Aranesp – Infoleht (10 mikrogrammi süstelahus süstlis) (2)

Pakendi infoleht: teave kasutajale

Enne ravimi võtmist lugege hoolikalt infolehte, sest siin on teile vajalikku teavet.

• Hoidke infoleht alles, et seda vajadusel uuesti lugeda.
• Kui teil on lisaküsimusi, pidage nõu oma arsti, apteekri või meditsiiniõegaga.
• Ravim on välja kirjutatud üksnes teile. Ärge andke seda kellelegi teisele. Ravim võib olla neile kahjulik, isegi kui haigusnähud on sarnased.
• Kui teil tekib ükskõik milline kõrvaltoime, pidage nõu oma arsti, apteekri või meditsiiniõega. Kõrvaltoime võib olla ka selline, mida selles infolehes ei ole nimetatud (vt lõik 4).

Infolehe sisukord

1. Mis ravim on Aranesp ja milleks seda kasutatakse

Arst on määranud teile (aneemiavastase ravimi) Aranesp’i aneemia raviks. Aneemia korral ei sisalda teie veri piisavalt punaseid vereliblesid ning selle sümptomiteks võivad olla väsimus, nõrkus ja hingeldamine.

Aranesp’il on täpselt sama toime mis loomulikul hormoonil erütropoetiinil. Erütropoetiin tekib neerudes ja see stimuleerib punaste vereliblede tootmist luuüdis. Aranesp’i toimeaine on alfadarbepoetiin, mida toodetakse geenitehnoloogia abil hiina hamstri munarakkudes (CHO-K1).

Kui teil on krooniline neerupuudulikkus

Aranesp’i kasutatakse kroonilise neerupuudulikkusega (neerupuudulikkus) seotud sümptomaatilise aneemia raviks täiskasvanutel ja lastel. Neerupuudulikkuse korral ei tooda neerud piisavalt loomulikku hormooni erütropoetiini ja see võib sageli põhjustada aneemiat.

Teie kehal kulub punaste vereliblede juurdetootmiseks veidi aega, mistõttu ravitoime ilmneb alles ligikaudu nelja nädala pärast. Teie tavapärane dialüüsravi ei mõjuta Aranesp’i ravitoimet aneemiale.

Kui te saate keemiaravi

Aranesp’i kasutatakse sümptomaatilise aneemia raviks mitte-luuüdi pahaloomuliste kasvajatega (mittemüeloidsed pahaloomulised kasvajad) täiskasvanud patsientidel, kes saavad keemiaravi.

Keemiaravi üks peamisi kõrvaltoimeid on see, et pidurdub vererakkude tootmine luuüdis. Keemiaravikuuri lõpu poole, eriti kui olete saanud palju keemiaravi, võib punaste vereliblede arv väheneda, põhjustades aneemiat.

2. Mida on vaja teada enne Aranesp’i kasutamist

Aranesp’i ei tohi kasutada

• kui olete alfadarbepoetiini või selle ravimi mis tahes koostisosade (loetletud lõigus 6) suhtes allergiline;
• kui teil on diagnoositud kõrge vererõhk, mida ei ravita arsti poolt määratud ravimitega.

Hoiatused ja ettevaatusabinõud

Enne Aranesp’i kasutamist pidage nõu oma arsti, apteekri või meditsiiniõega.

Palun rääkige oma arstile, kui teil on või on olnud:

• kõrge vererõhk, mille raviks te võtate arsti poolt määratud ravimeid;
• sirprakuline aneemia;
• epilepsiahood (krambid);
• krambiseisundid (hood või krambid);
• maksahaigus;
• märkimisväärne ravivastuse puudumine aneemiaravimitele;
• allergia lateksi suhtes (süstli nõelakate sisaldab lateksi derivaati); või
• C-hepatiit.

Erihoiatused:

• Kui teil esinevad ebatavalise väsimuse ja jõuetuse sümptomid, võib see tähendada punaste vererakkude aplaasiat (PRCA), mida on patsientidel täheldatud. PRCA tähendab seda, et organismis lakkab või väheneb punaste vereliblede tootmine, mis põhjustab tõsist aneemiat. Nimetatud sümptomite kogemisel peate ühendust võtma oma arstiga, kes määratleb parima tegevuskava teie aneemia raviks.
• Olge eriti ettevaatlik teiste ravimitega, mis stimuleerivad vere punaliblede tootmist: Aranesp kuulub ravimite rühma, mis stimuleerivad vere punaliblede tootmist, nagu seda teeb inimvalk erütropoetiin. Teie arst peab alati märkima teie haigusloosse konkreetse ravimi, mida te kasutate.

• Kui te olete kroonilise neerupuudulikkusega patsient ja eriti juhul, kui teie ravivastus ei ole piisav ravile Aranesp’iga, kontrollib arst teie Aranesp’i annust, sest ebapiisava ravivastuse korral võib Aranesp’i annuse korduv suurendamine suurendada südame ja veresoonte probleemide riski ning võib suurendada südamelihase infarkti, insuldi ja surma riski.

• Teie arst peab püüdma hoida raviga teie hemoglobiini vahemikus 10...12 g/dl. Teie arst kontrollib, et teie hemoglobiin ei ületa teatud taset, sest hemoglobiini kõrge kontsentratsiooni korral võivad teid ohustada südame- ja veresoonte probleemid ning suureneda müokardi infarkti, insuldi ja surma oht.

• Kui teil on sümptomid, mille hulka kuuluvad tõsine peavalu, unisus, segasus, probleemid nägemisega, iiveldus, oksendamine või krambid, võib see tähendada, et teil on väga kõrge vererõhk. Kui teil on need sümptomid, peate võtma ühendust oma arstiga.

• Kui teil on pahaloomuline kasvaja, siis teadke, et Aranesp võib toimida vererakkude kasvufaktorina ning võib teatud asajaoludel avaldada negatiivset mõju teie kasvajale. Teie individuaalsest seisundist sõltuvalt võib vereülekanne olla eelistatum ravimeetod. Palun arutage seda oma arstiga.

• Tervel inimesel võib väärkasutamine tekitada eluohtlikke südame- või vereringehäireid.

• Erütropoetiinidega seoses on teatatud tõsistest nahareaktsioonidest, k.a Stevensi-Johnsoni sündroom ja toksiline epidermolüüs. Stevensi-Johnsoni sündroom ja toksiline epidermolüüs võivad algselt avalduda kehale tekkivate punetavate märklauataoliste laikude või ringidena, mille keskel on vill. Võivad tekkida ka haavandid suus, neelus, ninas, suguelunditel ja silmades (punetavad paistes silmad). Sellisele tõsisele nahalööbele eelneb sageli palavik ja/või gripilaadsed sümptomid. Lööve võib süveneda kuni ulatusliku naha mahakoorumiseni ja eluohtlike tüsistusteni. Kui teil tekib tõsine nahalööve või mõni teine nimetatud nahareaktsioon, lõpetage Aranesp’i kasutamine ja võtke kohe ühendust oma arstiga või pöörduge erakorralise meditsiini osakonda.

Muud ravimid ja Aranesp

Teatage oma arstile või apteekrile, kui te võtate või olete hiljuti võtnud või kavatsete võtta mis tahes muid ravimeid.

Punaste vereliblede arv võib mõjutada tsüklosporiini ja takroliimust (immuunsüsteemi pärssivad ravimid). Informeerige oma arsti, kui te kasutate neid ravimeid.

Aranesp koos toidu ja joogiga

Toit ja jook ei mõjuta Aranesp’i.

Rasedus ja imetamine

Kui te olete rase, imetate või arvate end olevat rase või kavatsete rasestuda, pidage enne selle ravimi kasutamist nõu oma arsti või apteekriga.

Aranesp’i kasutamist rasedatel ei ole uuritud. Tähtis on öelda arstile, kui te:

• olete rase;
• arvate, et võite olla rase või
• kavatsete rasestuda.

Ei ole teada, kas alfadarbepoetiin eritub rinnapiima. Aranesp’i kasutamisel peate rinnapiimaga toitmise lõpetama.

Autojuhtimine ja masinatega töötamine Aranesp ei tohiks mõjutada teie võimet juhtida autot või käsitseda masinaid.

Aranesp sisaldab naatriumi

Ravim sisaldab vähem kui 1 mmol (23 mg) naatriumi annuses, see tähendab põhimõtteliselt „naatriumivaba“.

3. Kuidas Aranesp’i kasutada

Kasutage seda ravimit alati täpselt nii, nagu arst või apteeker on teile selgitanud. Kui te ei ole milleski kindel, pidage nõu arsti või apteekriga.

Vereanalüüside põhjal on arst otsustanud, et vajate ravi Aranesp’iga, sest teie hemoglobiini tase on 10 g/dl või alla selle. Teie arst määrab teile vajaliku Aranesp’i annuse ja manustamissageduse, säilitamaks hemoglobiini taset vahemikus 10...12 g/dl. See võib varieeruda sõltuvalt sellest, kas olete täiskasvanu või laps.

Aranesp’i süstimine iseendale

Teie arst võib otsustada, et on parim, kui süstite Aranesp’i endale ise või seda teeb teie hooldaja. Teie arst, meditsiiniõde või apteeker õpetavad teile, kuidas süstliga ise süstida. Ärge proovige end ise süstida, kui teile ei ole seda õpetatud. Aranesp’i ei tohi kunagi endale ise veeni süstida.

Kui teil on krooniline neerupuudulikkus

Kõikidele kroonilise neerupuudulikkusega täiskasvanud patsientidele ja ≥ 1-aastastele lastele manustatakse Aranesp’i ühe süstena kas naha alla (subkutaanselt) või veeni (intravenoosselt).

Aneemia korrektsiooniks on Aranesp’i algannus kehakaalu kilogrammi kohta kas

• 0,75 mikrogrammi üks kord iga kahe nädala järel või
• 0,45 mikrogrammi üks kord nädalas.

Dialüüsravi mittesaavatel täiskasvanud patsientidel võib alustusannusena kasutada ka 1,5 mikrogrammi/kg üks kord kuus.

Kõikidele kroonilise neerupuudulikkusega täiskasvanud patsientidele ja lastele vanuses ≥ 1 aasta, kellel aneemia on korrigeeritud, jätkatakse Aranesp’i manustamist ühe süstena kas üks kord nädalas või üks kord iga kahe nädala järel. Kõikidele täiskasvanutele ja ≥ 11-aastastele lastele, kes ei saa dialüüsravi, võib Aranesp’i süstida üks kord kuus.

Arst määrab teile korduvaid vereproove, et hinnata, kuidas teie aneemia ravile allub, ja võib vajadusel annust iga nelja nädala järel muuta, et tagada teie aneemia ravi tulemuslikkus pika aja vältel.

Teie arst kasutab teie aneemia sümptomite raviks väikseimat toimivat annust.

Kui te ei allu hästi ravile Aranesp’iga, kontrollib arst ravimi annust ja teavitab teid, kui te peate Aranesp’i annust muutma.

Regulaarselt mõõdetakse ka vererõhku, eriti ravi algul. Mõnel juhul võib arst soovitada manustada lisaks rauapreparaate.

Arst võib otsustada muuta süstimisviisi (kas naha alla või veeni). Muutuse korral alustate uuel viisil manustamist sama annusega, mis ennegi, ja arst laseb teha vereanalüüsi veendumaks, et aneemia on korralikult ravitud.

Kui arst on otsustanud minna teie ravimisel r-HuEPO-lt (geenitehnoloogia abil toodetav erütropoetiin) üle Aranesp’ile, teeb ta valiku, kas Aranesp’i peab süstima üks kord nädalas või iga kahe nädala järel. Süstimisviis on sama mis r-HuEPO puhul, aga arst ütleb teile, kui palju ja millal süstida ning võib vajadusel kohandada ravimi annust.

Kui te saate keemiaravi

Aranesp’i manustatakse ühe süstina kas üks kord nädalas või üks kord iga kolme nädala järel naha alla.

Aneemia korrektsiooniks peab algannus olema kas:

• 500 mikrogrammi iga kolme nädala järel (6,75 mikrogrammi Aranesp’i kehakaalu kilogrammi kohta manustamisel üks kord iga kolme nädala järel) või
• 2,25 mikrogrammi Aranesp’i kehakaalu kilogrammi kohta (üks kord nädalas).

Regulaarsete vereproovide alusel otsustab arst, kuidas teie aneemia ravile allub, ja võib annust vajaduse korral muuta. Ravi jätkub kuni ligikaudu neli nädalat pärast keemiaravi lõppu. Arst määrab, millal täpselt Aranesp’i kasutamine tuleb lõpetada.

Mõnel juhul võib arst soovitada manustada lisaks rauapreparaate.

Kui te kasutate Aranesp’i rohkem kui ette nähtud

Kui te kasutate Aranesp’i rohkem kui vaja, võivad teil tekkida tõsised probleemid, nt väga kõrge vererõhk. Sellisel juhul pidage nõu arsti, meditsiiniõe või apteekriga. Kui tunnete end kuidagi halvasti, pidage kohe nõu arsti, meditsiiniõe või apteekriga.

Kui te unustate Aranesp’i kasutada

Ärge manustage kahekordset annust, kui annus jäi eelmisel korral võtmata.

Kui olete mõne Aranesp’i annuse unustanud, küsige arstilt, millal peaksite järgmise annuse süstima.

Kui te lõpetate Aranesp’i kasutamise

Kui soovite ravi Aranesp’iga lõpetada, pidage esmalt nõu oma arstiga.

4. Võimalikud kõrvaltoimed

Nagu kõik ravimid, võib ka see ravim põhjustada kõrvaltoimeid, kuigi kõigil neid ei teki.

Mõned Aranesp’iga ravitud patsiendid on kogenud järgnevaid kõrvaltoimeid:

Kroonilise neerupuudulikkusega patsiendid

Väga sage: võib esineda enam kui 1 inimesel 10-st

• Kõrge vererõhk (hüpertensioon)
• Allergilised reaktsioonid

Sage: võib esineda kuni 1 inimesel 10-st

• Insult
• Valu süstekohal
• Lööve ja/või naha punetus

Aeg-ajalt: võib esineda kuni 1 inimesel 100-st

• Verehüübed (tromboos)
• Krambid (tõmblused)
• Verevalum ja veritsus süstekohal
• Verehüübed dialüüsi juurdepääsutees

Teadmata: ei saa hinnata olemasolevate andmete alusel

• Isoleeritud punavere aplaasia (ingl PRCA – kehvveresus, ebatavaline väsimus, jõuetus)

Vähiga patsiendid

Väga sage: võib esineda enam kui 1 inimesel 10-st

• Allergilised reaktsioonid

Sage: võib esineda kuni 1 inimesel 10-st

• Kõrge vererõhk (hüpertensioon)
• Verehüübed (tromboos)
• Valu süstekohal
• Lööve ja/või naha punetus
• Vedelikupeetus (turse)

Aeg-ajalt: võib esineda kuni 1 inimesel 100-st

• Krambid (tõmblused)
• Verevalum ja veritsus süstekohal

Kõik patsiendid

Teadmata: ei saa hinnata olemasolevate andmete alusel

• Tõsised allergilised reaktsioonid, sealhulgas: ootamatud eluohtlikud allergilised reaktsioonid (anafülaksia); näo-, huulte-, suu-, keele- või kõriturse, mis võib põhjustada neelamisraskust või hingeldust (angioödeem); hingamisraskus (allergiline bronhospasm); nahalööve; nõgestõbi (urtikaaria).
• Erütropoetiinidega seoses on teatatud tõsistest nahareaktsioonidest, k.a Stevensi-Johnsoni sündroom ja toksiline epidermolüüs. Need võivad avalduda kehale tekkivate punetavate märklauataoliste laikude või ringidena, mille keskel on vill, naha mahakoorumisena, haavanditena suus, neelus, ninas, suguelunditel ja silmades, millele võib eelneda palavik ja gripilaadsed sümptomid. Kui teil tekivad need sümptomid, lõpetage Aranesp’i kasutamine ja võtke kohe ühendust oma arstiga või pöörduge erakorralise meditsiini osakonda (vt lõik 2).

Kõrvaltoimetest teatamine Kui teil tekib ükskõik milline kõrvaltoime, pidage nõu oma arsti, apteekri või meditsiiniõega. Kõrvaltoime võib olla ka selline, mida selles infolehes ei ole nimetatud. Kõrvaltoimetest võite ka ise teatada riikliku teavitussüsteemi (vt V lisa) kaudu. Teatades aitate saada rohkem infot ravimi ohutusest.

5. Kuidas Aranesp’i säilitada

Hoidke seda ravimit laste eest varjatud ja kättesaamatus kohas.

Ärge kasutage seda ravimit pärast kõlblikkusaega, mis on märgitud karbil ja süstli etiketil pärast „EXP“. Kõlblikkusaeg viitab selle kuu viimasele päevale.

Hoida külmkapis (2 °C...8 °C). Mitte lasta külmuda. Ärge kasutage Aranesp’i, kui arvate, et see on olnud külmunud.

Hoida süstel originaalpakendis valguse eest kaitstult.

Kui süstel on külmkapist välja võetud ja hoitud enne süstimist toatemperatuuril ligikaudu 30 minutit, tuleb see kas 7 päeva jooksul ära kasutada või hävitada.

Ärge kasutage seda ravimit, kui süstli sisu on hägune või sisaldab osakesi.

Ärge visake ravimeid kanalisatsiooni ega olmejäätmete hulka. Küsige oma apteekrilt, kuidas hävitada ravimeid, mida te enam ei kasuta. Need meetmed aitavad kaitsta keskkonda.

6. Pakendi sisu ja muu teave

Mida Aranesp sisaldab

• Toimeaine on alfadarbepoetiin, r-HuEPO (geenitehnoloogia abil toodetud erütropoetiin). Süstel sisaldab kas 10, 15, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 100, 130, 150, 300 või 500 mikrogrammi alfadarbepoetiini.
• Abiained on naatriumdivesinikfosfaat, dinaatriumvesinikfosfaat, naatriumkloriid, polüsorbaat 80 ja süstevesi.

Kuidas Aranesp välja näeb ja pakendi sisu

Aranesp on selge, värvitu või kergelt pärlendav süstelahus süstlis.

Aranesp on saadaval pakenditena, milles on 1 või 4 süstlit automaatse nõelakaitsega, blisterümbrises. Kõik pakendi suurused ei pruugi olla müügil.

Müügiloa hoidja ja tootja Amgen Europe B.V. Minervum 7061 4817 ZK Breda Holland

Müügiloa hoidja Amgen Europe B.V. Minervum 7061 4817 ZK Breda Holland

Tootja Amgen Technology (Ireland) Unlimited Company Pottery Road Dun Laoghaire Co Dublin Iirimaa Tootja Amgen NV Telecomlaan 5-7 1831 Diegem Belgia

Lisaküsimuste tekkimisel selle ravimi kohta pöörduge palun müügiloa hoidja kohaliku esindaja poole:

België/Belgique/Belgien Lietuva s.a. Amgen n.v. Amgen Switzerland AG Vilniaus filialas Tel/Tél: +32 (0)2 7752711 Tel: +370 5 219 7474

България Luxembourg/Luxemburg Амджен България ЕООД s.a. Amgen Тел.: +359 (0)2 424 7440 Belgique/Belgien

Česká republika Magyarország Amgen s.r.o. Amgen Kft. Tel: +420 221 773 500 Tel.: +36 1 35 44 700

Danmark Malta Amgen, filial af Amgen AB, Sverige Amgen B.V. Tlf: +45 39617500 The Netherlands

Deutschland Nederland AMGEN GmbH Amgen B.V. Tel.: +49 89 1490960 Tel: +31 (0)76 5732500

Eesti Norge Amgen Switzerland AG Vilniaus filialas Amgen AB Tel: +372 586 09553 Tel: +47 23308000

Ελλάδα Österreich Amgen Ελλάς Φαρμακευτικά Ε.Π.Ε. Amgen GmbH Τηλ.: +30 210 3447000 Tel: +43 (0)1 50 217

España Polska Amgen S.A. Amgen Biotechnologia Sp. z o.o. Tel: +34 93 600 18 60 Tel.: +48 22 581 3000

France Portugal Amgen S.A.S. Amgen Biofarmacêutica, Lda. Tél: +33 (0)9 69 363 363 Tel: +351 21 4220606

Hrvatska România Amgen d.o.o. Amgen România SRL Tel: +385 (0)1 562 57 20 Tel: +4021 527 3000 Ireland Slovenija Amgen Ireland Limited AMGEN zdravila d.o.o. Tel: +353 1 8527400 Tel: +386 (0)1 585 1767

Ísland Slovenská republika Vistor hf. Amgen Slovakia s.r.o. Sími: +354 535 7000 Tel: +421 2 321 114 49

Italia Suomi/Finland Amgen S.r.l. Amgen AB, sivuliike Suomessa/Amgen AB, filial Tel: +39 02 6241121 i Finland

Kύπρος Sverige C.A. Papaellinas Ltd Amgen AB Τηλ.: +357 22741 741 Tel: +46 (0)8 6951100

Latvija United Kingdom (Northern Ireland) Amgen Switzerland AG Rīgas filiāle Amgen Limited Tel: +371 257 25888 Tel: +44 (0)1223 420305

Infoleht on viimati uuendatud

Muud teabeallikad

Täpne teave selle ravimi kohta on Euroopa Ravimiameti kodulehel http://www.ema.europa.eu/.

See infoleht on kõigis EL/EMPi keeltes Euroopa Ravimiameti kodulehel.

Enne kasutamist Pärast kasutamist Kolb

Sõrmepidemed

Süstli etikett Süstli mahuti Süstli turvakaitse

Nõela turvavedru

Hall nõelakate on peal

Lugege seda olulist teavet, enne kui kasutate Aranesp süstlit, millel on automaatne nõelakaitse.

• On oluline, et te ei proovi süstimist või ei süsti endale enne, kui arst või tervishoiutöötaja on teid koolitanud.
• Aranesp’i süstitakse nahaalusesse koesse (subkutaanne süst).
• Öelge oma arstile, kui teil on allergia lateksi suhtes. Süstli nõelakate sisaldab lateksi derivaate ja võib tekitada raskekujulisi allergilisi reaktsioone. Ärge eemaldage halli nõelakatet süstlilt enne, kui olete süstimiseks valmis. Ärge kasutage süstlit pärast selle kukkumist kõvale pinnale. Kasutage uut süstlit ja võtke ühendust oma arsti või tervishoiutöötajaga.

Ärge üritage aktiveerida süstlit enne süstimist. Ärge üritage eemaldada läbipaistvat turvakaitset süstlilt.

Ärge üritage eemaldada äratõmmatavat etiketti süstli mahutilt enne süsti tegemist. Küsimuste korral võtke ühendust oma arsti või raviasutusega.

A Võtke süstel pakendist välja ja pange valmis süstimiseks vajalikud tarvikud: alkoholilapid, vatipadjake või marlilapp, plaaster ja mahuti teravate esemete äraviskamiseks (ei sisaldu pakendis). Kui originaalpakendis on kasutamata süstleid, pange see tagasi külmkappi.

Hoidke süstlit enne süstimist ligikaudu 30 minutit toatemperatuuril, et süstimine oleks mugavam. Peske hoolikalt käsi seebi ja veega.

Asetage uus süstel ja teised vahendid puhtale, hästivalgustatud tööpinnale. Ärge üritage süstlit soojendada kuumas vees või mikrolaineahjus. Ärge jätke süstlit otsese päikesevalguse kätte. Ärge raputage süstlit.

• Hoidke süstlid laste eest varjatud ja kättesaamatus kohas.

B Avage pakend, tõmmates katte pealt ära. Süstli pakendist välja võtmiseks võtke kinni süstli turvakaitsest.

Ohutuse tõttu: Ärge haarake kolvivarrest. Ärge haarake hallist nõelakattest.

C Kontrollige ravimit ja süstlit.

Ärge kasutage süstlit järgmistel juhtudel:

• ravim on hägune või sisaldab osakesi; see peab olema selge ja värvitu vedelik; mistahes süstliosa on mõranenud või katki; hall nõelakate puudub või on puudulikult kinnitatud; etiketil kõlblikkusajana märgitud kuu viimane päev on möödunud.

Kõikidel juhtudel võtke ühendust oma arsti või raviasutusega.

A Peske hoolikalt käsi. Valmistage ette ja puhastage süstekoht.

Te võite kasutada:

• reie ülaosa;
• kõhupiirkonda, välja arvatud 5-sentimeetrine ala naba ümber;
• õlavarre piirkonda (ainult siis, kui teid süstib keegi teine).

Puhastage süstekoht alkoholilapiga. Laske nahal kuivada. Ärge puudutage süstimiskohta enne süstimist. Igaks süstimiseks valige erinev süstekoht. Kui te peate süstima samasse piirkonda, siis veenduge, et te ei süsti samasse punkti, kuhu süstisite eelmisel korral. Ärge süstige piirkonda, kus nahk on hell, verevalumitega, punetav või tihkestunud. Vältige süstimist armide või venitusarmide piirkonda.

B Tõmmake hall nõelakate ettevaatlikult otse ära, suunaga teie kehast eemale.

C Pigistage süstekohta sõrmede vahel, et tekiks tugev nahapind.

Süstimise ajal on oluline hoida nahk sõrmede vahele pigistatuna.

A Hoidke nahk sõrmede vahele pigistatuna. TORGAKE nõel naha sisse.

Ärge puudutage puhastatud nahapinda.

B SURUGE kolbi aeglaselt ja ühtlaselt vajutades kuni tunnete või kuulete „klõpsu”. Suruge kolb lõpuni alla kuni klõpsuni.

Kogu annuse manustamiseks on oluline kolbi suruda lõpuni kuni „klõpsuni”.

C VABASTAGE pöial. Seejärel TÕSTKE süstel nahast välja.

Pärast kolvi vabastamist süstli turvakaitse katab ohutult nõela.

Ärge pange halli nõelakatet tagasi kasutatud süstlile.

Pöörake kolbi, et süstli etikett oleks eemaldamiseks sobivas asendis.

A Pange kasutatud süstel ja teised vahendid teravate jäätmete mahutisse.

Ravimeid tuleb hävitada vastavalt kohalikele nõuetele. Küsige oma apteekrilt, kuidas hävitada ravimeid, mida te enam ei kasuta. Need meetmed aitavad kaitsta keskkonda. Hoidke süstel ja teravad esemed jäätmete mahutis, laste eest varjatud ja kättesaamatus kohas.

Ärge kasutage süstlit korduvalt. Ärge taaskasutage süstleid ega visake olmejäätmete hulka.

B Kontrollige süstekohta. Kui seal on verd, suruge süstekohta vatipadjakese või marlilapiga. Ärge hõõruge süstekohta. Vajadusel katke plaastriga.