Pakendi infoleht: teave kasutajale

Enne ravimi kasutamist lugege hoolikalt infolehte, sest siin on teile vajalikku teavet. Isegi kui te olete Avonex’i varem kasutanud, võib teave olla osaliselt muutunud.

• Hoidke infoleht alles, et seda vajadusel uuesti lugeda.
• Kui teil on lisaküsimusi, pidage nõu oma arsti või apteekriga.
• Ravim on välja kirjutatud üksnes teile. Ärge andke seda kellelegi teisele. Ravim võib olla neile kahjulik, isegi kui haigusnähud on sarnased.
• Kui teil tekib ükskõik milline kõrvaltoime, pidage nõu oma arsti või apteekriga. Kõrvaltoime võib olla ka selline, mida selles infolehes ei ole nimetatud. Vt lõik 4.

(Märkused)

Käesolevas infolehes tehakse aeg-ajalt muudatusi. Palun kontrollige ravimi saamisel iga kord, kas infolehte on uuendatud.

(Märkused)

Kui te ei ole milleski kindel, pidage nõu oma arsti või apteekriga.

Infolehe sisukord

1. Mis ravim on AVONEX ja milleks seda kasutatakse

(Märkused)

Avonex’i toime avaldub kõige paremini siis, kui kasutate seda:

• ühel ja samal ajal
• üks kord nädalas
• regulaarselt

Ärge katkestage Avonex-ravi ilma oma arstiga eelnevalt konsulteerimata.

Mis ravim on Avonex

Avonex Pen’i kasutatakse Avonex’i süstimiseks. Avonex’i toimeaine on valk beeta-1a interferoon. Interferoonid on kehas moodustuvad looduslikud ained, mis aitavad teid kaitsta infektsioonide ja haiguste eest. Avonex’is sisalduv valk koosneb täpselt samadest koostisainetest kui teie kehas leiduv interferoon beeta.

Milleks AVONEX’i kasutatakse

Avonex’i kasutatakse hulgiskleroosi (sclerosis multiplex, SM) raviks. Ravi Avonex’iga võib aidata ära hoida haiguse süvenemist, kuigi see hulgiskleroosi välja ei ravi. SMi sümptomid on igal patsiendil erinevad. Nende hulka võivad kuuluda:

• Tasakaalutuse tunne või peapööritus, kõndimishäired, liigeste jäikus ja spasmid, väsimus, näo, käte või jalgade tuimus
• Äge või krooniline valu, põie- või soolteprobleemid, seksuaalfunktsiooni häired ja nägemishäired
• Mõtlemis- ja keskendumisraskused, depressioon.

SM kaldub ka aeg-ajalt ägenema: seda nimetatakse retsidiiviks.

Avonex võib aidata vähendada ägenemiste arvu ja aeglustada SMi mõju puude süvenemisele. Teie arst annab teile nõu, kui kaua te võite Avonex’i kasutada ja millal võite selle kasutamise katkestada.

Kuidas AVONEX toimib

Hulgiskleroos on seotud (pea- või seljaaju) närvikahjustusega. SM korral reageerib teie keha kaitsesüsteem keha enda müeliini – närvikiude ümbritseva „isolatsioonikihi“ vastu. Müeliini kahjustused häirivad aju ja teiste kehaosade vahelist teabevahetust. See põhjustabki SMi sümptomeid. Näib, et Avonex’i toime takistab teie keha kaitsesüsteemi müeliini ründamast.

2. Mida on vaja teada enne AVONEX’i kasutamist

(Märkused)

Avonex ja allergilised reaktsioonid Kuna Avonex põhineb valgul, on teatav võimalus allergilise reaktsiooni tekkimiseks.

Lähemalt depressioonist Kui teil on raske depressioon või enesetapumõtted, ei tohi te Avonex’i kasutada. Kui teil on depressioon, võib arst teile siiski Avonex’i määrata, kuid tähtis on arstile rääkida, kui teil on olnud depressioon või muid sarnaseid meeleolu mõjutavaid häireid.

AVONEX’i ei tohi kasutada,

• kui olete interferoon beeta või selle ravimi mis tahes koostisosade (loetletud lõigus 6) suhtes allergiline
• kui teil on raske depressioon või mõtlete enesetapule.

Kui mõni neist seisunditest puudutab teid, rääkige sellest kohe arstile.

Hoiatused ja ettevaatusabinõud

Enne Avonex’i kasutamist pidage nõu oma arstiga, kui teil on või on kunagi olnud:

• Depressioon või teie meeleolu mõjutavad probleemid
• Enesetapumõtted

Meeleolumuutustest, enesetapumõtetest, ebatavalisest kurbuse-, ärevuse- või väärtusetusetundest tuleb kohe arstile teatada.

• Epilepsia või muud krampidega kulgevad haigused, mis ravimitele ei allu
• Tõsised maksa- või neeruprobleemid
• Valgete vereliblede või vereliistakute vähesus, millega võib kaasneda suurenenud risk infektsioonide, verejooksu või aneemia tekkeks
• Südameprobleemid, mille sümptomitena võivad tekkida valu rinnus (rinnaangiin), seda

eelkõige füüsilisel koormusel; tursed pahkluu piirkonnas, hingeldus (südame paispuudulikkus) või ebaregulaarne südamerütm (südamerütmi häired)

• Ärritus süstekohal, mis võib põhjustada naha- ja koekahjustusi (süstekoha nekroos). Kui olete valmis süstima, järgige hoolikalt selle infolehe lõpus lõigus 7 „Kuidas süstida, kasutades AVONEX PEN’i“ esitatud juhiseid. Sellega vähendate süstekoha reaktsioonide tekkimise riski.

Rääkige arstile, kui teil on mõni neist seisunditest või kui selline seisund Avonex’i kasutades süveneb.

Ravi ajal võivad väikestes veresoontes tekkida verehüübed, mis võivad mõjutada teie neerufunktsiooni. See võib juhtuda mõne nädala kuni mitme aasta jooksul pärast Avonex’iga ravi alustamist.

Arst võib seetõttu mõõta teie vererõhku, teha trombotsüütide arvu määramiseks vereanalüüsi ja kontrollida teie neerufunktsiooni.

Rääkige arstile, et te kasutate Avonex’i:

• Kui teil tehakse vereanalüüsi, sest Avonex võib analüüside tulemusi mõjutada.

(Märkus)

Mõnikord peate teistele meditsiinitöötajatele meelde tuletama, et teid ravitakse Avonex’iga. Näiteks kui teile määratakse teisi ravimeid või kui teile tehakse vereanalüüse, võib Avonex teiste ravimite toimet või analüüsitulemusi mõjutada.

Lapsed Avonex’i ei ole soovitatav kasutada lastel ja noorukitel, sest Avonex’i kasutamise kohta sellel rühmal on andmed piiratud. Avonex’i ei tohi kasutada alla 10 aastastel lastel, sest ei ole veel tõestatud, kas see nende puhul toimib ja on ohutu.

Muud ravimid ja AVONEX

Teatage oma arstile, kui te võtate, olete hiljuti võtnud või kavatsete võtta teisi ravimeid, eriti epilepsia- või depressiooniravimeid, võib Avonex mõjutada nende või need Avonex’i toimet. See puudutab ka ilma retseptita ostetud ravimeid.

Rasedus ja imetamine

Kui te olete rase, arvate end olevat rase või kavatsete rasestuda, pidage enne selle ravimi kasutamist nõu oma arsti või apteekriga.

Kahjulikku toimet rinnaga toidetavale vastsündinule/imikule ei eeldata. Avonex’i võib kasutada imetamise ajal.

Autojuhtimine ja masinatega töötamine

Pearingluse korral ärge autot juhtige. Avonex tekitab mõnedel inimestel pearinglust. Pearingluse või muude kõrvaltoimete tekkimisel, mis võivad teie võimeid mõjutada, hoiduge auto juhtimisest ja masinate käsitsemisest.

Oluline teave mõningate Avonex’i koostisainete suhtes

See ravim on praktiliselt naatriumivaba. Ravimi üks nädalaannus sisaldab vähem kui 23 mg (1 mmol) naatriumi.

3. Kuidas AVONEX PEN’i kasutada

(Märkus)

Avonex Pen’iga süstimise täpsem kirjeldus on käesoleva infolehe tagaküljel.

Soovitatav ühenädalane annus Üks süstimine, kasutades Avonex Pen’i, üks kord nädalas. Võimalusel tuleb Avonex’i manustada igal nädalal samal ajal ja samal päeval.

Iseenda süstimine Avonex’i võite arsti abita endale ise süstida kasutades Avonex Pen’i, juhul kui arst on seda teile õpetanud. Käesoleva infolehe lõpus on esitatud juhised selle kohta, kuidas ennast ise süstida (vt lõik 7 „Kuidas süstida Avonex Pen’iga“).

Kui teil tekib raskusi Avonex Pen’i käsitsemisega, konsulteerige oma arstiga. Ta võib teid aidata.

Kui kaua tuleks AVONEX’i kasutada

Arst ütleb teile, kui kaua teil on vaja Avonex’i kasutada. Tähtis on kasutada Avonex’i regulaarselt. Ärge tehke selles muudatusi, kui arst ei ole teile seda öelnud.

Kui süstite rohkem kui ette nähtud

Te peaksite süstima, kasutades ainult ühte Avonex Pen’i üks kord nädalas. Kui olete kasutanud rohkem kui ühte Avonex Pen’i kolmepäevase perioodi vältel, võtke nõuannete saamiseks kohe ühendust oma arsti või apteekriga.

Kui jätate süsti vahele

Kui jätate tavalise nädalaannuse vahele, süstige annus niipea kui võimalik. Seejärel jätke üks nädal vahele enne, kui taas Avonex Pen’i kasutate. Jätkake süstimist iga nädal sel uuel päeval. Kui eelistate kasutada Avonex’i kindlal päeval, pidage arstiga nõu annuse kohaldamise üle, et hakata taas süstima oma eelistataval päeval. Ärge süstige vahelejäänud süsti arvel kaks korda.

4. Võimalikud kõrvaltoimed

(Märkus)

Kuigi võimalike kõrvaltoimete loetelu võib murettekitav tunduda, on võimalik, et teil ei teki ühtki neist.

Nagu kõik ravimid, võib ka see ravim põhjustada kõrvaltoimeid, kuigi kõigil neid ei teki.

Tõsised kõrvaltoimed: pöörduge arsti poole

Tõsised allergilised reaktsioonid Kui tekib mõni järgmistest nähtudest:

• Näo, huulte või keele turse
• Hingamisraskused
• Lööve.

Pöörduge kohe arsti poole. Ärge kasutage Avonex’i enne, kui olete arstiga rääkinud.

Depressioon Kui tekivad depressioonisümptomid:

• Ebatavaline kurbuse-, ärevuse- või väärtusetusetunne.

Pöörduge kohe arsti poole.

Maksahäired Kui tekib mõni järgmistest sümptomitest:

• Nahk või silmavalged muutuvad kollakaks (kollatõbi)
• Ulatuslik nahasügelemine
• Iiveldus ja oksendamine
• Soodumus nahaverevalumite tekkeks.

Pöörduge kohe arsti poole, sest need võivad olla võimaliku maksahäire nähud. Kliinilistes uuringutes esinenud kõrvaltoimed

(Märkus)

Kliinilistes uuringutes esinenud kõrvaltoimed. Need on kõrvaltoimed, millest patsiendid on teatanud Avonex’iga läbi viidud uuringute käigus. Lisatud on, mitu inimest neist teatas. See näitab, kui suure tõenäosusega teil võivad samasugused kõrvaltoimed tekkida.

Väga sagedased kõrvaltoimed (võivad esineda rohkem kui ühel inimesel 10st)

• Gripilaadsed sümptomid – peavalu, lihasvalud, külmavärinad või palavik: vt allpool „Gripilaadsed sümptomid“
• Peavalu.

Sagedased kõrvaltoimed (võivad esineda kuni ühel inimesel 10st)

• Isutus
• Nõrkus- ja väsimustunne
• Unehäired
• Depressioon
• Õhetus
• Nohu
• Kõhulahtisus
• Iiveldus või oksendamine
• Naha tuimus või kipitus
• Lööve, verevalumid
• Higierituse suurenemine, öine higistamine
• Valu lihastes, liigestes, kätes, jalgades või kaelas
• Lihaskrambid, jäikus liigestes ja lihastes
• Valu, verevalum ja punetus süstekohal
• Kõrvalekalded vereanalüüside tulemustes. Sümptomitest võite täheldada väsimust, korduvaid infektsioone, seletamatuid verevalumeid või veritsemisi.

Aeg-ajalt esinevad kõrvaltoimed (võivad esineda kuni ühel inimesel 100st)

• Juuste väljalangemine
• Menstruatsioonihäired
• Põletustunne süstekohal.

Harvad kõrvaltoimed (võivad esineda kuni ühel inimesel 1000st)

• Hingamisraskused
• Neeruprobleemid, sealhulgas armistumine, mis võib vähendada neerufunktsiooni Kui teil tekib mõni või kõik järgmistest sümptomitest:

• Vahutav uriin Väsimus Turse, eriti pahkluudel ja silmalaugudel, kehakaalutõus. Rääkige kohe arstile, sest need võivad olla võimaliku neeruhäire nähud.
• Väikestes veresoontes tekkivad verehüübed võivad mõjutada teie neerufunktsiooni (trombootiline trombotsütopeeniline purpur või hemolüütilis-ureemiline sündroom). Haiguse sümptomite hulka kuuluvad verevalumite sagedam teke, veritsus, palavik, äärmine nõrkus, peavalu, peapööritus või uimasus. Arst võib leida muutusi verepildis ja neerufunktsioonis.

Rääkige arstile, kui mõni neist kõrvaltoimetest teid häirib.

Muud kõrvaltoimed

(Märkus)

Neid kõrvaltoimeid on esinenud Avonex’i kasutanud isikutel, kuid nende esinemise tõenäosus ei ole teada.

Kui tunnete peapööritust, siis ärge juhtige autot.

• Kilpnäärme ala- või ületalitlus
• Närvilisus või ärevus, emotsionaalne ebastabiilsus, ebaratsionaalsed mõtted või hallutsinatsioonid (mittereaalsete asjade nägemine või kuulmine), segasus või enesetapp
• Tuimusetunne, pearinglus, krambid või kukkumised ja migreen
• Südamepekslemine, kiired või ebaregulaarsed südamelöögid või südameprobleemid järgmiste sümptomitega: vähenenud koormustaluvus, võimetus lamada selili voodis, õhupuudus või hüppeliigese piirkonna turse
• Eespool kirjeldatud maksahäired
• Nõgeslööve või villitaoline lööve, sügelus, olemasoleva psoriaasi ägenemine
• Süstekoha turse või veritsemine, koe kärbumine (nekroos) või valu rinnus pärast süstimist
• Kehakaalu suurenemine või vähenemine
• Muutused analüüside, sealhulgas maksafunktsiooni analüüside tulemustes
• Pulmonaalne arteriaalne hüpertensioon: Haigus, mille korral kopsuveresooned on tugevalt ahenenud ja see põhjustab kõrge vererõhu veresoontes, mis viivad verd südamest kopsu. Pulmonaalset arteriaalset hüpertensiooni täheldati erinevatel ajahetkedel ravi ajal, sh mitu aastat pärast beetainterferooni sisaldavate ravimitega ravi alustamist.

Rääkige arstile, kui mõni neist kõrvaltoimetest teid häirib.

Süsti mõju

• Minestustunne: esimese Avonex’i süsti võib teile teha arst. See võib teil minestustunde esile kutsuda. Võite isegi minestada. See tõenäoliselt ei kordu.
• Vahetult pärast süstimist võivad lihased olla väga pinges või väga nõrgad – nagu haiguse ägenemise korral. Seda juhtub harva ning ainult süstimise järel. See mõju kaob kiiresti. Seda võib juhtuda iga kord pärast ravi alustamist Avonex’iga.
• Kui märkate pärast süsti nahaärritust või -probleeme, rääkige sellest arstile.

Gripilaadsed sümptomid

(Märkused)

Kolm lihtsat nõuannet, mis aitavad vähendada gripilaadsete sümptomite mõju: 1. Kasutage Avonex Pen’i vahetult enne magamaminekut. See võimaldab mõju ilmnemise ajal magada. 2. Võtke paratsetamooli või ibuprofeeni poolt tundi enne Avonex Pen’iga süstimist ja jätkake selle võtmist kuni ühe päeva vältel. Küsige arstilt või apteekrilt, milline on sobiv annus. 3. Kui teil on palavik, jooge palju vett, et kehas oleks piisavalt vedelikku.

Mõned inimesed tunnevad pärast Avonex Pen’i kasutamist, nagu oleks neil gripp. Nähud on:

• Peavalu
• Lihasvalu
• Külmavärinad või palavik.

Need sümptomid ei tähenda tegelikult, et teil on gripp Te ei saa kedagi grippi nakatada. Sagedamini esineb neid sümptomeid Avonex’i kasutamist alustades. Süstide edaspidisel kasutamisel gripilaadsed sümptomid järk-järgult vähenevad.

Lapsed (10-aastased ja vanemad) ja noorukid Kliinilistes uuringutes esines mõningaid kõrvaltoimeid lastel ja noorukitel sagedamini kui täiskasvanutel, nt lihasevalu, jäsemevalu, väsimus ja liigesevalu.

Kõrvaltoimetest teatamine

Kui teil tekib ükskõik milline kõrvaltoime, pidage nõu oma arsti või apteekriga. Kõrvaltoime võib olla ka selline, mida selles infolehes ei ole nimetatud. Kõrvaltoimetest võite ka ise teatada riikliku teavitussüsteemi (vt V lisa) kaudu. Teatades aitate saada rohkem infot ravimi ohutusest.

Selle ravimi jälgitavuse parandamiseks peab arst või apteeker märkima teile manustatava ravimi nime ja partii numbri teie patsiendikaarti. Teil on otstarbekas need andmed ka enda jaoks üles märkida juhuks, kui teilt neid tulevikus küsitakse.

5. Kuidas AVONEX PEN’i säilitada

Hoidke seda ravimit laste eest varjatud ja kättesaamatus kohas.

Ärge kasutage seda ravimit pärast kõlblikkusaega, mis on märgitud sildil.

Avonex Pen sisaldab Avonex’i süstlit. Hoida originaalpakendis, valguse eest kaitstult.

Hoida külmkapis (vahemikus 2°C...8°C). Mitte lasta külmuda.

Avonex Pen’i võib hoida ka toatemperatuuril (vahemikus 15°C...30°C) kuni üks nädal.

Ärge kasutage Avonex Pen’i, kui märkate, et:

• Pen-süstel on katki.
• Lahus on värvunud või selles hõljub tahkeid osakesi.
• Turvasulguriga kork on katki.

Ärge visake ravimeid kanalisatsiooni ega olmejäätmete hulka. Küsige oma apteekrilt, kuidas visata ära ravimeid, mida te enam ei kasuta. Need meetmed aitavad kaitsta keskkonda.

6. Pakendi sisu ja muu teave

Mida AVONEX PEN sisaldab Toimeaine on: interferoon beeta-1a 30 mikrogrammi/0,5 ml. Teised koostisosad on: naatriumatsetaat trihüdraat, jää-äädikhape, arginiinvesinikkloriid, polüsorbaat 20 ja süstevesi.

Kuidas AVONEX PEN välja näeb ja pakendi sisu

Iga eraldi pakend sisaldab üht Avonex Pen’i, üht nõela ja üht pen-süstli katet. Avonex Pen sisaldab Avonex’i süstlit ja seda tohib kasutada ainult peale vastava väljaõppe läbimist. Avonex Pen’id on saadaval neljast või kaheteiskümnest pakendist koosneva komplektina, mis on mõeldud kasutamiseks ühe- või kolmekuulisel süstimisperioodil.

Müügiloa hoidja ja tootja

Müügiloa hoidja on:

Biogen Netherlands B.V. Prins Mauritslaan 13 1171 LP Badhoevedorp Holland

Avonex’i tootja on:

FUJIFILM Diosynth Biotechnologies Denmark ApS, Biotek Allé 1, DK-3400 Hillerød, Taani

Biogen Netherlands B.V. Prins Mauritslaan 13 1171 LP Badhoevedorp Holland

Võite saada käesoleva infolehe suuremas kirjas, kui helistate ravimi kohalikule esindajale.

Lisaküsimuste tekkimisel selle ravimi kohta pöörduge palun müügiloa hoidja kohaliku esindaja poole.

België/Belgique/Belgien Lietuva Biogen Belgium NV/SA Biogen Lithuania UAB Tél: +32 2 2191218 Tel: +370 5 259 6176

България Luxembourg/Luxemburg ЕВОФАРМА ЕООД Biogen Belgium NV/SA Teл.: +359 2 962 12 00 Tél: +32 2 2191218 Česká republika Magyarország Biogen (Czech Republic) s.r.o. Biogen Hungary Kft. Tel: +420 255 706 200 Tel.: +36 1 899 9880

Danmark Malta Biogen Denmark A/S Pharma. MT Ltd. Tlf.: +45 77 41 57 57 Tel: +356 21337008

Deutschland Nederland Biogen GmbH Biogen Netherlands B.V. Tel: +49 (0) 89 99 6170 Tel: +31 20 542 2000 Eesti Norge Biogen Estonia OÜ Biogen Norway AS Tel: +372 618 9551 Tlf: +47 23 40 01 00

Ελλάδα Österreich Genesis Pharma SA Biogen Austria GmbH Τηλ: +30 210 8771500 Tel: +43 1 484 46 13

España Polska Biogen Spain S.L. Biogen Poland Sp. z o.o. Tel: +34 91 310 7110 Tel.: +48 22 351 51 00

France Portugal Biogen France SAS Biogen Portugal Tél: +33 (0)1 41 37 9595 Sociedade Farmacêutica, Unipessoal Lda.

Hrvatska România Biogen Pharma d.o.o. Johnson & Johnson Romania S.R.L. Tel: +385 1 775 73 22 Tel: +40 21 207 18 00

Ireland Slovenija Biogen Idec (Ireland) Ltd. Biogen Pharma d.o.o. Tel: +353 (0)1 463 7799 Tel: +386 1 511 02 90

Ísland Slovenská republika Icepharma hf Biogen Slovakia s.r.o. Sími: +354 540 8000 Tel: +421 2 323 34008

Italia Suomi/Finland Biogen Italia s.r.l. Biogen Finland Oy Tel: +39 02 584 9901 Puh/Tel: +358 207 401 200

Κύπρος Sverige Genesis Pharma Cyprus Ltd Biogen Sweden AB Τηλ: +357 22 76 57 15 Tel: +46 8 594 113 60 Latvija Biogen Latvia SIA Tel: +371 68 688 158

Infoleht on viimati uuendatud

Täpne teave selle ravimi kohta on Euroopa Ravimiameti kodulehel: https://www.ema.europa.eu

See infoleht on kõigis EL/EMPi keeltes Euroopa Ravimiameti kodulehel.

7. Kuidas süstida, kasutades AVONEX PEN’i

Avonex Pen (ühekordseks kasutamiseks)

Paki sisu – Avonex Pen’i nõel ja Avonex Pen’i kate

Avonex Pen – süstimiseks valmis

Avonex Pen - pärast süstimist (valmis hävitamiseks)

Te peate olema saanud väljaõppe, kuidas kasutada Avonex Pen’i. Järgmised märkused on mõeldud meeldetuletuseks. Kui te ei ole milleski kindel või kui teil on mingi probleem, pidage nõu arsti või apteekriga.

Kuhu süstida Kasutage iga nädal erinevat süstekohta Parim koht on reie ülaosa väline lihas. Kasutage vaheldumisi paremat ja vasakut reit. Tehke märkmeid selle kohta, kuhu te igal nädalal süstinud olete.

• Avonex’i süstitakse lihasesse, parim koht on reie ülaosa välimine lihas nagu näidatud ülal joonisel. Tuharasse süstimine ei ole soovitatav.
• Kasutage iga nädal erinevat süstekohta. See vähendab naha- ja lihasärrituste ohtu.
• Mitte kasutada nahapiirkonnal, millel on verevalum, mis on valulik, põletikus või millel on lahtine haav.

A. Valmistumine

1. Võtke üks Avonex Pen külmkapist välja. Kontrollige, et pakend sisaldab ühte Avonex Pen’i, ühte nõela ja ühte pen-süstli katet.

Ärge loksutage Avonex Pen’i.

Kontrollige Avonex Pen’i etiketilt kõlblikkusaega. Ärge kasutage, kui kõlblikkusaeg on möödas.

2. Jätke Avonex Pen soojenema

Hoidke seda pool tundi toatemperatuuril. See muudab süstimise mugavamaks, kui kasutades otse külmkapist võetuna. Nõuanne: Ärge kasutage Avonex Pen’i soojendamiseks väliseid soojusallikaid, nagu näiteks kuuma vett.

3. Peske käed põhjalikult seebi ja veega ning kuivatage.

4. Valmistage ette alkoholiga niisutatud vatitupsud ja plaaster (ei ole pakendis kaasas), kui vajate neid.

5. Leidke puhas, kõva alus, et laotada laiali vahendid, mida süstimisel vajate.

B. Avonex Pen’i ettevalmistamine

C. Avonex Pen’i kasutamine