Pakendi infoleht: teave kasutajale

Enne ravimi kasutamist lugege hoolikalt infolehte, sest siin on teile vajalikku teavet.

• Hoidke infoleht alles, et seda vajadusel uuesti lugeda.
• Kui teil on lisaküsimusi, pidage nõu oma arsti või apteekriga.
• Ravim on välja kirjutatud üksnes teile. Ärge andke seda kellelegi teisele. Ravim võib olla neile kahjulik, isegi kui haigusnähud on sarnased.
• Kui teil tekib ükskõik milline kõrvaltoime, pidage nõu oma arsti või apteekriga. Kõrvaltoime võib olla ka selline, mida selles infolehes ei ole nimetatud. Vt lõik 4.

Infolehe sisukord

1. Mis ravim on MENOPUR ja milleks seda kasutatakse

MENOPUR on süstelahus pen-süstlis. Süst tehakse teile naha alla („subkutaanne“ süste)

• tavaliselt kõhunahka.

MENOPURi toimeaine on kõrgpuhastatud ja seda tuntakse menotropiinina. Menotropiin ekstraheeritakse postmenopausis naiste uriinist ja see sisaldab kolme hormooni: folliikuleid stimuleerivat hormooni (FSH), inimese koorioni gonadotropiini (hCG) ja luteiniseerivat hormooni (LH).

LH bioaktiivsuse suurendamiseks võib lisada rasedate naiste uriinist ekstraheeritud hCG-d.

FSH, hCG ja LH on naiste organismis toodetavad looduslikud hormoonid. Need aitavad reproduktiivorganitel normaalselt toimida. Milleks MENOPUR’i kasutatakse MENOPUR’i kasutatakse naiste viljatuse raviks kahel järgmisel juhul: i. naistel, kes ei ole võimelised rasestuma, kuna nende munasarjad ei tooda munarakke (sh polütsüstiliste munasarjade haigus). MENOPUR’i kasutatakse naistel, kellel on juba viljatust ravitud ravimi klomifeentsitraat, kuid see pole andnud tulemusi. ii. naistel, kes osalevad abistava reproduktiivtehnoloogia (ART) programmides, sh in vitro viljastamine/embrüo siirdamine [IVF/ET], sugurakkude siirdamine munajuhasse [GIFT] ja sperma intratsütoplasmaatiline süstimine [ICSI].

Kuidas MENOPUR toimib MENOPUR aitab munasarjadel küpsetada mitmeid munaraku eelrakke (folliikuleid), millest saab edasi areneda munarakk(mitmefolliikulaarne areng).

2. Mida on vaja teada enne MENOPUR’i kasutamist

Analüüsid enne MENOPUR’i kasutamist

Enne ravi algust hindab arst teie ja teie partneri viljatuse probleemi põhjuseid. Kindlasti tuleb kontrollida järgmisi näitajaid, et vajadusel rakendada sobilikku ravi:

• Kilpnäärme või neerupealiste alatalitlus;
• Hormoon prolaktiini kõrge tase – mida nimetatakse „hüperprolaktineemiaks“;
• Hüpofüüsi kasvajad – hüpofüüs on aju tugisammas;
• Hüpotaalamuse kasvajad (asub ajuosa all, mida nimetatakse „taalamuseks“).

Kui teil esineb mõni eelpool loetletud seisundist, palun öelge seda oma arstile enne ravi alustamist MENOPUR’iga.

MENOPUR’i ei tohi kasutada

• kui olete menotropiini või selle ravimi mis tahes koostisosa(de) (loetletud lõigus 6) suhtes

allergiline;

• kui teil on emaka, munasarjade, rinnanäärmete kasvaja või ajuosade nagu ajuripats või

hüpotaalamuse kasvaja;

• kui teil on munasarjades vedelikuga täidetud põiekesed (munasarjatsüstid) või suurenenud

munasarjad, mille põhjuseks ei ole polütsüstiliste munasarjade sündroom;

• kui teil esinevad mistahes füüsilised probleemid emaka või suguorganitega;
• kui teil esineb teadmata põhjusega tupeveritsus;
• kui teil on emakafibroidid – need on kasvajad emakas, kuid ei ole vähk;
• kui te olete rase või imetate.

Hoiatused ja ettevaatusabinõud

Munasarjade hüperstimulatsiooni sündroom (OHSS) Selle ravimi tõsiseks kõrvaltoimeks, eriti naistel, kellel on polütsüstiliste munasarjade haigus, on munasarjade hüperstimulatsiooni sündroom või OHSS (vt lõik 4).

Öelge otsekohe oma arstile, kui teil esinevad OHSS’i sümptomid, isegi kui:

• teie viimasest süstist on möödunud mõni päev;
• te lõpetate MENOPUR’i kasutamise.

Need võivad olla munasarjade liigse aktiivsuse nähud, mis võivad muutuda tõsiseks. Kui see juhtub, katkestab teie arst ravi MENOPUR’iga ja teid ravitakse haiglas.

Soovitatud annusest kinnipidamine ja hoolikas ravi jälgimine, vähendab nende sümptomite tekkimise tõenäosust. Uuringud ja analüüsid Kui te saate seda ravimit, teostab arst teile ultraheliuuringuid ja vahel ka vereanalüüse, et kontrollida teie reaktsiooni ravile.

Raseduse riskid Ravi hormoonidega nagu MENOPUR võib suurendada järgmiste riskide teket:

• raseduste teke väljaspool emakat (ektoopiline rasedus), kui teil on kunagi esinenud munajuhade

haigust;

• raseduse katkemine;
• mitmikrasedus (näiteks kaksikud või kolmikud)
• füüsilised defektid lapsel pärast sündi (kaasasündinud väärarengud).

Mõnedel naistel, kes on saanud viljatuse raviks rohkem kui ühte ravimit, on tekkinud kasvajaid munasarjadesse ja teistesse suguorganitesse. Ei ole veel teada, kas ravi hormoonidega nagu ka MENOPUR võib neid probleeme põhjustada.

Verehüübed Verehüübed võivad tõenäolisemalt tekkida teie veresoontes, kui te olete rase. See on tõenäolisem, kui te olete saanud ravi rasestumiseks ja:

• te olete ülekaaluline;
• teil esineb verehüübimise haigus trombofiilia;
• teil või kellelgi teie peres on esinenud verehüübeid.

Rääkige oma arstiga, kui te arvate, et see käib teie kohta. Lapsed MENOPUR’i ei kasutata lastel.

Muud ravimid ja MENOPUR Teatage oma arstile, kui te võtate, olete hiljuti võtnud või kavatsete võtta mis tahes muid ravimeid.

Klomifeentsitraat on teine ravim, mida kasutatakse viljatuse raviks. Kui MENOPUR’i kasuatakse samaaegselt klomifeentsitraadiga, võib toime munasarjadele suureneda.

Rasedus ja imetamine Ärge kasutage MENOPUR’i kui te olete rase või imetate.

Autojuhtimine ja masinatega töötamine MENOPUR ei mõjuta tõenäoliselt teie võimet juhtida autot või käsitseda masinaid.

MENOPUR sisaldab MENOPUR sisaldab vähem kui 1 mmol (23 mg) naatriumi annuses, see tähendab põhimõtteliselt „naatriumivaba“.

3. Kuidas MENOPUR’i kasutada

Kasutage seda ravimit alati täpselt nii, nagu arst on teile selgitanud. Kui te ei ole milleski kindel, pidage nõu oma arstiga.

Naised, kellel ei vabane munarakud (ei toimu ovulatsiooni): Teie ravi tuleb alustada 7 päeva jooksul menstruaaltsükli algusest.

• Päev 1 on teie menstruatsiooni esimene päev.
• Te peate saama süsti iga päev vähemalt 7 päeva.

Kui palju MENOPUR’i kasutada? Tavapärane algannus on vahemikus 75…150 RÜ iga päev.

• Annust võib kohandada vastavalt teie ravivastusele – kuni 225 RÜ-ni.
• Sama annust peab manustama vähemalt 7 päeva enne, kui arst annust muudab.
• Annuseid suurendatakse tavaliselt 37,5 RÜ kaupa korraga; kuid mitte rohkem kui 75 RÜ ühel

korral. Arst jälgib MENOPUR’i toimet. Ravitsükkel lõpetatakse, kui teil ei teki ravivastust 4 nädala jooksul. Kui teil tekib MENOPUR’i kasutamisele hea ravivastus: Te saate ühekordse süsti hormooni, mida nimetatakse inimese koorioni gonadotropiiniks (hCG).

• Annus jääb vahemikku 5000 ja 10000 RÜ’d.
• Te saate hCG süsti 1 päev pärast viimast MENOPUR’i süsti.

Teil on soovitatav olla seksuaalvahekorras hCG manustamise päeval ja sellest järgmisel päeval. Alternatiivselt võib süstida spermat otse teie emakasse, mida teatakse kui kunstlikku viljastamist.

• Seejärel jälgib teie arst teid hoolikalt 2 nädala jooksul.

Kui teil ei teki MENOPUR’i kasutamisel ravivastust:

• Teie arst jälgib MENOPUR’i toimet.
• Sõltuvalt ravivastusest võib teie arst otsustada ravi lõpetada ja mitte süstida teile hCG-d.

Naised, kellele teostatakse abistatud viljastamise protseduure:

Kui teile tehakse abistatud viljastamise protseduuri, siis te saate lisaks ravimit, mis aitab „gonadotropiini vabastaval hormoonil“ (GnRH) toimida. Seda ravimit nimetatakse GnRH agonistiks. Ravi MENOPUR’iga tuleb alustada ligikaudu 2 nädalat pärast GnRH agonistiga ravi alustamist.

Te võite saada ka ravimit, mida nimetatakse „GnRH antagonistiks“.

Ravi MENOPUR’iga tuleb alustada 2. või 3. menstruaaltsükli päeval (Päev 1. on sinu menstruatsiooni esimene päev).

Kui palju MENOPUR’i kasutada? MENOPUR’i tuleb manustada iga päev vähemalt 5 päeva.

• Tavapärane MENOPUR’i algannus on vahemikus 75…150 RÜ.
• Seda annust võib suurendada vastavalt teie ravivastusele – kuni maksimaalselt 450 RÜ-ni

ööpäevas.

• Annust ei tohi suurendada rohkem kui 150 RÜ ühel korral.

Tavaliselt ei kesta ravi kauem kui 20 päeva.

Kui on tekkinud piisavalt munaraku eelrakke (folliikulid), siis manustatakse teile hCG-d annuses kuni 10000 RÜ-d, mis soodustab munaraku vabanemist (ovulatsiooni).

Pärast hCG süste manustamist jälgib teie arst teid hoolikalt 2 nädala jooksul.

Teie arst jälgib MENOPUR’i toimet.

• Sõltuvalt ravivastusest võib teie arst otsustada ravi lõpetada ja mitte süstida teile hCG-d.
• Sellisel juhul öeldakse teile, et te peate kasutama rasestumisvastase vahendina barjäärimeetodit

(näiteks kondoomi). Vastasel korral ei tohi te olla seksuaalvahekorras enne järgmise menstruatsiooni tekkimist.

MENOPUR’i kasutamine Järgige hoolikalt kasutusjuhendit, mis on kaasas pen-süstli pakendis.

Esimese MENOPUR’i süsti teeb teile arst või meditsiiniõde. Teie arst otsustab, kas te võite järgmised süstid teha kodus – pärast seda, kui olete saanud vastava koolituse.

MENOPUR’i tuleb manustada naha alla („subkutaanne“ süste). See tehakse tavaliselt kõhunahka. Ühte pen-süstlit saab kasutada korduvalt süstimiseks. Kui te kasutate MENOPUR’i rohkem kui ette nähtud Öelge seda oma arstile.

Kui te unustate MENOPUR’i kasutada Ärge manustage kahekordset annust, kui annus jäi eelmisel korral manustamata. Rääkige oma arstiga.

4. Võimalikud kõrvaltoimed

Nagu kõik ravimid, võib ka see ravim põhjustada kõrvaltoimeid, kuigi kõigil neid ei teki.

Tõsised kõrvaltoimed Munasarjade hüperstimulatsiooni sündroom (OHSS) Öelge otsekohe oma arstile, kui teil tekivad järgmised kaebused, sest need võivad olla OHSS’i sümptomid:

• teil on kõhuvalu või turses kõht,
• teil iiveldab või te oksendate,
• teil on kõhulahtisus,
• teie kehakaal tõuseb,
• teil on hingamisraskused,

• teie urineerimissagedus väheneb.

Öelge otsekohe oma arstile, isegi kui teie viimasest süstist on möödunud mõni päev või te lõpetasite MENOPUR’i kasutamise. Te võite vajada kiiret arstiabi. Need sümptomid võivad tähendada, et reaktsioon teie munsarajadele on liiga tugev ning on tekkinud munasarjade hüperstimulatsiooni sündroom. Raske OHSS’i korral on harvaesinevate komplikatsioonidena teatatud vedeliku kogunemisest kõhtu, vaagna- või rinnaõõnde, hingamisraskusest, urineerimise vähenemisest, verehüüvete tekkest veresoontes (trombemboolia) ja munasarjade keerdumusest (munasarja torsioonist).

Allergilised reaktsioonid Öelge otsekohe oma arstile, kui teil on:

• lööve,
• sügelus,
• kõriturse ja hingamisraskused.

Kui te märkate mistahes ülalnimetatud nähtusid, rääkige sellest otsekohe oma arstile.

Muud kõrvaltoimed Sageli esinevad kõrvaltoimed (võivad esineda kuni 1-l inimesel 10-st):

• peavalu,
• iiveldus,
• kõhuvalu-või turse,
• vaagnavalu,
• valu, punetus, turse, sügelus või süstekoha verevalum.

Aeg-ajalt esinevad kõrvaltoimed (võivad esineda kuni 1-l inimesel 100-st):

• oksendamine,
• kõhuvalu,
• kõhulahtisus,
• väsimus,
• pearinglus,
• vedelikku sisaldavad moodustised munasarjades (munasarjatsüstid)
• rindade häired nagu valu, hellus, ebamugavustunne, nibude turse või valu
• kuumahood.

Väga harva esinevad kõrvaltoimed (võivad esineda kuni 1-l inimesel 1000-st):

• punnid (akne).

Muud kõrvaltoimed (ei ole teada, kui paljudel inimestel need võivad esineda):

• silmanägemise probleemid,
• palavik,
• halb enesetunne,
• kehakaalu tõus,
• lihaste ja liigeste valu,
• munasarjade keerdumus (munsarjade torsioon) ülestimuleerimise tõttu,
• villid,
• verehüübed munasarjade ülestimuleerimise tõttu.

Kõrvaltoimetest teatamine Kui teil tekib ükskõik milline kõrvaltoime, pidage nõu oma arsti või apteekriga. Kõrvaltoime võib olla ka selline, mida selles infolehes ei ole nimetatud. Kõrvaltoimetest võite ka ise teatada www.ravimiamet.ee kaudu. Teatades aitate saada rohkem infot ravimi ohutusest.

5. Kuidas MENOPUR’i säilitada

Hoidke seda ravimit laste eest varjatud ja kättesaamatus kohas.

Ärge kasutage seda ravimit pärast kõlblikkusaega, mis on märgitud pen-süstli sildil ja karbil pärast EXP. Kõlblikkusaeg viitab selle kuu viimasele päevale.

Enne kasutamist: Hoida külmkapis (2°C…8°C). Mitte lasta külmuda. Pärast avamist: Kasutada ära 28 päeva jooksul. Hoida temperatuuril kuni 25 °C.

Alati hoida penil kork peal, et kaitsta valguse eest.

Ärge visake ravimeid kanalisatsiooni ega olmejäätmete hulka. Küsige oma apteekrilt, kuidas hävitada ravimeid, mida te enam ei kasuta. Need meetmed aitavad kaitsta keskkonda.

6. Pakendi sisu ja muu teave

Mida MENOPUR sisaldab Toimeaine on kõrgpuhastatud menotropiin (inimese menopausaalne gonadotropiin, hMG).

MENOPUR 600 RÜ süstelahus pen-süstlis: Üks mitmeannuseline pen-süstel sisaldab kõrgpuhastatud menotropiini koguses, mis vastab 600 RÜ folliikuleid stimuleeriva hormooni (FSH) bioaktiivsusele ja 600 RÜ ja luteiniseeriva hormooni (LH) bioaktiivsusele.

MENOPUR 1200 RÜ süstelahus pen-süstlis: Üks mitmeannuseline pen-süstel sisaldab kõrgpuhastatud menotropiini koguses, mis vastab 1200 RÜ folliikuleid stimuleeriva hormooni (FSH) bioaktiivsusele ja 1200 RÜ ja luteiniseeriva hormooni (LH)bioaktiivsusele.

Abiained:

• Fenool
• Metioniin
• Arginiinvesinikkloriid
• Polüsorbaat 20
• Naatriumvesinikkloriid
• Vesinikkloriidhape
• Süstevesi

Kuidas MENOPUR välja näeb ja pakendi sisu MENOPUR on selge ja värvitu süstelahus pen-süstlis.

MENOPUR 600 RÜ süstelahus pen-süstlis on saadaval karbis, mis sisaldab 1 pen-süstlit ja 12 süstenõela.

MENOPUR 1200 RÜ süstelahus pen-süstlis on saadaval karbis, mis sisaldab 1 pen-süstlit ja 21 süstenõela.

Müügiloa hoidja ja tootja Ferring GmbH Wittland 11 24109 Kiel Saksamaa

See ravimpreparaat on saanud müügiloa Euroopa Majanduspiirkonna liikmesriikides järgmiste nimetustega:

Belgia, Iirimaa, Luksemburg, Slovakkia: Menotrophin Ferring Tšehhi vabariik: Menotrophin Ferring-Léčiva Bulgaaria, Horvaatia, Eesti, Hispaania, Island, Küpros, Kreeka, Leedu, Läti, Malta, Norra, Poola, Portugal, Rumeenia, Sloveenia, Soome, Taani, Ungari, Rootsi: Menopur Saksamaa: Menogon HP Itaalia: Meropur

Infoleht on viimati uuendatud november 2025.

Tervishoiutöötaja (arst või meditsiiniõde) näitab teile, kuidas MENOPUR õigesti süstimiseks ette valmistada ja süstida.

Enne MENOPUR pen-süstli kasutamist ja iga kord, kui te saate uue pen’i, lugege seda brošüüri hoolikalt. See võib sisaldada uut teavet. Järgige hoolikalt juhendit, isegi, kui te olete varem sarnast pen- süstlit kasutanud. Pen’i mittekorrektsel kasutamisel, võite te saada vale annuse ravimit. Kui teil on MENOPUR’i süstimise kohta küsimusi, helistage oma arstile.

MENOPUR on valitava annusega pen-süstel, mida saab kasutada rohkem kui 1 kord. Numbrid, mida te näete annuseaknas viitavad MENOPUR’i rahvusvahelistele ühikutele (RÜ). Saadaval on 2 erinevat pen’i:

• 600 RÜ
• 1200 RÜ

Kasutusjuhend – MENOPUR pen-süstel Oluline teave

• MENOPUR pen-süstlit ja nõelu tohib kasutada vaid 1 inimene ja seda ei tohi teistega jagada.

• Kasutage pen’i vaid teile arsti poolt määratud näidustusel.
• Kui te olete pime või teie silmanägemine on halb, ärge kasutage seda pen’i ilma kõrvalise abita.

Küsige abi hea silmanägemisega isikult, kes on saanud koolituse pen’i kasutamiseks.

Teave MENOPUR pen-süstli kohta MENOPUR’il saab valida annuseid alates 6,25 RÜ kuni 450 RÜ intervalliga 6,25 RÜ.

• Annuseskaala on vahemikus 0 kuni 450 RÜ.

• Annust on võimalik suurendada või vähendada 6,25 RÜ kaupa, sõltuvalt sellest, kas te keerate

annust üles- või allapoole. Vt lk 20..211 „Näited, kuidas valida annust“.

• Annust valides kuulete te klõpsatust ja kerget vastupanu iga annusevahemiku valimisel, mis

võimaldab teil valida lõpuks õige annuse.

Puhastamine

• Vajadusel võite te pen’i väljastpoolt puhastada veega niisutatud lapiga.

• Ärge pange pen’i vette või muusse vedelikku.

Säilitamine

• Mitte lasta külmuda.

• Enne kasutamist: Hoida külmkapis (2°C…8°C).
• Pärast avamist: Kasutada ära 28 päeva jooksul. Hoida temperatuuril kuni 25 °C.

• Alati hoida penil kork peal ning ilma nõelata.
• Ärge kasutage seda ravimit pärast kõlblikkusaega, mis on märgitud pen-süstli sildil (EXP).
• Ärge kasutage pen’i ekstreemsetes temperatuuritingimustes, otsese päikesevalguse käes või väga

külmades tingimustes, näiteks autos või külmkapis.

• Hoida laste eest varjatud ja kättesaamatus kohas.

Vahendid, mida te vajate MENOPUR süste tegemiseks

Enne kasutamist – (samm 1) 1.

• Peske oma käed.
• Veenduge, et teil on õige pen, õige toimeühikute arvuga.
• Kontrollige kõlblikkusaega pen-süstli sildil.

Nõela kinnitamine – (sammud 2 kuni 6) Oluline:

• Iga süste jaoks kasutage uut nõela.
• Kasutada tohib vaid ühekordselt kasutatavaid klikiga kinnitatavaid pen-süstliga kaasasolevaid

nõelu.

• Eemaldage pen’i kork.
• Kontrollige, et pen ei ole kahjustatud.
• Kontrollige, kas lahus on selge ja osakestevaba.
• Ärge kasutage, kui pen on kahjustatud, sisaldab osakesi või lahus ei ole selge.

• Eemaldage kattefoolium nõelalt.

• Kinnitage nõel pen’ile.

• Te kuulete või tunnete klõpsatust, kui nõel turvaliselt kinnitub.

• Tõmmake ära välimine nõela kork.
• Ärge visake nõela korki ära. Teil on seda vaja nõela ära viskamiseks pärast ravimi süstimist.

• Tõmmake ära sisemine nõela kork ja visake ära.

Aktiveerimine – (sammud 7 kuni 9)

• Enne pen’i esmakordset kasutamist, peate te eemaldama kolbampullist õhumullid (aktiveerimine), et

oleks võimalik manustada õige annus.

• Pen’i esmakordsel kasutamisel aktiveerige see.

• Teostage sammud 7 kuni 9, isegi, kui te ei näe õhumulle.
• Kui olete seda pen’i juba kasutanud, minge edasi 10. sammu juurde.

• Keerake annuse nuppu kellaosuti suunas kuni tilga sümbol joondub annuse indikaatoriga.
• Kui te valite vale algannuse, saab seda ilma ravimikao tekketa muuta kas üles- või allapoole, kui te

keerate annuse nuppu soovitud suunas kuni tilga sümbol joondub annuse indikaatoriga.

• Hoidke nõelaga pen’i suunaga ülespoole.
• Koputage sõrmega kolbampulli hoidjat, et kolbampullis olevad õhumullid tõuseksid pinnale.

• Hoides nõela suunaga ülespoole (suunaga näost eemale), vajutage süstimisnupp alla kuni te näete

numbrit ‘0’ joondumas annuseindikaatoriga.

• Kontrollige, et nõela tippu ilmub vedeliku tilk.
• Kui tilka ei teki, korrake samme 7 kuni 9 seni kuni ilmub tilk.

• Kui tilka ei teki pärast 5 korda proovimist, eemaldage nõel (vt samm 13), kinnitage uus nõel (vt

sammud 3 kuni 6) ja korrake aktiveerimist (vt sammud 7 kuni 9).

• Kui ka pärast uue nõela kinnitamist tilka ei teki, tuleb kasutusele võtta uus pen.

Annuse valimine – (samm 10)

• Keerake annuse nuppu kuni teile määratud annus joondub annuseaknas annuse indikaatoriga.
• Annust saab ilma ravimikaota muuta kas üles- või allapoole, kui te keerate annuse nuppu soovitud

suunas kuni õige annus joondub annuse indikaatoriga.

• Ärge vajutage annust valides süstimise nuppu, et vältida ravimi kadu.

Vt lk 20..211 „Näited, kuidas valida annust“.

Jagatud annustamine

• Teil võib vaja olla teist pen’i teile määratud annuse manustamiseks.
• Kui teil ei ole võimalik valida täisannust, siis see tähendab, et pen’is ei ole enam piisavalt ravimit.

Te peate oma süsteannuse jagama või viskama käesoleva pen’i ära ja kasutama uut pen’i.

Vt “ MENOPUR jagatud annuse manustamine“ lk 22..23Tõrge! Järjehoidjat pole määratletud., kus on toodud näited, kuidas jagatud annuseid arvutada ja salvestada.

Annuse süstimine – (sammud 11 kuni 12)

Oluline:

• Enne süstimist lugege läbi sammud 11 ja 12 lk 14…15Tõrge! Järjehoidjat pole määratletud..
• Seda ravimit tuleb süstida naha alla (subkutaanselt) kõhu piirkonda.
• Iga süste jaoks kasutage uut süstekohta, et vähendada nahareaktsioonide tekkeriski nagu punetus ja

ärritus.

• Ärge tehke süsti piirkonda, mis on tundlik, sisaldab verevalumit, on punetav, armiline või kus on

venitusarmid.

• Hoidke pen’i nii, et annuseaken on süsti tegemise ajal nähtav.
• Pigistage nahka ja sisestage nõel otse nahka nii nagu teie arst teile näitas.

Ärge puudutake veel süstimisnuppu (vt joonis 11).

• Kui nõel on sisestatud, asetage oma pöial süstimisnupule.
• Vajutage süstimisnupp täiesti alla ja hoidke.
• Hoidke süstimisnuppu alla ja kui te näete, et number ‘0’joondub annuseindikaatoriga, oodake 8

sekundit (lugege aeglaselt 8-ni) (vt joonis 12). See tagab, et te saite kindlasti täisannuse.

• Kui te olete süstimisnuppu all hoidnud 8 sekundit, vabastage süstimisnupp. Seejärel eemaldage

nõel aeglaselt tõmmates see otse nahast välja.

• Kui süstekohta tekib veri, vajutage kergelt süstekohale vatipadi.

Märkus:

• Ärge kallutage nõela süstimise ja nahast väljatõmbamise ajal.
• Kallutamisel võib nõel painduda või murduda.
• Kui katkine nõel jääb naha sisse kinni, pöörduge kohe arsti poole.

Nõela äraviskamine – (samm 13) 13.

• Asetage nõela välimine kork kindla vajutusega nõelale (vt joonis 13A).
• Keerake nõela kellaosuti liikumise vastassuunas, et see pen’ilt eemaldada (vt joonised 13B ja 13C).
• Visake kasutatud nõel ära (vt joonis 13D).
• Vt lõik, “Hävitamine” lk 18Tõrge! Järjehoidjat pole määratletud..

Märkus:

• Alati eemaldage nõel kohe pärast igat kasutamist. Nõelad on mõeldud vaid ühekordseks

kasutamiseks.

• Ärge hoidke pen’i nii, et sellele on kinnitatud nõel.

Asetage pen’ile kork – (samm 14)

• Süstete vahepeal kinnitage pen’ile kindlalt kaitsekork.

Märkus:

• Pen’i korki ole võimalik peale panna, kui nõel on küljes.
• Hoidke pen’il korki peal, kui te seda ei kasuta.

Hävitamine

Nõelad: Visake kasutatud nõelad kohe pärast kasutamist torkekindlasse anumasse nagu teravate esemete konteiner.

Kui teil ei ole teravate esemete konteinerit, võite kasutada koduse majapidamise konteinerit, mis on

• tugevast plastikust,
• seda saab tugevalt sulgeda, see on torkekindel nii, et teravad otsad välja ei saa tulla,
• püstiasendis ja stabiilne,
• lekkekindel ja
• vastavalt märgistatud, et hoiatada, et see sisaldab ohtlikke jäätmeid.

Te peate teravate esemete konteineri ära viskama, kui see on peaaegu täis. Küsige oma arstilt, meditsiiniõelt või apteekrilt, kuidas seda hävitada. Ärge visake oma teravate esemete konteinerit olmeprügi hulka, välja arvatud juhul, kui kohalikud juhised seda lubavad.

MENOPUR pen’süstlid:

• Küsige oma apteekrilt, kuidas hävitada ravimeid, mida te enam ei kasuta.

Järgmistel lehekülgedel leiate allolevate teemade kohta rohkem teavet Tõrge! Järjehoidjat pole määratletud.:

• Näited, kuidas valida annust........................... lk 20 kuni 21
• MENOPUR’i jagatud annuse manustamine..................... lk 22
• Jagatud annuse päevik.................................................... lk 23
• Korduma kippuvad küsimused.................... lk 24
• Hoiatused.............................................................. lk 25
• Kontakt................................................................. lk 25

Näited, kuidas valida annust

Näited, kuidas valida MENOPUR pen’süstlil annust.

Tabelis on toodud näited määratud annustest, kuidas määratud annuseid valida ning milline peab välja nägema annuseaken kindla määratud annuse korral.

M (R ä Ü ä ) r a ( t ü u h d i k a ) n nuse näited Annus, mis tuleb pen’il valida Annuseaken määratud annuse korral 118,75 225 262,5 343,75 450 118,75 343,75 ( k V li a k l k ig ) e näidikul 112,5 pluss 1 MENOPUR jagatud annuse manustamine Kui teil ei ole võimalik valida oma pen’ist täisannust, siis see tähendab, et pen’is ei ole enam piisavalt ravimit täisannuse manustamiseks. Te peate ühe osa teile määratud annusest manustama käesolevast pen’ist ning ülejäänud annuse manustama uuest pen’ist (jagatud annuse süstimine) või viskama käesoleva pen’i ära ja kasutama uut pen’i määratud täisannuse manustamiseks 1 süstega. Kui te otsustate annust jagada, järgige juhendit ja kirjutage üles, kui palju ravimit manustada kasutades jagatud annuse päevikut lk 231.

• Veerg A näitab määratud annust. Kirjutage teile määratud annus veergu A.
• Veerg B näitab annust, mis on pen’is veel alles (see võrdub sama näiduga, mida te pen’il valida saate).
• Kirjutage pen’is allesolev annus veergu B. Süstige ära see pen’is olev annus ravimit.
• Valmistage ette ja aktiveerige uus pen (sammud 1 kuni 9).
• Arvutage välja ja kirjutage veergu C annus, mis teil on vaja lisaks süstida lahutades veerus A olevast numbrist veerus B olev number. Vajadusel kasutage kalkulaatorit.
• Vt vajadusel lk 20..211 „Näited, kuidas valida annust“.
• Helistage oma arstile, kui te kahtlete, kuidas arvutada jagatud annust.
• Süstige ülejäänud annus ravimit (number veerus C) kasutades uut pen’i, et lõpetada täisannus.

Jagatud annuse päevik B C = A miinus B A Määratud annus P (A en n ’ n i u s s a , l m les is o l 112,5 75 (75) 37,5 (37,5)

125 50 (50) 75 (75) 300 181,25 (175 pluss 1 joon) 118,75 (112,5 pluss 1 joon)

Korduma kippuvad küsimused

1. Kas aktiveerimine on vajalik enne igat süstimist?

• Ei. Aktiveerimine on vajalik ainult enne esimest süstimist uuest pen’ist.

2. Kuidas ma tean, et süste on lõpetatud?

• Te olete vajutanud süstimisnupu täiesti alla.
• Annuseaknas joondub number ‘0’ annuse indikaatoriga.
• Te olete lugenud aeglaselt 8-ni hoides samal ajal süstimisnuppu alla ja nõela naha sees.

3. Miks ma pean süstimisnuppu all hoides 8-ni lugema?

• Hoides süstimisnuppu all 8 sekundit võimaldab täisannusel eralduda ja imenduda nahka.

4. Mis siis, kui annustamisnuppu ei saa keeratud vajaliku annuse valimiseks?

• Kolbampullis ei pruugi olla enam piisavalt ravimit määratud annuse manustamiseks.
• Pen ei lase teil valida suuremat annust, kui kolbampullis järgi on.
• Te saate süstida ära allesoleva annuse ning lõpetada määratud annuse manustamine (jagatud

annuse manustamine) kasutades täisannuse manustamiseks uut pen’i.

5. Mis siis saab, kui mul ei ole enam piisavalt nõelu?

• Kui te vajate täiendavaid nõelu, võtke ühendust oma arstiga. Te tohite MENOPUR’i manustada

vaid kaasasolevaid nõelu või nõelu, mille te saate oma arstilt.

Hoiatused

• Ärge kasutage pen’i, kui see on maha kukkunud või ära löödud vastu tugevat pinda.
• Kui süstimisnuppu ei ole lihtne alla vajutada, ärge kasutage jõudu. Vahetage nõel. Kui pärast nõela

vahetamist on ikka raske süstimisnuppu alla vajutada, kasutage uut pen’i.

• Ärge püüdke parandada kahjustatud pen’i. Kui pen on kahjustatud, võtke ühendust oma arsti või

müügiloa hoidja kohaliku esindajaga.

Kontakt

Kui teil tekib pen’i kasutamisel küsimusi või probleeme, võtke ühendust müügiloa hoidja esindajaga.

Müügiloa hoidja esindaja: Centralpharma Communications OÜ Selise 26-11, 13522, Tallinn Tel: +372 6015540