Eliquis – Infoleht (graanulid avatavas kapslis 0,15 mg, Bristol-Myers Squibb/Pfizer EEIG)

Pakendi infoleht: teave kasutajale

Enne ravimi võtmist lugege hoolikalt infolehte, sest siin on teile vajalikku teavet. Pakendi infoleht on koostatud patsiendile (teile) ja lapsevanemale või hooldajale, kes ravimit lapsele annab.

• Hoidke infoleht alles, et seda vajadusel uuesti lugeda.
• Kui teil on lisaküsimusi, pidage nõu oma arsti, apteekri või meditsiiniõega.
• Ravim on välja kirjutatud üksnes teile. Ärge andke seda kellelegi teisele. Ravim võib olla neile kahjulik, isegi kui haigusnähud on sarnased.
• Kui teil tekib ükskõik milline kõrvaltoime, pidage nõu oma arsti, apteekri või meditsiiniõega. Kõrvaltoime võib olla ka selline, mida selles infolehes ei ole nimetatud. Vt lõik 4.

Infolehe sisukord

1. Mis ravim on Eliquis ja milleks seda kasutatakse

Eliquis sisaldab toimeainet apiksabaan ja kuulub ravimite rühma, mida nimetatakse antikoagulantideks. Ravim aitab vältida verehüüvete teket, blokeerides Xa hüübimisfaktorit, mis on oluline komponent vere hüübimises.

Eliquisi kasutatakse lastel vanuses 28 päeva kuni 18 aastat veenides või kopsuveresoontes trombide (verehüüvete) ravimiseks ja taastekke ennetamiseks.

Kehakaalule vastav soovitatav annus vt lõik 3.

2. Mida on vaja teada, enne kui annate Eliquisi

Eliquisi ei tohi anda, kui

• laps on apiksabaani või selle ravimi mis tahes koostisosade (loetletud lõigus 6) suhtes allergiline;
• lapsel on suur verejooks;
• lapse keha mõnes organis on haigus (nagu olemasolev või hiljuti esinenud mao- või soolehaavand, hiljuti esinenud ajuverejooks), mis suurendab raske veritsuse tekkeriski;
• lapsel on maksahaigus, millega kaasneb suurenenud verejooksuoht (maksa koagulopaatia);
• laps võtab ravimeid vere hüübimise ennetamiseks (nt varfariin, rivaroksabaan, dabigatraan või hepariin), välja arvatud antikoagulantravi muutmise ajal või kui talle on paigaldatud veeni või arteri püsikateeter ning talle manustatakse selle kanüüli kaudu hepariini, et seda avatuna hoida või kui tema veresoonde on südame rütmihäirete (arütmia) ravimiseks sisestatud sond (kateeterablatsioon).

Hoiatused ja ettevaatusabinõud Enne selle ravimi andmist pidage nõu oma lapse arsti, apteekri või meditsiiniõega, kui lapsel on midagi alljärgnevatest:

• suurenenud verejooksuoht järgmistel juhtudel:

• veritsushäired, sealhulgas trombotsüütide aktiivsuse vähenemisest põhjustatud seisundid; väga kõrge vererõhk, mis ei allu ravile või mis on ravimata;
• raske neeruhaigus või kui laps saab dialüüsi;
• maksahaigus või varasemad maksaga seotud probleemid: maksatalitluse häire tunnustega patsientidel kasutatakse seda ravimit ettevaatusega;
• kui lülisambasse oli sisestatud kanüül (kateeter) või sinna tehti süst (tuimastuseks või valu leevendamiseks), siis palub lapse arst anda seda ravimit mitte varem kui 5 tundi pärast kateetri eemaldamist;
• kui lapsel on südameklapiprotees;
• kui lapse arst on teinud kindlaks, et lapse vererõhk on ebastabiilne, või kui lapse kopsudest trombi eemaldamiseks on planeeritud mõni muu ravi või kirurgiline protseduur.

Eliquisiga tuleb olla eriti ettevaatlik,

• kui teate, et teie lapsel on antifosfolipiidsündroom (immuunsüsteemi haigus, mis suurendab trombide tekkeriski). Teatage sellest oma lapse arstile, kes otsustab, kas ravi on vaja muuta.

Kui lapsele on vaja teha operatsioon või protseduur, mis võib põhjustada veritsust, võib lapse arst paluda teil ajutiselt lühikeseks ajaks selle ravimi andmise katkestada. Kui te ei ole kindel, kas protseduur võib põhjustada veritsust, pidage nõu oma lapse arstiga.

Lapsed ja noorukid Eliquisi graanuleid avatavas kapslis tuleb kasutada trombide ravimiseks ja veenitrombide ennetamiseks lastel kehakaaluga 4...5 kg. Puudub piisav teave ravimi kasutamiseks lastel ja noorukitel teiste näidustuste korral.

Muud ravimid ja Eliquis Teatage oma lapse arstile, apteekrile või meditsiiniõele, kui teie laps võtab või on hiljuti võtnud või võib võtta mis tahes muid ravimeid.

Mõned ravimid võivad tugevdada ja mõned vähendada Eliquisi toimet. Lapse arst otsustab, kas last tohib nende ravimite võtmise ajal Eliquisiga ravida ja kui tähelepanelikult tuleb last jälgida.

Järgmised ravimid võivad suurendada Eliquisi toimet ning soovimatu veritsuse tekkevõimalust:

• mõned seennakkuste vastased ravimid (nt ketokonasool jt);
• mõned viirusvastased ravimid HIV/AIDS-i raviks (nt ritonaviir);
• teised ravimid, mida kasutatakse verehüübivuse vähendamiseks (nt enoksapariin jt);
• põletikuvastased ravimid või valuvaigistid (nt atsetüülsalitsüülhape (aspiriin) või naprokseen);
• kõrgvererõhu või südamehaiguste ravimid (nt diltiaseem);
• depressioonivastased ravimid, mida nimetatakse serotoniini tagasihaarde selektiivseteks inhibiitoriteks või serotoniini ja norepinefriini tagasihaarde inhibiitoriteks.

Järgmised ravimid võivad vähendada Eliquisi trombide teket ennetavat toimet:

• epilepsia- või krambivastased ravimid (nt fenütoiin jt);
• naistepunaürt (depressiooni korral kasutatav taimne preparaat);
• ravimid tuberkuloosi või teiste infektsioonide raviks (nt rifampitsiin).

Rasedus ja imetamine Kui nooruk on rase, imetab või arvab end olevat rase või kavatseb rasestuda, pidage enne selle ravimi kasutamist nõu nooruki arsti, apteekri või meditsiiniõega.

Eliquisi toime rasedusele ja veel sündimata lapsele ei ole teada. Nooruk ei tohi raseduse ajal seda ravimit kasutada. Kui nooruk rasestub selle ravimi võtmise ajal, võtke kohe ühendust nooruki arstiga.

Menstrueerivatel noorukitel võivad ravi ajal Eliquisiga olla vererohkemad menstruatsioonid. Kui teil on küsimusi, võtke ühendust lapse arstiga.

Ei ole teada, kas Eliquis eritub rinnapiima. Kui nooruk imetab, pidage enne talle ravimi andmist nõu nooruki arsti, apteekri või meditsiiniõega. Nad annavad nõu, kas nooruk peaks Eliquisiga ravi ajal lõpetama rinnaga toitmise või katkestama selle ravimi võtmise.

Autojuhtimine ja masinatega töötamine Eliquis ei mõjuta autojuhtimise ega masinate käsitsemise võimet.

Eliquis sisaldab sahharoosi Kui lapse arst on teile öelnud, et laps ei talu teatud suhkruid, peate te enne ravimi kasutamist konsulteerima lapse arstiga.

3. Kuidas Eliquisi anda

Andke seda ravimit lapsele alati täpselt nii, nagu teie lapse arst on teile selgitanud. Kui te ei ole milleski kindel, pidage nõu oma lapse arsti, apteekri või meditsiiniõega.

Annus

Parima ravitulemuse saavutamiseks püüdke anda annus iga päev samal ajal.

Kui lapsel on raskusi neelamisega, võite manustada vedela segu gastrostoomi või nasogastraalsondi kaudu. Pidage nõu oma arstiga, millised on Eliquisi teised manustamisviisid.

Kuna Eliquisi annus põhineb kehakaalul, on oluline kinni pidada kokku lepitud arstivisiitidest, sest kehakaalu muutumisel võib olla vaja annust kohandada. Nii on kindel, et laps saab õige annuse Eliquisi. Vajaduse korral või arst teie lapse annust kohandada. Selleks kasutab arst allolevat tabelit. Annust ei tohi ise kohandada. Tabel 1. Eliquisi soovitatavad annused lastele

Kehakaal (kg) Annustamisskeem Maksimaalne Annustamisskeem Maksimaalne 4...< 5 0,6 mg kaks korda 1,2 mg 0,3 mg kaks korda 0,6 mg 5...< 6 1 mg kaks korda 2 mg 0,5 mg kaks korda 1 mg 6...< 9 2 mg kaks korda 4 mg 1 mg kaks korda 2 mg 9...< 12 3 mg kaks korda 6 mg 1,5 mg kaks korda 3 mg 12...< 18 4 mg kaks korda 8 mg 2 mg kaks korda 4 mg 18...< 25 6 mg kaks korda 12 mg 3 mg kaks korda 6 mg 25...< 35 8 mg kaks korda 16 mg 4 mg kaks korda 8 mg ≥ 35 10 mg kaks korda 20 mg 5 mg kaks korda 10 mg

Jälgige last ja kontrollige, et annus saaks täielikult manustatud. Arst otsustab, kui kaua peab ravi jätkama.

Kui laps sülitab annuse välja või oksendab:

• 30 minuti jooksul pärast annuse võtmist, andke uus annus;
• rohkem kui 30 minutit pärast annuse võtmist, ärge andke uut annust. Andke Eliquisi järgmine annus järgmisel plaanipärasel ajal. Kui laps sülitab korduvalt annuse välja või oksendab pärast Eliquisi võtmist, võtke ühendust arstiga.

Lapse arst võib ravi antikoagulantidega muuta järgmiselt:

• Üleminek teistelt antikoagulantidelt Eliquisile

Lõpetage eelmise antikoagulandi andmine. Alustage ravi Eliquisiga samal ajal, kui laps peaks saama antikoagulandi järgmise annuse, seejärel jätkake tavapäraselt.

• Üleminek vitamiin K antagonistide rühma kuuluva antikoagulandiga (nt varfariiniga) ravilt Eliquisiga ravile

Lõpetage vitamiin K antagonistide rühma kuuluva ravimi andmine. Teie lapse arst peab tegema vereanalüüsid ja andma teile juhised, millal peate hakkama lapsele Eliquisi andma.

Kui annate lapsele Eliquisi rohkem, kui ette nähtud Kui olete andnud lapsele ravimit rohkem, kui määratud annus, teatage sellest kohe lapse arstile. Võtke ravimipakend endaga kaasa, isegi kui ravimit ei ole enam järel.

Kui te annate lapsele Eliquisi rohkem, kui soovitatud, võib lapsel veritsusrisk suureneda. Veritsuse tekkimisel võivad vajalikuks osutuda operatsioon, vereülekanded või ravi, mis võib tühistada anti- faktor Xa aktiivsuse.

Kui te unustate lapsele Eliquisi anda

• Kui lapsel jääb hommikune annus vahele, andke see niipea, kui teile meenub, ja selle võib võtta koos õhtuse annusega.
• Õhtuse vahelejäänud annuse võib anda ainult samal õhtul. Ärge andke kahte annust järgmisel hommikul, selle asemel jätkake ravimi andmist kaks korda ööpäevas tavapärase soovitatava manustamisskeemi järgi.

Kui lapsel on võtmata jäänud rohkem kui üks annus, küsige lapse arstilt, apteekrilt või meditsiiniõelt, mida teha.

Kui laps lõpetab Eliquisi võtmise Ärge lõpetage selle ravimi andmist lapsele ilma lapse arstiga eelnevalt nõu pidamata, sest ravi liiga varase lõpetamise korral võib trombi tekkerisk olla suurem. Kui teil on lisaküsimusi selle ravimi kasutamise kohta, pidage nõu oma lapse arsti, apteekri või meditsiiniõega.

4. Võimalikud kõrvaltoimed

• Teatage kohe lapse arstile, kui te täheldate ükskõik millist neist sümptomitest.
• Allergilised reaktsioonid (ülitundlikkus), mis võivad põhjustada näo, huulte, suu, keele ja/või neelu turset ja hingamisraskust. Need kõrvaltoimed esinevad sageli (võivad tekkida kuni ühel inimesel 10-st).

Nagu kõik ravimid, võib ka see ravim põhjustada kõrvaltoimeid, kuigi kõigil neid ei teki. Apiksabaani teadaolevad kõrvaltoimed ravimi kasutamisel veeni või vere trombide raviks ja nende taastekke ennetamiseks on loetletud allpool. Üldiselt sarnanesid Eliquisiga ravitud lastel ja noorukitel täheldatud kõrvaltoimed täiskasvanutel täheldatutega ja olid peamiselt kerge kuni mõõduka raskusega. Kõrvaltoimetest esines lastel ja noorukitel sagedamini ninaverejooksu ja ebatavalist tupeverejooksu.

Väga sageli esinevad kõrvaltoimed (võivad tekkida enam kui õhel inimesel 10-st)

• veritsus, sealhulgas: tupest; ninast.

Sageli esinevad kõrvaltoimed (võivad tekkida kuni ühel inimesel 10-st)

• veritsus, sealhulgas: igemetest; veri uriinis; verevalumid ja turse; soolest või pärasoolest; hele/punane veri väljaheites; operatsioonijärgne veritsus, sealhulgas verevalum ja turse, vere või vedeliku immitsemine operatsioonihaavast/lõikekohast (haavaeritis) või süstekohast;
• juuste väljalangemine;
• aneemia, mis võib põhjustada väsimust või kahvatust;
• vereliistakute arvu vähenemine lapse veres (mis võib mõjutada hüübimist);
• iiveldus;
• nahalööve;
• sügelus;
• madal vererõhk, mis võib lapsel põhjustada minestustunnet või kiirenenud südametegevust;
• vereanalüüsides võivad ilmneda: kõrvalekalded maksafunktsiooni näitajates; mõnede maksaensüümide aktiivsuse suurenemine; alaniini aminotransferaasi (ALAT) aktiivsuse suurenemine.

Teadmata (esinemissagedust ei saa hinnata olemasolevate andmete alusel)

• veritsus: kõhukoopasse või selle taga asetsevasse ruumi; maos; silmades; suus; hemorroididest; köhimisel veri suus või süljes; ajus või lülisambas; kopsudes; lihasesse;
• nahalööve, mille korral võivad esineda villid ja väikesed märklaualaadsed lööbeelemendid (keskel olev tume laik on ümbritsetud heledama nahapiirkonnaga, mille ümber on tume rõngas) (multiformne erüteem);
• veresoonte põletik (vaskuliit), mille tagajärjel võib/võivad tekkida nahalööve või peenetäpilised lamedad punased ümmargused laigud nahapinna all või verevalumid;
• vereanalüüside tulemused võivad näidata: gammaglutamüültransferaasi (GGT) aktiivsuse suurenemist; verd väljaheites või uriinis;
• veritsus neerus, mõnikord koos vere esinemisega uriinis, mille tõttu neerud ei saa korralikult töötada (antikoagulandi kasutamisega seotud nefropaatia).

Kõrvaltoimetest teatamine Kui lapsel tekib ükskõik milline kõrvaltoime, pidage nõu lapse arsti, apteekri või meditsiiniõega. Kõrvaltoime võib olla ka selline, mida selles infolehes ei ole nimetatud. Kõrvaltoimetest võite ka ise teatada riikliku teavitussüsteemi (vt V lisa) kaudu. Teatades aitate saada rohkem infot ravimi ohutusest.

5. Kuidas Eliquisi säilitada

Hoidke seda ravimit laste eest varjatud ja kättesaamatus kohas.

Ärge kasutage seda ravimit pärast kõlblikkusaega, mis on märgitud karbil ja pudelil pärast „EXP“. Kõlblikkusaeg viitab selle kuu viimasele päevale.

See ravimpreparaat ei vaja säilitamisel eritingimusi.

Ärge visake ravimeid kanalisatsiooni ega olmejäätmete hulka. Küsige oma apteekrilt, kuidas hävitada ravimeid, mida te enam ei kasuta. Need meetmed aitavad kaitsta keskkonda.

6. Pakendi sisu ja muu teave

Mida Eliquis sisaldab

• Toimeaine on apiksabaan. Üks avatav kapsel sisaldab 0,15 mg apiksabaani.
• Teised koostisosad on: graanulid: hüpromelloos (E464), suhkrukuulid (koosnevad suhkrusiirupist, maisitärklisest (E1450) ja sahharoosist). Vt lõik „Eliquis sisaldab sahharoosi“; kapsli kest: želatiin (E441), titaandioksiid (E171), kollane raudoksiid (E172); must trükivärv: šellak (E904), propüleenglükool (E1520); must raudoksiid.

Kuidas Eliquis välja näeb ja pakendi sisu Graanulid on valged kuni valkjad ja need on avatavates kapslites (kapslit ei tohi tervelt alla neelata). Kapslil on läbipaistev keha ja kollane läbipaistmatu kaas.

Eliquis on saadaval pudelis, mis on pakitud karpi. Üks pudel sisaldab 28 avatavat kapslit.

Patsiendikaart: teave käsitsemise kohta Eliquisi pakendis on koos pakendi infolehega patsiendikaart või võite sarnase kaardi saada ka lapse arstilt. Patsiendikaart sisaldab lapsele kasulikku teavet ja hoiatab teisi arste, et laps võtab Eliquisi. Laps või hooldaja peab seda kaarti alati endaga kaasas kandma.

1. Võtke kaart. 2. Eraldage endale sobivas keeles kaart (seda lihtsustavad perforeeritud servad). 3. Täitke järgmine osa ise või paluge arstil see täita.

• Nimi: Sünnikuupäev: Näidustus: Kehakaal: Annus: ….....mg kaks korda ööpäevas Arsti nimi: Arsti telefoninumber:

4. Voltige kaart kokku ja kandke hoolt, et see oleks lapsel alati kaasas. Müügiloa hoidja Bristol-Myers Squibb / Pfizer EEIG Plaza 254 Blanchardstown Corporate Park 2 Dublin 15, D15 T867 Iirimaa

Tootja Swords Laboratories Unlimited Company T/A Bristol-Myers Squibb Pharmaceutical Operations, External Manufacturing Plaza 254 Blanchardstown Corporate Park 2 Dublin 15, D15 T867 Iirimaa

Lisaküsimuste tekkimisel selle ravimi kohta pöörduge palun müügiloa hoidja kohaliku esindaja poole:

België/Belgique/Belgien Lietuva N.V. Bristol-Myers Squibb Belgium S.A. Pfizer Luxembourg SARL filialas Lietuvoje Tél/Tel: + 32 2 352 76 11 Tel. +370 5 251 4000 See e-posti aadress on spämmirobotite eest kaitstud. Selle nägemiseks peab su veebilehitsejas olema JavaSkript sisse lülitatud.

България Luxembourg/Luxemburgb Пфайзер Люксембург САРЛ, Клон България N.V. Bristol-Myers Squibb Belgium S.A. Teл.: +359 2 970 4333 Tél/Tel: + 32 2 352 76 11

Česká republika Magyarország Pfizer, spol. s r.o. Pfizer Kft. Tel.: +420 283 004 111 Tel.: + 36 1 488 37 00 See e-posti aadress on spämmirobotite eest kaitstud. Selle nägemiseks peab su veebilehitsejas olema JavaSkript sisse lülitatud.

Danmark Malta Bristol-Myers Squibb Denmark Vivian Corporation Ltd. Tlf: + 45 45 93 05 06 Tel: +356 21344610 See e-posti aadress on spämmirobotite eest kaitstud. Selle nägemiseks peab su veebilehitsejas olema JavaSkript sisse lülitatud.

Deutschland Nederland Bristol-Myers Squibb GmbH & Co. KGaA Bristol-Myers Squibb B.V. Tel: 0800 0752002 (+ 49 89 121 42 350) Tel: + 31 (0)30 300 2222 See e-posti aadress on spämmirobotite eest kaitstud. Selle nägemiseks peab su veebilehitsejas olema JavaSkript sisse lülitatud. See e-posti aadress on spämmirobotite eest kaitstud. Selle nägemiseks peab su veebilehitsejas olema JavaSkript sisse lülitatud.

Eesti Norge Pfizer Luxembourg SARL Eesti filiaal Bristol-Myers Squibb Norway AS Tel: +372 666 7500 Tlf: + 47 67 55 53 50

Ελλάδα Österreich Pfizer Ελλάς Α.Ε. Bristol-Myers Squibb GesmbH Τηλ: +30 210 6785800 Tel: + 43 1 60 14 30

España Polska Bristol-Myers Squibb, S.A. Pfizer Polska Sp. z o.o. Tel: + 34 91 456 53 00 Tel.: +48 22 335 61 00 See e-posti aadress on spämmirobotite eest kaitstud. Selle nägemiseks peab su veebilehitsejas olema JavaSkript sisse lülitatud.

France Portugal Bristol-Myers Squibb SAS Bristol-Myers Squibb Farmacêutica Portuguesa, Tél: + 33 (0)1 58 83 84 96 S.A. See e-posti aadress on spämmirobotite eest kaitstud. Selle nägemiseks peab su veebilehitsejas olema JavaSkript sisse lülitatud. Tel: + 351 21 440 70 00

Hrvatska România

Pfizer Croatia d.o.o. Pfizer Romania S.R.L Tel: + 385 1 3908 777 Tel: +40 (0)21 207 28 00

Ireland Slovenija Bristol-Myers Squibb Pharmaceuticals uc Pfizer Luxembourg SARL Tel: 1 800 749 749 (+ 353 (0)1 483 3625) Pfizer, podružnica za svetovanje s področja See e-posti aadress on spämmirobotite eest kaitstud. Selle nägemiseks peab su veebilehitsejas olema JavaSkript sisse lülitatud. farmacevtske dejavnosti, Ljubljana

Ísland Slovenská republika Icepharma hf. Pfizer Luxembourg SARL, organizačná zložka Sími: +354 540 8000 Tel: +421-2-3355 5500 Italia Suomi/Finland Bristol-Myers Squibb S.r.l. Oy Bristol-Myers Squibb (Finland) Ab

Tel: + 39 06 50 39 61 Puh/Tel: + 358 9 251 21 230 See e-posti aadress on spämmirobotite eest kaitstud. Selle nägemiseks peab su veebilehitsejas olema JavaSkript sisse lülitatud. See e-posti aadress on spämmirobotite eest kaitstud. Selle nägemiseks peab su veebilehitsejas olema JavaSkript sisse lülitatud.

Κύπρος Sverige Pfizer Ελλάς Α.Ε. (Cyprus Branch) Bristol-Myers Squibb Aktiebolag Τηλ: +357 22817690 Tel: + 46 8 704 71 00 Latvija

Pfizer Luxembourg SARL filiāle Latvijā Tel.: +371 670 35 775

Infoleht on viimati uuendatud {KK.AAAA}.

Täpne teave selle ravimi kohta on Euroopa Ravimiameti kodulehel: https://www.ema.europa.eu.

KASUTUSJUHISED: ELIQUIS 0,15 MG GRAANULID AVATAVAS KAPSLIS

Oluline teave

• Lisateabe saamiseks Eliquisi kohta lugege pakendi infolehte või rääkige oma arstiga. Vedelikutarbimise piiranguga patsientidel tuleb segamiseks kasutada mitte vähem kui 2,5 ml imiku piimasegu või vett.

Annuse ettevalmistamine, kasutades avatavas kapslis olevaid graanuleid

ENNE ANNUSE ETTEVALMISTAMIST JA MANUSTAMIST LUGEGE LÄBI JÄRGMISED JUHISED.

Ravimi manustamiseks vajate ravimitopsi, suusüstalt ja väikest lusikat (segamiseks). Vajaduse korral saate need tarvikud osta apteegist.

Avatavas kapslis olevate graanulite segamine VEDELIKUS

❏ 1. toiming. Tarvikute ettevalmistamine

• Peske ja kuivatage käed. Puhastage ja valmistage ette tasane tööpind. Väike lusikas Pange valmis tarvikud: o avatav kapsel (kontrollige retseptilt, mitut avatavat kapslit peate ühe annuse jaoks kasutama) Ravimitops o suusüstal (ravimi andmiseks väikelapsele) o ravimitops (ravimi segamiseks) o väike lusikas o segamisvedelik (kasutage imiku piimasegu või vett)

❏ 2. toiming. Vedeliku lisamine ravimitopsi

• Lisage ligikaudu 5 ml (üks teelusikatäis) vedelikku ravimitopsi.

Hoiatus. Annuse täieliku manustamise tagamiseks ÄRGE pange ravimit lutipudelisse. ❏ 3. toiming. Avatava kapsli koputamine

• Hoidke avamiseks ette nähtud kapslit, värviline ots üleval. Koputage läbipaistvat otsa, nii et ravim vajuks läbipaistvasse otsa.

❏ 4. toiming. Avatava kapsli avamine ja ravimi puistamine topsi

• Hoidke avatavat kapslit ravimitopsi kohal. Keerake avatava kapsli mõlemat otsa ja tõmmake need aeglaselt üksteisest eemale. Puistake avatava kapsli sisu vedelikku. Kontrollige avatava kapsli kesti ja veenduge, et need on tühjad. Visake avatava kapsli tühjad kestad ära.

❏ 5. toiming. Segamine

• Hoidke ravimitopsi ühes käes. Segage vedelikus olevat ravimit väikese lusikaga. Jätkake segamist, kuni ravim on lahustunud. Ravim lahustub kiiresti ja vedelik jääb hägune.

❏ 6. toiming. Ravimi manustamine KOGU ravimi manustamise tagamiseks on see toiming 2-osaline. Järgige nii 1. kui ka 2. osa.

1. osa. Tõmmake KOGU vedel segu suusüstlasse ning manustage kogu süstlas olev ravim. SURUGE kolb sisse segu suusüstlasse, AEGLASELT kogu

2. osa. Kogu allesjäänud ravimi manustamise tagamiseks toimingu kordamine

Lisage VEEL ligikaudu 5 ml Segage vedelikku (üks teeslusikatäis) ETTEVAATLIKULT vedelikku väikese lusikaga ravimitopsi ❏ 7. toiming. Pesemine

• Visake ära tühi avatav kapsel. Loputage süstalt seest ja väljast veega. Peske ravimitops ja lusikas.

Veenduge, et manustaksite ravimi kohe või hiljemalt 2 tunni jooksul pärast ettevalmistamist.