Artikli sisukord
Näidustus: Vitamiin B1 ja B6 puudusest tingitud neuroloogiliste haiguste ravi, kui suukaudne ravi ei ole võimalik.
süstelahus (100mg +50mg 1ml)
Pakendi infoleht: teave kasutajale
Enne ravimi kasutamist lugege hoolikalt infolehte, sest siin on teile vajalikku teavet.
- Hoidke infoleht alles, et seda vajadusel uuesti lugeda.
- Kui teil on lisaküsimusi, pidage nõu oma arsti, apteekri või meditsiiniõega.
- Ravim on välja kirjutatud üksnes teile. Ärge andke seda kellelegi teisele. Ravim võib olla neile kahjulik, isegi kui haigusnähud on sarnased.
- Kui teil tekib ükskõik milline kõrvaltoime, pidage nõu oma arsti, apteekri või meditsiiniõega. Kõrvaltoime võib olla ka selline, mida selles infolehes ei ole nimetatud. Vt lõik 4.
Infolehe sisukord
1. Mis ravim on Milgamma NA Injekt ja milleks seda kasutatakse
Näidustus: Vitamiin B1 ja B6 puudusest tingitud neuroloogiliste haiguste ravi, kui suukaudne ravi ei ole võimalik.
2. Mida on vaja teada enne Milgamma NA Injekt’i kasutamist
Ärge kasutage Milgamma NA Injekt’i
- kui olete tiamiinvesinikkloriidi (vitamiin B1), püridoksiinvesinikkloriidi (vitamiin B6) või selle ravimi mis taheskoostisosa (loetletud lõigus 6) suhtes allergiline.
- raseduse ja imetamise ajal.
Hoiatused ja ettevaatusabinõud Enne Milgamma NA Injekt’i kasutamist pidage nõu oma arsti, apteekri või meditsiiniõega.
Ülitundlikkusreaktsioonid koos šokiseisundiga on pärast vitamiin B1 süstelahuse manustamist väga harvad, kuid võimalikud (vt lõik 4). Hingamispuudulikkuse, südamekloppimise, nõgeslööbe tekke või hingamisseiskuse puhul tuleb otsekohe pöörduda arsti poole. Kui vitamiin B6 manustatakse pikema aja jooksul annustes üle 50 mg ööpäevas või lühema perioodi jooksul ööpäevastes annustes, mis jäävad 1 grammi piiresse, on täheldatud torkivaid aistinguid kätes ja jalgades (sensoorse neuropaatia või paresteesia tunnused). Kui teil tekivad torkivad aistingud, võtke palun ühendust oma arstiga, kes kaalub annuse muutmist ja vajadusel juhendab teid, kuidas ravi lõpetada. Muud ravimid ja Milgamma NA Injekt Teatage oma arstile või apteekrile kui te kasutate või olete hiljuti kasutanud või kavatsete kasutada mis tahes muid ravimeid.
Ravimid, mis mõjutavad Milgamma NA Injekt’i toimet Vitamiin B1 (tiamiinvesinikkloriid) kaotab oma toime samaaegsel manustamisel koos 5- fluorouratsiiliga (tsütostaatikum).
Pikaaegse vett väljutava furosemiidravi puhul võib tekkida vitamiin B1 puudus, kuna uriiniga eritub suurenenud kogustes vitamiini B1. Samaaegne manustamine nn püridoksiini antagonistidega (ravimid, mis lisaks teistele toimetele omavad vastutoimet vitamiin B6-le, nagu hüdralasiin, isoniasiid (INH), tsükloseriin, D-penitsillamiin) võib suurendada vitamiin B6 vajadust.
Ravimid, mille toimet Milgamma NA Injekt mõjutab Vitamiin B6 (püridoksiinvesinikkloriid) ööpäevastes annustes 5 mg või enam võib vähendada L-dopa (parkinsonismi ravis kasutatav ravim) toimet.
Rasedus, imetamine ja viljakus Kui te olete rase, imetate või arvate end olevat rase või kavatsete rasestuda, pidage enne selle ravimi kasutamist nõu arsti või apteekriga. Raseduse ja rinnaga toitmise ajal ei tohi ületada püridoksiinvesinikkloriidi maksimaalset ööpäevast annust 25 mg. Kuna süstelahus sisaldab 50 mg püridoksiinvesinikkloriidi, on selle kasutamine raseduse ja imetamise ajal vastunäidustatud. Milgamma NA Injekt’i kasutamise kohta rasedatel puuduvad süsteemsed uuringud. Raseduse ja rinnaga toitmise ajal peab ööpäevane vitamiinivajadus olema kaetud hästi tasakaalustatud toiduga. Vitamiin B1 ja B6 erituvad rinnapiima. Autojuhtimine ja masinatega töötamine Puuduvad andmed Milgamma NA Injekt’i toime kohta autojuhtimise või masinate käsitsemise võimele.
3. Kuidas Milgamma NA Injekt’i kasutada
Kasutage seda ravimit alati täpselt nii, nagu arst on teile selgitanud. Kui te ei ole milleski kindel, pidage nõu oma arsti või apteekriga. Järgmised juhised kehtivad siis, kui arst ei ole teisiti määranud. Palun pidage nendest kinni, sest vastasel juhul ei oma Milgamma NA Injekt’i soovitud toimet.
Annused ja manustamisintervallid Kui arst ei ole teisiti määranud, kehtivad järgmised soovitatavad annused: Ravi alguses süstitakse 1 ml süstelahust (1 ampull) üks kord ööpäevas, samal ajal kui järelravi puhul on annus 1…2 ml (1…2 ampulli) nädalas.
Manustamisviis Süstitakse lihasesse (intramuskulaarne manustamine) või veeni (intravenoosne manustamine).
Manustamise kestus Manustamise kestus sõltub olemasoleva haiguse tüübist ja raskusest. Lisainformatsiooni saamiseks pöörduge oma arsti poole. Kui Teil on tunne, et Milgamma NA Injekt’i toime on liiga tugev või liiga nõrk, pidage nõu oma arsti või apteekriga.
Kui te kasutate Milgamma NA Injekt’i rohkem kui ette nähtud Äärmusliku üleannustamise korral annustes üle 10 g vitamiin B1, on täheldatud kuraaretüüpi närvide halvatust. Füüsikalisi kahjustusi peab ravima arst vastavalt meditsiinilisele vajadusele. Vitamiin B6 üleannustamine väljendub peamiselt sensoorse polüneuropaatiana, võimalik, et koos ataksiaga. Äärmuslikult suured annused võivad viia krampideni. Ägeda üleannustamise puhul annustes üle 150 mg/kg kehakaalu kohta võivad vajalikuks osutuda intensiivravimeetmed.
4. Võimalikud kõrvaltoimed
Nagu kõik ravimid, võib ka see ravim põhjustada kõrvaltoimeid, kuigi kõigil neid ei teki.
Kõrvaltoimeid hinnatakse nende esinemissageduse alusel järgnevalt:
Väga sage: rohkem kui ühel 10-st patsiendist Sage: vähem kui ühel 10-st, kuid rohkem kui ühel 100-st patsiendist Aeg-ajalt: vähem kui ühel 100-st, kuid rohkem kui ühel 1000-st patsiendist
Harv: vähem kui ühel 1000-st, kuid rohkem kui ühel 10000-st patsiendist Väga harv: vähem kui ühel 10000-st patsiendist, sh üksikjuhud
Immuunsüsteemi häired: Väga harv: üksikjuhtudel võib esineda allergilisi ülitundlikkusreaktsioone (higistamine, südamepekslemine, nahareaktsioonid koos sügeluse ja nõgestõvega). Üksikjuhtudel võib tekkida šokk koos vereringepuudulikkuse, nahalöövete või hingamispuudulikkusega (vt lõik 2).
Närvisüsteemi häired: Sagedus teadmata: vitamiin B6 ööpäevase annust 50 mg ületamisel võib esineda perifeerne sensoorne neuropaatia (närvide haigus koos torkimistunde ja sipelgate jooksmise tundega, vt lõik 2). Kui ükskõik milline kõrvaltoimetest muutub tõsiseks või kui te märkate mõnda kõrvaltoimet, mida selles infolehes ei ole nimetatud, palun rääkige sellest oma arstile või apteekrile.
Kõrvaltoimetest teavitamine Kui teil tekib ükskõik milline kõrvaltoime, pidage nõu oma arsti, apteekri või meditsiiniõega. Kõrvaltoime võib olla ka selline, mida selles infolehes ei ole nimetatud. Kõrvaltoimetest võite ka ise teavitada www.ravimiamet.ee kaudu. Teavitades aitate saada rohkem infot ravimi ohutusest.
5. Kuidas Milgamma NA Injekt’i säilitada
Hoidke seda ravimit laste eest varjatud ja kättesaamatus kohas. Hoida originaalpakendis, valguse eest kaitstult. Hoida külmkapis (2(cid:176) C...8(cid:176) C). Ärge kasutage seda ravimit pärast kõlblikkusaega, mis on märgitud ampulli sildil. Kõlblikkusaeg viitab selle kuu viimasele päevale.
Ärge visake ravimeid kanalisatsiooni ega olmejäätmete hulka. Küsige oma apteekrilt, kuidas visata ära ravimeid, mida te enam ei kasuta. Need meetmed aitavad kaitsta keskkonda.
6. Pakendi sisu ja muu teave
Mida Milgamma NA Injekt sisaldab Toimeained on: 1 ampull (1 ml) süstelahust sisaldab tiamiinvesinikkloriidi (vitamiin B1) 100 mg püridoksiinvesinikkloriidi (vitamiin B6) 50 mg
Abiained on viinhape ja süstevesi.
Kuidas Milgamma NA Injekt välja näeb ja pakendi sisu 5 x 1 ml ampulli, 10 x 1 ml ampulli või 20 x 1 ml ampulli. Haiglapakendites 100 x 1 ml ampulli või 500 x 1 ml ampulli, näidispakendis 5 x 1 ml ampulli.
Kõik pakendi suurused ei pruugi olla müügil.
Müügiloa hoidja ja tootja Müügiloa hoidja Wörwag Pharma GmbH & Co. KG Flugfeld-Allee 24 71034 Böblingen Saksamaa Tootja Solupharm Pharmazeutische Erzeugnisse GmbH Industriestrasse 3 34212 Melsungen Saksamaa
Infoleht on viimati uuendatud oktoobris 2021.
RAVIMI OMADUSTE KOKKUVÕTE
1. RAVIMPREPARAADI NIMETUS
Milgamma NA Injekt, 100 mg/50 mg/ml süstelahus
2. KVALITATIIVNE JA KVANTITATIIVNE KOOSTIS
1 ml süstelahust sisaldab tiamiinvesinikkloriidi (vitamiin B1) 100 mg püridoksiinvesinikkloriidi (vitamiin B6) 50 mg
INN. Pyridoxinum, thiaminum
Abiainete täielik loetelu vt lõik 6.1.
3. RAVIMVORM
Süstelahus
4. KLIINILISED ANDMED
4.1 Näidustused
Vitamiin B1 ja B6 puudusest tingitud neuroloogiliste haiguste ravi, kui suukaudne ravi ei ole võimalik.
4.2 Annustamine ja manustamisviis
Ühekordsed ja ööpäevased annused Üldjuhul kehtivad järgmised soovitatavad annused: Ravi alguses süstitakse 1 ml süstelahust (1 ampull) 1 kord ööpäevas, samal ajal kui järelravi puhul on annus 1…2 ml (1…2 ampulli) nädalas. Manustamisviis ja kestus Süstitakse lihasesse (intramuskulaarne manustamine) või veeni (intravenoosne manustamine). Annustamise kestus sõltub kaasuva haiguse raskusest.
4.3 Vastunäidustused
Ülitundlikkus toimeainete või lõigus 6.1 loetletud mis tahes abiainete suhtes. Rasedus ja imetamine.
4.4 Erihoiatused ja ettevaatusabinõud kasutamisel
Ülitundlikkusreaktsioonid koos šokiseisundiga pärast vitamiin B1 süstelahuse manustamist on väga harvad, kuid võimalikud (vt lõik 4.8). Hingamispuudulikkuse, südamekloppimise, nõgeslööbe tekke või hingamisseiskuse puhul tuleb otsekohe võtta ühendust arstiga. Kui vitamiin B6, mis sisaldub Milgamma NA Injekt süstelahuses, on manustatud pikema aja vältel ööpäevastes annustes üle 50 mg, või lühema perioodi jooksul annustes 1 grammi piires, on täheldatud torketunnet kätes ja jalgades (sensoorse neuropaatia või paresteesia tunnused).
4.5 Koostoimed teiste ravimitega ja muud koostoimed
Vitamiin B1 (tiamiinvesinikkloriid) kaotab oma toime manustamisel koos 5-fluorouratsiiliga (tsütostaatikum). Pikaaegse furosemiidravi puhul võib tekkida vitamiin B1 puudus, kuna uriiniga eritub suurenenud kogustes vitamiini B1. Samaaegne manustamine nn püridoksiini antagonistidega (ravimid, mis lisaks teistele toimetele omavad vastutoimet vitamiin B6-le, nagu hüdralasiin, isoniasiid (INH), tsükloseriin, D-penitsillamiin) võib suurendada vitamiin B6 vajadust. Vitamiin B6 ööpäevastes annustes 5 mg või enam võib vähendada L-dopa (parkinsonismi ravis kasutatav ravim) toimet.
4.6 Fertiilsus, rasedus ja imetamine
Raseduse ja rinnaga toitmise ajal ei tohi ületada püridoksiinvesinikkloriidi maksimaalset ööpäevast annust 25 mg. Kuna süstelahus sisaldab 50 mg püridoksiinvesinikkloriidi, on selle kasutamine raseduse ja imetamise ajal vastunäidustatud. Milgamma NA Injekt’i kasutamise kohta rasedatel puuduvad süsteemsed uuringud. Raseduse ja rinnaga toitmise ajal peab ööpäevane vitamiinivajadus olema kaetud hästi tasakaalustatud toiduga. Vitamiin B1 ja B6 erituvad rinnapiima.
4.7 Toime reaktsioonikiirusele
Toime reaktsioonikiirusele puudub.
4.8 Kõrvaltoimed
Kõrvaltoimeid hinnatakse nende esinemissageduse alusel järgnevalt:
Väga sage: ‡ 1/10 (‡ 10%) Sage: ‡ 1/100 kuni <1/10 (‡ 1% kuni < 10%) Aeg-ajalt: ‡ 1/1000 kuni < 1/100 (‡ 0,1% kuni < 1%) Harv: ‡ 1/10000 kuni < 1/1000 (‡ 0,01% kuni < 0,1%) Väga harv: < 1/10000 (< 0,01%), sh üksikjuhud
Immuunsüsteemi häired: Väga harv: ülitundlikkusreaktsioonid (šokk koos vereringepuudulikkusega, hingamispuudulikkus, higistamine, südamerutlus, nahareaktsioonid koos sügeluse ja urtikaariaga, vt lõik 4.4).
Närvisüsteemi häired: Sagedus teadmata: vitamiin B6 ööpäevase annuse 50 mg ületamisel võib esineda perifeerne sensoorne neuropaatia (närvide haigus koos torkimistunde ja sipelgate jooksmise tundega, vt lõik 4.4). Võimalikest kõrvaltoimetest teavitamine Ravimi võimalikest kõrvaltoimetest on oluline teavitada ka pärast ravimi müügiloa väljastamist. See võimaldab jätkuvalt hinnata ravimi kasu/riski suhet. Tervishoiutöötajatel palutakse teavitada kõigist võimalikest www.ravimiamet.ee kaudu.
4.9 Üleannustamine
Vitamiin B1: Kui kasutatakse vastavalt juhistele, ei ole inimesel üleannustamise sümptomeid teada. Korduv parenteraalne manustamine võib viia anafülaktiliste reaktsioonideni koos vereringepuudulikkusega. Sõltuvalt sümptomitest tuleb kohe rakendada standardseid intensiivravimeetmeid. Väga suurtel intravenoossetel annustel (> 10 g) on ganglione blokeeriv toime ning seega ka närviimpulsse supresseeriv toime sarnaselt kuraarele.
Vitamiin B6: Üleannustamise sümptomid Vitamiin B6 suured annused võivad pärssida rinnapiima moodustumist. Pikaajaline vitamiin B6 manustamine (kuude ja aastate jooksul) annustes üle 50 mg ööpäevas, samuti lühiaajaline manustamine (2 kuud) annustes üle 1 g ööpäevas võib viia neurotoksiliste toimeteni. Üleannustamine avaldub peamiselt perifeerse sensoorse polüneuropaatiana, võimalik, et koos ataksiaga. Äärmiselt kõrged annused võivad viia krampide tekkeni. Vastsündinutel ja imikutel võib esineda tugevat sedatsiooni, hüpotooniat ja hingamishäireid (düspnoe, apnoe). Ravivõtted mürgistuse korral Ägeda annustamise puhul üle 150 mg/kg kehakaalu kohta võivad vajalikuks osutuda intensiivravimeetmed.
5 FARMAKOLOOGILISED OMADUSED
5.1 Farmakodünaamilised omadused
Vitamiin B1 ja selle kombinatsioonid vitamiiniga B6 ja/või vitamiiniga B12; ATC-kood: A11DB80 Farmakoloogilised omadused Vitamiin B1
Vitamiin B1 on essentsiaalne toimeaine. Tiamiin transformeeritakse organismis bioloogiliselt aktiivseks tiamiin-pürofosfaadiks (TPP). TPP osaleb tähtsates süsivesikute ainevahetuse reaktsioonides. Tiamiin-pürofosfaat toimib pentoosfosfaaditsüklis koensüümina püruvaadi muutmisel atsetüül CoA-ks ja transketolaasiks. Lisaks sellele osaleb see tsitraaditsüklis alfa-ketoglutaraadi muundumisel suktsinüül-CoA-ks. Ainevahetusaradade lähedaste seoste tõttu esineb koostoimeid teiste B-rühma vitamiinidega. Loomkatsetest pärinevad tõendid analgeetilise toime olemasolu kohta.
Vitamiinidefitsiidi vältimiseks on soovitatav ööpäevane vitamiin B1 tarbimine meestel 1,3 kuni 1,5 mg ja naistel 1,1 kuni 1,3 mg. Raseduse ajal on vajalik lisakogus 0,3 mg ööpäevas ning imetamisperioodil 0,5 mg ööpäevas. Minimaalne vitamiin B1 vajadus inimesel on 0,3 mg/1000 kcal kohta. Vitamiin B6
Vitamiin B6 fosforüleeritud vormis (püridoksaal-5’-fosfaat, PALP) on paljude aminohapete mitteoksüdatiivse metabolismi ensüümide koensüümiks. Läbi dekarboksüleerimise osalevad need füsioloogiliselt aktiivsete amiinide (nt adrenaliin, histamiin, serotoniin, dopamiin, türamiin) moodustumisel, läbi transamineerimise anaboolsetes ning kataboolsetes ainevahetusprotsessides (nt glutamaat-oksaalatsetaadi transaminaas, glutamaat-püruvaat transaminaas, gamma-aminovõihape, alfa-ketoglutaraadi transaminaas), samuti mitmetes aminohapete lõhustumise ja sünteesi protsessides. Vitamiin B6 osaleb trüptofaani ainevahetuses neljal erineval tasemel. Vere punaliblede pigmendi sünteesil katalüüsib vitamiin B6 alfa-amino-beeta-ketoadipiidhappe teket. Lisaks sellele on olemas otsesed biokeemilised seosed teiste B rühma vitamiinidega.
Püridoksiini salvestatakse peamiselt lihaskoes püridoksaal-5’-fosfaadi kujul. Vitamiin B6 vajadus sõltub eeskätt valkude ainevahetuse intensiivsusest, kasvades valkude manustamise suurenemisel. Soovitatav B6 vitamiini annus on 0,02 mg ühe grammi toiduvalgu kohta. Vitamiinidefitsiidi vältimiseks on vajalikud annused meestel 1,8 mg ja naistel 1,6 mg ööpäevas. Raseduse ajal on vajalik lisakogus 1,0 mg ja imetamisperioodil 0,6 mg ööpäevas (DGE 1991). Vajadus võib suureneda näiteks pikaajalisel ravimite kasutamisel, haiguste või ainevahetushäirete korral.
5.2 Farmakokineetilised omadused
Vitamiin B1
Tiamiini eritumise poolväärtusaeg b faasis on 1 tund. Peamised eliminatsiooniproduktid on tiamiinkarboksüülhape, püramiin, tiamiin ja rida veel kindlaks tegemata metaboliite. Mida suurem on tiamiini manustamine, seda suurem kogus muutumatul kujul tiamiini eritub 4…6 tunni jooksul. Renaalne kliirens on füsioloogiliste kontsentratsioonide puhul väga madal, jäädes väärtuselt alla kreatiniini kliirensit.
Vitamiin B6 Püridoksiin, püridoksaal ja püridoksamiin erituvad maksimaalselt 2…5 tunni möödudes manustamisest. Peamine eliminatsiooniprodukt on 4-püridoksiinhape. Selle koensüümina toimimise eelduseks on CH OH rühma fosforüleerimine positsioonis 5 (PALP). PALP seondub verevalkudega peaaegu kuni 80% ulatuses. Vitamiin B6 varud organismis on 40…150 mg, eritumine neerude kaudu on 1,7…3,6 mg ööpäevas ja metaboliseerub 2,2%…2,4% ulatuses ööpäevas.
5.3 Prekliinilised ohutusandmed
Vitamiin B1 a) akuutne, subkrooniline ja krooniline toksilisus Vt lõik 4.9 ja lõik 4.8. b) mutageenne ja kantserogeenne potentsiaal Kliinilise manustamise tingimustes ei ole vitamiinil B1 mutageenset toimet oodata. Pikaajalisi uuringuid vitamiin B1 kantserogeense toime kohta pole läbi viidud.
c) reproduktsioonitoksilisus Vitamiin B1 transporditakse aktiivselt üle lootele. Kontsentratsioonid lootel ja vastsündinul on kõrgemad kontsentratsioonidest emal. Vitamiin B1 kasutamise kohta ööpäevasest vajadusest kõrgemates annustes rasedatel ja rinnaga toitmise ajal puuduvad süsteemsed uuringud. Vitamiin B6 a) akuutne toksilisus Vt lõik 4.9.
b) krooniline toksilisus/subkrooniline toksilisus Vitamiin B6 (püridoksiinvesinikkloriidi) suukaudne manustamine koertele annustes 150…200 mg/kg kehakaalu kohta ööpäevas 100…107-päevase perioodi jooksul põhjustas ataksiat, lihasnõrkust, tasakaaluhäreid ja aksonit ning müeliinkesta degeneratiivseid muutusi. Lisaks sellele põhjustasid suured vitamiin B6 annused loomkatsetes krampe ja koordinatsioonihäireid.
c) mutageenne ja kantserogeenne potentsiaal Kliinilise manustamise tingimustes ei ole vitamiin B6 mutageenset toimet oodata. Pikaajalisi loomkatseid vitamiin B6 kantserogeense toime kohta ei ole läbi viidud. d) reproduktsioonitoksilisus Vitamiin B6 läbib platsentaarbarjääri ning kontsentratsioonid lootel on kõrgemad kui emal. Vitamiin B6 ei ole loomkatsetes küllaldaselt uuritud. Embrüotoksilisuse uuringud rottidel ei viidanud teratogeense potentsiaali olemasolule. Isastel rottidel põhjustasid vitamiin B6 väga suured annused spermatogeneesi häireid.
6. FARMATSEUTILISED ANDMED
6.1 Abiainete loetelu
Viinhape Süstevesi
6.2 Sobimatus
Vitamiin B1 Sulfiide sisaldavates infusioonilahustes võib tiamiin täielikult laguneda. Valgus, kuumus ja oksüdeerivad ained võivad inaktiveerida tiamiinkloriidi/tiamiinvesinikkloriidi lahuseid.
6.3 Kõlblikkusaeg
2 aastat.
6.4 Säilitamise eritingimused
Hoida külmkapis (2(cid:176) C...8(cid:176) C). Hoida originaalpakendis, valguse eest kaitstult.
6.5 Pakendi iseloomustus ja sisu
5 x 1 ml ampulli, 10 x 1 ml ampulli või 20 x 1 ml ampulli. Haiglapakendites 100 x 1 ml ampulli või 500 x 1 ml ampulli, näidispakendis 5 x 1 ml ampulli.
Kõik pakendi suurused ei pruugi olla müügil.
6.6 Erihoiatused ravimpreparaadi hävitamiseks ja käsitlemiseks
Süstida lihasesse (i.m.) või veeni (i.v.).
7. MÜÜGILOA HOIDJA
Wörwag Pharma GmbH & Co. KG Flugfeld-Allee 24 71034 Böblingen Saksamaa
8. MÜÜGILOA NUMBER
542807
9. ESMASE MÜÜGILOA VÄLJASTAMISE/MÜÜGILOA UUENDAMISE KUUPÄEV
9.03.2007/1.03.2012
10. TEKSTI LÄBIVAATAMISE KUUPÄEV
oktoober 2021