Amoxibactin vet - tablett (500mg) - Ravimi omaduste kokkuvõte
Artikli sisukord
RAVIMI OMADUSTE KOKKUVÕTE
VETERINAARRAVIMI NIMETUS
Amoxibactin vet, 500 mg tabletid koertele
KVALITATIIVNE JA KVANTITATIIVNE KOOSTIS
Üks tablett sisaldab:
Toimeaine:
Amoksitsilliini 500 mg (vastab 575 mg amoksitsilliintrihüdraadile) Abiainete täielik loetelu on esitatud punktis 6.1.
RAVIMVORM
Tablett.
Valge kuni valkjas pruunide täppidega, ümmargune ja kumer lõhna ja maitsega tablett, mille ühel küljel on ristikujuline murdejoon.
Tablette saab jagada võrdseteks poolteks ja neljandikeks.
KLIINILISED ANDMED
Loomaliigid
Koer.
Näidustused, määrates kindlaks vastavad loomaliigid
Hingamisteede esmaste ja teiseste infektsioonide, nt Pasteurella spp ja Streptococcus spp põhjustatud riniit ning Pasteurella spp, Escherichia coli ja grampositiivsete kokkide põhjustatud bronhopenumoonia raviks.
Urogenitaaltrakti esmaste infektsioonide, nt püelonefriidi; Escherichia coli, Proteus spp ja grampositiivsete kokkide põhjustatud alumiste kuseteede infektsioonide; Escherichia coli, Streptococcus canis ja Proteus spp põhjustatud endometriidi ning segainfektsioonide tagajärjel tekkinud tupepõletiku raviks.
Grampositiivsete kokkide ja Escherichia coli põhjustatud mastiidi raviks. Streptococcus spp põhjustatud paiksete nahainfektsioonide raviks.
Vastunäidustused
Mitte kasutada, kui esineb ülitundlikkust penitsilliinide või teiste β-laktaamrühma ainete või ravimi ükskõik milliste abiainete suhtes.
Mitte manustada liivahiirtele, merisigadele, hamstritele, küülikutele ja tšintšiljadele.
Mitte kasutada loomadel, kellel on tõsine neerufunktsiooni häire, millega kaasneb anuuria või oliguuria.
Erihoiatused iga loomaliigi kohta
Ei ole.
Ettevaatusabinõud
Ettevaatusabinõud kasutamisel loomadel
Maksa- ja neerufunktsiooni häirega loomadel tuleb annustamisskeemi hoolikalt hinnata ning kasutada ravimit ainult vastavalt loomaarsti tehtud kasu-riski suhte hinnangule.
Ettevaatusega tuleb ravimit kasutada väikestel taimtoidulistel loomadel, va lõigus 4.3 loetletud liigid. Kuna bakterite resistentsus amoksitsilliinile varieerub tõenäoliselt (aeg, geograafiline asukoht), on soovitatav võtta bakterioloogilisi proove ning teha bakterite antibiootikumitundlikkuse uuringuid. Alati kui võimalik, peab ravimit kasutama ainult vastavalt mikroobide antibiootikumitundlikkuse testidele.
Ravimi kasutamine erinevalt ravimi omaduste kokkuvõttes kirjeldatud juhistest võib suurendada bakterite resistentsust amoksitsilliinile ning võib väheneda ravi efektiivsus teiste β- laktaamantibiootikumidega võimaliku ristresistentsuse tõttu. Ravimi kasutamisel tuleb arvesse võtta ametlikke riiklikke ja piirkondlikke kehtivaid antimikrobiaalse ravi printsiipe.
Ettevaatusabinõud veterinaarravimit loomale manustavale isikule
Penitsilliinid ja tsefalosporiinid võivad süstimisel, sissehingamisel, allaneelamisel või kontaktil nahaga põhjustada ülitundlikkust (allergiat). Ülitundlikkus penitsilliinidele võib viia ristuva reaktsioonini tsefalosporiinide suhtes ja vastupidi. Mõnikord võivad allergilised reaktsioonid nendele ainetele olla tõsised.
Mitte käsitseda seda preparaati, kui teate ennast olevat ülitundlik penitsilliinide ja tsefalosporiinide suhtes või kui teil on soovitatud mitte töötada selliste ravimitega.
Käsitseda preparaati suure ettevaatusega, et vältida sellega kokkupuudet, võttes tarvitusele kõik soovitatud ettevaatusabinõud.
Kui teil tekivad pärast preparaadiga kokkupuutumist sümptomid nagu nahalööve, pöörduda
arsti poole ja näidata talle käesolevat hoiatust. Näo, huulte, silmalaugude turse või hingamisraskused on tõsised sümptomid ning nõuavad viivitamatut arstiabi.
Pärast tablettide käsitsemist pesta käed.
Kõrvaltoimed (sagedus ja tõsidus)
Pärast preparaadi manustamist võivad ilmneda kerged mao-sooltrakti sümptomid (kõhulahtisus ja oksendamine). Aeg-ajalt võivad tekkida ka ülitundlikkusreaktsioonid (allergilised nahareaktsioonid, anafülaksia). Sellistel juhtudel tuleb manustamine katkestada ning alustada sümptomaatilise raviga.
Kasutamine tiinuse ja/või laktatsiooni perioodil
Tänaseni ei ole laboratoorsed uuringud loomadel näidanud teratogeenset, fetotoksilist ega maternotoksilist toimet. Sellegipoolest, kuna tiinetel või lakteerivatel koertel ei ole uuringuid läbi viidud, on soovitatav kasutada seda ravimit ainult vastavalt vastutava loomaarsti tehtud kasu riski suhte hinnangule.
Koostoimed teiste ravimitega ja muud koostoimed
Klooramfenikool, makroliidid, sulfoonamiidid ja tetratsükliinid võivad oma kiire bakteriostaatilise toime tõttu pärssida penitsilliinide antibakteriaalset toimet. Tuleb arvestada, et teiste penitsilliinidega võivad tekkida allergilised ristreaktsioonid.
Penitsilliinid võivad suurendada aminoglükosiidide toimet.
Annustamine ja manustamisviis
Suukaudseks manustamiseks koertele.
Õige annuse tagamiseks tuleb võimalikult täpselt kindlaks määrata looma kehamass, et vältida alaannustamist.
Annustamine
Soovitatav annus on 10 mg amoksitsilliini kg kehamassi kohta, kaks korda ööpäevas, vähemalt 5 järjestikusel päeval. Enamikul tavajuhtudest tekib ravivastus 5...7. ravipäeval. Kui 5...7 päeva
möödumisel paranemist ei täheldata, tuleb diagnoos uuesti hinnata. Kroonilistel või ravile allumatutel juhtudel võib vajalikuks osutuda pikem ravikuur.
Alljärgnev tabel on mõeldud juhisena ravimi väljastamiseks standardannuses 10 mg kg kehamassi kohta kaks korda ööpäevas.
Tablettide arv kaks korda ööpäevas
|
|
|
|
| Amoksitsilliin |
|
| Amoksitsilliin |
| Amoksitsilliin | |||||||||||||||
| Kehamass (kg) |
| 50 mg |
|
| 250 mg |
| 500 mg | |||||||||||||||||
|
|
|
|
| koertele ja kassidele |
|
| koertele |
| koertele | |||||||||||||||
| 1...1,25 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| > 1,25...2,5 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| > 2,5...3,75 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| > 3,75...5 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| > 5...6,25 |
|
|
|
|
|
|
|
| või |
|
|
|
|
|
|
| ||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| > 6,25...12,5 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| või | |||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| > 12,5...18,75 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| > 18,75...25 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| või |
|
| |||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
| > 25...31,25 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| > 31,25...37,5 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| või | |||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| > 37,5...50 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| või | |||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| > 50...62,5 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| > 62,5...75 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| = ¼ tabletti |
|
|
|
| = ½ tabletti |
|
|
|
|
| = ¾ tabletti |
|
| = 1 tablett | ||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Täpseks annustamiseks saab tablette jagada võrdseteks poolteks või neljandikeks. Asetage tablett tasasele pinnale, nii et poolitusjoonega pool jääb üles ja ümar pool vastu pinda.
Võrdsed pooled: vajutage pöialdega mõlemale tableti poolele.
Võrdsed neljandikud: vajutage pöidlaga tableti keskele.
Üleannustamine (sümptomid, esmaabi, antidoodid)
Üleannustamisel ei ole täheldatud ühtegi teist kõrvaltoimet peale nende, mida on kirjeldatud lõigus 4.6.
Keeluaeg
Ei rakendata.
FARMAKOLOOGILISED OMADUSED
Farmakoterapeutiline rühm: antibakteriaalsed ained süsteemseks kasutamiseks. Laiendatud toimespektriga penitsilliinid.
ATCvet kood: QJ01CA04
Farmakodünaamilised omadused
Üldised omadused
Amoksitsilliin kuulub β-laktaamantibiootikumide hulka ning selle struktuur sisaldab β-laktaamtsüklit ja kõigile penitsilliinidele omast tiasolidiintsüklit. β-laktaamantibiootikumid takistavad bakteri rakuseina sünteesi sekkudes peptidoglükaanide sünteesi viimasesse staadiumi. Nad inhibeerivad transpeptidaasensüümide aktiivsust, mis katalüüsivad rakuseina moodustavate glükopeptiidpolümeeri ühikute vaheliste ristsidemete tekkimist. Nad avaldavad bakteritsiidset toimet, kuid põhjustavad ainult kasvavate rakkude lüüsi. β-laktaamantibiootikume nimetatakse ajast sõltuvateks antibiootikumideks.
Mikroobidevastane spekter
Amoksitsilliin on laia toimespektriga antibiootikum, mis toimib üldjuhul mõnede gramnegatiivsete ja enamike grampositiivsete bakterite vastu (Germ-vet 2007), nt penitsilliinile tundlikud Pasteurella spp, Proteus spp, Streptococcus spp, E. coli ja grampositiivsed kokid.
Resistentsus
Amoksitsilliin on happekindel, kuid ei ole vastupidav β-laktamaaside toimele, mis võivad hüdrolüüsida molekule, põhjustades β-laktaamtsükli struktuuri avanemist ning antibiootikumi inaktiivsust.
Enamik gramnegatiivseid baktereid on oma olemuselt resistentsed paljudele β-laktaam ravimitele. See on osaliselt tingitud ravimi toimemehhanismist ning bakteri membraani struktuurist.
Kliiniliste isolaatide omandatud resistentsus β-laktaam ravimite suhtes võib olla tingitud plasmiidide vahendatud β-laktaamaasi toimest või kromosoomsete lookuste mutatsioonilistest muutustest. Mõnedes tüvedes võib resistentsuse esile kutsuda üheetapiline mutatsioon, samas kui teistes läheb selleks vaja mitmeid mutatsioone.
E. coli puhul võib omandatud resistentsus olla väga laialt levinud.
Farmakokineetilised andmed
Amoksitsilliin imendub hästi pärast suukaudset manustamist. Koertel on süsteemne biosaadavus 60...70%. Kuna amoksitsilliin eraldub aktiivselt neerude vahendusel, on sellel suhteliselt väike jaotusruumala, madal seonduvus plasmavalkudega (koertel 34%) ja lühike eritumise poolväärtusaeg. Pärast imendumist võib suurimaid kontsentratsioone leida neerudes (uriin) ja sapis, seejärel maksas, kopsudes, südames ja põrnas.
Tserebrospinaalvedelikku kandub amoksitsilliini väheses koguses, v.a ajukelme põletiku korral.
FARMATSEUTILISED ANDMED
Abiainete loetelu
Magneesiumstearaat
Mikrokristalliline tselluloos
Kolloidne veevaba ränidioksiid
Naatriumtärklisglükolaat
Pärm (kuivatatud)
Kana lõhna- ja maitseaine
.Sobimatus
Ei kohaldata.
Kõlblikkusaeg
Müügipakendis veterinaarravimi kõlblikkusaeg 3 aastat.
.Säilitamise eritingimused
Hoida temperatuuril kuni 30 °C.
Kasutamata tableti osa tuleb tagasi panna avatud blistrisse ja kasutada 4 päeva jooksul.
Vahetu pakendi iseloomustus ja koostis
Alumiinium - PVC/PE/PVDC blister
Pappkarp 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 25 või 50 blistriga, igas blistris on 10 tabletti. Pappkarp, mis sisaldab 10 eraldi pappkarpi, igas karbis 1 blister 10 tabletiga. Kõik pakendi suurused ei pruugi olla müügil.
- Erinõuded ettevaatusabinõude osas kasutamata jäänud veterinaarravimite või nende kasutamisest tekkinud jäätmete hävitamisel
Kasutamata veterinaarravim või selle jäätmed tuleb hävitada vastavalt kohalikule/riiklikule seadusandlusele.
MÜÜGILOA HOIDJA
Le Vet. Beheer B.V.
Wilgenweg 7
3421 TV Oudewater
Holland
MÜÜGILOA NUMBER (NUMBRID)
ESMASE MÜÜGILOA VÄLJASTAMISE / MÜÜGILOA UUENDAMISE KUUPÄEV
Esmase müügiloa väljastamise kuupäev: 14.11.2014
TEKSTI LÄBIVAATAMISE KUUPÄEV
September 2016