindlaks määrata loomade kehamass, et vältida alaannustamist. Lahus tuleb valmistada värske kraaniveega (vasikatele piima või piimaasendajaga) vahetult enne manustamist. Ravimit sisaldav joogivesi tuleb värskendada või välja vahetada iga 24 tunni tagant. Piimaasendaja tuleb valmis segada enne pulbri lisamist. Lahust tuleb 5 minutit energiliselt segada. Ravimit sisaldav piim/piimaasendaja tuleb ära tarbida kohe pärast selle valmistamist. Ravimi manustamise ajal tuleb loomade veetarbimist regulaarselt jälgida. Ravimit sisaldava vee tarbimise tagamiseks ei tohi loomadel ravi ajal olla ligipääsu teistele joogivee allikatele. Pärast raviperioodi lõppu tuleb jootmissüsteem korralikult puhastada, et vältida toimeaine tarbimist
subterapeutilistes annustes. Kui ei ole võimalik tagada, et loomad tarbiksid piisavas koguses ravimit sisaldavat vett, tuleb loomi (võimaluse korral) ravida parenteraalselt. Ravimi maksimaalne lahustuvus vees ja piimaasendajas on ligikaudu 1000 g/l. Manustatava ravimikoguse õigeks mõõtmiseks on soovitatav kasutada kalibreeritud kaalumisseadet.
Üleannustamine (sümptomid, esmaabi, antidoodid), vajadusel
Siga
Üheksakordse soovitatava annuse manustamine joogiveega 28 päeval ei põhjustanud soovimatuid reaktsioone.
Vasikas
Vasikatele manustati apramütsiini piimaasendajaga üks kord päevas 5 päeval annuses kuni 120 mg kg kehamassi kohta. Toksilisi toimeid ei esinenud.
Kana
Ühekordse suukaudse annuse 1000 mg kg kehamassi kohta manustamisel surmajuhtumeid ei esinenud. Viiekordse soovitatava annuse manustamine 15 päeval ei põhjustanud soovimatuid reaktsioone.
Võimalikule mürgistusele viitavad järgmised sümptomid: vedelam väljaheide, kõhulahtisus, oksendamine (kaalukadu, anoreksia jms), neerufunktsiooni häired ja kesknärvisüsteemi häired (aktiivsuse vähenemine, reflekside kadu, krambid jne).
Mitte ületada soovitatavat annust.
Keeluaeg (-ajad)
Siga:
Lihale ja söödavatele kudedele: 0 päeva. Vasikas:
Lihale ja söödavatele kudedele: 28 päeva. Kana:
Lihale ja söödavatele kudedele: 0 päeva.
Mitte kasutada lindudel, kelle mune tarvitatakse või kavatsetakse tarvitada inimtoiduks. Mitte kasutada 4 nädala jooksul enne munemisperioodi algust.
Küülik:
Lihale ja söödavatele kudedele: 0 päeva.
FARMAKOLOOGILISED OMADUSED
Farmakoterapeutiline rühm: sooleinfektsioonivastased ained, antibiootikumid ATCvet kood: QA07AA92
Farmakodünaamilised omadused
Apramütsiin on bakteritsiidne aminoglükosiidantibiootikum, mille toime tuleneb seondumisest ribosoomi 30S subühikuga, takistades valgusünteesi ja vähendades bakteriraku membraani läbilaskvust.
Apramütsiin toimib gramnegatiivsete bakterite vastu (SALMONELLA ja ESCHERICHIA COLI).
Resistentsuse teke: apramütsiiniresistentsusega on seostatud erinevaid aminoglükosiidi 3-N atsetüültransferaasi (AAC-3) ensüüme. Need ensüümid annavad ristuva resistentsuse teiste aminoglükosiididega. Peale resistentsuse beetalaktaamantibiootikumide, streptomütsiini, tetratsükliinide ja sulfoonamiidide suhtes kannavad mõned SALMONELLA Typhimurium DT104 tüved ka konjugatiivset apramütsiiniresistentsust kandvat plasmiidi. Apramütsiiniresistentsust võib mõjutada ka kaasselektsioon (on kirjeldatud, et apramütsiiniresistentsus asub samas liikuvas geneetilises
elemendis teiste ENTEROBACTERIACEAE resistentsuse determinantidega) ja ristresistentsus (nt gentamütsiiniga).
Kromosomaalse resistentsuse tulemusena kujunev resistentsus on enamiku aminoglükosiidide suhtes väike.
Farmakokineetilised andmed
Suukaudselt manustatav apramütsiin avaldab antimikroobset toimet seedetraktis; apramütsiin imendub halvasti, kuid imendumine võib suureneda noorloomadel ja loomadel, kelle soolestiku barjäär on häiritud.
Imendumine
Imendumine on suurim vastsündinud loomadel, kuid see väheneb esimeste elunädalate jooksul kiiresti.
Vasikad. Apramütsiini suukaudsel manustamisel annuses 40 mg kg kehamassi kohta saabub selle maksimaalne sisaldus vereseerumis 6 tundi pärast manustamist väärtusega 2,4 µg/ml. Jaotumine, biotransformatsioon ja eritumine
Apramütsiin eritub peamiselt aktiivse vormina väljaheidetega ja vaid väike kogus eritub uriiniga. Sead. Apramütsiin metaboliseerub looma organismis väga vähe.
C apramütsiini manustamise tulemusena 10 kg kaaluvatele sigadele eritus 83% sellest C apramütsiinina väljaheidetega ja 4% uriiniga.
FARMATSEUTILISED ANDMED
Abiainete loetelu
Ei ole.
Sobimatus
Sobivusuuringute puudumise tõttu ei tohi seda veterinaarravimit teiste veterinaarravimitega segada.
Kõlblikkusaeg
Müügipakendis veterinaarravimi kõlblikkusaeg: 2 aastat.
Kõlblikkusaeg pärast vahetu pakendi (pudel ja kott) esmast avamist: 28 päeva. Kõlblikkusaeg pärast vahetu pakendi (kotike) esmast avamist: kohe kasutamiseks. Kõlblikkusaeg pärast joogivees lahustamist: 24 tundi.
Kõlblikkusaeg pärast piimaasendajas lahustamist: kohe kasutamiseks. Mitte säilitada.
.Säilitamise eritingimused
Hoida temperatuuril kuni 25°C.
Vahetu pakendi iseloomustus ja koostis
Suure tihedusega polüetüleenist pudelid polüpropüleenist keeratava korgiga. Pappkarp, mis sisaldab 25 või 50 fooliumkotikest, mis on valmistatud polüetüleenist/alumiiniumist/polüpropüleenist.
Tugeva põhja ja lukuga lamineeritud kotid, mis on valmistatud polüetüleenist/alumiiniumist/polüetüleentereftalaadist.
Pudelid, mis sisaldavad 90,58 g ehk 50 000 000 RÜ apramütsiinsulfaati.
Kotikesed, mis sisaldavad 1,812 g ehk 1 000 000 RÜ apramütsiinsulfaati.
Kotid, mis sisaldavad 1811,6 g ehk 1 000 000 000 RÜ apramütsiinsulfaati.
Kõik pakendi suurused ei pruugi olla müügil.
- Erinõuded ettevaatusabinõude osas kasutamata jäänud veterinaarravimite või nende kasutamisest tekkinud jäätmete hävitamisel
Kasutamata jäänud veterinaarravim või selle jäätmed tuleb hävitada vastavalt kohalikule seadusandlusele.
MÜÜGILOA HOIDJA
Huvepharma NV
Uitbreidingstraat 80
2600 Antwerp
Belgia
MÜÜGILOA NUMBER
ESMASE MÜÜGILOA VÄLJASTAMISE / MÜÜGILOA UUENDAMISE KUUPÄEV
Esmase müügiloa väljastamise kuupäev: 09.10.2018
TEKSTI LÄBIVAATAMISE KUUPÄEV
Oktoober 2018
MÜÜGI, TARNIMISE JA/VÕI KASUTAMISE KEELD
Ei rakendata.