Allergodil 0,1% - ninasprei, lahus (1mg 1ml) - Ravimi omaduste kokkuvõte
Artikli sisukord
RAVIMI OMADUSTE KOKKUVÕTE
RAVIMPREPARAADI NIMETUS
Allergodil 0,1%, ninasprei, lahus
KVALITATIIVNE JA KVANTITATIIVNE KOOSTIS
Ninasprei sisaldab toimeainena 0,1 % aselastiinvesinikkloriidi. 1 annus (0,14 ml) sisaldab 0,14 mg aselastiinvesinikkloriidi.
INN. Azelastinum
Abiainete täielik loetelu vt lõik 6.1
RAVIMVORM
Ninasprei.
Selge, läbipaistev, puhverdatud ja isotooniline vesilahus.
KLIINILISED ANDMED
Näidustused
Allergilise riniidi sümptomaatiline ravi.
Annustamine ja manustamisviis
Täiskasvanud ja üle 6-aastased lapsed:
Manustada mõlemasse ninasõõrmesse 1 annus (0,14 ml lahusele vastab 0,14 mg aselastiinvesinikkloriidi) kaks korda ööpäevas (vastab ööpäevasele annusele 0,56 mg aselastiinvesinikkloriidile).
Eakad patsiendid:
Kliinilistel ja turuletulekujärgsetel ohutusuuringutel ei täheldatud aselastiini ninasprei kasutamisel eakatel patsientidel kõrvaltoimete esinemise sageduse suurenemist. Kuna aselastiini manustatakse lokaalselt väikeste annustena, ei ole annuse muutmine vajalik.
Pikaajaline ravi:
ALLRGODIL ninasprei sobib pikaajaliseks kasutamiseks. Kasutamise kestuse piiranguid ei ole.
Vastunäidustused
Ülitundlikkus aselastiini ninasprei komponentide suhtes.
Erihoiatused ja ettevaatusabinõud kasutamisel
Vt lõigud 4.5, 4.6 ja 4.7.
Koostoimed teiste ravimitega ja muud koostoimed
Spetsiifilised uuringud koostoimete uurimiseks teiste ravimitega puuduvad. Uuritud on suurte annuste suukaudset manustamist. Pärast aselastiini ninasprei lokaalset manustamist leidus toimeainet süsteemses vereringes nanogrammides, mistõttu ei avalda aselastiini ninasprei suurte annuste
manustamisel kahjulikku toimet.
Fertiilsus, rasedus ja imetamine
Täpsemad andmed ALLERGODIL ninasprei kasutamise kohta raseduse ja imetamise ajal puuduvad. Toksilisuse uuringutel loomade reproduktiivsusele suurte annuste suukaudsel manustamisel (1875- kordne inimese intranasaalne annus) täheldati loote surma, kasvupidurdust ja skeleti arenguhälvete juhtude sagenemist. Uuringust lähtuvalt tuleks aselastiini ninaspreid raseduse ajal kasutada ettevaatusega.
Pole teada, kas aselastiinvesinikkloriid eritub rinnapiima, mistõttu tuleks aselastiini ettevaatusega manustada imetavale emale.
Toime reaktsioonikiirusele
Üksikjuhtudel võib kõrvaltoimetena esineda väsimust, roidumust, kurnatust, peapööritust või nõrkust (võib olla ka haigusest tingitud) aselastiini ninasprei kasutamise ajal. Sellistel juhtudel võib halveneda autojuhtimise ja masinate käsitsemise võime. Alkoholi mõjul eelmainitud toimed tugevnevad.
Kõrvaltoimed
Kõrvaltoimed esitatuna organsüsteemide kaupa:
Immuunsüsteemi häired |
| Väga harv | Ülitundlikkus |
| |
|
|
| (<1/10 000) | Anafülaktiline reaktsioon | |
|
|
|
| ||
Närvisüsteemi häired |
| Sage | maitsetundlikkuse häired | ||
|
|
| (>1/100, <1/10) |
|
|
|
|
| Väga harv | Peapööritus* |
|
|
|
| (<1/10 000) |
|
|
Respiratoorsed, | rindkere | ja | Aeg-ajalt | Nasaalne | düskomfort |
mediastiinumi häired |
| (>1/1000, <1/100) | (kipitus, kihelus) | ||
|
|
|
| Aevastamine |
|
|
|
|
| Ninaverejooks |
|
Seedetrakti häired |
|
| Harv | Iiveldus |
|
|
|
| (>1/10 000, <1/1000) | Mõru maitse | (ja sellest |
|
|
|
| tingitud iiveldus) | |
Üldised häired |
|
| Väga harv | Väsimus* | (roidumus, |
|
|
| (<1/10 000) | kurnatus) |
|
|
|
|
| Nõrkus* |
|
Naha ja nahaaluskoe kahjustused | Väga harv | Nahalööve |
| ||
|
|
| (<1/10 000) | Kihelus |
|
|
|
|
| Urtikaaria |
|
* Vt. lõik 4.7 |
|
|
|
|
|
Võimalikest kõrvaltoimetest teavitamine
Ravimi võimalikest kõrvaltoimetest on oluline teavitada ka pärast ravimi müügiloa väljastamist. See võimaldab jätkuvalt hinnata ravimi kasu/riski suhet. Tervishoiutöötajatel palutakse teavitada kõigist võimalikest kõrvaltoimetest www.ravimiamet.ee kaudu
Üleannustamine
Manustamisel ninna ei ole üleannustamist täheldatud. Loomkatsete tulemused näitavad, et juhusliku suukaudse üleannustamise korral võivad tekkida kesknärvisüsteemi sümptomid (sh uimasus, segasus, kooma, tahhükardia ja hüpotensioon).
Kõrvaltoimete ravi on sümptomaatiline.
Antidooti ei ole teada.
FARMAKOLOOGILISED OMADUSED
Farmakodünaamilised omadused
Farmakoterapeutiline rühm: Antiallergilised ained, välja arvatud kortikosteroidid; ATC-kood. R01AC03
Aselastiin, ftalasinooni derivaat, on pika toimeajaga allergiavastane ühend, millel on selektiivsed H1- histaminoretseptoreid blokeerivad omadused.
Prekliinilised in vivo ja in vitro katsed on näidanud, et aselastiin pärsib allergiliste reaktsioonide varajases või hilises faasis osalevate mediaatorite (leukotrieenid, histamiin, PAF ja serotoniin) sünteesi või vabanemist.
Farmakokineetilised omadused
Üldised omadused.
Pärast suukaudset manustamist imendub aselastiin kiiresti. Biosaadavus on 81%. Toit ei mõjuta imendumist. Jaotusruumala on suur, mis näitab aselastiini imendumist eelkõige perifeersetesse kudedesse. Valkudega seondumise aste on suhteliselt madal (80...90%).
Poolväärtusaeg vereplasmas pärast aselastiini ühekordse annuse manustamist on ligikaudu 20 tundi; terapeutiliselt aktiivsel metaboliidil N-desmetüülaselastiinil 40 tundi. Eritumine toimub peamiselt väljaheitega. Pikaajaline eritumine väljaheitega viitab sellele, et esineb mõningane enterohepaatiline tsirkulatsioon.
Pärast aselastiinvesinikkloriidi päevase annuse 0,56 mg (vastab ühele annusele mõlemasse ninasõõrmesse 2 korda päevas) korduvat manustamist ninna on aselastiini maksimaalne tasakaalukontsentratsioon vereplasmas tervetel inimestel umbes 0,27 ng/ml. Aktiivse metaboliidi N-desmetüülaselastiini kontsentratsioon on kvantitatiivse määramise piiril või alla seda (0,12 ng/ml).
Omadused patsientidel.
Korduv manustamine ninna allergilise riniidiga patsientidel põhjustas aselastiini suurema kontsentratsiooni vereplasmas võrreldes tervete inimestega, mis viitab süsteemse imendumise suuremale ulatusele (arvatavasti põletikulise ninalimaskesta parema läbitavuse tõttu). Pärast aselastiinvesinikkloriidi päevase annuse 0,56 mg (1 annus mõlemasse ninasõõrmesse 2 korda päevas) oli tasakaalukontsentratsioon vereplasmas 2 tundi pärast manustamist umbes 0,65 ng/ml. Pärast kahekordse aselastiinvesinikkloriidi päevase annuse 1,12 mg (2 annust mõlemasse ninasõõrmesse 2 korda päevas) manustamist oli tasakaalukontsentratsioon vereplasmas 1,09 ng/ml, mis näitab annuse sõltuvust manustamiskordadest. Vaatamata suhteliselt suurenenud imendumisele patsientidel, leiti süsteemne kontsentratsioon pärast manustamist ninna olevat umbes 8 korda väiksem võrreldes aselastiinvesinikkloriidi päevase annuse 4,4 mg suu kaudu manustamisega, mis on terapeutiline suukaudne annus allergilise riniidi raviks.
Prekliinilised ohutusandmed
Merisigadel ei põhjustanud aselastiinvesinikkloriid sensibiliseerumist. In vivo ja in vitro katsetes ei täheldatud aselastiinil genotoksilist toimet, ega rottidel ja hiirtel kartsinogeenset toimet. Aselastiini suukaudne manustamine isas- ja emasrottidele rohkem kui 3 mg/kg/ööpäevas põhjustas annusest sõltuvat viljakuse vähenemist. Vaatamata sellele ei leitud isas- ja emasrottidel läbiviidud toksilisuse uuringutel aselastiinist põhjustatud muutusi reproduktiivorganites.
Rottidel, hiirtel ja küülikutel põhjustasid aselastiini suured annused embrüotoksilist ja teratogeenset toimet (näiteks alates annusest 68,6 mg/kg/ööpäevas tekkisid skeleti väärarengud nii hiirtel kui rottidel).
FARMATSEUTILISED ANDMED
Abiainete loetelu
Hüpromelloos, dinaatriumedetaatdihüdraat, veevaba sidrunhape, kahealuseline naatriumfosfaatdodekahüdraat, naatriumkloriid, destilleeritud vesi.
Sobimatus
Pole teada.
Kõlblikkusaeg
3 aastat.
Avatud pudel on pärast avamist kõlblik kuni 6 kuud.
Säilitamise eritingimused
Hoida temperatuuril kuni 25°C. Mitte hoida külmkapis.
Pakendi iseloomustus ja sisu
Pakend (sisepakend):
10 ml kollakasoranž pudel (10 ml mahuga) otsa keeratava pihusti otsikuga (PE/PP).
Erihoiatused ravimpreparaadi hävitamiseks ja käsitlemiseks
Pihustamisel hoida pead püstiasendis!
Keeratava pihustiga pudel
- Keerata kork pealt ja avada pudel.
- Keerata pihusti pudelisuule.
- Eemaldada kaitsekork.
- Enne esimest kasutamist vajutada pumpa mitu korda kuni ravimijuga väljub. Aselastiini ninasprei on kasutamiseks valmis.
Mitteemaldatava pihustiga pudel
MÜÜGILOA HOIDJA
- Eemaldada kaitsekork.
- Enne esimest kasutamist vajutada pumpa 2…3 korda, kuni ravimijuga väljub.
- Hoida pead püstiasendis ja manustada üks annus mõlemasse ninasõõrmesse.
- Pärast kasutamist puhastada pihusti kael ja sulgeda kaitsekorgiga.
SIA Meda Pharma
Mūkusalas 101
Rīga LV-1004
Läti
MÜÜGILOA NUMBER
ESMASE MÜÜGILOA VÄLJASTAMISE/MÜÜGILOA UUENDAMISE KUUPÄEV
12.1997/5.02.2013
TEKSTI LÄBIVAATAMISE KUUPÄEV
detsember 2017