Artikli sisukord
Näidustus: Aktiivsus- ja tähelepanuhäire (ATH) ravi 6...17 aastastel lastel ja noorukitel kompleksravi ühe osa-na, kui eelnev ravi metüülfenidaadiga on olnud kliiniliselt ebapiisav. Ravi peab toimuma laste ja/või noorukite käitumishäirete spetsialisti järelevalve all. Diagnoos peab vastama DSM kriteeriumitele või RHK-10 juhenditele ning tuginema patsiendi haiguskulule ja põhjalikele uuringutele. Diagnoosi ei tohi panna ainult ühe või mitme sümptomi esinemisel. Sündroomi spetsiifiline etioloogia ei ole teada ja ühte kindlat diagnostilist testi ei ole. Adekvaatse diagnoosi eelduseks on meditsiinilised, eripsühholoogilised, pedagoogilised ja sotsiaalsed uuringud. Kompleksravi hõlmab tavaliselt psühholoogilisi, pedagoogilisi, käitumuslikke, tööalaseid ja sotsiaalseid meetmeid ja vajadusel farmakoteraapiat ning see on suunatud käitumishäirega patsiendi stabiliseerimisele. Käitumishäiret iseloomustavate sümptomite hulka võivad kuuluda krooniline lühike tähelepanuvõime, tähelepanematus, emotsionaalne labiilsus, impulsiivsus, mõõdukas kuni raske hüperaktiivsus, kerged neuroloogilised nähud ja muutused EEG-s. Õpiraskused võivad, kuid ei pruugi esineda. Deksamfetamiiniga ravi ei ole näidustatud kõigile ATH-ga lastele ja otsus ravimi kasutamiseks peab põhinema lapsel esinevate sümptomite raskusastme ja kestuse põhjalikul hindamisel, arvestades lapse vanust ning võimalikku ravimi kuritarvitamist, väärkasutamist või kõrvaletoimetamist. Esmatähtis on asjakohane õppekeskkond ning tavaliselt on vaja psühhosotsiaalset tuge. Deksamfetamiini tuleb alati kasutada vastavalt ametlikule näidustusele.