Atrovent n - inhal aeros, lahus 20mcg / annuses 200annust n1 - Pakendi infoleht

ATROVENT Ninhal aeros, lahus 20mcg / annuses 200annust N1

ATC Kood: R03BB01
Toimeaine: Ipratropium bromide
Tootja: BOEHRINGER INGELHEIM INTERNATIONAL GmbH

Artikli sisukord

Pakendi infoleht: teave kasutajale

ATROVENT N, 20 mikrogrammi/ annuses, INHALEERITAV AEROSOOL, LAHUS

Ipratroopiumbromiid

Enne ravimi kasutamist lugege hoolikalt infolehte, sest siin on teile vajalikku teavet.

-Hoidke infoleht alles, et seda vajadusel uuesti lugeda.

-Kui teil on lisaküsimusi, pidage nõu oma arstiga.

-Ravim on välja kirjutatud üksnes teile. Ärge andke seda kellelegi teisele. Ravim võib olla neile kahjulik, isegi kui haigusnähud on sarnased.

-Kui teil tekib ükskõik milline kõrvaltoime, pidage nõu oma arstil või apteekriga. Kõrvaltoime võib olla ka selline, mida selles infolehes ei ole nimetatud. Vt lõik 4.

Infolehe sisukord

1.Mis ravim on ATROVENT N ja milleks seda kasutatakse

2.Mida on vaja teada enne ATROVENT N kasutamist

3.Kuidas ATROVENT N’i kasutada

4.Võimalikud kõrvaltoimed

5.Kuidas ATROVENT N’i säilitada

6.Pakendi sisu ja muu

1.Mis ravim on ATROVENT N ja milleks seda kasutatakse

ATROVENT N sisaldab ipratroopiumbromiidi, mis on antikolinergiliste (parasümpatolüütiliste) omadustega kvaternaarne ammooniumiühend. Prekliiniliste uuringute andmeil pärsib ta uitnärvist tekitatud reflekse, olles vastandiks atsetüülkoliinile, uitnärvist vabanevale ainele. Antikolinergilised ained väldivad tsüklilise guanosiinmonofosfaadi (tsüklilise GMP) rakusisese kontsentratsiooni tõusu, mida põhjustab atsetüülkoliini ja bronhide silelihaste muskariiniretseptorite koostoime.

ATROVENT N inhalatsioonile järgnev bronhide lõõgastumine on seotud peamiselt lokaalse, kohaspetsiifilise, mitte süsteemse toimega.

Näidustus: ATROVENT N inhaleeritav aerosool on näidustatud bronhiaalastma või kroonilise obstruktiivse kopsuhaigusega seotud bronhospasmi püsiraviks.

2.Mida on vaja teada enne ATROVENT N kasutamist

Ärge kasutage ATROVENT N’i

- ATROVENT N’i ei tohi kasutada patsiendid, kellel on teada ülitundlikkus atropiinile, atropiinisarnastele ainetele või mõnele antud ravimi abiainele.

Hoiatused ja ettevaatusabinõud

Eriline ettevaatus on vajalik:

-kui te märkate endal simakahjustusi nagu valu või ebamugavustunne silmas, ähmane nägemine, sähvatused või värvilised kujutised, millega kaasneb silmade punetus, peaksite koheselt konsulteerima silmaarstiga, kuna need sümptomid võivad olla seotud silmakomplikatsioonidega (silmaava laienemine, silmasisese rõhu tõus, kitsanurga glaukoom)

-kui te põete kitsanurga glaukoomi (silmasisese rõhu tõus)

-kui teil esineb kuseteede ummistus

-kui te põete tsüstilist fibroosi: (mukovistsidoosiga) haigetel võib suurema tõenäosusega esineda kõhukinnisust.

-kui teie hingamisprobleemid ei kao või halvenevad, tuleb viivitamatult konsulteerida oma arstiga, kes vaatab üle teie ravi ja määrab vajadusel lisaravi. Arsti poolt määratud annust ei tohi kunagi ületada, kuna see võib põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid.

Olge ettevaatlik, et te ei pihustaks ATROVENT’i silmadesse.

Vahetult pärast ATROVENT N’i manustamist võib esineda ülitundlikkusreaktsioone, mis on avaldunud harvadel juhtudel nõgestõvena, ägeda piirdunud tursena nahal või limaskestadel, lööbena, bronhide krampliku kokkutõmbe-, suu- või neeluturse- ja kiire allergilise reaktsioonina.

ATROVENT N’i uue ravimvormi (freoonivaba) esmakordsel kasutamisel võite tunda maitse erinevust võrreldes CFC-d (freooni) sisaldava ravimvormiga. Mõlemad ravimvormid on samaväärsed ning maitseerinevus ei mõjuta ravimi ohutust ega efektiivsust.

Muud ravimid ja ATROVENT N

Teatage oma arstile kui te kasutate või olete hiljuti kasutanud või kavatsete kasutada mis tahes muid ravimeid.

Beeta-adrenergilised ained ja ksantiini derivaadid (teofülliin) võivad tugevdada bronhe lõõgastavat toimet.

Rasedus ja imetamine

Kui te olete rase, imetate või arvate end olevat rase või kavatsete rasestuda, pidage enne selle ravimi kasutamist nõu oma arsti või apteekriga.

Ehkki prekliinilised uuringuandmed ei näidanud ipratroopiumbromiidi inhaleerimise järgselt lootele riski, tuleb raseduse ajal kasutada ATROVENT’i vaid arsti ettekirjutusel.

Ei ole teada, kas ipratroopium eritub rinnapiima. Seetõttu võtke ATROVENT’i imetamise ajal ainult arsti ettekirjutusel.

Autojuhtimine ja masinatega töötamine

Seni ei ole läbi viidud uuringuid autojuhtimise ja masinate käsitsemise võimet mõjutavate toimete kohta. Sellegipoolest te võite tunda ATROVENT-ravi ajal selliseid kõrvaltoimeid nagu pearinglus, akommodatsiooni (silmaläätse kohanemisvõime) häire, silmaterade laienemine ja ähmane nägemine. Seega kui te märkate endal ülal mainitud kõrvaltoimeid, peate vältima potentsiaalselt ohtlikke tegevusi nagu näiteks autojuhtimine või masinatega töötamine.

3.Kuidas ATROVENT N’I kasutada

Kasutage seda ravimit alati täpselt nii nagu arst on teile selgitanud. Kui te ei ole milleski kindel, pidage nõu oma arstiga.

Annus tuleb individuaalselt kohandada. Kui arst ei otsusta teisiti, soovitatakse järgmisi annuseid:

Täiskasvanud ja lapsed vanuses üle 6-eluaasta:

2 annust 4 korda ööpäevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 12 inhalatsiooni (raviannuse sissehingamist). Ööpäevast annust ei tohi ületada.

Kui ravi ei anna tulemust või seisund halveneb, tuleb uue raviplaani koostamiseks pöörduda arsti poole. Ägeda või kiiresti süveneva hingelduse korral tuleb koheselt arstiga konsulteerida.

Lastel võib piisava kogemuse puudumise tõttu ATROVENT N inhaleeritavat aerosooli kasutada ainult arsti korraldusel täiskasvanu kontrolli all.

Kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse kiire ägenemise korral võib osutuda vajalikuks ATROVENT nebuliseeritava lahuse manustamine.

Kasutamisõpetus

ATROVENT N_15410_PIL_154103x1

Täpse manustamise kindlustamiseks palun lugege hoolikalt kasutusjuhendit, eduka ravitulemuse saavutamiseks on vaja inhaleeritavat aerosooli kasutada vastavalt alltoodud õpetusele:

Uue inhalaatori esmakordsel kasutamisel tuleb enne esimese annuse manustamist kaks annust õhku pihustada.

Enne igakordset kasutamist toimige järgmiselt:

1.Eemaldage huuliku kaitsekate

2.Hingake sügavalt välja

3.Suunake inhalaatori põhi üles (joon. 1) ning haarake tihedalt huultega ümber huuliku. Nool inhalaatori etiketil peab samuti olema üles suunatud

ATROVENT N_15410_PIL_154103xi2 Joonis 1

4.Hingake võimalikult sügavalt sisse, vajutades samal ajal tugevalt kanistri põhjale, nii vabaneb ravimi annus. Hoidke mõni sekund hinge kinni, seejärel eemaldage huulik suust ning hingake aeglaselt suu kaudu välja.Samamoodi toimige ka teistkordsel inhalatsioonil.

5.Pärast kasutamist asetage huuliku kaitsekate tagasi.

6.Kui inhalaatorit ei ole kolm päeva kasutatud, tuleb enne inhaleerimist üks annus õhku pihustada.

Kuna inhalaator on läbipaistmatu, siis ei ole võimalik selles sisalduva ravimi hulka täpselt määrata. Täis inhalaatoris on 200 annust. Kui kõik need on ära kasutatud, võib tunduda, nagu sisalduks kanistris veel väike kogus ravimit. Sellegipoolest tuleb võtta kasutusele uus pakend, kuna vanas sisalduva ravimi kogus ei pruugi olla piisav õigeks annustamiseks.

Inhalaatoris olevat orienteeruvat ravimi kogust saab kontrollida järgnevalt:

Kanistri loksutamine näitab, kas sellesse on veel vedelikku jäänud. Teise võimalusena eemaldage kanistrilt plastikust huulik ja asetage kanister vette (joon.2). Ravimi hulka saab hinnata vette asetatud inhalaatori asendi järgi.

Joonis 2

Tühi

¼

½

¾ või enam

Puhastage oma inhalaatorit vähemalt üks kord nädalas. On oluline, et hoiaksite oma inhalaatori huuliku puhtana, mis tagab, et ravim ei kogune sellesse ega ummista pihustusava. Puhastamiseks võtke kõigepealt maha tolmukate ning eemaldage balloon inhalaatorist. Loputage sooja veega läbi inhalaatori, kuni mingit ravimikogumit ja/või mustust ei ole näha.

ATROVENT N_15410_PIL_154104xi1 JOONIS

Pärast puhastamist raputage inhalaator tühjaks ning laske sel õhu käes kuivada, ilma et kasutaksite mingeid küttesüsteeme. Kui huulik on kuiv, asetage tagasi balloon ja tolmukate.

ATROVENT N_15410_PIL_154104xi2 JOONIS

HOIATUS!

Plastikust huulik on mõeldud kasutamiseks ainult koos ATROVENT N inhaleeritava aerosooliga, see tagab teile alati õige ravimi annuse. Huulikut ei tohi kunagi kasutada ühegi teise inhaleeritava aerosooli manustamiseks ning samuti ei tohi ATROVENT N inhaleeritavat aerosooli manustada ühegi teise huulikuga peale tootega kaasasoleva.

Inhalaator on rõhu all ning teda ei tohi avada jõuga ega hoida temperatuuril üle 50OC.

Kui teil on tunne, et ATROVENT N toime on liiga tugev või liiga nõrk, pidage nõu oma arsti või apteekriga.

Kui te kasutate ATROVENT N’i rohkem kui ette nähtud

Üleannustamise kahtluse korral pöörduge kohe arsti poole.

Võimalikud ipratroopiumbromiidi üleannustamise sümptomid (nagu suukuivus, silma kohanemushäired ja südame löögisageduse tõus) on nõrgad.

Kui te unustate ATROVENT N’i võtta

Kui arst kirjutas teile ATROVENT N’i regulaarseks kasutamiseks ja te unustasite annuse võtmata, võtke võtke annus niipea kui võimalik, kuid ärge võtke kahekordset annust võtmata jäänud annuse kompenseerimiseks. Järgmine annus võtke tavapärasel ajal.

Kui te lõpetate ATROVENT’i võtmise

Kui te lõpetate ATROVENT’i võtmise võivad teie hingamisprobleemid korduda või halveneda. Seetõttu on oluline, et võtaksite ATROVENT’i niikaua kui arst on teile seda määranud. Enne ATROVENT’I võtmise lõpetamist pidage nõu arstiga.

Kui teil on lisaküsimusi selle ravimi kasutamise kohta, pidage nõu oma arsti või apteekriga.

4.Võimalikud kõrvaltoimed

Nagu kõik ravimid, võib ka see ravim põhjustada kõrvaltoimeid, kuigi kõigil neid ei teki.

Nii nagu igasuguse inhalatsioonraviga, võivad ka ATROVENT’i puhul esineda lokaalse ärrituse sümptomid. Kliinilistes uuringutes registreeritud kõige sagedasemateks kõrvaltoimeteks olid peavalu, kurgu ärritus, köha, suukuivus, seedetrakti liikuvushäired (sh kõhukinnisus, kõhulahtisus ja oksendamine), iiveldus ja pearinglus.

Kõrvaltoimete hindamine põhineb järgmistel esinemissagedustel:

väga sage:

esineb rohkem kui 1 kasutajal 10-st

sage:

esineb 1...10 kasutajal 100-st

aeg-ajalt:

esineb 1...10 kasutajal 1 000-st

harv:

esineb 1...10 kasutajal 10 000-st

väga harv:

esineb vähem kui 1 kasutajal 10 000-st

teadmata:

ei saa hinnata olemasolevate andmete alusel

Südame häired

 

Aeg-ajalt

tugevate südamelöökide tundmine, supraventrikulaarne tahhükardia (ebanormaalselt

kiire südamerütm)

Harv:

kodade virvendusarütmia (väga kiire ja ebaregulaarne südamerütm), südame

kiirenenud löögisagedus

Närvisüsteemi häired

Sage:

peavalu, pearinglus

Silma kahjustused

Aeg-ajalt:

ähmane nägemine, silmaterade laienemine, silmasisese rõhu tõus, rohekae, silmavalu,

halode (sähvatuste) nägemine, silmavalgete punetus, silma välise kaitsekihi turse

Harv:

akommodatsiooni (silmaläätse kohanemisvõime) häire

Respiratoorsed, rindkere ja mediastiinumi häired

Sage:

kurgu ärritus

Aeg-ajalt:

hingamisteede ahenemine, inhalatsioonist tingitud (paradoksaalne) hingamisteede

ahenemine, larüngospasm (häälepaelte järsk kokkutõmme, mis võib takistada hingamist ja kõnet), neelu (kurgu ülaosa) turse, kurgukuivus

Seedetrakti häired

Sage:

suukuivus, iiveldus, seedetrakti liikuvushäire

Aeg-ajalt

kõhulahtisus, kõhukinnisus, oksendamine, suu limaskesta põletik, suu limaskesta turse

Neerude ja kuseteede häired

Aeg-ajalt: uriinipeetus

Naha ja nahaaluskoe kahjustused

Aeg-ajalt: lööve; sügelus; keele, huulte ja näo angioödeem (naha või limaskestade järsk turse, mis võib põhjustada hingamisraskust)

Harv: nõgestõbi

Immuunsüsteemi häired

Aeg-ajalt: ülitundlikkus, kiiresti progresseeruvad eluohtlikud allergilised (=anafülaktilised) reaktsioonid

Kui teil tekib ükskõik milline kõrvaltoime, pidage nõu oma arsti või apteekriga. Kõrvaltoime võib olla ka selline, mida selles infolehes ei ole nimetatud. Kõrvaltoimetest võite ka ise teavitada Eesti Ravimiameti kodulehe www.ravimiamet.ee kaudu. Teavitades aitate saada rohkem infot ravimi ohutusest.

5.Kuidas ATROVENT N’i säilitada

Hoida temperatuuril kuni 25 ˚C, kaitstuna päikesevalguse ja külmumise eest.

Hoidke seda ravimit laste eest varjatud ja kättesaamatus kohas.

Ärge kasutage seda ravimit pärast kõlblikkusaega, mis on märgitud karbil. Kõlblikkusaeg viitab selle kuu viimasele päevale.

Ärge visake ravimeid kanalisatsiooni ega olmejäätmete hulka. Küsige oma apteekrilt, kuidas visata ära ravimeid, mida te enam ei kasuta. Need meetmed aitavad kaitsta keskkonda.

6. Pakendi sisu ja muu teave

Mida ATROVENT N sisaldab

-Toimeaine on ipratroopiumbromiid. Inhalatsiooniaerosooli 1 annus sisaldab 21 mikrogrammi ipratroopiumbromiidmonohüdraati, mis vastab 20 mikrogrammile veevabale ipratroopiumbromiidile.

-Abiained on: 1,1,1,2-tetrafluoroetaan (HFA- 134a), veevaba sidrunhape, puhastatud vesi, veevaba etanool

Kuidas ATROVENT N välja näeb ja pakendi sisu

Inhaleeritav aerosool (20 mcg annuses) 10 ml, huulikuga varustatud balloon, 200 annust.

Tootja

Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co KG

Binger Straβe 173

D-55216 Ingelheim am Rhein

Saksamaa

Müügiloa hoidja

Boehringer Ingelheim International GmbH

Binger Straβe 173

D-55216 Ingelheim am Rhein

Saksamaa

Lisaküsimuste tekkimisel selle ravimi kohta pöörduge palun müügiloa hoidja kohaliku esindaja poole. Boehringer Ingelheim RCV GmbH & Co KG Eesti filiaal

Pärnu mnt. 141 Tallinn 11314

Ravimiametis kinnitatud veebruaris 2014

Teave põhineb ravimi pakendi infolehel. Enne kasutamist pea nõu arsti või apteekriga.