Increlex – Infoleht

Pakendi infoleht: teave kasutajale

Sellele ravimile kohaldatakse täiendavat järelevalvet, mis võimaldab kiiresti tuvastada uut ohutusteavet. Te saate sellele kaasa aidata, teatades ravimi kõigist võimalikest kõrvaltoimetest. Kõrvaltoimetest teatamise kohta vt lõik 4.

Enne ravimi kasutamist lugege hoolikalt infolehte, sest siin on teile vajalikku teavet.

• Hoidke infoleht alles, et seda vajadusel uuesti lugeda.
• Kui teil on lisaküsimusi, pidage palun nõu arsti või apteekriga.
• Ravim on välja kirjutatud üksnes teile. Ärge andke seda kellelegi teisele. Ravim võib olla neile kahjulik, isegi kui haigusnähud on sarnased.
• Kui teil tekib ükskõik milline kõrvaltoime, pidage nõu oma arsti või apteekriga. Kõrvaltoime võib olla ka selline, mida selles infolehes ei ole nimetatud, vt lõik 4.

Infolehe sisukord:

1. Mis ravim on INCRELEX ja milleks seda kasutatakse

• INCRELEX on vedelik, mis sisaldab kunstlikku insuliinisarnast kasvufaktorit 1 (IGF-1), mekasermiini, mis sarnaneb teie kehas toodetud IGF-1-le.
• Seda kasutatakse 2 kuni 18 aastaste laste ja noorukite raviks, kes on oma vanuse kohta väga lühikese kasvuga, sest nende keha ei tooda piisavalt IGF-1. Selle seisundi nimi on primaarne IGF-1 puudulikkus.

2. Mida on vaja teada enne INCRELEXi kasutamist

INCRELEXi ei tohi kasutada

• kui teil on hetkel mis tahes kasvaja või moodustis, ükskõik, kas paha- või healoomuline,
• kui teil on kunagi olnud kasvaja,
• kui teil on mis tahes seisund, mis võib suurendada kasvaja tekkeriski,
• kui te olete mekasermiini või selle ravimi mis tahes koostisosade (loetletud lõigus 6) suhtes allergiline,
• enneaegsetele imikutele ja vastsündinutele, sest ravim sisaldab bensüülalkoholi.

Hoiatused ja ettevaatusabinõud INCRELEXiga ravi saavatel lastel ja noorukitel on suurenenud kasvajate ja moodustiste (nii paha- kui healoomulised) tekkerisk. Kui ravi ajal või peale ravi lõpetamist tekib mis tahes uus moodustis, nahakolle või mis tahes ootamatu sümptom, pöörduge kohe oma arsti poole, kuna mekasermiin võib mõjutada kasvaja teket. Enne INCRELEXi kasutamist pidage nõu oma arsti või apteekriga.

• kui teil on kõverdunud lülisammas (skolioos). Teid tuleb jälgida skolioosi süvenemise osas.

• kui te hakkate lonkama või tekib puusa või põlvevalu
• kui teil on suurenenud mandlid (kurgumandlite hüpertroofia). Teid tuleb regulaarselt kontrollida.
• kui teil esinevad koljusisese rõhu tõusu sümptomid (intrakraniaalne hüpertensioon), nt nägemishäired, peavalu, iiveldus ja/või oksendamine, pöörduge nõu saamiseks arsti poole.
• kui teil tekib paikne allergiline reaktsioon süstekohal või üldine allergiline reaktsioon INCRELEXi suhtes. Pöörduge niipea kui võimalik arsti poole, kui teil tekib paikne lööve. Pöörduge viivitamatult arsti poole, kui teil esineb üldine allergiline reaktsioon (nõgestõbi, hingamisraskus, nõrkus, kollaps või üldine halb enesetunne).
• kui te olete lõpetanud kasvamise (luu kasvuplaadid on sulgunud). Sellisel juhul ei saa INCRELEX teie kasvamist soodustada ja seda ei tohi kasutada.

Alla 2-aastased lapsed

Ravimi kasutamist ei ole alla 2-aastastel lastel uuritud ja seetõttu ei ole selle ravimi manustamine neile soovitatav.

Muud ravimid ja INCRELEX

Teatage oma arstile või apteekrile, kui te kasutate või olete hiljuti kasutanud või kavatsete kasutada mis tahes muid ravimeid. Informeerige arsti kindlasti sellest, kui te kasutate insuliini või muud suhkurtõve ravimit. Vajalik võib olla nende ravimite annuse korrigeerimine.

Rasedus, imetamine ja viljakus

Kui te olete rase, imetate või arvate end olevat rase või kavatsete rasestuda, pidage enne selle ravimi kasutamist nõu oma arstiga. Enne ravi alustamist mekasermiiniga on soovitatav, et kõigil fertiilses eas naistel oleks rasedustest negatiivne. Samuti soovitatakse fertiilses eas naistel kasutada efektiivseid rasestumisvastaseid vahendeid ravi ajal.

Rasestumisel tuleb mekasermiini-ravi katkestada.

Mekasermiini ei tohi manustada imetavale emale.

Autojuhtimine ja masinatega töötamine

Mekasermiin võib põhjustada hüpoglükeemiat (väga sage kõrvaltoime, vt lõik 4), mis võib halvendada autojuhtimise ja masinate käsitsemise võimet, kuna teie keskendumisvõime ja reaktsioonikiirus võib väheneda. Te peate hoiduma kõrge riskiga tegevustest (nt juhtimine jne) 2...3 tundi pärast ravimi manustamist, eriti INCRELEX-ravi alustamisel, kuni INCRELEXi sobiva annuse kindlakstegemiseni, mis ei põhjusta kõrvaltoimeid, mis muudavad sellised tegevused ohtlikuks.

INCRELEX SISALDAB BENSÜÜLALKOHOLI JA NAATRIUMI

INCRELEX sisaldab konservandina bensüülalkoholi, mis võib imikutel ja kuni 3-aastastel lastel põhjustada toksilisi ja allergilisi reaktsioone.

Ravim sisaldab vähem kui 1 mmol (23 mg) naatriumi annuses, see tähendab põhimõtteliselt "naatriumivaba".

3. Kuidas INCRELEXi kasutada

Kasutage seda ravimit alati täpselt nii nagu arst on teile selgitanud. Kui te ei ole milleski kindel, pidage nõu oma arsti või apteekriga. Tavaline manustatav annus on 0,04…0,12 mg/kg patsiendi kehakaalu kohta kaks korda ööpäevas. Lugege käesoleva infolehe lõpus olevaid kasutusjuhiseid. Süstige INCRELEXi naha alla vahetult enne või pärast söömist või einestamist, sest ravimil võib olla insuliinilaadne hüpoglükeemiline toime, mis võib alandada veresuhkru sisaldust (vt hüpoglükeemia lõik 4). Ärge manustage endale INCRELEXi annust, kui teil on ükskõik millisel põhjusel toidukord ära jäänud. Ärge korvake manustamata annust järgmisel korral kahekordset annust manustades. Järgmine annus manustage tavalises korras vahetult enne või pärast söömist või einestamist.

Süstige INCRELEXi oma õlavarre, jala ülemise osa (reie), kõhupiirkonna (kõht) või tuharate naha alla. Vahetage süstekohta igal süstimiskorral. Ärge kunagi süstige veeni ega lihasesse.

Kasutage ainult sellist INCRELEXi, mis on selge ja värvitu. Mekasermiin-ravi on pikaajaline. Täpsema teabe saamiseks pöörduge oma arsti poole.

Kui te kasutate INCRELEXi rohkem kui ette nähtud

Mekasermiin nagu insuliingi, võib alandada veresuhkru taset (vt hüpoglükeemia lõik 4).

Kui te süstisite INCRELEXi soovitatavast annusest rohkem, pöörduge viivitamatult arsti poole.

Äge üleannustamine võib põhjustada hüpoglükeemiat (madal veresuhkru tase).

Mekasermiini ägeda üleannustamise ravi peab olema suunatud hüpoglükeemia sümptomite leevendamisele. Tuleb manustada suhkrut sisaldavaid vedelikke või toitu. Kui patsient ei ole ärkvel või piisava teadvuse juures, et juua suhkrut sisaldavaid vedelikke, võib osutuda vajalikuks glükagooni süstimine lihasesse, et madalat veresuhkru taset tõsta. Teie arst või meditsiiniõde juhendavad teid, kuidas glükagooni süstida.

Pikaajaline üleannustamine võib põhjustada teatud kehaosade (nt käelabad, jalalabad, näo osad) suurenemist või kogu keha ülemäärast kasvamist. Kui te kahtlustate pikaajalist üleannustamist, pöörduge kohe arsti poole.

Kui te unustate INCRELEXi kasutada

Ärge kasutage kahekordset annust, et korvata manustamata ununenud annust. Kui annus jäi vahele, ei tohi järgmine kord annust korvata seda suurendades. Järgmine annus manustage nagu tavaliselt vahetult enne või pärast söömist või einestamist. Kui lõpetate INCRELEXi kasutamise

Mekasermiini-ravi katkestamine või varajane lõpetamine võib halvendada kasvuravi edukust. Enne ravi lõpetamist pidage nõu arstiga.

Kui teil on lisaküsimusi selle ravimi kasutamise kohta, pidage nõu oma arsti või apteekriga.

4. Võimalikud kõrvaltoimed

Nagu kõik ravimid, võib ka see ravim põhjustada kõrvaltoimeid, kuigi kõigil neid ei teki. Kui teil tekib ükskõik milline kõrvaltoime, pidage nõu oma arsti või apteekriga. Kõrvaltoime võib olla ka selline, mida selles infolehes ei ole nimetatud.

Kõige sagedamini esinevad kõrvaltoimed mekasermiini-ravi korral on: madal veresuhkru tase (hüpoglükeemia), oksendamine, süstekoha reaktsioon, peavalu ja keskkõrvapõletik. Samuti on INCRELEXiga esinenud tõsiseid allergilisi reaktsioone. Kui teil tekib ükskõik, milline neist kõrvaltoimetest, palun järgige allolevaid nõuandeid, mis on eraldi iga jaotuse jaoks. Teadmata sagedusega (sagedust ei saa hinnata olemasolevate andmete alusel) Hea- ja pahaloomulised kasvajad INCRELEXiga ravitud patsientidel on teatatud paha- ja healoomuliste kasvajate esinemise suurenemisest. Selliste kasvajate tekkerisk võib olla kõrgem, kui INCRELEXi kasutatakse mõne muu seisundi raviks, mida ei ole nimetatud lõigus 1 või kasutatakse lõigus 3 toodud soovitatavast annusest suuremas annuses.

Tõsised allergilised reaktsioonid (anafülaksia) Pärast mekasermiini kasutamist on esinenud üldist löövet, hingamisraskust, peapööritust, näo või kurgu pundumist. Lõpetage kohe INCRELEXi kasutamine ja otsige viivitamatult meditsiinilist abi, kui teil tekib tõsine allergiline reaktsioon. On teatatud ka paiksetest allergilistest reaktsioonidest (sügelus, lööve) süstekohal.

Juuste väljalangemine (alopeetsia) Pärast mekasermiini kasutamist on teatatud ka juuste väljalangemisest.

Väga sage (võib esineda rohkem kui ühel inimesel 10-st)

Madal veresuhkru tase (hüpoglükeemia) Mekasermiin võib alandada veresuhkru taset. Madala veresuhkru taseme märgid on: peapööritus, väsimus, rahutus, näljatunne, ärritatavus, keskendumisraskused, higistamine, iiveldus ja kiire või ebakorrapärane pulss.

Tõsine hüpoglükeemia võib põhjustada teadvuse kaotust, krampe/krambihoogusid või surma. Lõpetage kohe INCRELEXi kasutamine ja otsige viivitamatult meditsiinilist abi, kui teil tekivad krambid või kui te kaotate teadvuse.

Kui te kasutate INCRELEXi, peate te vältima kõrge riskiga tegevusi (näiteks suurt füüsilist koormust nõudvad tegevused) 2 kuni 3 tunni jooksul pärast INCRELEXi süstimist, eriti ravi alustamisel INCRELEXiga.

Enne ravi alustamist INCRELEXiga selgitab teie arst või meditsiiniõde teile, kuidas tegutseda hüpoglükeemia korral. Teil peavad alati olema käepärast suhkrut sisaldav toit, nt apelsinimahl, glükoosigeel, komm või piim, et neid hüpoglükeemiliste sümptomite avaldumisel kasutada. Tõsise hüpoglükeemia korral, kui te ei ole adekvaatne ja ei suuda juua suhkrut sisaldavat vedelikku, peate süstima glükagooni. Arst või meditsiiniõde juhendavad teid, kuidas süstida. Süstimisjärgselt tõstab glükagoon veresuhkru taset. On oluline, et teil on hästi tasakaalustatud toidusedel, mis sisaldab lisaks suhkrule valku ja rasva, nt liha. Ravi alustamisel on soovitatav määrata sõrmeotsaverest veresuhkrusisaldus (glükoosisisaldus) enne igat söögikorda kuni saavutatakse hästitalutav annus. Juhul kui ilmnevad sagedased hüpoglükeemia sümptomid või tekib raske hüpoglükeemia, tuleb veresuhkrusisaldust määrata sõltumata söögiaegadest ning võimalusel ka hüpoglükeemiliste sümptomite ilmnemisel.

Süstekoha hüpertroofia (süstekoha tursumine) ja verevalumid Süstekoha reaktsioone saab ära hoida, vahetades süstekohta igal süstimisel (süstekoha rotatsioon).

Seedetrakti häired Mekasermiini-ravi ajal on esinenud oksendamist ja valu kõhu ülaosas.

Põletikud Mekasermiiniga ravi ajal on lastel täheldatud keskkõrvapõletikke.

Luu-ja lihaskonna häired Mekasermiiniga ravi ajal on esinenud liigesevalu ja valu jäsemetes.

Närvisüsteemi häired Mekasermiiniga ravi ajal on esinenud peavalu.

Sage (võib esineda kuni ühel inimesel 10-st)

Krambihood Mekasermiiniga ravi ajal on täheldatud krambihoogusid ja ka peapööritust ning värisemist.

Südame häired Mekasermiiniga ravi ajal on täheldatud südame löögisageduse kiirenemist ja ebanormaalset südame häält.

Suurenenud veresuhkru tase (hüperglükeemia) Mekasermiiniga ravi ajal on täheldatud veresuhkru taseme tõusu.

Suurenenud kurgumandlid/adenoidid Mekasermiin võib suurendada teie kurgumandleid/adenoide. Mõned sümptomid kurgumandlite /adenoidide suurenemisel on: norskamine, raskendatud hingamine või neelamine, uneapnoe (seisund, kus hingamine seiskub une ajal lühikeseks ajaks) või vedelik keskkõrvas, aga ka kõrvapõletik. Uneapnoe võib põhjustada ülemäärast unisust päevasel ajal. Kui need sümptomid teid häirivad, pöörduge arsti poole. Arst peab teie kurgumandleid/adenoide korrapäraselt kontrollima.

Suurenenud harknääre Mekasermiiniga ravi puhul on täheldatud harknäärme suurenemist. Papilliödeem Mekasermiiniga ravi korral on arsti või optiku poolt täheldatud silmapõhja turset (suurenenud koljusisese rõhu tõttu).

Hüpakuusia (kuulmislangus) Mekasermiiniga ravi ajal on täheldatud hüpakuusiat (kuulmislangust), kõrvavalu ja vedelikku keskkõrvas. Rääkige oma arstile, kui teil tekivad kuulmisprobleemid.

Skolioosi ägenemine (tingituna kiirest kasvust) Kui teil on skolioos, peate laskma endal sageli kontrollida lülisamba kõverdumisastet. Mekasermiini- ravi puhul on täheldatud ka valu lihastes.

Reproduktiivse süsteemi häired Mekasermiiniga ravi ajal on täheldatud rindade suurenemist.

Seedetrakti häired Mekasermiiniga ravi korral on täheldatud kõhuvalu.

Naha ja juuste muutused Mekasermiiniga ravi puhul on täheldatud naha paksenemist, soolatüükaid ja juuste ebanormaalset tekstuuri.

Süstekoha reaktsioonid INCRELEXiga ravi ajal on esinenud reaktsioone, nagu ärritus, veritsus, turse, punetus ja süstekoha kõvenemist. Süstekoha reaktsioone saab ära hoida vahetades süstekohta igal süstimisel (süstekoha pööramine).

Aeg-ajalt: (võib esineda kuni 1-l inimesel 100-st)

Koljusisese rõhu tõus INCRELEX võib mõnikord põhjustada ajutist rõhu suurenemist tõusu ajus. Suurenenud koljusisese rõhu sümptomite hulka kuuluvad nägemishäired, peavalu, iiveldus ja/või oksendamine. Rääkige oma arstile viivitamatult, kui teil ilmnevad niisugused sümptomid. Teie arst saab kontrollida, kas teil on tegemist koljusisese rõhu tõusuga. Juhul, kui teil on tõusnud koljusisene rõhk, võib arst otsustada ajutiselt annust vähendada või mekasermiini-ravi katkestada. Mekasermiini-ravi võib jätkata, kui teie koljusisene rõhk on normaliseerunud. Südame häired Mõnedel mekasermiiniga ravitud patsientidel näitas südame ultraheliuuring (ehhokardiogramm), südamelihase suurenemist ja südameklapi häireid. Teie arst võib teha teile ehhokardiogrammi enne ravi, ravi ajal ja pärast ravi lõpetamist mekasermiiniga.

Süstekoha reaktsioonid INCRELEXi ravi ajal on esinenud reaktsioone nagu lööve, turse ja rasvkoe kogunemine süstekohal. Süstekoha reaktsioone saab ära hoida vahetades süstekohta igal süstimisel (süstekoha rotatsioon).

Kehakaalu tõus Mekasermiiniga ravi ajal on esinenud kehakaalu tõusu.

Teised aeg-ajalt esinenud kõrvaltoimed mekasermiiniga ravi ajal on olnud depressioon ja närvilisus.

Kõrvaltoimetest teatamine Kui teil tekib ükskõik milline kõrvaltoime, pidage nõu oma arsti, apteekri või meditsiiniõega. Kõrvaltoime võib olla ka selline, mida selles infolehes ei ole nimetatud. Kõrvaltoimetest võite ka ise teatada riikliku teavitussüsteemi (vt V lisa) kaudu. Teatades aitate saada rohkem infot ravimi ohutusest.

5. Kuidas INCRELEXi säilitada

Hoidke seda ravimit laste eest varjatud ja kättesaamatus kohas.

Ärge kasutage seda ravimit pärast kõlblikkusaega, mis on märgitud karbil ja sildil. Kõlblikkusaeg viitab selle kuu viimasele päevale.

Hoida külmkapis (2ºC...8ºC). Mitte lasta külmuda. Hoida viaal välispakendis, valguse eest kaitstult. Pärast esmakordset kasutamist võib viaali kuni 30 päeva säilitada temperatuuril 2ºC...8ºC.

Ärge visake ravimeid kanalisatsiooni ega olemjäätmete hulka. Küsige oma apteekrilt, kuidas hävitada ravimeid, mida enam ei kasutata. Need meetmed aitavad kaitsta keskkonda.

6. Pakendi sisu ja muu teave

Mida INCRELEX sisaldab

• Toimeaine on mekasermiin. Üks ml sisaldab 10 mg mekasermiini. Üks viaal sisaldab 40 mg mekasermiini.
• Abiained on: bensüülakohol, naatriumkloriid, polüsorbaat 20, jää-äädikhape, naatriumatsetaat ja süstevesi (vt lõik 2 "INCRELEX sisaldab bensüülalkoholi ja naatriumi").

Kuidas INCRELEX välja näeb ja pakendi sisu

INCRELEX on värvitu kuni kergelt kollane ja selge kuni kergelt opalestseeruv süstelahus, mida müüakse korgi ja kattega suletud klaasviaalis. Üks viaal sisaldab 4 ml lahust. Pakendi suurus on 1 viaal.

Müügiloa hoidja ja tootja

Müügiloa hoidja: Esteve Pharmaceuticals S.A. Passeig de la Zona Franca 109 Planta 4 08038 Barcelona Hispaania

Tootja:

Tjoapack Netherlands B.V. Nieuwe Donk 9 4879 AC Etten-Leur Holland

Lisaküsimuste tekkimisel selle ravimi kohta pöörduge palun müügiloa hoidja kohaliku esindaja poole.

België/Belgique/Belgien, Italia Luxembourg/Luxemburg Esteve Pharmaceuticals SRL Esteve Pharmaceuticals BV/SRL Tel: +39 02 89626888 Email: See e-posti aadress on spämmirobotite eest kaitstud. Selle nägemiseks peab su veebilehitsejas olema JavaSkript sisse lülitatud.

България Latvija Медис Фарма България ЕООД Medis Pharma Lithuania UAB Teл.: +359 2 427 49 58 Tel: + 370 687 35006

Česká republika Lietuva Akacia Group, s.r.o. Medis Pharma Lithuania UAB Tel: +220 610 491 Tel. + 370 687 35006

Hrvatska Medis Adria d.o.o. Tel: + 385 (0) 1 230 34 46

Danmark, Norge, Suomi/Finland, Sverige, Magyarország Ísland Medis Hungary Kft Esteve Pharmaceuticals S.A. Tel.: +36(0) 238 01028 Sverige/Ruotsi/Svíþjóð Tlf/Puh/Tel/Sími: +34 93 446 60 00

Deutschland, Österreich Nederland Esteve Pharmaceuticals GmbH Esteve Pharmaceuticals S.A. Deutschland Tel: +34 93 446 60 00 Tel.: +49 30 338427-100

Eesti Polska Medis Pharma Lithuania UAB Imed Poland Sp. z o.o. Tel: + 370 687 35006 Tel.: + 48 691 702 426

Ελλάδα, Κύπρος Portugal SPECIALTY THERAPEUTICS IKE Esteve Pharmaceuticals – Laboratório Ελλάδα Farmacêutico Lda. Τηλ: +30 2130 233 913 Tel: +351 914224766 Malta Esteve Pharmaceuticals S.A. Τel: +34 93 446 60 00

España Slovenija Esteve Pharmaceuticals S.A. Medis d.o.o. Tel: +34 93 446 60 00 Tel: +386(0) 158 96900

France Slovenská republika Esteve Pharmaceuticals S.A.S Medis Pharma Slovakia s.r.o. Tél: +33 1 42 31 07 10 Tel: +421 2 32 39 3403

Ireland, United Kingdom (Northern Ireland) România Esteve Pharmaceuticals S.A. Medis RO S.R.L. Ireland Email: See e-posti aadress on spämmirobotite eest kaitstud. Selle nägemiseks peab su veebilehitsejas olema JavaSkript sisse lülitatud. Tel: +34 93 446 60 00

Infoleht on viimati uuendatud

Ravim on saanud müügiloa erandlikel asjaoludel. See tähendab, et harvaesineva haiguse tõttu ei ole olnud võimalik saada selle ravimi kohta täielikku teavet. Euroopa Ravimiamet vaatab igal aastal läbi ravimi kohta saadud uue teabe ja vajaduse korral ajakohastatakse seda infolehte.

Muud teabeallikad

Täpne teave selle ravimi kohta on Euroopa Ravimiameti kodulehel: http://www.ema.europa.eu. Samuti on seal viited teistele kodulehtedele harvaesinevate haiguste ja ravi kohta.

See infoleht on kõigis EL/EMPi keeltes Euroopa Ravimiameti kodulehel.

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

KASUTUSJUHEND

INCRELEXi tuleb manustada steriilsete ühekordselt kasutatavate süstalde ja süstlanõeltega, millega varustavad teid teie arst/apteeker või meditsiiniõde. Süstlad peavad olema piisavalt väikese mahuga, et määratud annust saaks viaalist välja tõmmata võimalikult täpselt.

Annuse ettevalmistamine 1. Peske enda käed enne INCRELEXi süstimiseks ettevalmistamist.

2. Kasutage iga annuse süstimiseks uut ühekordset nõela ja süstalt. Kasutage iga süstalt ja nõela ainult üks kord. Visake need ära teravate asjade konteineris (näiteks biojäätmete karp), tugevast plastist anumas (näiteks pesemisvahendi pudel) või metallkarbis (näiteks tühi kohvipurk). Ärge jagage nõelu ja süstlaid teistega kasutamiseks.

3. Kontrollige vedelikku ja veenduge, et see on selge ja värvitu. Ärge kasutage ravimit pärast kõlblikkusaja (mis on märgitud sildil pärast EXP ja mis viitab selle kuu viimasele päevale) möödumist, kui vedelik on hägune või kui te näete selles osakesi. Kui viaali sisu on külmunud, visake see ära. Küsige oma apteekrilt, kuidas visata ära ravimeid, mida enam ei kasutata.

4. Uue viaali kasutamisel eemaldage kaitsekork. Ärge eemaldage kummist korki.

5. Puhastage viaali kummist kork alkoholiga niisutatud vatiga, et hoida ära viaali saastumist pisikutega, mis võivad korgile sattuda nõela korduval sisestamisel (vt joonis 1).

6. Enne nõela sisestamist viaali tõmmake kolb tagasi, et tõmmata süstlasse õhu kogus, mis vastab manustatavale annusele. Sisestage nõel läbi viaali kummist korgi ja lükake kolbi, et õhku viaali suruda (vt joonis 2).

7. Jätke süstal viaali ja pöörake mõlemad tagurpidi. Hoidke süstalt ja viaali kindlalt käes (vt joonis 3).

8. Veenduge, et nõela ots on vedelikus (vt joonis 4). Tõmmake kolbi, et tõmmata süstlasse õige kogus annust (vt joonis 5).

9. Enne nõela eemaldamist viaalist veenduge, et süstlas ei ole õhumulle. Kui süstlas on õhumullid, hoidke viaali ja nõelaga süstalt ülespoole suunatuna ja koputage süstla küljele, kuni mullid kogunevad süstla ülaossa. Suruge mullid kolvist välja ja tõmmake vedelikku süstlasse kuni õige annuseni ( vt joonis 6).

10. Tõmmake nõel viaalist välja ja sulgege viaal kaitsekorgiga. Ärge laske nõelal millegi vastu puutuda! Nüüd olete valmis süstimiseks (vt joonis 7).

Annuse süstimine

Süstige INCRELEXi nii nagu arst teile rääkis. Ärge süstige ravimit, kui teil ei ole võimalik süüa vahetult enne või pärast süstimisaega.

1. Valige süstekoht – õlavars, reis, tuhar või kõht (vt allolevat joonist). Süstekohta tuleb igal süstimiskorral vahetada (süstekoha rotatsioon).

Õlavars Reis Tuhar Kõht

2. Kasutage alkoholi või seebivett oma naha puhastamiseks süstekohal. Süstekoht peab enne süstimist olema kuiv.

3. Pigistage nahk kergelt kokku. Sisestage nõel nii nagu arst teile näitas. Laske nahk lahti (vt joonis A).

4. Lükake aeglaselt süstla kolb kogu pikkuses sisse ja veenduge, et süstite kogu vedeliku. Tõmmake nõel otse välja ja vajutage marli- või vatitampooniga paar sekundit õrnalt süstekohale. Ärge piirkonda masseerige (vt joonis B).

5. Järgige nõela ja süstla äraviskamisel arsti juhiseid. Ärge pange süstlale otsikut tagasi. Kasutatud nõel ja süstal tuleb visata teravate esemete jaoks mõeldud ühekordselt kasutatavasse konteinerisse (nt bioloogiliselt ohtlike ainete konteiner), kõvast plastikust konteinerisse (nt puhastusvahendite pudelid) või metallkonteinerisse (nt tühi kohvipurk). Need konteinerid peab sulgema ja kõrvaldama ettenähtud viisil nagu teie arsti on teid juhendanud.