Artikli sisukord
Näidustus: Kasvuhäire pikaajaline ravi raske kinnitatud primaarse insuliinisarnase kasvufaktor I puudulikkuse (primaarne IGFD) korral 2 kuni 18 aastastel lastel ja noorukitel. Raske primaarse IGFD-i kriteeriumid on: * pikkuse standardhälve ? -3,0; * vanusele ja soole vastav basaalne IGF-1 tase alla 2,5 protsentiili; * piisavalt kasvuhormooni; * välistatud IGF-1 puudulikkuse sekundaarsed vormid nagu väärtoitumus, hüpopituitarism, hüpotüreoidism või põletikuvastaste steroidide raviannustega pikaajaline ravi. Raske primaarne IGFD hõlmab patsiente, kellel on mutatsioonid kasvuhormooni retseptoris (GHR) postsünaptilise GHRi signalisatsioonirajas ja IGF-1 geeni defektid; neil ei ole GH puudulikkust ja seetõttu ei reageeri nad piisavalt eksogeense GH manustamisele. Vajaduse korral võib arst mõnedel juhtudel kinnitada diagnoosi IGF-1 genereerimistestiga.