Afrin chamomile - ninasprei, lahus 0,5mg / 1ml 15ml n1 - Ravimi omaduste kokkuvõte
Artikli sisukord
RAVIMI OMADUSTE KOKKUVÕTE
1.RAVIMPREPARAADI NIMETUS
Afrin, 0,5 mg/ml ninasprei, lahus
Afrin Menthol, 0,5 mg/ml ninasprei, lahus
Afrin Glycerol, 0,5 mg/ml ninasprei, lahus
Afrin Chamomile, 0,5 mg/ml ninasprei, lahus
2.KVALITATIIVNE JA KVANTITATIIVNE KOOSTIS
1 ml lahust sisaldab 0,5 mg oksümetasoliinvesinikkloriidi.
1 pihustus (100 mikroliitrit) sisaldab 50 mikrogrammi oksümetasoliinvesinikkloriidi. INN. Oxymethazolinum
Teadaolevat toimet omav abiaine: bensalkooniumkloriid 0,25 mg/ml.
Afrin Menthol ninasprei lahus sisaldab propüleenglükooli (5 mg/ml).
Afrin Chamomile ninasprei lahus sisaldab propüleenglükooli (0,2 mg/ml).
Abiainete täielik loetelu vt lõik 6.1.
3.RAVIMVORM
Ninasprei, lahus
Valge kuni peaaegu valge geelisarnane lahus, mille pH on 5,0 kuni 6,5.
4.KLIINILISED ANDMED
4.1Näidustused
Ninakinnisuse sümptomaatiline leevendamine heinapalaviku, ülemiste hingamisteede viirusinfektsiooni ja sinusiidi korral.
Oksümetasoliin on näidustatud täiskasvanutele ja lastele alates 6. eluaastast.
4.2Annustamine ja manustamisviis
Annustamine
Täiskasvanud: 1 kuni 2 pihustust mõlemasse ninasõõrmesse iga 12 tunni järel.
Lapsed
Üle
Täiskasvanud ei tohi 24 tunni vältel manustada rohkem kui 8 pihustust (lapsed 4 pihustust). Soovitatud annust ei tohi ületada.
Oksümetasoliini ei tohi kasutada kauem kui 7 päeva, välja arvatud juhul, kui arst on määranud teisiti. Ravimi uuesti manustamisele eelnev paus peab kestma vähemalt paar päeva.
Manustamisviis
Enne kasutamist loksutada korralikult. Esmakordsel kasutamisel vajutada pumbale mitu korda, kuni otsikust pihustub esimene sprei täisannus. Pudelit püstises asendis hoides asetatakse pihusti otsik
järgemööda mõlemasse ninasõõrmesse ning vajutatakse samal ajal sisse hingates üks kuni kaks korda pumbale.
4.3Vastunäidustused
Ülitundlikkus toimeaine või lõigus 6.1 loetletud mis tahes abiainete või teadaolev tundlikkus sümpatomimeetiliste ainete suhtes.
Afrin'it ei tohi kasutada:
−patsiendid, kes võtavad monoaminooksüdaasi (MAO) inhibiitoreid või patsiendid, kes on võtnud MAO inhibiitoreid eelneva kahe nädala jooksul;
−patsiendid, kellel on suletudnurga glaukoom;
−patsiendid pärast transsfenoidaalset hüpofüsektoomiat;
−kui esineb teadaolev ülitundlikkus või idiosünkraasia ravimi mis tahes koostisosa suhtes;
−kui esineb nina eesmises osas naha ja limaskesta põletik koos koorikute moodustumisega (rhinitis sicca);
−patsiendid, kellel on äge
Afrin'it ei tohi kasutada alla
4.4Erihoiatused ja ettevaatusabinõud kasutamisel
Afrin ninasprei kasutamisel südame isheemiatõve, hüpertensiooni, hüpertüreoosi, diabeedi või eesnäärme suurenemisest tingitud urineerimisraskustega patsientidel tuleb olla ettevaatlik ning ravimit võib sellisel juhul kasutada vaid arsti soovitusel.
Ravimi pikemaajaline kasutamine võib põhjustada ninakinnisuse taasteket (nn tagasilöögiefekt).
Nagu kõigi paikselt kasutatavate ninakinnisuse vastaste preparaatide puhul, ei ole ravimit soovitatav kasutada kauem kui üks nädal.
Afrin'is sisalduv säilitusaine (bensalkooniumkloriid) on ärritust tekitav aine, mis võib põhjustada nahareaktsioone.
Afrin Menthol'is ja Afrin Chamomile’s sisalduv propüleenglükool võib põhjustada nahaärritust.
4.5Koostoimed teiste ravimitega ja muud koostoimed
Samaaegsel kasutamisel koos tritsükliliste antidepressantide, maprotiliini või monoaminooksüdaasi (MAO) inhibiitoritega võib oksümetasoliini vasopressoorne toime tugevneda.
4.6Fertiilsus, rasedus ja imetamine
Rasedus
Oksümetasoliini ei seostata kahjuliku mõjuga rasedusele. Loomkatsed ei ole näidanud otsest ega kaudset kahjulikku toimet rasedusele, embrüo/loote arengule, sünnitusele või sünnijärgsele arengule. Rasedad naised võivad Afrin'it soovitatud annustes kasutada. Ettevaatlik tuleb olla hüpertensiooniga või platsenta vähenenud perfusiooniga patsientide puhul. Sage või pikaajaline suurte annuste kasutamine võib vähendada platsenta perfusiooni.
Imetamine
Ei ole teada, kas oksümetasoliin eritub rinnapiima. Kuna puudub piisav teave oksümetasoliini kasutamise kohta imetamise ajal, ei tohi Afrin'it rinnaga toitmise ajal kasutada.
Fertiilsus
Puuduvad andmed oksümetasoliini toimete kohta meeste ja naiste fertiilsusele.
4.7Toime reaktsioonikiirusele
Afrin’il ei ole või on ebaoluline toime autojuhtimise ja masinate käsitsemise võimele.
4.8Kõrvaltoimed
Afrin on üldiselt hästi talutav ja täheldatud kõrvaltoimed on olnud üldjuhul kerged ning mööduva iseloomuga. Kõige sagedamini mainitud kõrvaltoime on nina limaskesta kuivus.
Kõrvaltoimete loend tabelina
Allpool on loetletud turuletulekujärgselt teatatud kõrvaltoimed organsüsteemi klasside kaupa. Kõrvaltoimete esinemissagedused on määratletud järgmiselt: väga sage (≥ 1/10), sage (≥ 1/100 kuni < 1/10),
Organsüsteemi klass |
Esinemissagedus |
Kõrvaltoime |
Närvisüsteemi häired |
Harv |
ärevus, rahustav toime, ärrituvus, |
|
|
unehäired lastel, peavalu |
Silma kahjustused |
Harv |
nägemishäired |
Südame häired |
Harv |
tahhükardia, südamepekslemine |
Vaskulaarsed häired |
Harv |
reaktiivne hüpereemia, vererõhu tõus |
Respiratoorsed, rindkere ja |
aevastamine; kuivus- ja ärritustunne |
|
mediastiinumi häired |
|
ninas, suus ja kõris; nn tagasilöögiefekt |
Seedetrakti häired |
Harv |
iiveldus |
Naha ja nahaaluskoe kahjustused |
Harv |
eksanteem |
Bensalkooniumkloriid ja propüleenglükool võivad põhjustada paikseid nahareaktsioone.
Võimalikest kõrvaltoimetest teavitamine
Ravimi võimalikest kõrvaltoimetest on oluline teavitada ka pärast ravimi müügiloa väljastamist. See võimaldab jätkuvalt hinnata ravimi kasu/riski suhet. Tervishoiutöötajatel palutakse teavitada kõigist võimalikest kõrvaltoimetest www.ravimiamet.ee kaudu.
4.9Üleannustamine
Keskmise raskusega või raske üleannustamise sümptomid võivad olla müdriaas, iiveldus, tsüanoos, palavik, spasmid, tahhükardia, südame rütmihäired, südameseiskus, hüpertensioon, kopsuturse, düspnoe ja psüühikahäired. Kesknärvisüsteemi funktsioonide pärssimisest tingitult võib tekkida ka unisus, kehatemperatuuri alanemine, bradükardia, šokitaoline hüpotensioon, apnoe ja teadvuse kadu. Kõrgenenud vererõhu alandamiseks võib manustada mitteselektiivset alfaadrenoblokaatorit, näiteks fentolamiini. Tõsistel juhtudel võib olla vajalik intubeerimine ja kopsude kunstlik ventilatsioon.
Keskmise raskusega või raske tahtmatu suukaudse üleannustamise korral võib manustada aktiivsütt (absorbeeriv aine) ja naatriumsulfaati (lahtisti). Suurte allaneelatud annuste korral võib teha maoloputust.
Edasine ravi on toetav ja sümptomaatiline. Vasopressoorsed ravimid on vastunäidustatud.
5.FARMAKOLOOGILISED OMADUSED
5.1Farmakodünaamilised omadused
Farmakoterapeutiline rühm: sümpatomimeetikumid.
Toimemehhanism
Oksümetasoliinvesinikkloriid on sümpatomimeetiline aine, mis avaldab nina limaskestale paikset vasokonstriktiivset toimet, vähendades seeläbi ninakinnisust. Afrin ninaspreid nimetatakse „mittetilkuvaks“ ravimvormiks, sest see muutub pärast pihustamist viskoossemaks ja jääb seetõttu nina limaskestale püsima pikemaks ajaks kui standardne vesilahus. Kliinilised uuringud on näidanud, et oksümetasoliini toime algab mõne minuti jooksul ja võib kesta kuni 12 tundi pärast manustamist.
5.2Farmakokineetilised omadused
Oksümetasoliinvesinikkloriid manustatakse otse nina limaskestale, kus ta avaldab paikset vasokonstriktiivset toimet. Puuduvad andmed oksümetasoliini süsteemse ekspositsiooni kohta pärast nasaalset manustamist.
5.3Prekliinilised ohutusandmed
Korduvtoksilisuse või reproduktsioonitoksilisuse mittekliinilised uuringud ei ole näidanud kahjulikku toimet inimesele. Afrin'iga ei ole läbi viidud genotoksilisuse ega kartsinogeensuse uuringuid.
Prekliinilised andmed viitavad, et bensalkooniumkloriid võib põhjustada kontsentratsioonist ja kasutamisaja pikkusest sõltuvat toksilist toimet limaskesta karvakestele, sh nende pöördumatut liikumatust. Samuti võib aine tekitada nina limaskestas histopatoloogilisi muutusi.
6.FARMATSEUTILISED ANDMED
6.1Abiainete loetelu
Afrin
Dinaatriumedetaat Veevaba dinaatriumfosfaat
Naatriumdivesinikfosfaatmonohüdraat Povidoon
Puhastatud vesi Bensüülalkohol
Mikrokristalliline tselluloos ja karmelloosnaatrium
Sidruni aroomilisand (sh naturaalsed ja kunstlikud aroomilisandid, alkohol ja
Afrin Menthol
Dinaatriumedetaat
Veevaba dinaatriumfosfaat
Naatriumdivesinikfosfaatmonohüdraat
Povidoon
Bensalkooniumkloriid
Polüetüleenglükool 1450
Propüleenglükool
Puhastatud vesi
Bensüülalkohol
Tsineool
Ratseemiline kamper
Levomentool
Mikrokristalliline tselluloos ja karmelloosnaatrium
Afrin Glycerol
Dinaatriumedetaat
Veevaba dinaatriumfosfaat
Naatriumdivesinikfosfaatmonohüdraat Povidoon
Puhastatud vesi Glütserool Bensüülalkohol
Mikrokristalliline tselluloos ja karmelloosnaatrium
Sidruni aroomilisand (sh naturaalsed ja kunstlikud aroomilisandid, alkohol ja
Afrin Chamomile
Dinaatriumedetaat Veevaba dinaatriumfosfaat
Naatriumdivesinikfosfaatmonohüdraat Povidoon
Puhastatud vesi Bensüülalkohol Glütserool
Mikrokristaliline tselluloos ja karmelloosnaatrium
Kummeli aroomilisand (sh naturaalsed ja kunstlikud aroomilisandid, propüleenglükool ja maisisiirup)
6.2Sobimatus
Ei kohaldata.
6.3Kõlblikkusaeg
2 aastat
Pärast esmast avamist võib kasutada 30 päeva jooksul.
6.4Säilitamise eritingimused
Hoida temperatuuril kuni 25 °C.
Mitte hoida külmkapis. Mitte lasta külmuda.
6.5Pakendi iseloomustus ja sisu
Valge valguskindel 15 ml kõrgtihedast polüetüleenist (HDPE) pudel, mis on suletud valge polüpropüleenist pumbamehhanismiga.
6.6Erihoiatused ravimpreparaadi hävitamiseks
Kasutamata ravimpreparaat või jäätmematerjal tuleb hävitada vastavalt kohalikele nõuetele.
7.MÜÜGILOA HOIDJA
UAB Bayer Žirmunu 68A
8.MÜÜGILOA NUMBRID
Afrin: 760811
Afrin Menthol: 760711
Afrin Glycerol: 761011
Afrin Chamomile: 760911
9.ESMASE MÜÜGILOA VÄLJASTAMISE/MÜÜGILOA UUENDAMISE KUUPÄEV
Müügiloa esmase väljastamise kuupäev: 26.09.2011
Müügiloa viimase uuendamise kuupäev: 09.06.2015
10.TEKSTI LÄBIVAATAMISE KUUPÄEV
juuni 2015